病案信息技术(士)：病案信息技术专业实践能力历年真题.docx

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1、病案信息技术(士)：病案信息技术专业实践能力历年真题1、单选（江南博哥）对于诊断脑炎后智力低下，其主要编码是（）。A.脑炎B.智力低下C.脑炎后遗症D.需要帮助和人员照顾E.脑炎恢复期本题答案：B2、单选在ICD-10中，NOS的解释是（）。A.其他方面未特指B.病因未特指C.部位未特指D.临床表现未特指E.疾病性质未特指本题答案：A解析：NOS:其他方面未特指，表示病因、部位或临床表现三个方面中的某一种情况没有具体说明。3、单选在给传染性疾病和感染性疾病编码时，下列说法正确的是（）。A.不管是传染还是感染，都要以感染为主导词B.不管是传染还是感染，都要以传染为主导词C.感染和传染都不能作为主

2、导词D.寄生虫性的感染，要以感染为主导词E.寄生虫性的感染，要以传染为主导词本题答案：A4、单选手术食管部分切除术伴胸内结肠间置术，可分解为：食管部分切除术；胸内食管吻合术伴结肠间置术；大肠段部分分离术；肠吻合术，其编码应包括（）。A.B.C.D.E.本题答案：A解析：间置术是在管腔的中间置放另一段管腔。间置术的目的主要也是要切除病灶段，因此这样的手术编码涉及有三个。一个是说明切除管腔，一个说明间置术，一个说明间置物的切除。按理说还应当有一个说明间置物切除段的吻合术，但由于在肠吻合术中有说明端对端的吻合术可以省略编码，因此第四个编码可以不编码。5、单选引产在索引中的主导词查（）。A.分娩B.流

3、产C.诱发D.注射E.产钳本题答案：C解析：引产在索引中要查诱发，而诱发主导词下要分是分娩或是流产。6、单选在对疾病动脉硬化性痴呆进行编码时，应强调的是（）。A.脑动脉硬化B.痴呆C.脑动脉硬化与痴呆任选一个作为主要编码D.脑动脉硬化与痴呆同等重要E.视情况而定本题答案：B解析：编码时应强调精神障碍，如果要说明脑动脉硬化，则需要用I67.2来补充说明。7、单选在下列诊断中，无须进行ICD-10编码的是（）。A.次要诊断B.附属诊断C.不影响治疗的已治愈疾病D.并发症E.属医院院内感染的疾病本题答案：C解析：对于不影响治疗的已治愈疾病或者某些已知病因的轻微临床表现可以不进行编码。8、单选主导词的

4、确定是疾病分类操作环节中重要的一步，可以作为主导词直接查找的是（）。A.疾病的病因B.临床表现C.损伤D.人名地名E.解剖部位本题答案：D9、单选根据动态的肿瘤分组，动态未定或动态未知的肿瘤编码为（）。A.C00-C75B.C97C.D00-D09D.D10-D36E.D37-D48本题答案：E10、单选临床上的乳腺增生在ICD-10中应编码于（）。A.乳房良性肿瘤D24B.乳房肥大N62C.乳腺纤维增生N60.3D.乳腺纤维腺病N60.2E.乳房原位癌D05本题答案：D解析：乳腺纤维腺病又称为纤维囊性乳腺病，是非肿瘤所致的乳腺结节疾病，也是临床常指的乳腺增生。11、单选病案首页描述：主要诊断

5、：脑血管意外。其他诊断：糖尿病；高血压；冠心病；脑出血。应做主要诊断编码的疾病是（）。A.脑血管意外B.糖尿病C.高血压D.冠心病E.脑出血本题答案：E解析：当主要诊断只是个笼统的术语，而其他诊断对性质有更为具体的描述，选择后者。12、单选肿瘤的三位数类目表是（）。A.C00-C99B.C00-D99C.D00-D99D.C00-D48E.C00-C48本题答案：D13、单选物理治疗、康复和相关操作的分类章节是（）。A.操作和介入，不能分类于他处B.体被系统手术C.其他诊断性和治疗性操作D.消化系统手术E.呼吸系统手术本题答案：C14、单选在ICD-10的类目中，没有使用的字母是（）。A.WB

