药学类历年真题和解答5卷.docx

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1、药学类历年真题和解答5卷药学类历年真题和解答5卷 第1卷急性肾衰竭开始进行血液净化的指证不包括A.高分解代谢型的急性肾衰竭患者B.利尿剂难以控制的容量负荷过重C.血肌酐水平迅速下降D.肾功能严重受损E.药物治疗难以控制的高钾血症答案：C解析：急性肾衰竭开始血液净化治疗的指征为：利尿剂（如呋塞米20400mgd）难以控制的容量负荷过重（肺水肿、脑水肿和高血压等）；药物治疗难以控制的高钾血症；肾功能严重受损，血肌酐水平迅速升高（48小时升高至基线值的300以上）。血液净化治疗，包括血液透析、腹膜透析和连续性血液净化等。对于高分解代谢型的急性肾衰竭患者，应尽早进行血液净化治疗。张师傅患胰岛素依赖型（

2、1型糖尿病）糖尿病，应选用的治疗药物是A.阿卡波糖B.吡格列酮C.甲苯磺丁脲D.二甲双胍E.胰岛素答案：E解析：考查胰岛素的用途。胰岛素为治疗胰岛素依赖型糖尿病的首选药，本组其他药均为治疗2型糖尿病的药物，故选E。A.遮光剂B.非离子型表面活性剂C.阳离子型表面活性剂D.阴离子型表面活性剂E.两性离子表面活性剂苯扎氯铵属答案：C解析：樟脑属于含有下列A.非极性的晶形物质B.极性的晶形物质C.含脂肪油较多的药物D.含糖类较多的黏性药物E.非晶形药物答案：A解析：中国药品通用名称缩写为A.CANDB.CDNAC.CADD.CDANE.CADN答案：E解析：中国药品通用名称( Chinese App

3、rove Drug Names，CADN)是中国法定的药物名称，由国家药典委员会负责制定。通过性菌毛可在细菌间转移的物质是A.中介体B.异染颗粒C.核质D.质粒E.核蛋白体答案：D解析：质粒是存在于细菌细胞浆中染色体外的遗传物质，非细菌生存所必需。它可以随细菌的分裂转移到子代细胞中，也可通过性菌毛在菌间转移，使细菌获得质粒基因编码的性状。可用于治疗黏液性水肿的药物是A.甲基硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.碘制剂D.甲状腺素E.甲亢平(卡比马唑)答案：D解析：黏液性水肿是由于甲状腺激素缺乏引起的，只能补充甲状腺激素。药学类历年真题和解答5卷 第2卷对洛伐他汀的描述不正确的是A、可使TC明显降低B、可使L

4、DL-C明显降低C、可使HDL-C明显降低D、主要经胆汁排泄E、为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性答案：C解析：含有甲基酮结构的药物是A.醋酸地塞米松B.雌二醇C.甲睾酮D.黄体酮E.炔诺孕酮答案：D解析：DNA变性是指A:分子中磷酸二酯键断裂B:降解成氨基酸C:DNA分子由超螺旋双链双螺旋D:互补碱基之间氢键断裂E:DNA分子中碱基丢失答案：D解析：本题要点是DNA变性的概念。DNA变性是指双螺旋DNA分子在某些理化因素作用下，使互补碱基对间的氢键断裂，双螺旋结构松散，成为单链的过程。共用题干男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已

5、发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应采取的措施为A:高浓度吸氧B:甲泼尼龙静脉滴注C:纠正水电解质酸碱平衡紊乱D:联合应用广谱抗生素E:气管插管人工通气答案：E解析：支气管哮喘诊断的标准：(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾

6、病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：支气管激发试验或运动试验阳性；支气管舒张试验阳性；昼夜PEF变异率20%。符合(1)(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入2受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(3001000mg/d)、甲泼尼龙(100300mg/d)或地塞米松(1030mg/d)静脉滴注或注射。然而，激素一般需要36小时后才有明显的平喘效果。经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、极度

