中西医结合助理医师真题下载9辑.docx

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1、中西医结合助理医师真题下载9辑中西医结合助理医师真题下载9辑 第1辑 肺结核的病程发展演变中，易受损的脏腑是A.肺、脾、肾B.肺、心、肾C.肺、心、肝D.肺、心、脾E.肺、肝、肾正确答案：A 上述各项，属肝之志的是A.忧B.怒C.恐D.喜E.思参考答案：B 胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。证属A寒邪客胃证B饮食伤胃证C肝气犯胃证D湿热中阻证正确答案：C 病变可累及胃肠道各部位，多呈节段性、非对称性分布的是A.克隆恩病B.血吸虫病C.溃疡性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.阿米巴肠炎正确答案：A与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的

2、是()A、血小板40109/LB、骨髓巨核细胞显著增加C、血小板相关补体阳性D、血小板生存时间明显缩短E、血小板形成的巨核细胞显著增加E 特发性血小板减少性紫癜慢性型：血小板常在50109/L左右，骨髓巨核细胞数量显著增加，90%以上的患者血小板生存时间明显缩短，有血小板形成的巨核细胞湿著减少(30%)。 哮喘肾虚不纳的正确治法是( )A.健脾化痰B.清热化痰C.补肾固本D.温肺散寒E.补肺固表参考答案：C下列不属外科输血适应证的是()A、急性出血，失血量达800mlB、充血性心力衰竭C、凝血机制异常D、低蛋白血症E、重症感染B 出现充血性心衰时输血应慎重。外科输血适应证：(1)急性出血，当失

3、血量达总血容量的10%20%(5001000ml)。(2)贫血或低蛋白血症。(3)凝血机制异常和出血性疾病。(4)重症感染。输血禁忌证：严格地讲，输血并无绝对禁忌证，患者需要输血时则可输血。但如有以下情况出现，则输血应慎重：脑出血、恶性高血压、充血性心力衰竭、急性肾衰伴明显氮质血症者、急性肺水肿、肺栓塞、肝功能衰竭及各种黄疸。 阴阳的转化是 ( )A绝对的B偶然的C必然的D有条件的E量变的正确答案：D是指相互对立的阴阳双方，在一定条件下可各自向其对立面转化。此种转化，一般是指事物或现象总体属性的改变，即属阳者在一定条件下可转变为属阴，属阴者在一定条件下也可转变为属阳。事物或现象的运动变化发展到

4、了极点，即阴阳双方的消长变化发展到一定程度，其阴阳属性就会发生转化。如素问.阴阳应象大论说：“重阴必阳，重阳必阴。”灵枢.论疾诊尺说：“四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴，故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒。”故本题选D。中西医结合助理医师真题下载9辑 第2辑 完带汤主证病机涉及（ ）正确答案：C 血清壁细胞抗体阳性多见于A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃窦胃炎C慢性萎缩性胃体胃炎D胃溃疡E胃癌正确答案：C答案与解析 C。血清壁细胞抗体阳性多提示慢性萎缩性胃体胃炎。萎缩性胃炎分为两型：A型病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦黏膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分

5、泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度降低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。另外，病变同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎称为AB型。考点 血清壁细胞抗体阳性的意义。属于远部取穴的是A鼻病取迎香B胃痛取中脘C痰邪取丰隆D失眠取神门E腰痛取委中正确答案：E 面部皮肤消毒：应首选ABCDE正确答案：C 上述各项，可闻及心尖区粗糙的吹风样收缩期杂音的是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭正确答案：C 手三阳经与足三阳经交接在

6、（ ）。A四肢部B肩胛部C头面部D胸部E背部正确答案：C 有关窦性P波的描述，下列哪项是错的A在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹BP波方向在导联可向下CP波时限小于0.12sD心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12-0.20sEP波方向在aVR导联向下正确答案：B 门脉性肝硬化的临床表现中，下列哪些是由肝功能减退引起的?A海蛇头现象B腹水C皮下或黏膜出血D蜘蛛痣正确答案：CD解析：门脉性肝硬化的临床表现包括两个方面，即门脉高压症和肝功能障碍。由门脉高压症引起的临床表现为慢性瘀血性脾肿大、腹水、侧支循环形成(形成“海蛇头”现象)和胃肠瘀血水肿。由肝功能障碍引起的临床表现包括蛋白质合成障碍、出