6、.UC.VD.XE.Y本题答案：B15、单选属于损伤、中毒的外部原因编码的是（）。A.M8960/3B.Y44.200C.M05.201D.01.0101E.101.001本题答案：B16、单选疾病性质通常对手术编码没有影响，下列手术中必须指出疾病性质的是（）。A.胃大部分切除术B.大肠部分切除术C.视网膜脱离冷凝术D.肠复位术E.甲状腺部分切除术本题答案：C解析：对于局部损害，冷凝是一种破坏术；对于脱离，冷凝是一种再接术；对于撕裂，冷凝又是一种修补术，因此这时的手术名称必须指出疾病的性质。17、单选下列疾病中，不属于肿瘤的是（）。A.上皮细胞瘤B.血管瘤C.嫌色细胞癌D.动脉瘤E.脂肪瘤本题

7、答案：D解析：有些疾病称之为瘤的并不是肿瘤。18、单选不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤编码类目是（）。A.C00-C75B.C76-C80C.C81-C96D.C97E.D37-D48本题答案：B19、单选垂体腺瘤切除术，经额针刺在ICD-9-CM-3中构成手术名称的主要成分是（）。A.部位+术式B.部位+入路+疾病性质C.部位+术式+疾病性质D.术式+入路+疾病性质E.部位+术式+入路+疾病性质本题答案：E20、单选手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）中的细目是指（）。A.五位数编码B.两位数编码C.三位数编码D.四位数编码E.附加编码本题答案：D解析：ICD-9-CM-3增加了第

8、四位数的细目编码，从而扩展了临床存储检索资料的功能。21、单选表示肿瘤为恶性的是（）。A.0B.1C.2D.3E.6本题答案：D22、单选在ICD多次修订过程中，一直强调保持不变的思想是（）。A.部位分类B.病因分类C.管理分类D.临床表现分类E.病理分类本题答案：B解析：ICD在第六次修订中引入了疾病分类，以后每次修订更加注意疾病分类的完善和临床检索及管理的需求，但强调病因分类的思想一直保持不变。23、单选对于编码总规则说法错误的是（）。A.对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用B.星剑号双重分类及统计编码的选择，由于星号是明确的病因，因此要严格的选择星号编码为统计编码C.慢性病的急

9、性发作，原则上是按急性编码D.当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状E.当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一步的说明，后遗症可以作为主要编码本题答案：B24、单选关于玻璃体脱出和玻璃体脱离，下列说法正确的是（）。A.两者为同一种疾病B.两者的疾病性质不同C.两者在ICD-10中被归类在同一亚目中D.两者在ICD-9中被归类在不同的亚目中E.两者在使用中常可互相替代本题答案：B解析：玻璃体脱出和玻璃体脱离的疾病性质不同，在ICD-9中，两者归类在同一个亚目中，而在ICD-10中，两者被归类到不同的亚目中。25、单选对HIV并发症的编码规则叙述错误的是（）。A.并发症与HIV分

10、别编码B.并发症与HIV合并编码C.并发症可作为附加编码D.当存在于可分类到B20-B22中两个类目的情况时，要分类到B22.7E.B20-B23在注释中指出四位数亚目是选择性使用的亚目，在我国是必须使用的，不作为选择性编码本题答案：A解析：HIV并发症的编码规则：使用B20-B24的编码，一般不要将HIV所引起的并发症与HIV分别编码，如果医院为了科研的需要，可再编一个说明并发症的编码作为附加编码。26、单选关于疾病和死亡的外因（V01-Y98）章下列说法正确的是（）。A.没有指出中毒的具体原因时，假定为非意外中毒B.没有指出是否发生交通事故，当事件归类于V10-V82或V87类目时，假定为

11、非交通事故C.没有指出是否交通事故，当事件归类于V83-V86类目时，假定为交通事故D.当对运输事故的描述中没有指出受害者，事故描述为：被碰撞、被击中、被损伤等，受害者假定为行人E.如果运载工具多于一种且为不同类型，任选其一运载工具本题答案：D解析：没有指出中毒的具体原因时，假定为意外中毒；没有指出是否交通事故，当事件归类于V10-V82或V87类目时，假定为交通事故；当事件归类于V83-V86类目时，假定为非交通事故；当对运输事故的描述中没有指出受害者，事故描述为：被碰撞、被击中、被损伤等，受害者假定为行人；如果运载工具多于一种且不同类型，则不要对受害者乘用的运载工具做假定，而应根据运载工具

