内科主治考试试题题库6节.docx

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1、内科主治考试试题题库6节内科主治考试试题题库6节 第1节 尿毒症患者少尿或无尿，易引起高血钾症，其危害是()A.体重增加B.全身水肿C.抑制心肌细胞易致严重心率失常D.高血压答案：C时间、空间上的多发性是MS诊断的主要依据,其中时间上的多发指的是A、各种症状或体征的发作持续时间24小时，发作间隔在1个月以上B、各种症状或体征的发作持续时间1小时，发作间隔在1个月以上C、各种症状或体征的发作持续时间24小时，发作间隔在3个月以上D、各种症状或体征的发作持续时间1小时，发作间隔在3个月以上E、各种症状或体征的发作持续时间48小时，发作间隔在1个月以上参考答案：A 进食后腹痛加重见于A.胃溃疡B.十

2、二指肠溃疡C.胃黏膜脱垂症D.肠结核E.原发性肝癌正确答案：A主要见于进食后l小时出现腹痛。 脑膜炎奈瑟菌的特点是A.厌氧菌B.革兰阳性双球菌C.有鞭毛D.内毒素是其主要致病因素E.可形成芽胞正确答案：D我国流行菌群以A群为主，专性需氧菌，革兰染色阴性，共有l3个血清型，其中A、B、C群占90以上，对外界抵抗力弱，能产生毒力较强的内毒素。 广泛期小细胞肺癌首选的治疗A.手术B.化疗C.放疗D.手术化疗E.手术放疗参考答案：B患者,男性,58岁,双上肢小自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20次分,血压16080mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均

3、正常,饮酒史40余年,半个月前戒酒,正确的诊断是A、帕金森病B、帕金森综合征C、戒酒综合征D、小舞蹈症E、特发性震颤参考答案：C 嗜酸性粒细胞增多A.流行性乙型脑炎B.肾综合征出血热C.血吸虫病D.肠阿米巴病E.伤寒正确答案：C 磺脲类药物降糖作用机制为A.剌激胰岛素分泌B.增加外周组织对葡萄糖的利用C.抑制肠道对葡萄糖的吸收D.降低胰岛素的敏感性E.抑制多糖向单糖的分解参考答案：A内科主治考试试题题库6节 第2节 体温在数日内渐升至高峰热，经数日渐降至常温，不就又反复发作呈波浪状起伏A. 间歇热B. 波浪热C. 稽留热D. 弛张热E. 以上都不是正确答案：B 下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素

4、A、浓茶B、必需脂肪酸C、高盐D、咖啡E、辛辣食物答案：B人工呼吸的有效标志为 ( )A、血压上升B、呼吸监护仪提示存在呼吸运动C、尿量增多D、两肺闻及呼吸音E、廓随加压而起伏参考答案：E关于溃疡性结肠炎腹痛,表述正确的包括( )A、均有不同程度的腹痛B、多为左下腹或下腹阵痛C、有疼痛-便意-便后缓解的规律D、腹痛与排便无关E、可有持续性剧烈腹痛参考答案：BCE 拉米夫定A.促进肝细胞增殖B.特异性抑制HBVDNA多聚酶活性C.具有抗病毒活性.免疫调节活性D.杀死并清除血液内的病毒E.诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强B细胞的抗体应答正确答案：B 对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A

5、低热，乏力B血沉快C消瘦D腹痛E腹壁柔韧感正确答案：E 女性，30岁。以“头晕、头痛3个月”就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大(10mmHg)，右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。此患者最可能的诊断A、结节性多动脉炎B、重度动脉硬化C、大动脉炎D、系统性红斑狼疮E、巨细胞动脉炎下列抗体对诊断有帮助的是A、ANAB、ANCAC、ds-DNAD、ACAE、抗主动脉抗体关于治疗，下列不正确的是A、如有感染应积极控制感染B、糖皮质激素冲击治疗C、若激素疗效不佳可与

6、免疫抑制剂合用D、介入治疗E、扩血管药物参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B 一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。结合小孩的病史及临床表现，首先考虑为A、癫痫B、急性胃炎C、病毒感染D、亚硝酸盐中毒E、急性苯中毒该物质中毒剂量为A、0.20.5gB、0.50.8gC、0.81.0gD、1.03.0gE、3g致死剂量为A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.

