住院医师考试试题及答案9章.docx

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1、住院医师考试试题及答案9章住院医师考试试题及答案9章 第1章缺铁性贫血,铁剂治疗510天,首先出现的治疗反应是( )A、血清铁增加B、红细胞总数增高C、骨髓外铁增加D、网织红细胞数升高E、红细胞平均直径恢复正常参考答案：D 拉贝洛尔兼具和受体阻断作用。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对 抓痕(excoriation)参考答案：为线状或点状的表皮或深达真皮浅层的剥脱性缺损，常由搔抓或摩擦所致。皮损表面可有渗出、脱屑或血痂。常见于各种瘙痒性皮肤病，若损伤较浅则愈后不留瘢痕。初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.312

2、.0kPa(13090mmHg),水肿(2),尿蛋白(2),胎位ROA,胎心148次分,无宫缩。下述处理哪项正确A、静滴硫酸镁，同时行剖宫产B、静滴硫酸镁，24h内行剖宫产C、静滴硫酸镁，同时静滴催产素引产D、静滴硫酸镁，抽搐控制后引产E、静滴硫酸镁，抽搐控制后行剖宫产参考答案：E女,50岁,停经2年,6个月前发现阴道少许出血。体检时医生告知其需要定期复查,感到紧张害怕,担心自己会得绝症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮热等,每次持续30分钟左右自然好转。近1月来几乎每天都发作12次。各项体格检查和实验室检查无明显异常。性格多疑、多虑。最可能的诊断是A、强迫症B、焦虑

3、症C、恐惧症D、疑病症E、躯体化障碍参考答案：B交界性大疱性表皮松解症正确的是A、皮损最表浅B、愈后不留疤痕C、较常见D、生后即有广泛的水疱、大疱E、大多在2岁内死亡参考答案：DE关于扩张型心肌病,血流动力学的变化主要是( )A、心室舒张功能降低B、心室收缩功能降低C、心室排血受阻，致心室扩张，泵功能不良D、继发心肌损害致泵功能不良E、心肌肥厚导致心肌营养不良，造成心脏扩大，泵功能下降参考答案：D哪一项关于氟在人体中吸收的说法是错误的A、水溶性氟化物容易被机体迅速吸收B、氟吸收是需要多种受体参与的复杂的过程C、空腹情况有利于氟化物的吸收D、氟在胃的吸收与胃的酸度有关E、氟可以通过皮肤和口腔黏膜

4、吸收参考答案：B评价包括( )A、功能形态的评价B、能力障碍的评价C、社会因素障碍的评价D、康复时间的预计E、以上都不对参考答案：ABC住院医师考试试题及答案9章 第2章容易诱发天疱疮的药物有A、巯甲丙脯酸B、炎痛喜康C、利福平D、左旋咪唑E、D青霉胺参考答案：ABCE人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,它体现了:A、有利原则B、自主原则C、不伤害原则D、尊重原则参考答案：B下列哪项不是重症药疹的特点( )A、皮损广泛B、全身症状明显C、皮损进展快D、尼氏征均阳性参考答案：D枯否细胞功能障碍可导致( )A、生物转化功能障碍B、内毒素清除减少C、基质金属蛋白酶表达降低D、穿孔素

5、合成减少E、胶原合成障碍参考答案：B晚发维生素K缺乏症,常见的表现是A、鼻出血B、消化道出血C、颅内出血D、血尿E、咯血参考答案：C下列关于自发性气胸的描述哪项不正确A、症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病B、X线是诊断的重要方法C、胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间D、可并发纵隔及皮下气肿E、特发性气胸治疗后不会复发参考答案：E男性,38岁,3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛和肌紧张,以上腹部最为明显,肝浊音界缩小,无移动性浊音,应首先考虑( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、小肠急性扭转D、溃疡病急性穿孔E、急

6、性阑尾炎参考答案：D女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液,结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR27HR,早期加用泼尼松辅助治疗,应用泼尼松的目的是A、替代治疗B、防止病灶播散C、预防发生其他部位的结核D、减轻毒性症状，促进胸腔积液吸收E、以上均不是参考答案：D可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是:A、H抗体B、O抗体C、A抗体D、B抗体E、Vi抗体参考答案：E住院医师考试试题及答案9章 第3章钩端螺旋体病洪水型的传染源是( )A、牛B、猪C、鼠D、犬E、兔参考答案：B 支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。此题为判断题(对，错)。参考答案：错以高热、无汗

7、和意识障碍为表现的中暑类型是A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.先兆中暑E.轻症中暑参考答案：C对于完全性子宫破裂的临床表现,下列恰当的是A、子宫出现强直性收缩B、出现凝血功能障碍C、病理性缩复环上升D、产妇突然感到宫缩停止E、胎心无变化参考答案：D足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用多长时间A、12周B、24周C、68周D、1012周E、45个月参考答案：E 女孩3个月，足月顺产，冬季出生，生后牛奶喂养，半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别注意的体征是A、前囟张力B、头围C、颅骨软化D、方颅E、枕秃为明确诊断应做的实验室检查A、拍颅骨X片B、腕骨X片C、血糖D、骨扫描E、脑CT参考答案