12、的优先顺序：飞行器和宇宙飞船船舶其他运输方式。27、单选诊断肠道毛细线虫病编码时，主导词应为（）。A.肠道B.病C.传染D.侵染E.寄生虫本题答案：D解析：对于寄生虫性的感染要以侵染为主导词查找。28、单选国际疾病分类编码的操作方法（按操作的顺序）是（）。A.确定主导词在索引中查找编码在类目表中核对编码B.确定主导词在类目表中查找编码在索引中核对编码C.在索引中查找编码在类目表中核对编码确定主导词D.在索引中查找编码确定主导词在类目表中核对编码E.在类目表中查找编码在索引中核对编码确定主导词本题答案：A29、单选根据动态的肿瘤分组，独立的多个部位的（原发）恶性肿瘤编码为（）。A.C00-C75

13、B.C97C.D00-D09D.D10-D36E.D37-D48本题答案：B30、单选在国际疾病分类中的特殊组合章是按某一特定阶段（时期）组成的章节，其强烈优先分类的章是（）。A.某些传染病和寄生虫病B.肿瘤C.精神和行为障碍D.先天畸形、变形和染色体异常E.妊娠、分娩和产褥期本题答案：E解析：第15章妊娠、分娩和产褥期是强烈优先分类章，不管同时伴随有任何其他疾病，只要是向产科求医，就要分类到第15章中，必要时，其他章的疾病编码只能作为附加编码。31、单选ICD-10中星号及剑号编码的含义分别是（）。A.剑号表明疾病的原因，星号表明疾病的临床表现B.剑号表明疾病的病理，星号表明疾病的部位C.剑

14、号表明疾病的临床表现，星号表明疾病的原因D.剑号表明疾病的部位，星号表明疾病的病理E.剑号表明疾病的性质，星号表明疾病的动态本题答案：A32、单选角膜缝线拆除术的主导词是（）。A.拆除术B.角膜C.缝线D.去除术E.破坏术本题答案：D解析：查找拆除术主导词里无眼部位，而需在去除术里查找。33、单选适用于外省市就诊后的患者和本地居住的患者不需要到医院复查的随诊是（）。A.信访随诊B.家访随诊C.门诊随诊D.住院随诊E.电话随诊本题答案：A34、单选肿瘤的形态学编码的构成是（）。A.M字母、5位数字、斜线加1个数字B.M字母、4位数字、斜线加1个数字C.1个字母、3位数字、1个小数点D.1个字母和

15、2位数字E.1个字母、4位数字、1个小数点本题答案：B解析：肿瘤的形态学编码是采用组织学+动态编码构成。35、单选表示肿瘤为继发性肿瘤的是（）。A.0B.1C.2D.3E.6本题答案：E36、单选世界卫生组织首次主持修订ICD的时间是（）。A.1900年B.1938年C.1946年D.1975年E.1994年本题答案：C37、单选疾病诊断的核心成分是（）。A.病因+临床表现B.部位+临床表现C.病因+部位D.病因+病理E.病因+部位+临床表现本题答案：B解析：影响疾病编码的因素有病因、病理、部位、临床表现几个方面，但并不是每一个疾病诊断都必须含有这些成分。一般的疾病诊断都含有的成分是部位+临床

16、表现。38、单选适用于本市居民但行走不便的患者及进行门诊随诊及信访有困难的患者的随诊是（）。A.信访随诊B.家访随诊C.门诊随诊D.住院随诊E.电话随诊本题答案：B39、单选病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，传统的病案首页主要服务对象是（）。A.医疗服务B.临床研究C.医院管理D.医疗付款E.保险赔付本题答案：A解析：病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，传统的病案首页主要是为医疗服务，目前病案首页的作用不断变化、扩展，许多内容服务于临床研究、医院管理及医疗付款。40、单选手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）优于国际医疗操作分类（ICPM）的是（）。A.历史更悠久B.内容更全面C.更新