7、血倾向、胆色素代谢障碍、对激素的灭活作用减弱和肝性脑病。肝功能受损时，凝血因子的合成减少，导致皮下或黏膜出血。由于肝功能受损，雌激素的灭活减少，导致体内雌激素水平升高，小动脉末梢扩张形成蜘蛛痣。中西医结合助理医师真题下载9辑 第3辑 属于汤剂特点的是A吸收快B迅速发挥药效C便于加减使用D药效持久正确答案：ABC 患儿，3岁。夜间发热，腹壁手足心热，腹满不食，病因可能是( )A、湿热蕴滞B、内伤乳食C、阳明热盛D、外感风热E、阴虚燥热参考答案：B 崩漏与月经先期、月经过多、经期延长的鉴别诊断。参考答案：崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者可谓崩中，或者谓之漏下。月经先期是周期缩短，月经过多是

8、经量过多如崩，经期延长是行经时间长似漏。这种周期、经期、经量的各自改变与崩漏的周期、经期、经量的同时严重失调易混淆，但上述各病各自有一定的周期、经期和经量可做鉴别。 刘某，女，26岁，头晕耳鸣，腰酸，面色无华4个月余。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。发病原因，如有无劳累、营养不良、睡眠不佳等。伴随症状，有无目眩、恶心、呕吐、头痛、听力下降、神疲乏力、食欲不振、腹泻、腹痛等。根据十问歌询问其他相关情况。诊疗经过，相应的辅助检查结果，诊断、治疗情况及效果。(2)相关病史既往史，有无胃肠疾病史，营养不良史，眼、耳、神经、颈部疾病等病

9、史，外伤史、手术史等，家族史。询问经带胎产史。药物过敏史。 患者，男，37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是A胃热壅盛B肝火犯胃C气虚血溢D络瘀血溢E以上均非正确答案：A78.解析 本题答案选择A。本题所提供的病例，缘于长期饮酒所致，酒为辛热之物，积久成毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出故应诊为胃热壅盛之吐血。标准答案为A。本病例申无情志所伤之病史，未见肝火症状、舌脉，故可以排除B；无脾虚之症及舌脉，故可以排除C；无血瘀见症及舌、脉，故可以排除D。 下列可出现急性腹痛的疾病是A、反流性食管炎B、慢性胃炎C、肝炎D、胃、十二

10、指肠溃疡E、肠梗阻参考答案：E 男性，65岁，健康体检发现右肺上部直径2cm占位病灶，无自觉症状，拟诊肺癌。到门诊咨询，哪种肺癌手术效果较好A腺癌B小细胞型肺癌C大细胞型肺癌D磷癌正确答案：D 下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标A.HBsAgB.抗-HBeC.抗-HBsD.HBeAgE.抗-HBC正确答案：D答案解析：HBeAg与病毒HBVDNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗HBe、抗HBs、抗HBC均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，也不代表病毒复制。中西医结合助理医师真题下载9辑 第4

11、辑 丝虫病患者，可出现 ( )A.淡红色尿B.乳白色尿C.葡萄酒色尿D.淡黄色尿E.深黄色尿正确答案：B 下列选项中，不属于消暑益气汤组成药物的是A.西瓜翠衣、荷梗、西洋参B.西洋参、麦冬、石斛C.知母、黄连、竹叶D.甘草、粳米、荷梗E.香薷、白扁豆、厚朴正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 “寒从中生”的主要机理是( )A肺气不足，寒饮内停B胸阳不振，阴寒内盛C恣食生冷，寒伤中阳D脾肾阳虚，阴寒内盛E痰湿内阻，从阴化寒正确答案：D 假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是A高浓度鼻导管吸氧B增加输液量C面罩吸氧DPEEP正确答案：D 患者子宫下垂，腰酸腿软，小腹下坠，夜尿多，头晕耳鸣，舌质淡

12、，苔薄白，脉沉细。其中医治法是( )A.补中益气，升提举陷B.健脾利湿，升举阳气C.补肾固脱，益气升提D.温肾纳气，升阳举陷E.收涩固脱，升举阳气参考答案：C 小剂量阿司匹林可用于防治心肌梗死。A正确B错误正确答案：A 患者，男，49岁。患支气管哮喘20年，急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率120次/分，律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是A、严重支气管痉挛B、并发左心衰C、并发气胸D、继发肺部感染E、并发呼吸衰竭参考答案：C 清胆利湿、和胃化痰的方剂是( )A.青蒿鳖甲汤B.茵陈蒿汤C.半夏

13、泻心汤D.小柴胡汤E.蒿芩清胆汤参考答案：E中西医结合助理医师真题下载9辑 第5辑 与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是A曲马朵B罗通定C哌替啶D吗啡E纳洛酮正确答案：C 下列方法，可判断气肿的是A、望之红肿B、摸之有压痛C、病人主诉疼痛剧烈D、脉浮数E、按之凹陷，举手即起参考答案：E 治疗小儿急惊风气营两燔证，应首选A、银翘散加减B、羚角钩藤汤合紫雪丹加减C、清瘟败毒饮加减D、黄连解毒汤加减E、琥珀抱龙丸加减参考答案：C患者,男,21岁,出现气急、胸闷、咳嗽症状,支气管舒张试验阳性,FEV1增加12%,且FEV1增加绝对值200ml,考虑该患者为()A、肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、慢