8、：问题 1 答案：C问题 2 答案：B处理支气管扩张大咯血最重要的措施是A、保持呼吸道通畅B、输血C、抗生素应用D、应用镇静药E、应用止咳药参考答案：A肾上腺素与下列哪些药物合用时可以增加心肌的敏感性 ( )A、丙咪嗪B、氟烷C、可卡因D、恩氟烷E、异氟烷参考答案：ABC石棉状糠疹最明显的特征是A、毛发鞘B、糠状鳞屑C、毛囊口棘状隆起D、灰白色细小鳞屑E、油腻性鳞屑参考答案：A住院医师考试试题及答案9章 第4章 男性，40岁，体重92千克，身高168cm，无三多一少症状，其母有糖尿病下列检查最有可能出现异常的是A、CH0B、UAC、OGTTD、ScrE、血黏度患者可能的诊断是A、1型糖尿病B、

9、2型糖尿病C、高血压D、高血脂E、神经衰弱该患者治疗应当首先选择下列哪一项A、阿斯匹林B、胰岛素C、减肥药D、饮食管理运动治疗E、保肾治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D除了避孕作用外还有帮助治疗自身免疫不孕作用的避孕方法是A、宫内节育器B、阴茎套C、口服避孕药D、皮下埋植避孕E、安全期避孕参考答案：B目前治疗肾动脉狭窄的首选方法是A、肾动脉旁路手术B、肾动脉成形术C、肾切除术D、肾移植E、药物治疗参考答案：B有关黑变病下列哪项正确( )A、好发于年轻女性B、以面部皮肤为主的灰褐色色素沉着斑C、皮损发展分三期：炎症期、色素沉着期、恢复期D、皮损上无糠秕状脱屑参考

10、答案：B使肘关节伸的脊神经是A.C5B.C6C.C56D.C68E.C78参考答案：E病人苏醒期出现高血压其可能原因有A、伤口疼痛B、病人不能耐受气管导管C、二氧化碳蓄积D、急性心梗E、膀胱内尿潴流参考答案：ABCE下列哪项不是类风湿关节炎的免疫改变:A、滑液中检出免疫复合物B、补体升高C、滑膜有淋巴细胞浸润D、RF（类风湿因子）阳性E、类风湿关节炎细胞阳性参考答案：B下列叙述与盐酸普罗帕酮相符的是A、为钠通道阻滞剂B、具有-受体拮抗作用的抗心律失常药C、代谢物5-羟普罗帕酮有生理活性D、代谢物N-去丙基普罗帕酮无生理活性E、具有苯氧丙醇胺结构参考答案：ABCE某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗

11、后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是A、宫颈电熨后组织反应B、宫颈电熨后引起急性盆腔炎C、宫颈电熨后宫颈炎急性发作D、宫颈电熨后合并上呼吸道感染E、宫颈电熨后发热待查参考答案：B住院医师考试试题及答案9章 第5章长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫、腹胀为 ( )A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症参考答案：E口腔癌的危险因素不包括A、HPVB、梅毒C、吸烟饮酒D、嚼口香糖E、长期光照参考答案：D以下选项中,多普勒表现对假性动脉瘤具有相对特异性的是A、

12、在瘤体内检出高速血流B、在瘤体内检出低速血流C、探头对瘤体挤压时瘤内血流信号增加D、在瘤体开口处检出进一出血流现象E、以上均不是参考答案：D佝偻病极期的主要临床表现是A、睡眠不安、易惊B、全身肌肉松弛C、多汗D、骨骼系统改变E、动作和语言发育迟缓参考答案：D小脑扁桃体下疝是指扁桃体下端变尖呈楔形,且至少低于枕骨大孔水平以下( )A、3mmB、4mmC、5mmD、7mmE、10mm参考答案：A 肾上腺的动脉供应分别来自_、_、_。参考答案：肾上腺动脉肾上腺中动脉肾上腺下动脉患儿,6岁。出生后反复呼吸道感染,平时较少活动,体检:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及36级粗糙全收期杂音,有

13、震颤,肺动脉第2音亢进,最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征参考答案：B正常生理性基底节钙化主要分布在( )A、尾状核头部B、尾状核体部C、壳核D、红核E、苍白球参考答案：E根据治疗领域分类,下列手术中不属血管系统介入放射学的是A、颅内动脉瘤电解式可脱弹簧圈栓塞术B、原发性肝癌化疗栓塞术C、下腔静脉滤器置入术D、原发性肝癌射频消融术E、TIPSS术参考答案：D住院医师考试试题及答案9章 第6章 MRI在显示骨骼和胃肠道方面具有定性价值。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错 新生儿体温调节有何特点?参考答案：新生儿体温调节的特点：体温中