17、更及时D.使用更广泛E.更符合我国的实际情况本题答案：C解析：根据国际的经验，大家都不使用国际医疗操作分类ICPM的主要理由之一就是更新不及时，世界卫生组织自1978年至今没有对ICPM做任何修订，这必定影响系统的先进性。ICD-9-CM-3每年都做更新，因此最新一些操作均收录其中，能够反映最新的临床检查与治疗性操作。41、单选射频疗法实际上是一种（）。A.凝固术B.破坏术C.消融术D.热疗法E.切除术本题答案：B解析：射频疗法，无论是临床描述为消融或切除，都是一种破坏术。42、单选对于诊断脑血管病后偏瘫，其主要编码是（）。A.偏瘫B.脑血管病后遗症C.脑血管病D.脑血管病恢复期E.活动能力降

18、低本题答案：A43、单选某患者在查出人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性之前多年来都进行肺结核的治疗，此次住院除治疗肺结核外，还治疗由HIV引起的伯基特淋巴瘤，这时，主要编码应为（）。A.肺结核B.HIV引起的肺结核C.HIV引起的伯基特淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤E.HIV本题答案：C解析：当HIV疾病发生之前肺结核已经存在，肺结核不要当作HIV的并发症来编码，HIV引起的伯基特淋巴瘤为主要编码，肺结核则作为附加编码。44、单选起源于围生期的某些情况的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：D45、单选衡

19、量一个好的分类系统的标准不包括（）。A.分类科学性B.分类及时性C.分类完整性D.分类适用性与可操作性E.分类准确性本题答案：B解析：衡量一个好的分类系统的标准包括分类的科学性、准确性、完整性、适用性和可操作性。46、单选在ICD-10中，一般不能用作疾病主导词的是（）。A.临床表现B.病因C.部位D.综合征E.侵染本题答案：C解析：部位一般都不能做主导词，只有当部位这个词作为被修饰词时，它可以作为主导词。47、单选在临床上，颈椎病是指（）。A.颈椎管狭窄B.颈椎管裂C.颈椎突出D.颈椎骨性关节炎E.颈椎脱位本题答案：D解析：在临床上，常会见到与国际上命名有冲突的特定含义命名，如：颈椎病是指颈

20、椎骨性关节炎，即颈椎骨质增生。而国际上，如果笼统地称颈椎病，它包括颈椎所有的疾病：颈椎管狭窄、颈椎管裂、颈椎突出和颈椎骨性关节炎等。48、单选肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先（）。A.确定形态学主导词B.确定肿瘤发生部位的主导词C.确定肿瘤的主导词D.在肿瘤表中查找部位编码E.查找肿瘤形态学编码本题答案：A解析：肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先确定形态学的主导词，查找形态学的编码，然后再根据指示查找部位编码。这种操作步骤不能颠倒，因为有四种情况，肿瘤的部位编码直接在形态学后面给出，如果先行查找部位编码，反而不对。49、单选损伤、中毒和外因的某些其他后果的国际疾病分类（ICD-1

21、0）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：C50、单选根据动态的肿瘤分组，描述为或假定为原发性的特指部位恶性肿瘤编码为（）。A.C00-C75B.C97C.D00-D09D.D10-D36E.D37-D48本题答案：A51、单选编码于影响健康状态和与保健机构接触的因素（Z00-Z99）这一章的情况是（）。A.因某种原因而与医疗机构接触的健康患者B.患者的疾病情况已得到解决，但仍存在影响健康的问题C.为人口健康普查设立，并非医院患者的情况D.分娩的结局E.以上均是本题答案：E解析：此章不能作为国际资料的比较。52、单选继发

22、性高血压I15类目包括（）。A.脑的血管性高血压B.眼的血管性高血压C.高血压肾病D.肾性高血压E.肾血管高血压本题答案：E解析：高血压肾病是由于高血压累及肾，编码于I12；肾性高血压是由于高血压或伴发于肾实质局部缺血性肾脏疾病，编码于I12；肾血管高血压是肾动脉阻塞性病变所致的高血压，属于继发性高血压I15。53、单选属于肿瘤的形态学编码的是（）。A.M8960/3B.Y44.200C.M05.201D.01.0101E.101.001本题答案：A54、单选下列主导词判断错误的是（）。A.结核性脑膜炎主导词结核性B.梅毒性心肌炎主导词梅毒性C.风湿性心脏病主导词风湿性D.细菌性肺炎主导词肺炎