7、0gE、3.0g对于该病的治疗下列错误的是A、立即吸氧B、洗胃C、高渗葡萄糖提高血液渗透压D、使用维生素C解毒E、若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：E问题 4 答案：D内科主治考试试题题库6节 第3节 久病，自汗、盗汗，病及肺肾，以阴亏为主而火热不甚者，应用A、黄连阿胶汤B、当归六黄汤C、知柏地黄丸D、麦味地黄丸E、清燥救肺汤参考答案：D 男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A双氢克尿塞B丙磺舒C秋水仙碱D别嘌呤醇E静脉输液正确答案：B丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低尿酸。 下列各

8、项，最适宜手术切除的肺癌是A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、中央型肺癌E、大细胞癌参考答案：A阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机理有关A、熟睡时对缺氧敏感B、平卧时膈肌升高，肺活量减少C、夜间迷走神经兴奋性增高D、熟睡时呼吸频率减慢E、静脉回心血量增加参考答案：BCE 男性，20岁。半年来发作性晕厥约5次来诊。Holter示阵发性室速，超声心动图右室扩大，心肌菲薄，心室晚电位阳性。A.右室心肌病B.限制型心肌病C.肥厚梗阻型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病参考答案：A男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气促加重1周。晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫两肺湿性啰音。心率(HR

9、)116次分,律齐。血压180105mmHg。神经系统检查未发现异常。为明确诊断还需作哪一项辅助检查 ( )A、脑CTB、心电图C、动脉血气分析D、脑电图E、肾动脉造影参考答案：C 患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般为了进一步明确诊断应选择下列检查A、空腹血糖B、24小时尿17-羟，17-酮测定C、生长激素测定D、尿比重E、染色体检查检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism)，下列结果支持此项诊断的是A、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常B、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低C、GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常D、GH正常

10、，骨龄延迟，ACTH水平正常E、GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高如确诊为拉伦侏儒症，应选择的治疗方案是A、大剂量生长激素B、大剂量生长激素加甲状腺激素C、小剂量生长激素加甲状腺激素D、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)E、垂体放射治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D符合肾小管酸中毒型实验室特点的是A、高氯性代谢性酸中毒B、高血钾C、高血钙D、尿pH5.5E、高血钠符合肾小管酸中毒型实验室特点的是A、高氯性代谢性酸中毒B、高血钾C、高血钙D、尿pH5.5E、高血钠参考答案：A内科主治考试试题题库6节 第4节 男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检：贫血貌，皮肤

11、干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞251012L，血红蛋白56gL。网织红细胞0008(08)，血清铁蛋白15g/L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关A酗酒史B吸烟史C偏食史D家族中有同样病史E长期嗜茶史正确答案：E 十二指肠球部溃疡A.多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛B.多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D.上腹部持续性较剧烈疼痛，放射至背部E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出正确答案：A结肠癌( )A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症参考

12、答案：A 治疗髓海不足型痴呆的代表方为A.七福饮B.归脾汤C.洗心汤D.通窍活血汤E.黄连解毒汤参考答案：A根据2022年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识,不属于IIP的是A、急性间质性肺炎B、淋巴细胞性间质性肺炎C、结节病D、普通性间质性肺炎E、外源性变应性肺泡炎参考答案：CE心肌梗死超急性期的心电图特征是A、T波高耸，ST段抬高，急性损伤阻滞B、T波高耸，ST段下降，出现异常Q波C、T波高耸，ST段延长D、T波高耸，出现异常Q波E、T波高耸，Q-T间期延长参考答案：A 具有延缓小肠葡萄糖吸收、降低餐后血糖作用的药物类别是A.磺脲类B.双胍类C.-糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮

13、E.非磺脲类胰岛素促泌剂参考答案：C 与遗传因素密切相关的是A.弥漫型(胃型)胃癌B.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C.肠型胃癌D.胃类癌E.胃息肉参考答案：A内科主治考试试题题库6节 第5节 下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标A基础代谢率B休息时心率CT3、T4水平DTSH水平E甲状腺吸碘率正确答案：E 长期血液透析病人的肾囊肿病A.成人型多囊肾B.婴儿型多囊肾C.髓质海绵肾D.单纯性肾囊肿E.获得性肾囊肿病正确答案：E长期血液透析病人的肾囊肿病是获得性肾囊肿病，其囊肿大小不等，至少2540的肾组织被囊肿所替代。 有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是A、隐袭性起病B、逐渐加重的劳力性气促C、肺功能

14、主要表现为限制性通气功能障碍D、严重时发展为型呼吸衰竭E、激素治疗效果好参考答案：E多动性障碍的治疗首选药物为A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、苯巴比妥D、异丙嗪E、丙戊酸钠参考答案：B治疗原发性肾病综合征的药物有A、静脉点滴白蛋白B、泼尼松C、消炎痛D、环磷酰胺E、青霉素参考答案：BD有关DM并发症的论述,下列错误的是 ( )A、DM的早期诊断是非肉眼性血尿B、糖尿病患者的心肌梗死症状多为无痛性的C、DKA是近年来DM的主要死因D、神经病变为DM并发症中发病率最高的病变E、DM主要是视网膜剥离参考答案：ACDE肝硬化常见的并发症有 ( )A、肝性脑病B、自发性腹膜炎C、上消化道出血D、肝肾

15、综合征E、原发性肝癌参考答案：ABCDE 治疗阴虚火旺及热病后之心烦失眠者，宜选用A.朱砂安神丸B.半夏秫米汤C.黄连阿胶汤D.礞石滚痰丸E.交泰丸参考答案：C内科主治考试试题题库6节 第6节 患者男性，18岁，半年来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。患者的初步诊断是A、风湿性主动脉瓣狭窄B、肥厚梗阻型心肌病C、陈旧性心肌梗死D、室间隔缺损E、二尖瓣脱垂若要证实诊断而行心脏彩超检查，符合本病的有A、二尖瓣收缩期前向移动B、主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小C、室间隔与舒张期左室后壁之比

16、1.31D、二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样E、舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动本患者可选择哪些治疗A、洋地黄B、硝酸酯类C、钙拮抗剂D、血管紧张素转化酶抑制剂E、受体阻滞剂F、利尿剂G、外科手术H、室间隔化学消融术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：AC问题 3 答案：CEGH乌梅丸适用于蛔虫病的()较好。A、腹痛较剧，及恶心呕吐者B、腹痛不甚或腹不痛者C、驱虫后，肿胃运化未恢复者D、蛔虫钻人阑门者答案：A女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度加重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心

17、率126次分,律齐,有奇脉。为评估患者病情严重度,应即做下列哪项检查 ( )A、动脉血气分析B、血电解质测定C、痰细菌培养D、过敏原皮肤试验E、血清IgE测定参考答案：A 作者认为遂令未学，昧于原本，互滋偏见的原因是：( )A、遗文太繁难B、遗文太深奥C、遗文缺整理D、遗文缺传人参考答案：B 男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2小时后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC158109L，N086(86)，L014(14)，考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大A溃疡病穿

18、孔B慢性阑尾炎穿孔C自发性腹膜炎D逍遥型伤寒并发肠穿孔E溃疡性结肠炎穿孔正确答案：D 患者，女性，32岁，畏寒发热7日，伴寒战、头痛、全身酸痛乏力，纳差。查体：T397，Pl28次分，BPl2080mmHg。神志清，双侧瞳孔等大等圆，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个硬币大小的焦痂，腹股沟有4个蚕豆大淋巴结，质软，压痛。此患者最可能的诊断是A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.艾滋病E.血吸虫病正确答案：C临床表现符合恙虫病，比较特征性改变为皮肤焦痂。患儿女,9个月,因“剧烈腹泻蛋花水样粪2d”来诊。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉;脉细弱。实验室检查:血钠175mmolL。予14张液20mlkg1h1扩容,补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是A、血钠下降太快致脑水肿B、血钠下降不满意致病情加重C、低钙D、低镁E、颅内出血参考答案：A 肾结核A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性C.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形参考答案：B