14、性阻塞性肺疾病E、原发性支气管肺癌C 该患者的支气管哮喘的症状不明显，但是可以根据支气管舒张试验阳性，FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值200ml诊断该患者为支气管哮喘。支气管哮喘的诊断标准：(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、无力或化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。(3)上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)，应至少具备以下1项试验阳性：支气管激发试验或运动激发试验阳性;支气管舒张试验

15、阳性，FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值200ml;呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率20%。符合1-4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。 关于HIV急性感染期的描述，下列哪项是错误的( )A通常为HIV复制开始阶段B可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现C血中可以检测出p24D临床表现较为典型，易识别ECD4+细胞降低明显正确答案：D 不能采用高压蒸汽灭菌的物品是A.橡胶手套B.手术缝线C.手术刀片D.手术衣E.玻璃烧瓶正确答案：C考点高压蒸汽灭菌法分析手术刀片和剪子等锐利器械不宜用高压蒸汽灭菌，以免变钝。 患儿，男，6个月。混合喂养，未加辅食。睡眠不安，易惊多汗，二便正常。检

16、查：未见骨骼异常。应首先考虑的是A结核感染B营养不良C佝偻病初期D佝偻病活动期E正常儿正确答案：C解析：从睡眠不安、易惊多汗可判断为佝偻病初期。 风邪易导致的证候是A瘾疹瘙痒，或肢体麻木，或面睑浮肿B口鼻咽喉干燥，痰少质粘难咯C胸闷脘痞，口腻纳呆，便溏不爽D烦渴饮冷，肢倦乏力，汗多尿少正确答案：A中西医结合助理医师真题下载9辑 第6辑 根据演变过程，一般将急性传染病分为( )A、前驱期、出疹期、恢复期B、初期、极期、恢复期C、潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期D、体温上升期、极期、体温下降期E、早期、中期、晚期参考答案：C 双胎多见的胎方位是A双横位B双头位C双臀位D一横一头E一臀一头正确答案

17、：B 小儿运动功能的标准出现时间，下列哪项是正确的( )A1个月时能抬头B45个月会爬C67个月会坐D78个月，能扶着走E1011个月，能独立行走正确答案：C 回答迎香、尺泽、后溪的主治病证。参考答案：迎香：鼻塞，鼻衄，口眼?斜等局部病证；胆道蛔虫症。尺泽：咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；肘臂挛痛；急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。后溪：耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾；头项强痛、腰背、手痛。 大面积烧伤病人失水过多造成循环血量不足，给病人输入液体首选的是A等渗葡萄糖液B生理盐水C等渗糖盐水D全血正确答案：B 该患者最主要的疾病是A风湿热B肺炎C缺铁性贫血D感染性心内膜炎正确答案：D 火热之

18、邪致病可出现A缠绵B扰神C血虚D遗尿正确答案：B 药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌5g，法半夏10g”。按照药品管理法，小李应该采取如下哪项措施A、照方抓药B、拒绝调配，要求处方的医师更正或确认并签字C、将川乌去掉，然后照方抓药D、将法半夏去掉，然后照方抓药E、将处方的医师送至药品监督部门参考答案：B中西医结合助理医师真题下载9辑 第7辑 肠梗阻时，呕吐物多为A.含血液B.隔夜食物C.大量黏液D.咖啡色液体E.黄绿色稀薄液正确答案：B肠梗阻时呕吐物为隔夜食物。 在聚合酶链反应中使DNA得以扩增的是ATaqDNA聚合酶B拓扑异构酶C解链酶D引物酶正确答案：A 下列属于早产儿生理性黄

19、疸特点的是A生后56天出现，3035天完全消退B生后34天出现，2128天完全消退C生后34天出现，1520天完全消退D生后23天出现，1014天完全消退E生后12天出现，37天完全消退正确答案：B答案与解析 B。早产儿生理性黄疸大多在生后34天出现，持续时间较长可达 34周。考点 早产儿生理性黄疸的特点。 慢性支气管炎急性发作期，应首选的治疗措施是A.控制感染B.祛痰镇咳C.解痉平喘D.止咳E.氧疗正确答案：A 下列哪项不是肾炎性肾病的诊断依据A、血尿（2周内3次尿沉渣红细胞10个/高倍视野）B、反复出现高血压C、持续低比重尿D、持续性氮质血症E、血清总补体或C3反复降低参考答案：C 以下哪

