病理学(医学高级):肿瘤测试真题.docx
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1、病理学(医学高级):肿瘤测试真题1、多选(江南博哥)霍奇金淋巴瘤的特征有()。A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤B.镜下可见R-S细胞C.是淋巴结的良性疾病D.瘤组织成分单一E.瘤组织中见到多种炎症细胞本题答案:A,B,E2、单选实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为()。A.高分化腺癌B.低分化腺癌C.腺鳞癌D.高分化鳞癌E.低分化鳞癌本题答案:B3、单选下列哪项不符合Wilms瘤的特征()A.多见于儿童B.是肾脏的一种恶性肿瘤C.主要由透明细胞组成D.易复发E.可发生转移本题答案:C4、多选与膀胱癌发生有关的致癌物有()A乙萘胺B4-氨基联苯C联苯胺D猩红E二甲基氨基偶氮苯本题答案:A,B,C5、单选
2、最易发生血道转移的癌是()。A.胃癌B.鼻咽癌C.子宫颈癌D.绒毛膜癌E.乳腺癌本题答案:D6、配伍题癌组织未超过黏膜下层()上皮组织来源的恶性肿瘤()有可能发展为癌的某些良性病变()间叶组织来源的恶性肿瘤()癌组织累及上皮全层,但尚未突破基底膜()A癌B肉瘤C癌前病变D原位癌E早期浸润癌解析:E,A,C,B,D7、单选起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。A.类癌B.癌症C.癌D.肉瘤E.癌肉瘤本题答案:C8、填空题一号线信号系统联锁站5个,分别为()、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。解析:小行站9、多选目前已知与人类肿瘤发生有关的肿瘤病毒有()。A.乳头状瘤病毒B.EB病毒C.乙型肝炎病
3、毒D.腺病毒E.人类T细胞白血病病毒本题答案:A,B,C,E10、名词解释外生性生长(exophyticgrowth)解析:良性或恶性肿瘤的生长方式,多发生在体表或管腔内,向表面生长,形成乳头状、菜花状或息肉状,称为外生性生长。11、多选胶样癌常见于()A卵巢B甲状腺C胃D乳腺E肠本题答案:C,E12、名词解释生长分数(growthfraction)解析:指肿瘤细胞群体中处于增殖阶段(S期+G2期)的细胞的比例。13、单选肝癌一般不转移至()A淋巴结B脾C腹膜D肺E脑本题答案:B14、问答题患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被
4、诊断为“胃溃疡”。体检:体温36.5,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cm3cm2.5cm。胃镜:胃窦小弯侧见4.5cm3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并做出可能的诊断。解析:诊断方法和步骤:左锁骨上淋巴结活检,如有癌转移,则根据组织学特点来确定类型及原发部位。胃镜活检确定溃疡良恶性。肝穿刺活检确定占位性病变性质。可能的诊断:胃癌(溃疡型)伴肝左叶及左锁骨上淋巴结转移。15、名词解释实性癌(solidcarcinoma)解析:是柱状上皮或腺上皮发生的低
5、分化腺癌。癌巢不形成腺腔样结构,而呈实性条索,细胞异型性高。16、多选外生性生长可发生于()A体表B体腔C深部组织D实质性脏器E管道器官本题答案:A,B,E17、单选临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清,可移动。取活检组织,镜下见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为()。A.乳腺腺瘤B.乳腺腺病C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺纤维瘤E.以上都不是本题答案:C18、单选下列哪一项不符合炎性增生()A病因消除后增生停止B失去原组织结构和功能C属反应性增生D分化成熟E可见核分裂象本题答案:B19、单选确定癌的主要依据是()A灰白、质硬B瘤细胞呈巢状排列C出现
6、病理性核分裂象D细胞异型性明显E40岁以上中老年人本题答案:B20、判断题肿瘤细胞的异型性主要是指胞核的多形性。本题答案:对21、单选诊断恶性肿瘤的重要依据是()A肿块迅速长大B病理性核分裂象C恶病质D细胞有异型性E局部淋巴结肿大本题答案:D22、多选下列属癌前疾病的是()A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃炎C慢性肥厚性胃炎D胃溃疡E急性胃炎本题答案:B,D23、判断题恶性肿瘤血道转移最常累及肺和肾。本题答案:错24、填空题骨软骨瘤好发于_,尤以_及_最多见。解析:四肢长骨的干骺端;股骨下端;胫骨上端25、单选确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的()。A.生长方式B.异型性C.实质D.间质E.大小与形态
7、本题答案:C26、判断题转移性肿瘤的特点为边界不清,多个,散在分布于器官表面。本题答案:错27、多选肿瘤组织的糖代谢具有()A肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量B肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量C肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低D肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加E肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量本题答案:A,C,D28、填空题瘤细胞多经_入血,少数经_入血。解析:静脉;淋巴管29、单选关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()。A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名B.硬癌是一种低分化腺癌C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成
