22年初级护师考试答案6辑.docx

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1、22年初级护师考试答案6辑22年初级护师考试答案6辑 第1辑 女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛最可能的诊断是A. 右髋后脱位B. 右髋前脱位C. 右股骨颈骨折D. 右粗隆间骨折E. 右髋软组织损伤正确答案：C典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。 故选 C 对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意A防止弄湿床单B皮肤局部及周边涂抹凡士林C水温要适度D严格无菌操作E及时更换敷料正确答案：D局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。 三腔两囊管每次放气

2、时间为（ ）。A510分钟B1015分钟C2030分钟D3060分钟E60120分钟正确答案：C解析：门静脉高压症致急性大出血的护理 排便时痔核脱出肛门，便后自行回纳A.期内痔B.期内痔C.期内痔D.血栓性外痔E.混合痔正确答案：B期内痔为排便带血、滴血或射血，伴有内痔痔核脱出肛门外，便后可自行回纳。期内痔为内痔痔核脱出肛门外，并且不能自行回复，需手法或休息后回纳。期内痔为内痔痔核脱出肛门外，不能回复肛门，并且伴有疼痛，出血等不适。 在使用烤灯中，属于正常反应，不需处理的是A感觉心慌B感觉头晕C局部皮肤出现桃红色均匀红斑D局部皮肤出现紫红色E局部皮肤出现轻微疼痛正确答案：C使用烤灯时，皮肤出现

3、红斑为剂量合适。脑性瘫痪表现为步态不稳,快变轮换的动作差,肌张力低下,指鼻试验阳性的瘫痪类型为()A.痉挛型脑瘫B.手足徐动型脑瘫C.共济失调型D.混合型E.运动障碍型C共济失调型病变主要在小脑。表现为步态不稳，快变轮换的动作差，肌张力低下，指鼻试验阳性等。 股动脉注射拔针后局部加压时间是A.12minB.35minC.510minD.1012minE.1215min正确答案：C 下列哪项对诊断急性骨髓炎最有意义（ ）。A出现高热、寒战BX线片有骨破坏CX线片有反应性骨增生D局部脓肿分层穿刺抽出脓汁E白细胞在10109/L以上正确答案：D解析：急性血源性骨髓炎的临床表现 哪项不属于脑卒中急性期

4、的治疗A、预防并发症B、调控心理状态C、预防继发性损害D、促进各项功能障碍恢复E、争取达到步行和生活自理参考答案：E22年初级护师考试答案6辑 第2辑 男性，37岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后9天切口仍未愈合。最可能的原因是A. 营养不良B. 切口边缘皮肤坏死C. 切口感染D. 腹胀E. 缝线脱落正确答案：C略 现存的护理诊断一般常用描述形式是APCBPECPESDPESE正确答案：C21答案：C 解析：PES多用于现存的护理诊断。 一般情况下诊断急性胰腺炎，血清淀粉酶增高至少应超过A200 UdLB300 UdLC400 UdLD500 UdLE600 UdL正确答案：D血清淀粉酶超

5、过正常值的3倍或500索氏单位可确诊急性胰腺炎。 某患者椎体骨折，CT提示脊髓后索受损，患者症状表现最可能为A、对侧精细触觉和意识性深感觉减退或消失B、同侧痛觉、温觉减退或消失C、发生感觉性共济失调D、同侧精细触觉正常E、发生铅管样肌张力增高参考答案：C 新生儿败血症的病原菌A.以革兰阴性杆菌为主B.以葡萄球菌为主C.以表皮葡萄球菌为主D.以病毒为主E.以混合菌为主参考答案：B 脓肿形成后首要的处理是A全身支持B理疗热敷C切开引流D外敷消炎膏E应用抗生素正确答案：C脓肿形成前局部可采用理疗热敷、外敷消炎膏等措施，全身加强营养支持，应用抗生素。脓肿形成后其主要的处理是切开引流。 湿热敷法属于A.