7、疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。复方氯化钠属于（ ）。A.营养输液B.胶体输液C.含药输液D.电解质输液E.糖类输液答案：D解析：电解质输液是指用于补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡的液体制剂，如：氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。对强心苷的叙述错误的是( )A.能改善心肌舒张功能B.能增敏压力感受器C.有负性频率作用D.对房室结有直接抑制作用E.能增强心肌收缩力答案：A解析：期临床试验是指（ ）。A.观察人体对于新药的耐受程度和药动学，为制定给药方案提供依据B.进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性C.新药上市后由申请人自主进行的

8、应用研究阶段D.药物生物等效性评价E.初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性答案：A解析：期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。药学类历年真题和解答5卷 第3卷处方用药剂量的干扰因素不包括A.医师专业水平的影响B.商业广告的影响C.管理制度的影响D.医生与药剂科缺乏联系E.患者因素答案：E解析：在实际应用中，医师处方用药剂量常常受到专业水平、商业广告、管理制度等因素的影响以及执行处方制度不力、医生与药剂科缺乏联系和伪造处方等因素的干扰。在有关羊毛脂的各条叙述中，正确的是A:本品是羊毛上获得的脂肪状物质精制而成，

9、可吸收其2倍体积的水B:本品也可用得自马毛的脂肪状物质精制而成C:本品为淡黄色至黄棕色的黏性较小的软膏基质D:本品基本不吸水E:本品主要成分是固体饱和烃答案：A解析：羊毛脂一般是指无水羊毛脂。为淡黄色黏稠微具特臭的半固体，熔程3642，具有良好的吸水性，能与2倍量的水均匀混合，并形成W/O型乳剂型基质，为取用方便常吸收30%的水分以改善黏稠度，称为含水羊毛脂，常与凡士林合用，以改善凡士林的吸水性与渗透性。A.碱性B.酸性C.还原性D.氧化性E.以上都不是用硫代硫酸钠滴定液滴定碘酊中的碘，利用的性质为( )答案：D解析：非处方药是指A:有无处方均可使用的药品B:不需凭执业药师处方即可调配、购买和

10、使用的药品C:不需凭执业医师或执业药师的协定处方即可购买的药品D:不需凭执业医师或执业助理医师的诊断证明即可调配和使用的药品E:不需凭执业医师或执业助理医师的处方即可调配、购买和使用的药品答案：E解析：此题是测试非处方药的概念，处方药与非处方药分类管理办法规定，非处方药是指不需凭执业医师或执业助理医师的处方即可调配、购买和使用的药品。需要保存3年的处方是A.医保药品处方B.贵重药品处方C.麻醉药品处方D.急救药品处方E.毒性药品处方答案：C解析：处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存

11、2年，麻醉药品处方保存3年。处方保存期满后，经医疗、预防、保健机构或药品零售企业主管领导批准、登记备案，方可销毁。A.碘化物B.受体拮抗剂C.甲状腺激素D.反射性IE.硫脲类诱发心绞痛的是答案：C解析：应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应，主要表现为血管神经性水肿，上呼吸道水肿及严重喉头水肿；过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢进的临床表现，在老人和心脏病患者中，可发生心绞痛和心肌梗死，可用B受体阻断药对抗，停用甲状腺激素；服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应，严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的23个月内，故应定期检查血象，若用药后出现咽痛或发热，立即停药则可恢复

12、；I辐射只限与甲状腺内，易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之；长期服用碘化物可诱发甲亢。中国药典中，氢化可的松的含量测定所采用的方法是（ ）。A.非水溶性滴定法B.酸性染料比色法C.直接酸碱滴定法D.GC法E.HPLC法答案：E解析：中国药典第二部中规定，氢化可的松的含量测定采用高效液相色谱法（HPLC法）。药学类历年真题和解答5卷 第4卷不须获得许可证也能从事的业务包括A:处方药与非处方药的生产B:处方药的批发销售C:甲类非处方药的零售D:非处方药的批发销售E:乙类非处方药的零售答案：E解析：本题考点；零售乙类非处方药规定的

13、特殊性。经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有药品经营企业许可证。省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售乙类非处方药。本题出自处方药与非处方药分类管理办法（试行）第八条。与型超敏反应发生有密切关系的Ig是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE答案：E解析：IgE具有亲细胞性，Fc段可与肥大细胞或嗜碱粒细胞表面Fc结合，使机体处于致敏状态。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.地西泮E.苯妥英乙内酰脲类抗癫痫药答案：E解析：(4)丙戊酸钠为脂肪羧酸类抗癫痫药；所以第(4)题答案为A。(1)苯妥英为乙内酰脲类抗癫痫药

