病理学(医学高级):肿瘤题库.docx
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1、病理学(医学高级):肿瘤题库1、单选(江南博哥)肿瘤血道转移的确切依据是()。A.恶性肿瘤细胞侵入静脉B.恶性肿瘤细胞侵入动脉C.血液中查见肿瘤细胞D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤本题答案:E2、单选有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞质红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为()。A.纤维瘤B.瘤样纤维组织增生C.平滑肌瘤D.平滑肌肉瘤E.纤维肉瘤本题答案:C3、单选原位癌是指()。A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌本题答案:E
2、本题解析:原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌指上皮细胞全层均为癌细胞,而基底膜还完整的癌,因此不发生转移,临床治疗效果好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌,黏膜内癌包括早期浸润癌,可发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。4、单选淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的()A.副皮质区B.髓质C.边缘窦D.髓窦E.淋巴滤泡本题答案:C5、单选下列哪项是淋巴瘤()A霍奇金病B恶性间皮瘤CKrukenberg瘤D精原细胞瘤E白血病本题答案:A6、多选下列符合腺癌特征的有()A癌巢呈腺腔状B癌巢可无明显腺腔C可分为硬癌和髓样癌等亚型D癌细胞之间可有网状纤维E多经血道转移本题答案:A,B,C
3、7、单选患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()A视网膜母细胞瘤B转移性眼内炎C渗出性视网膜炎D视网膜胶质瘤E先天性视网膜发育不全本题答案:A8、单选最易发生血道转移的癌是()。A.胃癌B.鼻咽癌C.子宫颈癌D.绒毛膜癌E.乳腺癌本题答案:D9、单选女性,35岁,健康体检时发现宫颈黏膜轻中度糜烂,取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞,局限在宫颈上皮层的下1/3,正确的诊断是()ACIN级BCIN级CCIN级D
4、宫颈原位癌E宫颈鳞状上皮化生本题答案:A10、多选与辐射有关的肿瘤有()A淋巴瘤B乳腺癌C甲状腺癌D白血病E皮肤癌本题答案:A,B,C,D,E11、填空题肿瘤细胞的异型性表现在_、_及_三个方面,其中_的异型性最重要。解析:细胞;核;胞浆;核12、问答题良恶性肿瘤有何区别?解析:(1)组织分化程度:良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大,与原有组织的形态;(2)核分裂像:良性肿瘤无或稀少,不见病理性核分裂像;恶性肿瘤多见,并见病理性核分裂像;(3)生长速度:良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快;(4)生长方式:良性肿瘤膨胀性生长或外生性生长,前者常有包膜,与周围组织一
5、般分界清楚,故通常可推动后者每伴有浸润性生长;恶性肿瘤浸润性生长或外生性生长,前者无包膜,一般与周围组织分界不清楚,通常不能推动;(5)继发改变:良性肿瘤很少发生出血、坏死;恶性肿瘤常有出血、坏死、溃疡形成等;(6)转移:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移;(7)复发:良性肿瘤手术切除后很少复发;恶性肿瘤手术切除等治疗后较多复发;(8)对机体的影响:良性肿瘤较小,主要为局部压迫和阻塞。如发生在重要器官,也可引起严重后果;恶性肿瘤除压迫和阻塞外,还可破坏原发处和转移处的组织,引起坏死、出血、感染、恶病质。13、单选原位癌是指()。A.未突破黏膜下层的癌B.未突破基膜仅限于上皮层的癌C.未发生转移的
6、癌D.未突破肌层的癌E.原发部位的癌本题答案:B14、单选胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,有少量胶原纤维形成,拟诊断为()A.未分化癌B.纤维肉瘤C.横纹肌肉瘤D.纤维瘤E.平滑肌肉瘤本题答案:B15、填空题骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由_及_构成。解析:单核基质细胞;多核巨细胞16、单选下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()A核分裂象多见B细胞丰富C瘤巨细胞形成D浸润性生长和转移E血管丰富本题答案:D17、单选以下哪类肿瘤不发生转移()A高分化癌B原位癌C早期浸润癌D微小癌E霍奇金病本题答案:B18、单选确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的()。A.