23、E.病毒性肝炎主导词病毒性本题答案：E解析：虽然疾病的病因常常可以作为主导词，但若病因是病毒、细菌引起，不能作为主导词，还要以临床表现为主导词。A、B、C选项可以将病因作为主导词，但D、E只能以临床表现为主导词。55、单选年龄小于15岁的儿童，如果未指明气管炎的急慢性情况，可假定为（）。A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.未特指的支气管炎D.细支气管炎E.喘息性支气管炎本题答案：B56、单选在填写病案首页时，疾病诊断填写顺序的基本原则不包括（）。A.疗效好的疾病在前，疗效不好的疾病在后B.主要治疗的疾病在前，未治的疾病及陈旧性情况在后C.严重的疾病在前，轻微的疾病在后D.本科疾病在前，其他科疾

24、病在后E.对于一个复杂的疾病诊断的填写，病因在前，症状在后本题答案：A57、单选我国早期的手术操作分类开始于（）。A.1918年B.1919年C.1920年D.1921年E.1922年本题答案：D解析：我国早期的手术操作分类，见于1921年北京协和医院病案科开展的手术操作编目，以解剖系统的部位和手术术式进行分类。58、单选对新生儿非感染性腹泻进行编码时，应将其分类到（）。A.传染性的腹泻B.非感染性腹泻C.新生儿非传染性腹泻D.功能性腹泻E.饮食性腹泻本题答案：C解析：新生儿腹泻有感染和非感染之分，对于感染性腹泻，新生儿的修饰词被忽略，新生儿非感染性腹泻归类于P78.3。59、单选呼吸系统疾病

25、的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：A60、单选在ICD-10中，选择性使用的五位数编码是（）。A.类目表B.内容类目表C.类目D.亚目E.细目本题答案：E解析：细目指五位数编码，是选择性使用的编码，它提供一个与四位数分类轴心不同的轴心分类，其特异性更强。类目表指三位数编码表；内容类目表指四位数编码表；类目指三位数编码；亚目指四位数编码。61、单选主要手术或操作是指在本次医疗过程中（）。A.医疗资源消耗最多的手术或操作B.医疗风险高于本次医疗事件中的其他手术或操作C.难度一般高于本次医疗事

26、件中的其他手术或操作D.与主要疾病诊断相关E.以上均是本题答案：E解析：主要手术或操作是指在本次医疗过程中，医疗资源消耗最多的手术或操作，医疗风险、难度一般高于本次医疗事件中的其他手术或操作，与主要疾病诊断相关。62、单选动态未定的肿瘤与性质未特指的肿瘤，两者之间的区别在于（）。A.动态未定的肿瘤做了病理检查，性质未特指的肿瘤没做病理检查B.性质未特指的肿瘤做了病理检查，动态未定的肿瘤没做病理检查C.动态未定的肿瘤属于恶性肿瘤，性质未特指的肿瘤属于交界恶性D.动态未定的肿瘤属于交界恶性，性质未特指的肿瘤属于良性肿瘤E.两者之间没有区分的必要本题答案：A解析：肿瘤的动态未定和性质未特指在ICD-

27、10中部位编码合二为一不再区分。但性质完全不同，前者是做了病理检查，肿瘤处于交界恶性。而后者没有做病理检查。在临床分类中，对于动态未定和性质未特指的肿瘤有区分的必要，可通过肿瘤形态学编码M80001来控制。63、单选ICD-10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是（）。A.强烈优先分类章B.特殊组合章C.最后分类章D.附加编码章E.一般优先分类章本题答案：B64、单选慢性迁延性肝炎在ICD-10中分类到（）。A.A00-B99B.慢性肝炎C.消化系统疾病章D.第十八章E.K70-K77肝疾病本题答案：A65、单选广义的手术分类包括（）。A.外科手术B.内科非手术性诊断或治疗性操作C.实验室检查