14、枢发育未完善；皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热；依靠棕色脂肪产热，早产儿棕色脂肪少，低体温多见，甚至体温不升。患者女性,36岁,出现咳嗽,咳痰,午后低热盗汗,来院就诊,查结核菌素实验:强阳性,痰找结核杆菌:阳性,该患者使用异烟肼治疗,该药物是A、肝药酶抑制剂B、肝药酶诱导剂C、对肝药酶无作用D、肝药酶强化剂E、以上均不是参考答案：A已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高的病人,当开颅手术时,过快地释放颅内压力,将导致A、呼吸骤停B、心跳骤停C、血压升高D、生命体征无变化E、血压骤降参考答案：E强心苷中毒引起的缓慢型心律失常,应选用( )A、阿托品B、利多卡因C、苯妥英钠D、卡托

15、普利E、哌唑嗪参考答案：A病变轻微,无症状或症状轻微病人,给予( )A.观察治疗B.保留生育功能手术C.性激素治疗D.保留卵巢功能手术E.根治性手术参考答案：A8个月女孩,冈频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次日,最中等。查体:呼吸46次分,脉搏140次分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检WBC01HP,血钠135mmolL。该患儿最可能的诊断为A、致病性大肠杆菌B、耶尔森菌小肠结肠炎C、轮状病毒性肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎参考答案：C慢性充血性心力衰竭的主要康复训练方法一般不包括A、

16、腹式呼吸训练B、放松训练C、医疗步行D、踏车训练E、抗阻训练参考答案：E急性喉炎的主要症状是:A、咳嗽B、喉痉挛C、声嘶D、呼吸困难E、发热参考答案：C住院医师考试试题及答案9章 第7章目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为A、280nmB、340nmC、405nmD、450nmE、560nm参考答案：B烧伤休克病理生理特点包括( )A、毛细血管通透性升高，循环液渗出至细胞间质B、烧伤组织的渗透压升高，加重组织水肿C、细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内D、伤后低蛋白血症，利于循环液渗出E、病理生理特点与急性出血性休克完全相同参考答案：ABCDX线的穿透力取决于( )A、管电流的

17、大小B、管电压的大小C、摄影时间D、摄影距离E、以上都不是参考答案：B硫酸镁中毒的解毒剂是A、地西泮B、10葡萄糖C、25葡萄糖D、50葡萄糖E、10葡萄糖酸钙参考答案：E有关混合支持式可摘局部义齿,哪一项是错误的A、固位作用主要依靠卡环B、也依靠基托组织面与黏膜间的吸附力及基托边缘与软组织的封闭作用C、适用于牙列缺失的情况D、咀嚼压力由黏膜和基牙两者共同承担E、临床较为常见参考答案：C一癫癎患者,2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手,持续数分钟,事后不能回忆A.复杂部分性发作伴自动症B.Jackson发作C.Todd瘫痪D.部分性发作继发泛化E.全身强直，阵孪发作参考答案：A停体外循环的指

18、征:( )A. 血气正常B. 减少动脉灌注流量动脉压不变C. 心律、心率正常D. 鼻咽温3738C，肛温3536CE. 辅助循环时间已够参考答案: ABCD患者男性,有牧区生活史。超声检查显示肝内见多个较小囊包并在一起,部分囊包内见沙状光点。最可能的超声诊断是A、肝包虫囊肿B、多囊肝C、多发性肝囊肿D、多发性肝脓肿参考答案：A局部注射抗结核药物适用于A、全关节结核B、脊柱结核C、早期单纯性滑膜结核D、寒性脓肿E、单纯骨结核参考答案：C住院医师考试试题及答案9章 第8章男性,57岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压18092mmHg,心率120次

19、分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾7.1mmolL,BUN25.2mmolL,肌酐577molL,目前应采取的最有效治疗手段是A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量，停止补钾E、及时紧急透析参考答案：E下列哪项是诊断胎死宫内的重要指标( )A、浆膜腔积液B、头皮及全身水肿C、颅骨变形D、胎心搏动及胎动消失E、胎儿大小小于孕周参考答案：D成人十二指肠全长约( )cmA、510B、1015C、1520D、2025E、3035参考答案：D对99mTc(V)DMSA有较高摄取的甲状腺肿瘤是( )A.甲状腺髓样癌B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺腺

20、瘤E.甲状腺未分化癌答案：A胃癌的X线造影征象有( )A、胃壁僵硬呈直线，边缘不整齐B、充盈缺损C、不整齐的巨大溃疡D、胃黏膜皱襞中断融合E、可见明显的环堤和中心不整齐的溃疡参考答案：ABCDE 非血管介入技术主要用于哪些疾病的检查？参考答案：非血管介入技术是指在血管以外进行的治疗和诊断性操作，近年来该项技术已得到较快的发展。其临床应用如下：体内管道狭窄的治疗：胃肠道狭窄，如食管狭窄、幽门良性梗阻、上消化道吻合术后吻合口狭窄、食管癌梗阻等；良性或恶性胆管狭窄；气管支气管狭窄、气管软化和气道塌陷；前列腺增生肥大所致尿道狭窄、梗阻性改变等，均可采用球囊扩张和支撑器治疗。器官异位引流：经皮肝穿胆管引

21、流治疗胆管良性和恶性狭窄，近期效果较好，并发症少，但长期引流易发生胆管炎和引流管阻塞；经皮尿路引流，是治疗尿路梗阻的有价值的方法，使一些患者免于手术，一些不能手术的肿瘤患者得到姑息治疗。囊肿、脓肿的介入治疗：囊肿、脓肿、血肿积液均可在影像系统(CT、超声、透视)导向下，经皮穿刺放置引流管进行引流、抽吸。抽吸液可作细胞学、细菌、生化等指标检查，还可经引流管注入硬化剂如无水乙醇、抗生素或化疗药物对疾病进行治疗。结石的介入处理：胆石可经T形管、经T形管瘘道、经内镜和经皮经肝取石或溶石治疗；上尿路结石一般经肾盂造口导管网篮套取、钳取、灌注溶石药物等方法进行治疗。上述治疗均需在透视监视下造影定位，置入相

22、应器材和药物进行治疗。经皮椎间盘脱出切吸治疗：此法需在有影像增强的X线机透视下进行，运用特殊器械穿刺、扩张，切吸治疗颈或腰椎盘脱出，通过抽吸髓核对病变椎间盘减压达到治疗目的。还可以在穿刺、切吸的基础上注射胶原蛋白溶解酶入椎间盘，以达到彻底减压的目的。经皮细针活检：经皮细针活检已用于身体各部位、多器官病变的活检，此种技术是在影像技术导向下进行，不同于开放式和盲目活检，细针活检并发症少，是一种安全有效的检查方法。胰腺钩突为胰头组成部分,它位于哪两条血管中间A、肠系膜上静脉和下腔静脉B、肠系膜上动脉和下腔静脉C、肠系膜上静脉和腹主动脉D、肠系膜上动脉和腹主动脉E、腹主动脉和脾静脉参考答案：A型精神分

23、裂症的特点都有哪些?A、可有脑萎缩或者脑结构功能的异常B、可有异常的不自主运动存在C、可有认知方面的损害D、对抗精神病药物的反应较差E、以幻觉、妄想等表现为主参考答案：ABCDE恶性高热的特征性表现有 ( )A、全身肌肉强直性收缩B、出现肌红蛋白尿C、体温急剧上升D、血压进行性升高E、血压进行性降低参考答案：ABCE住院医师考试试题及答案9章 第9章在泮库溴铵、阿曲库铵和维库溴铵产生的90%阻滞水平,新斯的明拮抗非去极化肌松药的强度约为依酚氯铵的 ( )A、23倍B、49倍C、1015倍D、1620倍E、20倍参考答案：C某肾病综合征患者应用泼尼松1mg(kgd)治疗一周,临床医生判断此患者对

24、激素治疗有效,主要根据是( )A、患者尿量明显增多，水肿消退B、血常规红细胞增加C、患者尿中红细胞减少D、患者食欲增加E、血钾降低参考答案：A门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括_。A、胃底食管下段交通支B、直肠下端肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腹腔内动静脉瘘参考答案：ABCD 胎儿发育指数=_，指数在-3至+3之间为正常值，小于-3提示有_的可能。参考答案：宫高(cm)-(3月份+1)胎儿生长受限肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为A、颅内感染B、低血钾C、血浆外渗D、抗病毒药物所致E、电解质失衡综合征参考答案：E男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转

25、入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标A、少尿B、血钠20mmolLC、高钾血症D、血清肌酐突然增加E、血尿素氮突然增加参考答案：D关于流产的治疗原则,以下说法错误的是A、不全流产应尽快行刮宫术B、早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮C、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物D、流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E、子宫颈内口松弛者应在妊娠1416周行宫颈内口缝扎术参考答案：D一全麻病人采用安定、芬太尼、和维库溴铵麻醉,术后出现苏醒延迟、呼吸抑制。其原因可能是:( )A、中枢性B、外周性C、顺行性遗忘D、混合性E、逆行性遗忘参考答案：D瘙痒症与慢性湿疹的主要区别在于A、无原发皮损B、瘙痒明显C、苔藓样变D、常呈阵发性E、病因复杂参考答案：A