8、腺腔,癌细胞的异型性大D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名E.硬癌恶性程度高本题答案:A30、填空题上皮内瘤变指的是上皮_至原位癌这一系列病变的连续过程。解析:非典型增生31、单选关于病理性核分裂象()A是恶性肿瘤所特有的B是良性肿瘤所特有的C良、恶性肿瘤均可有D良性肿瘤没有E以上都不是本题答案:C32、单选女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。有关该疾病的叙述,不正确的是()A肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成B通常具有完整包膜C是乳腺常见的良性肿瘤D是一种癌前病变E手术切除后不复发本题答案:D33、多选黏液性囊腺瘤的特点是
9、()A好发于卵巢B常呈单房C囊壁光滑D分泌黏液E囊壁有明显乳头本题答案:A,C,D34、名词解释髓样癌(medullarycarcinoma)解析:是实性癌的一种,为低分化腺癌,癌巢形成实性的细胞团,不形成腺腔样结构,癌巢大而多,间质结缔组织少,肿瘤质地软。35、问答题简述肿瘤的组织结构特征。解析:任何肿瘤在组织结构上均分为实质和间质两部分。实质即为肿瘤细胞的总称,是肿瘤的主要成分,它决定了肿瘤的特性。间质有结缔组织及血管构成,不具有特异性,起着营养和支持肿瘤实质的作用。36、名词解释恶病质(cachexia)解析:是指恶性肿瘤晚期患者所出现的严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态,常导致死亡3
10、7、单选恶性肿瘤的特点有()A转移B无出血、囊性变C呈膨胀性生长或外生性生长D生长快,可浸润E浸润性生长本题答案:A38、单选癌与肉瘤最主要的区别是()。A.发生的部位不同B.组织来源不同C.生长方式不同D.转移途径不同E.发生的年龄不同本题答案:B39、单选下列对非典型增生的叙述不正确的是()。A.不能恢复正常B.通常可见正常核分裂象C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮D.增生细胞有一定的异型性E.分轻、中、重三型本题答案:A40、多选多形性腺瘤的特点是()A瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织B切除后不复发C生长缓慢D常发生于涎腺E肿瘤一般体积较大本题答案:A,C,D41、单选患者,男,60岁
11、,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。该疾病镜下主要病变特点不包括()A瘤细胞呈基底样细胞特点B瘤细胞形态较一致C瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列D多数可见细胞巢与表皮连接E可见大量病理性核分裂本题答案:E42、单选关于单纯癌,下列哪项正确()A.属高分化腺癌B.预后较好C.恶性度低D.转移较晚E.属低分化腺癌本题答案:E43、多选恶性肿瘤细胞的形态特点是()A细胞大小不一,形态不规则B核与胞质的比例增大C核深染,核仁肥大D胞质嗜酸性E胞质内RNA增多本题答案:A,B,C,E44、名词解释黑色素瘤(melanoma)解析:黑色素瘤是来自神经源性黑色素细
12、胞,可由皮肤交界痣恶变来。行为恶性,多发生早期血道转移。45、多选恶性肿瘤的特征有()A瘤细胞分化不成熟B可有完整包膜C生长速度快D可出血、坏死E可引起机体发热本题答案:A,C,D,E46、配伍题癌()肝细胞性肝癌()胃黏液癌()霍奇金病()鳞状细胞癌()A癌珠B印戒状细胞CR-S细胞DAFP阳性E癌巢解析:E,D,B,C,A47、多选下列哪些是黏液癌的特征()A多见于呼吸道B肉眼常呈半透明胶冻状C可有印戒细胞D其黏液用苏丹染色呈阳性E有黏液湖形成本题答案:B,C,D,E48、多选下列哪些良性肿瘤易恶变()A结肠乳头状腺瘤B卵巢乳头状浆液性囊腺瘤C皮肤乳头状瘤D膀胱乳头状瘤E脂肪瘤本题答案:A
13、,B,D49、单选有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞质红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为()。A.纤维瘤B.瘤样纤维组织增生C.平滑肌瘤D.平滑肌肉瘤E.纤维肉瘤本题答案:C50、单选患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。巨检肿物呈囊状,大小18cm15cm7cm,囊内充满清亮液体,囊壁部分区可见乳头增生(如图),镜检如图所示。最可能的诊断是()A卵巢颗粒细胞瘤B卵巢黏液性囊腺癌C卵巢浆液性乳头状囊腺癌D卵巢浆液性乳头状囊腺瘤E卵巢黏液性囊腺瘤本题答案:D51、单选高分化鳞癌的组织学
