22年内科主治模拟冲刺试题集5辑.docx

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1、22年内科主治模拟冲刺试题集5辑22年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第1辑男性,70岁。因胸闷、心间区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压6040mmHg,血糖16.1mnolL,EOG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B、可能应激性高血糖，不用处理C、可皮下注射胰岛素每天3次D、口服二甲双胍E、口服磺脲类降糖药参考答案：A关于脑干外形的叙述哪一点错误A、锥体位于延髓腹侧面B、上、下丘位于中脑背面C、基底沟在两锥体之间D、大脑脚属于中脑E、延髓与脑桥的背侧面形成菱形窝参考答案：C 垂体泌乳素瘤的叙述

2、，下列不正确的是A、泌乳素瘤占垂体瘤的13以上B、男女均可发病C、女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状D、血清PRL200gLE、常有视神经交叉压迫症状参考答案：E 该患儿经抗炎、扩容、纠酸治疗后血压仍无升高，下一步应采取哪些措施A.大剂量抗生素静脉注射B.呋塞米静脉注射C.脱水剂的应用D.多巴胺应用E.止血药应用F.继续补液扩容正确答案：DF患儿经抗炎、扩容纠酸后血压仍无升高，进一步还可加用血管活性药物如多巴胺治疗。 高血压合并下列哪种疾病时，最适合用受体阻滞药治疗A.高血压急性左心衰竭B.高血压伴心电图二度房室阻滞C.高血压伴支气管哮喘D.高血压伴心动过缓E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病正确答案：E

3、受体阻滞药使心肌收缩减弱，减轻流出道梗阻，减少心肌氧耗，增加舒张期心室扩张，且能减慢心率，增加心排血量。 乳腺癌保留乳房手术后应按以下方案依次治疗A、放疗、化疗、内分泌治疗B、化疗、放疗、内分泌治疗C、内分泌治疗、放疗、化疗D、化疗、内分泌治疗、放疗E、放疗、内分泌治疗、化疗参考答案：B22年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第2辑 晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠A.血道转移B.淋巴道转移C.局部浸润性生长D.直接蔓延E.种植性转移参考答案：D 男，岁，2年来上腹部胀满感，半年来有食欲不振，胃镜检查：胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见。初步诊断( )A、慢性浅表性胃窦炎B、慢性萎缩性胃窦炎C、A型胃炎D、早期

4、胃癌E、急性胃粘膜病变答案：B三叉神经痛的临床表现中下列哪项是错误的A、多发生于中老年人B、疼痛局限于三叉神经的1支或2支，也可3支同时受累C、通常无先兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常，神经系统一般无阳性体征D、口角、鼻翼、颊部和舌部为扳机点，严重者可有面部痛性抽搐E、病程呈周期性，多能自愈参考答案：E 糖尿病肾病尿毒症期为（ ）正确答案：E 舌质中部生芒刺，常提示A、心火上炎B、肝胆热盛C、胃阴不足D、胃肠热盛E、疫疠初起参考答案：D （ 243246 共用备选答案） A大、中、小、微血管炎细胞浸润B小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D弹力动脉节段性增生和

5、纤维化E坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润第243题：大动脉炎的基本病理改变（ ）正确答案：DD；大动脉炎主要累及弹力动脉，如主动脉及其主要分支，基本病理改变为全层动脉壁的节段性而不规则的增生和纤维化；22年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第3辑红斑肢痛症发病时可能加重症状的诱因是A、高温B、寒冷C、月经D、饥饿E、平卧参考答案：A 溴隐亭A.单胺氧化酶B抑制剂B.多巴胺受体激动剂C.儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂D.抗胆碱能药物E.促进多巴胺在神经末梢释放的药物参考答案：B晚发性HAP,通常的界定时间是A、5 dB、7 dC、10 dD、14 dE、15 d参考答案：A控制糖、脂代谢紊乱的主要措施包括

6、A、中等程度的热量限制B、中等量的有氧运动C、改变饮食组成成分D、必要时加用相关药物进行二级干预E、减肥参考答案：ABCDE 下列检查方法与坐位屈颈试验临床意义相同的是A直腿抬高试验B腰骶关节试验C髋外展外旋试验D跟臀试验E瑞一舒测试法正确答案：A为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,下列哪种方法最有效 ( )A、苯巴比妥口服B、蓝光照射C、白蛋白静滴D、换血E、静滴葡萄糖参考答案：D22年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第4辑 男性，20岁，发热伴头痛、呕吐2周，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.头部CTD.X线胸片E.淋巴结活检正确

7、答案：B在血性播散性肺结核患者中约有一半合并有结核性脑膜炎，该患者有头痛的症状应该行腰椎穿刺检查，在结核性脑膜炎早期头部CT可无明显变化。 关于老年人高血压，下列哪项说法错误A、绝大多数是收缩压和舒张压均增高B、容易有直立性低血压C、易发生心力衰竭D、血管阻力大、心排血量正常或降低E、血压波动较大参考答案：A 女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示ST段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为A左冠状动脉主干病变B右冠状动脉主干病变C三支血管病变D麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E冠状动脉

8、造影正常正确答案：EX综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛，舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性)，而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损，导致冠状动脉血管扩张储备异常。下列那一病变不影响意识形成A、脑干B、网状结构C、丘脑特异性核团D、锥体束E、大脑皮质参考答案：D 中风阳闭和阴闭的区别在于有无A、痰浊B、火热C、血瘀D、气滞E、肝风参考答案：B 关于流行性脑脊髓膜炎的预防正确的是A.有密切接触者应隔离观察5天B.密切接触者可用磺胺嘧啶进行药物预防C.流行期间应避免大型集会或集体活动D.国内脑膜炎球菌A群多

9、糖疫苗的保护 率可达90以上E.疫苗接种后终身不会感染该病正确答案：BCD流行性脑脊髓膜炎的免疫不是终身免疫。密切接触者应医学观察7天，而患者应该隔离至症状消失后3天。22年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第5辑 女性，45岁。肝硬化患者。上消化道出血1周加重伴烦躁3天。不宜应用的药物是A、安定B、水合氯醛C、异丙嗪D、氯丙嗪E、去氯羟嗪参考答案：B 强的松龙80mg静滴治疗，肌无力改善不明显，最可能的原因是A激素剂量不足B未用免疫抑制剂C未输血D应排除合并肿瘤E加强心理治疗正确答案：D皮肌炎是风湿病中最易合并肿瘤的疾病，如常规治疗效果差应全身查找肿瘤。男性60岁,两年来语言不清,吞咽困难,查体:

10、双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩,病变位于A、双大脑半球B、脑桥C、延髓D、舌咽、迷走神经E、舌下神经参考答案：C 关于MR诊断肺栓塞，说法错误的是：A、手段新、无创B、存在射线损伤C、成像序列和成像方法多样化D、诊断信息更全面答案：B 题干：女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病l0年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级 问题1：患者人院后lh，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂正确答案：D发病1小时内如头CT未显影，诊断为脑梗死，在溶栓的时间窗内3小时内，所以溶栓为首选治疗。 女性，16岁，发热头痛1天入院。T39.8，BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗（+），克氏征（+），确诊此病的最重要方法A、血常规B、血沉C、脑脊液常规D、脑脊液细菌培养E、脑脊液涂片查细菌参考答案：D