7、生长方式B.异型性C.实质D.间质E.大小与形态本题答案:C19、单选平滑肌瘤最常发生于()。A.胃肠道B.膀胱C.血管壁D.子宫E.心脏本题答案:D20、单选肿瘤的异型性主要反映()A肿瘤的生长速度B肿瘤的性质C肿瘤的组织起源D肿瘤的分化程度E肿瘤的复发情况本题答案:D21、单选来源于间叶组织的肿瘤是()A.Wilms瘤B.神经鞘瘤C.髓母细胞瘤D.骨软骨瘤E.黑色素瘤本题答案:D22、名词解释副肿瘤综合征(paraneoplasticsyndrome)解析:指由于肿瘤产物或异常免疫反应或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些
8、表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的,而是通过上述途径间接引起的,故称为副肿瘤综合征。23、单选患者,女,56岁,右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃,有少量渗出,外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是()。A.慢性炎症B.炎性假瘤C.皮肤良性肿瘤D.麦粒肿E.基底细胞癌本题答案:E24、单选腺体发生鳞状上皮化生后恶性变,所形成的恶性肿瘤称为()A腺癌B腺棘皮癌C腺鳞癌D鳞状细胞癌E低分化腺癌本题答案:D25、单选恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()A中等动脉B淋巴管C毛细血管和小静脉D小动脉E中等静脉本题答案:C26、单选容易恶变的痣是()A皮内痣B交界痣C
9、混合痣D蓝痣E上皮样痣本题答案:B27、单选患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。如需确诊,应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()AVim、SMA、Des阳性,CK、S100、NF阴性BCK、S100阳性,SMA、Des、NF、Vim阴性CVim阳性,SMA、Des、NF、CK、S100阴性DVim、S100、NF阳性,SMA、Des、CK阴性EVim、CK阳性,S100、SMA、Des、NF阴性本题答案:C28、问答题简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。解析:肿瘤的异型性越大,其分化成熟度越低,越倾向于恶性;
10、反之,肿瘤的异型性越小,其分化成熟度越高,越倾向于良性。29、多选呈浸润性生长的良性肿瘤有()A乳头状瘤B平滑肌瘤C血管瘤D脂肪瘤E淋巴管瘤本题答案:C,E30、单选抗癌基因,即肿瘤抑制基因()。A.是正常细胞的固有基因B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化E.以上都是本题答案:E病理学(医学高级):肿瘤必看考点(题库版)1、单选最能体现腺癌的特点的是()A发生于腺上皮B癌细胞呈腺样排列C癌巢形成D呈结节样外观E异型性明显本题答案:B2、单选下列哪一项不符合纤维瘤的特征()。A.是一种良性肿瘤B.好发于四肢和躯干的
11、皮下C.切面灰白、质韧,呈编织状D.可转移E.细胞异型性不明显本题答案:D3、单选肺转移性肾癌是指()A肺癌转移到肾B肺癌和肾癌相互转移C肾癌转移到肺D肺、肾癌转移到他处E他处转移到肺肾的癌本题答案:C4、多选骨肉瘤X线的特征性改变是()。A.Codman三角B.呈鱼肉状C.常有出血坏死D.瘤细胞有明显异型性E.日光放射状条纹本题答案:A,E5、单选患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()A皮样囊肿B卵巢黏液性囊腺瘤C畸胎瘤D卵巢浆液性囊腺瘤E卵巢浆液性囊腺癌本题答案:B6、多选良性肿
12、瘤具有以下哪些特点()A分化较成熟,异型性小B生长缓慢C一般不呈浸润性生长D不转移E一般对机体无严重影响本题答案:A,B,C,D,E7、判断题转移性肿瘤的特点为边界不清,多个,散在分布于器官表面。本题答案:错8、单选下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切()。A.乙型肝炎病毒B.单纯疱疹病毒C.EB病毒D.人类乳头状瘤病毒E.人类T细胞白血病淋巴瘤病毒本题答案:C9、单选下列哪种疾病不是真性肿瘤()。A.畸胎瘤B.白血病C.黑色素瘤D.恶性淋巴瘤E.动脉瘤本题答案:E10、名词解释恶病质(cachexia)解析:是指恶性肿瘤晚期患者所出现的严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态,常导致死亡11、多选胶样癌
13、常见于()A卵巢B甲状腺C胃D乳腺E肠本题答案:C,E12、多选引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()A点突变B染色体易位C插入突变D染色体畸形E基因缺失和基因扩增本题答案:A,B,C,E13、问答题简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。解析:临床上某些良性疾病,如长期不愈合则有可能转变为癌,这一类疾病称为癌前病变。如宫颈糜烂长期不愈合即可转变为非典型性增生。它是指细胞异常增生,大小不一,形态多样,核大浓染,极向紊乱。重度非典型性增生如不治愈有可能转变为原位癌。它指黏膜上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型性增生累及上皮全层,但尚未突破基底膜者。由原位癌发展为浸润癌,这是指癌侵入
14、基膜下,但不超过5mm为早期浸润癌,如超过5mm者称为晚期浸润癌,如经过淋巴道、血道、种植途径转移到远处器官,即可形成转移瘤。14、单选下列各项均属于癌前病变,除外()。A.纤维囊性乳腺病B.十二指肠溃疡病C.胃溃疡病D.粘膜白斑E.结肠多发性腺瘤性息肉本题答案:B15、单选淋巴结转移性癌的诊断依据是()A淋巴结肿大B淋巴结质地变硬C淋巴结疼痛D淋巴结内出现早型细胞E淋巴结内出现癌巢本题答案:E16、单选骨肉瘤的主要血清化验是()A碱性磷酸酶活性增高B酸性磷酸酶活性降低C碱性磷酸酶活性降低D酸性磷酸酶活性增高E以上都不是本题答案:A17、多选下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向()A视网膜母细胞瘤B结