28、D.对标本诊断性操作的名称分类E.以上均是本题答案：E解析：现在使用的常常是广义的定义，将手术和操作合并一起统称为手术操作分类，广义的手术分类可定义为：对患者直接施行的诊断性及治疗性操作，包括传统意义的外科手术、内科非手术性诊断或治疗性操作、实验室检查及少量对标本诊断性操作的名称分类。66、单选国际疾病分类（ICD-10）中，表示术语内容不完整，需与符号下的修饰词结合才是一个完整的诊断名称，此符号是（）。A.圆括号B.大括号C.冒号D.井号E.菱形号本题答案：C67、单选对于诊断脊髓损伤后截瘫，其主要编码的是（）。A.脊髓损伤B.脊髓损伤后遗症C.活动能力降低D.截瘫E.脊髓损伤恢复期本题答案

29、：D68、单选隆鼻术的主导词是（）。A.成形术B.整形术C.修补术D.鼻成形术E.鼻修补术本题答案：D解析：成形术常常是通过手术，形成新的形状，成形术不能作为主导词，一般要以部位+成形术构成手术名称。69、单选对于手术操作内镜伴有活组织检查，其编码查找的方法是（）。A.以内镜检查为主进行分类，活组织检查不予分类B.以内镜检查为主进行分类，活组织检查必要时作为附加编码C.以活组织检查为主进行分类，内镜检查不予分类D.以活组织检查为主进行分类，内镜检查必要时作为附加编码E.内镜检查和活组织检查任选其一为主进行分类本题答案：D解析：内镜的检查、治疗编码有三种不同的处理方式。单纯的内镜检查：以内镜为主

30、导词进行查找，按内镜检查分类；内镜伴有活组织检查：以活组织检查为主进行分类，内镜检查必要时可作为附加编码；内镜检查伴有治疗：按切除术或破坏术查找，不能行内镜检查。70、单选结膜囊肿电解术的主导词是（）。A.电解术B.电离术C.破坏术D.电凝术E.电烙术本题答案：C71、单选ICD-10第一卷的分类核心是（）。A.三位数类目表B.内容类目表C.疾病性质分类D.四位数亚目E.特殊类目表本题答案：B72、单选下列不属于一般优先分类章的是（）。A.精神和行为障碍B.先天畸形、变形和染色体异常C.妊娠、分娩和产褥期D.某些传染病和寄生虫病E.起源于围生期的某些情况本题答案：C73、单选属于交界恶性肿瘤的

31、是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：D解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为瘤并不是肿瘤。74、单选进行手术编码操作的关键是（）。A.选择主导词B.查找索引C.核对编码D.修改编码E.确定编码本题答案：A解析：选择主导词是手术编码的关键，要求编码员要不断积累工作经验，并对手术方式有所了解。如有可能，掌握一定程度的医学英语对于主导词的选择也会有所帮助。75、单选在对疾病胃溃疡急性出血性贫血进行编码时，主要编码应为（）。A.K25.0（急性胃溃疡）B.D64.9（贫血）C.D62（急

32、性出血性贫血）D.以上3个编码均可作为主要编码E.K25.0和D62任选一个作为主要编码本题答案：A解析：急性出血性贫血是由胃溃疡引起的，这时主要编码应为K25.0（急性胃溃疡），附加编码为D62（急性出血性贫血）。76、单选根治性膀胱切除术包括（）。A.回肠或乙状结肠代膀胱术B.膀胱重建术C.肠部分切除术D.以上A、B、C均包括E.全膀胱切除术本题答案：D解析：当根治性膀胱切除术采用的是分离肠段形成膀胱建造术，即回肠或乙状结肠代膀胱时，还要编码膀胱重建术及肠部分切除术的编码。77、单选诊断耳后血肿机化的主导词是（）。A.外耳B.血肿C.机化D.变性E.病本题答案：E解析：耳后血肿机化，通常是