6、辐射热疗法B.对流热疗法C.传导热疗法D.高频电透热疗法E.自然疗法参考答案：C 分离性障碍的共同特点表现为( )A、患者可以有遗忘、漫游、人格状态改变等表现B、突然不能回忆自己个人重要的事情，特别是近期事件的记忆丧失C、表现为遗忘和身体的逃走，往往是离开一个不能耐受的环境D、患者存在两种或更多种完全不同的身份状态，每种身份有独特的记忆、观点和社会关系E、部分或全部丧失了对过去的记忆、身份和意识，感觉和身体运动控制及整合功能的障碍参考答案：E使用时需要观察尿量的药物是()A、硫酸镁注射液B、西地兰C、20%甘露醇D、50%葡萄糖E、5%碳酸氢钠答案：C解析：应用脱水剂的过程中，既要注意是否已达

7、到了脱水的目的，又要预防过度脱水所造成的不良反应，如血容量不足，低血压，电解质紊乱，肾功能损害等，使用时需要观察尿量。 22年初级护师考试答案6辑 第3辑 在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是A嘱病人深呼吸，喝温开水B休息片刻后嘱病人做吞咽动作C托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄D停止操作，取消鼻饲E拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管正确答案：E 提示肝硬化进入肝功能失代偿期的表现是A、食欲差B、消化功能下降C、恶心、呕吐D、腹部移动浊音(+)E、肝掌参考答案：D患儿,8个月,因咳嗽、咳痰3天,加重1天入院。查体:体温39.7,心率150次分,呼吸50次分,两肺有细湿

8、啰音。护士评估其首要的护理问题是A、清理呼吸道低效B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、体温升高E、气体交换受损参考答案：D 为减轻肛门水肿和疼痛进行热水坐浴时，水温应为A、20以下B、2737C、4045D、5070E、50以下正确答案：C 术后要求室温保持在多少摄氏度A17B20C25D27E30正确答案：C 某产妇，26岁，第一胎，足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，头先露，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。处理中首先考虑的是A、陪伴在产妇身旁，指导使用腹压B、观察胎头是否已达到阴道口C、准备产包D、消毒外阴E、洗手准备接生参考答案：A 关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正

9、确的是A、主要原因为术中失血较多B、症状多不能自行缓解，需要再次手术治疗C、常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D、疼痛在侧卧时减轻，再次平卧时加重E、一般持续时间在一周以上参考答案：C 用于胆道疾病检查的首选方法是A、B超B、CTC、MRI（磁共振）D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）E、ERCP（逆行胰胆管造影）参考答案：A 符合化脓性脑膜炎脑脊液改变的是（ ）A、蛋白升高，细胞数下降B、蛋白增高、细胞数正常C、糖和氯化物升高D、细胞数常100010/LE、外观呈毛玻璃样正确答案：D22年初级护师考试答案6辑 第4辑 下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是A胎头过大B吸引器助产C臀位产D高位

10、产钳E早产儿正确答案：E凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血，以早产儿多见，其余因素是引起产伤性颅内出血的常见原因。 棘突水平伸向后方的椎体是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎参考答案：C 面部危险三角区有化脓感染时，禁用热敷的主要原因是（ ）。A加重疼痛B造成局部充血C掩盖病情，贻误诊断D引起颅内感染E防止引起颜面部的烫伤正确答案：D解析：热疗法的目的、禁忌和影响因素 自我管理中靶行为目标的选择应该做到( )A、重要B、可测量C、能够达到D、积极E、上述都是参考答案：E 下列哪种化疗会引起周围神经炎A柔红霉素B长春新碱C烃基脲D全反式维甲酸E阿糖胞苷正确答案：B 佩普劳认为在护患关系的发

11、展过程中，经历了四个阶段是（ ）A熟悉期B确定期C工作期D开拓期E解决期正确答案：ABDE 女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期振颤（猫喘）。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是A、心尖区舒张期杂音B、心尖区第一音亢进C、肺动脉第二音亢进D、肺动脉瓣区舒张期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音参考答案：A 患者出现鸭子步态提示损伤的肌肉是A、臀大肌B、臀中肌C、股四头肌D、胫骨前肌E、腓肠肌参考答案：B肖先生，72岁，胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入，1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。此病人发生了静脉炎，

12、与下列哪些因素有关A输液速度过快B输液量过大C长期输入高浓度溶液D溶液含有致热物质E输液速度过慢正确答案：C静脉炎的原因是高浓度或强刺激药物的长时间输注。根据患者采用静脉高营养这一特点不难判断原因是高浓度的营养液的输注。 22年初级护师考试答案6辑 第5辑 男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂病，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是A脑血栓形成B脑出血C脑梗死D蛛网膜下腔出血E短暂脑缺血正确答案：A 患者男，70岁，因冠心病病情危重住院治疗，后由于经济原因，患者及家属执意要求出院，此时护士应( )A.