15、肠多发性腺瘤性息肉C,神经纤维瘤D肝细胞癌E乳腺癌本题答案:A,B,C18、单选癌前病变最确切的概念是()。A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变,不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转E.有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿本题答案:D19、判断题良性肿瘤只能呈膨胀性生长。本题答案:错20、单选癌的镜下特点主要为()。A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕本题答案
16、:B21、单选下列哪项非直接浸润()A乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织B贲门癌累及食管下段C骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织D宫颈癌侵及膀胱直肠E黑色素瘤周围出现了小卫星灶本题答案:E22、单选下列哪项不属于腺癌的类型()A硬癌B单纯癌C实体癌D基底细胞癌E髓样癌本题答案:D23、单选一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影,首先应考虑恶性肿瘤发生了()。A.浸润生长B.淋巴道转移C.血道转移D.种植转移E.外生性生长本题答案:C24、填空题骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是_、_、_。解析:表面纤维膜;中层软骨帽盖;基地部海绵松质骨25、单选患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实
17、性,大小15cm13cm7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。有关该病特征的描述,下列错误的是()A属于良性肿瘤B仅见于女性患者C少数可能恶变为鳞状细胞癌D多含有两个以上胚层的各种组织成分E多见于卵巢和睾丸本题答案:B26、多选肉瘤的特征是()A青年人好发B切面灰红、鱼肉状C瘤细胞弥散排列D瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富E多经血道转移本题答案:A,B,C,E27、问答题腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。解析:(1)腺瘤:由腺上皮发生的良性肿瘤,多见于甲状腺、卵巢、乳腺、肠等处。黏膜腺发生的腺瘤呈息肉状,腺器官内的腺瘤呈结节状,有包膜,腺瘤的腺体与其起源腺体在结构上十分相
18、似,且有一定的分泌功能。只是腺体大小、形态不规则,排列密集,无小叶及导管形成。常见有以下几种类型。例如:囊腺瘤:常见于卵巢,有乳头状浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤两种类型。纤维腺瘤:多见于乳腺,肿瘤中除大量的腺体增生外,还有大量纤维结缔组织增生,二者共同构成肿瘤的实质。多形性腺瘤:有腺组织、黏液样、软骨样等多种成分混合组成。常见于涎腺,该瘤生长缓慢,切除后易复发。(2)腺上皮癌:由腺上皮发生的恶性肿瘤,有以下几种类型。腺癌:多见于胃肠、胆囊、子宫等处,癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺腔样结构,细胞排列成多层,失去极向,细胞大小不一,核分裂象多见。根据分化程度可分为高、中、低分化腺癌。例
19、如:实性癌,属低分化腺癌,多见于乳腺,癌巢为实体性,无腺腔样结构形成,细胞异型性高,其中实质多,间质少的为髓样癌,实质少,间质多的为硬癌。黏液癌:又称胶样癌,多见于胃肠,是来源于具有黏液分泌功能的腺上皮的恶性肿瘤。肉眼呈灰白色,湿润,半透明胶冻状。镜下观,黏液开始聚集在癌细胞内,将核挤向一侧,称之为印戒细胞,以后黏液堆积在腺腔内,腺体崩解后黏液聚集形成黏液池,池中可见散在印戒细胞漂浮。28、名词解释恶性变(malignantchange)解析:有些良性肿瘤如不及时治疗,可转变为恶性肿瘤,称之为恶性变。29、单选目前诊断肿瘤最可靠的方法是()A细胞学检查法B活体组织检查法C彩色超声检查法D核磁共
20、振检查法ECT检查法本题答案:B30、单选下列哪种为癌基因()A.ras基因B.P53基因C.Rb基因D.APC基因E.NF-1基因本题答案:A病理学(医学高级):肿瘤考试答案(每日一练)1、多选恶性肿瘤具有以下哪些特点()A分化不成熟、异型性大B生长较快C浸润性生长D可转移E对机体的影响严重本题答案:A,B,C,D,E2、判断题恶性肿瘤血道转移最常累及肺和肾。本题答案:错3、单选患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。有关该肿瘤的特征不包括()A有包膜,膨胀性生长B生长速度慢C组织异型性小,分化程度低D无核分裂象E对机体影响小本题答案:C4、多选影响肿瘤生长速
21、度的因素是()。A.肿瘤细胞的倍增时间B.肿瘤的生长分数C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例E.肿瘤的血管形成本题答案:A,B,C,D,E5、单选诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的()。A.形状B.硬度C.大小D.间质E.实质本题答案:E6、单选有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的()。A.体液免疫起主要作用B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高本题答案:A7、单选患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。有关该疾病,下列说法不正确的是()A来源于间叶组织B早期
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