33、以病为主导词，再找外耳，获得编码是H61.8，考虑到是耳廓的非感染性疾病，校正编码为H61.1。78、单选冠状动脉支架植入术的主导词是（）。A.植入B.插入C.置入D.动脉E.支架本题答案：B解析：虽然手术中一般都称为置入术或植入术，但实际上是插入术，如裸支架和药物涂层支架的插入。79、单选主要手术操作选择方法错误的是（）。A.考虑与出院科别的关系B.在手术与操作之间，一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码C.在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码D.消化道手术主要编码的选择应是手术的目的E.考虑医疗资源消耗最多、医疗风险大、难度高的手术或操作本题答案：A解析：选择主要手术或操作时，

34、只重规则，不考虑它与出院科别的关系，当主要手术或操作不是与主要疾病相关时，在医疗付款中可能会被认为不影响医疗费用，即不给予更多的赔偿。80、单选肿瘤部位编码的第一个轴心是（）。A.部位B.动态C.病因D.临床表现E.病理本题答案：B解析：肿瘤部位编码的第一轴心是动态（恶性、良性、原位、未肯定、继发性），第二轴心是部位。81、单选当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时（）。A.按较高的解剖部位分类B.按较低的解剖部位分类C.根据需要可分别编码D.按疾病发生部位先后分类E.归类于相应类目中其他或未特指的亚目本题答案：B82、单选疾病分类时，应将气管支气管炎编码到（）。A

35、.气管炎B.支气管炎C.气管炎和支气管炎任选其一进行编码D.呼吸道感染E.肺部感染本题答案：B解析：当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时，要按较低的解剖部位分类。83、单选某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断的编码，错误的做法是（）。A.只编码症状B.怀疑诊断视情况编码C.怀疑诊断不予编码D.怀疑诊断做怀疑标识E.怀疑诊断应作为主要编码本题答案：E解析：当某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状，怀疑诊断可视情况编码或不予编码。84、单选国际疾病分类家族不包括（）。A.初级卫生保健的信息支持B.卫生防疫方案C.其他与健康有关的分类D.国际疾病

36、命名法（IND.E.专科适用本本题答案：B85、单选属于国际疾病分类（ICD-10）编码的是（）。A.M8960/3B.Y44.200C.M05.201D.01.0101E.101.001本题答案：C86、单选国际疾病分类（ICD-10）中，当某部位标有该符号时，表示任何类型的癌或腺癌都被认为是从另外一部分转移而来的，该符号是（）。A.圆括号B.大括号C.冒号D.井号E.菱形号本题答案：E87、单选根据动态的肿瘤分组，原位肿瘤编码为（）。A.C00-C75B.C97C.D00-D09D.D10-D36E.D37-D48本题答案：C88、单选国际疾病分类工作的意义不包括（）。A.国内与国际交流B

37、.医疗、研究与教学的病案资料检索C.管理信息的汇总与提供D.将疾病分门别类E.医疗付款的疾病分组本题答案：D89、单选并不是所有手术操作都必须编码，下列省略编码操作正确的是（）。A.切开引流，省略切开术B.切开探查，省略切开术C.清创缝合，省略清创术D.内镜活检，省略内镜E.剖腹切除，省略切除本题答案：D解析：在索引中有时会遇到省略编码omitcoder的指示，当某一手术只是手术中的一个先行步骤时，不必编码。在手术操作中，切开是一个步骤，因此切开通常是不用编码。当切开是治疗的一个方式时，切开就需要编码。清创术有时会伴随缝合术，缝合只是清创后的一个步骤，常常可以省略编码。切开引流，省略引流；切开

38、探查，省略探查；清创缝合，省略缝合；内镜活检，省略内镜；剖腹切除，省略剖腹。90、单选泌尿生殖系统疾病的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H00-H59本题答案：B91、单选国际疾病分类（ICD-10）中，表示该符号中的词为辅助性修饰词，不管它是否出现在一个诊断中，都不影响其编码，此符号是（）。A.圆括号B.大括号C.冒号D.井号E.菱形号本题答案：A92、单选在ICD-10中损伤编码，如果不想用编码去标明开放性时，使用细目可以表示（）。A.0闭合性，1开放性B.0开放性，1闭合性C.8闭合性，9开放性D.8开放