14、特点是()A实质与间质分界清楚B无细胞间桥C基底膜完整D有癌巢形成E有角化珠形成本题答案:E52、单选葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型()A.血管肉瘤B.脂肪肉瘤C.黏液肉瘤D.横纹肌肉瘤E.纤维肉瘤本题答案:D53、单选乳腺纤维腺瘤的特点是()A分叶状外观B由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质C易发生恶变D肿瘤实质无腺腔形成E包膜不完整,切除后易复发本题答案:B54、多选癌的组织学特点是()A癌巢内癌细胞之间有网状纤维B癌巢周围有网状纤维包围C有癌巢形成D癌细胞弥散分布E癌巢与间质一般分界清楚本题答案:B,C,E55、配伍题纤维瘤()脂肪肉瘤()黏液腺癌()交界性肿瘤()卵巢的浆液性囊腺瘤(
15、)A来源于上皮组织的恶性肿瘤B来源于间叶组织的恶性肿瘤C组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤D来源于上皮组织的良性肿瘤E来源于间叶组织的良性肿瘤解析:E,B,A,C,D56、单选宫颈原位癌最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.早期淋巴道、晚期血道转移E.以上都不是本题答案:E解析:题干指出宫颈原位癌的转移途径具有迷惑性。原位癌指上皮全层发生癌变但是尚未向下突破基底膜,所以原位癌不转移。57、单选患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。有关该肿瘤的特征不包括()A有包膜,膨胀性生长B生长速度慢C组织异型性小,分化程度低D无核分裂象E对
16、机体影响小本题答案:C58、单选死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。肿瘤血道转移不常累及的脏器是()A肝B肺C脑D肾E脾本题答案:E59、单选肿瘤血道转移的确切依据是()。A.恶性肿瘤细胞侵入静脉B.恶性肿瘤细胞侵入动脉C.血液中查见肿瘤细胞D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤本题答案:E60、单选来源于上皮组织的恶性肿瘤是()A.癌B.肉瘤C.淋巴瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病本题答案:A61、多选下列属癌前病变或疾病的有()A肝硬化B黏膜白斑C皮肤慢性溃疡D纤维囊性乳腺病E结肠多发性腺瘤性息肉本题答案:
17、A,B,C,D,E62、单选左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为()。A.乳腺B.食管C.肝脏D.甲状腺E.胃本题答案:E63、单选下列良性肿瘤中呈浸润性生长的是()。A.乳头状瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.纤维瘤E.腺瘤本题答案:C解析:恶性肿瘤多呈浸润性生长,但少数良性肿瘤,如血管瘤、淋巴管瘤无被膜,也可呈浸润性生长。64、填空题囊腺瘤常发生于_,纤维腺瘤常发生于_,多形性腺瘤常发生于_,息肉状腺瘤常发生于_。解析:卵巢;乳腺;腮腺;直肠65、多选恶性肿瘤细胞的形态特点有()。A.细胞大小不一B.核与细胞质比例增大C.核深染,核仁肥大D.细胞形态不规则E.核分裂象减少本题答案:A,B,C
18、,D66、判断题所有的恶性肿瘤都会发生转移。本题答案:错67、单选具有直接致癌作用的是()。A.3,4-苯并芘B.烷化剂C.芳香胺类D.亚硝胺类E.真菌毒素本题答案:B解析:A、C、D、E所列均为间接致癌物。所谓间接致癌物是指此类物质进入人体后需要进行生物转化方有致癌性,比如亚硝酸盐需要在体内转化为亚硝胺才有致癌性。烷化剂不需要在体内代谢转化即可直接致癌。68、单选患者,男,52岁,上腹胀、隐痛,伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检:腹软,腹部无压痛,贫血;直肠指诊触及结节状硬块,无压痛,不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查()。A.穿刺活检B.直肠镜检查并活检C.X线检查D.B超检查E.气钡
19、双重对比造影检查本题答案:B69、单选肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的()。A.组织起源B.组织的代谢异常C.生长速度D.细胞的分化程度E.组织的浸润性本题答案:D70、单选在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()A畸胎瘤B神经母细胞瘤C子宫平滑肌瘤D子宫内膜癌E子宫颈癌本题答案:B71、单选下列哪种肿瘤的形状,癌的可能性大()A息肉状B火山口状溃疡C分叶状D结节状E乳头状本题答案:B72、多选原癌基因激活的方式有()。A.点突变B.染色体重排C.基因扩增D.过度表达E.染色体易位本题答案:A,B,C,D,E73、单选下列肿瘤中,有明显家族发病倾向者为()A胶质瘤B结肠息肉性腺瘤C骨软骨瘤D畸胎瘤E
20、淋巴瘤本题答案:B74、单选以下哪点与高分化恶性肿瘤不符()A.异型性较小B.常见于老年人C.侵袭性较小D.不发生转移E.肿瘤体积较小本题答案:D75、填空题肿瘤的分期是依据_、_、_、_、_来确定的。解析:原发肿瘤大小;浸润深度;浸润范围;淋巴结转移情况;远处器官转移情况76、单选下列哪项是原位癌的主要特征()A发生于子宫颈黏膜上皮B是一种早期癌C癌变波及上皮全层,但未浸润至黏膜下层D未发生转移E可长期保持原来的结构,甚至消退本题答案:C77、多选影响肿瘤生长速度的因素是()。A.肿瘤细胞的倍增时间B.肿瘤的生长分数C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例E.肿瘤的血管
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