13、报告上级行政部门B.让患者去找值班医生C.按患者及家属意愿同意患者出院D.本着救死扶伤的原则，强制留患者住院治疗E.让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字，做好护理记录后让患者出院正确答案：E解析：患者病情已危重，怎么去找医生?!B.让患者去找值班医生肯定是不对的。 急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是( )。A、彻底洗胃B、强心甙静注C、静注阿托品D、吗啡静推E、解磷定静注参考答案：C 脓血症做血细菌培养，取血时间为A高热寒战时B清晨C病情平稳时D输抗生素之后E精神萎靡时正确答案：A高热寒战时为细菌入侵血液的高峰期，此时做细菌培养阳性率高。 女，30岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消

14、失，呼吸浅而慢，每分钟l0次，此患者除立即停药外应给予的药液是A.5%葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%葡萄糖D.静注10%葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖酐正确答案：D妊高征的治疗原则是镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。解痉的首选药物为硫酸镁。在使用硫酸镁前或过程中，应注意定时检查膝反射是否减弱或消失，呼吸每分钟不少于16次，尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。硫酸镁治疗一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙l0ml。 导致血液病病人发热的主要原因是A贫血B继发感染C肿瘤细胞过度增生D出血E骨关节痛正确答案：B 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应

15、立即做出的处理是A更换胸腔引流管B重新连接引流管C钳闭引流管近端D拔除胸腔引流管E通知医生，等待处理正确答案：C患者胸部外伤并发气胸，患侧胸部饱满，气管、心脏移向健侧，患侧胸腔压力不断升高造成呼吸困难、发绀。 肠外营养护理措施不正确的是A保持导管通畅B营养液需在无菌环境下配置C营养液需在24小时输注完毕D穿刺插管部位每日消毒更换敷料E营养液中可加入治疗用药正确答案：E营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。 在为病人进行病情观察时，护理人员应具备的条件是A高度的责任心和同情心B广博的医学知识C观察病情要有针对性，既要抓重点又要兼顾全面D认真记录观察结果E以上都对正确答案：E2

16、2年初级护师考试答案6辑 第6辑 患者女，2岁。发热、盗汗，食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影，结核菌素试验阳性。该患儿正确的诊断是( )A、浸润性肺结核B、急性粟粒型肺结核C、支气管淋巴结核D、原发性肺结核E、结核性胸膜炎该患儿抗结核治疗的时间至少是( )A、6个月B、9个月C、1年D、1年半E、2年参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 下列内容哪项不属于特殊护理记录：A、心理动态B、生命体征C、饮食、排泄D、病情动态E、手术过程中的情况正确答案：E 女性，40岁患类风湿关节炎已20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，其护理措施不包括A

17、、高蛋白、高维生素饮食B、舒适体位，卧床休息C、保持病变关节功能位D、长期服用泼尼松E、病变关节理疗参考答案：D 宫内节育器的并发症下列说法丕垂确的是A子宫内膜炎B输卵管炎C节育器嵌顿D节育器异位E带器妊娠正确答案：E宫内节育器的并发症包括感染、节育器嵌顿、节育器异位，带器妊娠因手术时未将节育器放置于子宫底部；节育器型号过大，子宫收缩使节育器下移；型号偏小，降至宫腔下部；双子宫者节育器只放入一侧宫腔；或节育器嵌顿、异位等情况可致使带器妊娠。 患者男，45岁。主因电击伤致心跳呼吸骤停送入急诊科，经抢救恢复自主呼吸和心跳，给患者使用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治

18、疗，心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理，患者无并发症痊愈出院。关于脑复苏时的降温，正确的是A低温可使大脑对缺氧的耐受增强B降温前先戴冰帽、放冰袋，后用辅助降温药C复温时先停辅助降温药，后撤除冰袋D降温的目的是将体温降至正常E最好能将体温降至28正确答案：A低温可降低脑代谢，减少耗氧量，使大脑对缺氧的耐受增强；降温前先用降温辅助药物，后戴冰帽、放冰袋，使体温降至3533；复温时先逐步撤除冰袋，后停辅助降温药。 患者，女，52岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。护理措施中不正确的是A、加强皮肤护理，预防褥疮B、控制患者饮水，减少尿量C、用接尿器接尿D、臀部垫尿布E、视病情留置导尿管参考答案：B 休克失代偿期的微循环变化主要是A直捷通路开放B动静脉短路开放C微循环收缩期D微循环扩张期E微循环衰竭期正确答案：E休克失代偿期即休克抑制期，其微循环变化主要是微循环衰竭。 杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是( )A.70%酒精B.95%酒精C.0、5%碘酊D.0、5%过氧乙酸答案：D 在给病人插胃管时下列哪项不妥A向病人做解释B协助病人取半做卧位C插管前量长度D插管时病人有呛咳呼吸困难，嘱其张口作深呼吸E插入一定长度后检查胃管是否在胃内正确答案：D