14、；所以第(1)题答案为E。(2)卡马西平为二苯并氮杂类抗癫痫药；所以第(2)题答案为B。(5)乙琥胺为丁二酰亚胺类抗癫痫药；所以第(5)题答案为C。(3)地西泮为苯并二氮类抗癫痫药。所以第(3)题答案为D。在体内转化成甲巯咪唑才能产生抗甲状腺作用的药物是A.丙硫氧嘧啶B.阿苯达唑C.卡比马唑D.格列本脲E.甲巯咪唑答案：C解析：下列关于胶囊剂正确叙述的是A:空胶囊共有8种规格，但常用的为05号，空胶囊随着号数由小到大，容积由大到小B:空胶囊共有8种规格，但常用的为05号，空胶囊随着号数由小到大，容积也由小到大C:若纯药物粉碎至适宜粒度就能满足硬胶囊剂的填充要求，即可直接填充D:药物流动性差，需

15、加一定的稀释剂、润滑剂等辅料才能形成满足填充的要求E:应按药物规定剂量所占容积来选择最小空胶囊答案：A解析：此题重点考查空胶囊的规格、填充物料的处理以及胶囊规格的选择，空胶囊共有8种规格，常用的为05号，空胶囊随着号数由小到大，容积由大到小。所以答案应选择为A。A.结构中具有吲哚基团B.在碱性条件下水解，水解产物可发生重氮化偶合反应C.结构中具有酯键，可以水解生成水杨酸D.缓释制剂之一为芬必得E.属于邻氨基苯甲酸类非甾体抗炎药布洛芬( )答案：D解析：青霉素可用于的感染是A.铜绿假单胞菌感染B.破伤风杆菌C.大肠埃希菌感染D.肺炎克雷伯菌感染E.变形杆菌答案：B解析：青霉素为以下感染的首选药物

16、: 1溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等 2肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等 3不产青霉素酶葡萄球菌感染 4炭疽 5破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染 6梅毒(包括先天性梅毒) 7钩端螺旋体病 8回归热 9白喉 10青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎药学类历年真题和解答5卷 第5卷可口服治疗滴虫病的药物A.红霉素B.喹碘仿C.四环素D.甲苯达唑E.甲硝唑答案：E解析：可用来表示同种药物不同制剂被机体吸收程度的指标是A:稳态血药浓度B:表观分布容积C:生物利用度D:药时曲线下面积E:半衰期答案：C解析：不属于氯丙嗪不良反应的是A

17、:帕金森综合征B:抑制体内催乳素分泌C:急性肌张力障碍D:患者出现坐立不安E:迟发性运动障碍答案：B解析：氯丙嗪可使催乳素分泌增多，引起高催乳素血症。故选B。A.溴隐亭B.红霉素C.四环素D.磺胺药E.氯霉素以上静脉滴注时乳汁浓度比血药浓度高45倍的是答案：B解析：下列何种情况可引起高钾血症A.大量应用呋塞米B.消化液大量丢失C.急性肾衰竭多尿期D.酸中毒E.原发性醛固酮增多症答案：D解析：孕妇及哺乳期妇女禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯答案：D解析：硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张，可使眼内压升高，禁用于青光眼患者。普萘洛尔为非选择受体阻断药，能阻断支气管平

18、滑肌上的2受体，引起支气管痉挛，禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。奎尼丁安全范围小，低血压及肝肾功能不全者慎用。氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等，氢氯噻嗪禁用于痛风患者。赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药，有影响胎儿发育不良反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。属于被动靶向给药系统的是A、磁性微球B、DNA-柔红霉素结合物C、药物-抗体结合物D、氨苄西林毫微粒E、抗体-药物载体复合物答案：D解析：靶向制剂即自然靶向制剂。系利用药物载体，使药物被生理过程自然吞噬而实现靶向的制剂。乳剂、脂质体、微球和纳米粒等都可以作为被动靶向制剂的载体。E属于物理化学靶向制剂