20、项不属于癫痫证型的是( )A瘀血痫B惊痫C痰痫D血虚痫E脾肾两虚正确答案：D 上皮细胞分泌的是A水B盐酸C胃蛋白酶原D黏液正确答案：D 患者，女，56岁。阴道内有物脱出，咳嗽，劳动时加重，伴有带下增多，小腹下坠。检查：宫颈达处女膜缘，用力向下屏气时宫颈脱出阴道口，但宫体仍在阴道内。首先应考虑的诊断是( )A、子宫脱垂度轻B、子宫脱垂度重C、子宫脱垂度轻D、子宫脱垂度重E、膀胱膨出参考答案：C中西医结合助理医师真题下载9辑 第8辑 下列有关乙脑流行病学叙述，错误的是( )A、我国新疆地区无本病流行B、呈高度散发C、流行高峰与当地蚊虫密度相一致D、温带和热带地区流行高峰在79月E、发病以10岁以下

21、儿童为主参考答案：D (103104题共用备选答案) 咳嗽，痰多质稠，色白清稀，易咳，其证候是A.痰蒙心神证B.痰火扰神证C.寒痰阻肺证D.风热犯肺证E.水停证正确答案：C 西医病因及发病机制。参考答案：西医病因及发病机制病因：(1)遗传因素。(2)脑部疾病。包括：颅内感染，如多种脑炎、脑囊虫病等；脑的发育畸形、脑积水等；脑血管病；颅内肿瘤；中毒性脑病；脑外伤，包括产伤、出血等。影响发作的因素：遗传因素；环境因素。发病机制：脑内抑制性机制减弱；兴奋性突触机制增强；内源性神经元暴发放电。 患者沉默痴呆，语无伦次，静而多喜。其诊断是( )A.癫证B.狂证C.痫证D.痉证E.中风正确答案：A 某女，

22、37岁。月经量增多5个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白68g/L，白细胞2.7109/L，血小板41109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为A急性白血病B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E肾性贫血正确答案：D 互相拮抗而削弱原有功效的配伍是A相须B相反C相畏D相恶正确答案：D 某患者，服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退，外周血象粒细胞计数为2.0109/L，就诊时面色萎黄，头晕日眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断是A粒细胞减少症，肝肾阴虚证B粒细胞减少症，外感温热证C粒

23、细胞减少症，气血两虚证D白血病，肝肾阴虚证E白血病，气血两虚证正确答案：C 具有敛肺止咳作用的药物大多具有的药味是( )A、辛B、甘C、酸D、苦E、咸参考答案：C中西医结合助理医师真题下载9辑 第9辑 脊柱活动度检查（图2-1-53）。参考答案：1颈椎活动度检查：检查者双手固定被检查者双肩，嘱被检查者做颈部前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转运动，观察被检查者颈椎活动度。 2腰椎活动度检查：检查者双手固定被检查者骨盆，嘱被检查者做腰部前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转运动，观察被检查者腰椎活动度。 -经产妇，孕3产1，孕39周，见红3小时，下腹阵痛6小时。查：先露头LOA，胎心126次分，官缩4045秒

24、13分。肛查：宫颈消失，宫口开大4cm，前羊水囊明显。入院后首选的处理是A待产室待产B入产房接生C肥皂水灌肠D人工破膜E胎儿电子监测正确答案：D104.解析患者为经产妇见红3小时，下腹阵痛6小时。查：先露头LOA胎心126次分，宫缩4045秒13分，宫口开4 cm。属于第一产程，宫缩无力，需要物理方法行人工破膜，使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口引起反射性子宫收缩，加速产程进展。 治疗气虚型子宫内膜不规规脱落，应首选的方剂是( )A.四物汤B.举元煎C.补中益气汤D.固本止崩汤E.保阴煎参考答案：B 关于膀胱壁的错误描述是( )A上皮为变移上皮B固有层为细密结缔组织C有黏膜肌层D肌层有内纵、中环、外纵平滑肌正确答案：C 过怒常可影响的脏腑功能是( )A、呼吸功能B、藏血功能C、疏泄功能D、纳气功能E、运化功能参考答案：C 受体阻断剂的阻断作用包括A心血管系统抑制B支气管平滑肌收缩C对代谢有影响D膜稳定作用E内在拟交感活性正确答案：ABC 癫痫持续状态伴有肝功能不全，首选的治疗措施是()B.丙戊酸口眼C.苯妥英钠口服D.异戊巴比妥口服E.10%水合氯醛 30ml 灌肠答案：E(10%水合氯醛 30ml 灌肠)肝功能不全 中医学认为消化性溃疡与肝、脾两脏关系十分密切，其病位在（ ）。A肠B胃C肝D胆E肾正确答案：B