39、性，9闭合性E.以上均不是本题答案：A解析：细目编码虽然是选择性使用，但对于损伤、中毒这一章，我国要求使用。93、单选假体的放置应为置入或插入，在索引中的主导词应为（）。A.插入B.置入C.植入D.移植E.修补本题答案：A解析：植入术通常是移植，最常见的是活组织。假体的放置应为置入或插入，在索引中应以插入为主导词查找。94、单选核对编码时，主要查看卷一中包括和不包括的注释及指示性说明。一般来讲，需要查看的是（）。A.章、类目、亚目下的注释B.类目、亚目下的注释C.章下的注释D.类目下的注释E.亚目下的注释本题答案：A95、单选关于主要诊断的取舍，下列错误的是（）。A.主要诊断是症状或体征，而且

40、可能是由于两个疾病中的某一个所引起时，选择症状为主要诊断B.症状或体征被记录为主要诊断，怀疑它是某个可疑诊断的表现时.选择症状或体征为主要诊断C.两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病，选择首先提到的诊断为主要诊断D.两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断，病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病，选择这个疾病为主要诊断E.症状或体征被记录为主要诊断，而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征，选择症状或体征为主要诊断本题答案：E解析：症状或体征被记录为主要诊断，而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征，选择接受治疗的其他诊断为主要诊断。96、单选对卵巢癌

41、根治术所采取的彻底手术的范围不包括（）。A.双侧附件切除B.子宫切除C.大网膜切除D.盆腔及腹腔后淋巴结清扫E.膀胱切除本题答案：E解析：女性盆腔内容物比较复杂，包括了卵巢、输卵管、子宫、阴道、膀胱和尿道。治疗盆腔广泛转移的恶性肿瘤，涉及输尿管，因此需要编码尿路转流术，还可能需要编码结肠造口术及淋巴结清扫术。97、单选适用于居住在本市、县，有条件来医院门诊复查的患者的随诊是（）。A.信访随诊B.家访随诊C.门诊随诊D.住院随诊E.电话随诊本题答案：C98、单选眼和附属器疾病的国际疾病分类（ICD-10）编码为（）。A.J00-J99B.N00-N99C.S00-T98D.P00-P96E.H0

42、0-H59本题答案：E99、单选局限于起源的表浅部位，细胞没有基底膜的浸润，但有恶性改变的肿瘤称为（）。A.肿瘤B.恶性肿瘤C.动态未定的肿瘤D.性质未特指的肿瘤E.原位癌本题答案：E100、单选ICD-10中，方括号中的内容为（）。A.同义词B.代用词C.注释短语D.指示短语E.以上均是本题答案：E病案信息技术(士)：病案信息技术专业实践能力必看题库知识点1、单选能满足三级医院各方面的需求，对疾病的编码至少要求有（）。A.3个疾病诊断和1个手术操作名称B.4个疾病诊断和1个手术操作名称C.4个疾病诊断和2个手术操作名称D.5个疾病诊断和2个手术操作名称E.5个疾病诊断和3个手术操作名称本题答

43、案：E解析：一般要求负有医、研、教任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。2、单选ICD-10中，疾病的主导词主要是（）。A.疾病诊断中的临床表现B.疾病的病因C.疾病的部位D.疾病的性质E.疾病的动态本题答案：A解析：主导词指第三卷索引中的黑体字词，它的确定是操作环节中最重要的一步。疾病的主导词主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语的尾部。3、单选虽称之为瘤但并不是肿瘤的是（）。A.子宫颈平滑肌瘤B.食管腺癌C.肝血管肉瘤D.顽固性贫血E.类肉瘤本题答案：E解析：肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源，人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。类肉瘤称之为瘤并不是肿瘤。4、单选在ICD-10的类目中，没有使用的字母是（）。A.WB.UC.VD.XE.Y本题答案：B5、单选北京世界卫生组织疾病分类合作中心成立的时间是（）。A.1974年B.1981年C.1983年D.1994年E.2000年本题答案：B解析：北京世界卫生组织疾病分类合作中心于1981年正式成立，它的主要工作是负责有关疾病分类的中文事项，包括培训、指导、咨询、翻译和协助卫生行政部门收集和控制疾病分类资