病理学(医学高级):肿瘤试卷.docx
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1、病理学(医学高级):肿瘤试卷1、多选(江南博哥)癌的组织学特点是()A癌巢内癌细胞之间有网状纤维B癌巢周围有网状纤维包围C有癌巢形成D癌细胞弥散分布E癌巢与间质一般分界清楚本题答案:B,C,E2、单选下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的()。A.畸胎瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.胶质母细胞瘤E.黑色素瘤本题答案:C本题解析:乳头状瘤是最常见的上皮组织良性肿瘤,可来自于皮肤、呼吸道、膀胱等上皮。3、填空题常见的血管形成因子有_和_等。解析:VEGF;b-FGF4、单选良性肿瘤的异型性主要表现在()A瘤细胞的多形性B细胞核的多形性C组织结构的异型性D病理性核分裂E细胞异型性本题答案:C5、单选非典型增生是
2、()。A.细胞异型性不明显,极性不丧失B.不会进一步发展为癌C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层E.细胞异型性增生但无核分裂本题答案:C6、单选女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。有关该疾病的叙述,不正确的是()A肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成B通常具有完整包膜C是乳腺常见的良性肿瘤D是一种癌前病变E手术切除后不复发本题答案:D7、单选女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。镜下如图所示,正确的诊断是()A骨结核
3、B软骨肉瘤C甲状旁腺棕色瘤D动脉瘤样骨囊肿E骨巨细胞瘤本题答案:E8、多选横纹肌肉瘤()A多由血道转移B瘤细胞胞质可出现横纹C切面呈灰红色鱼肉状D多发生于心肌E有不同分化阶段的横纹肌母细胞本题答案:A,B,C,E9、单选有关黑色素瘤的描述中,哪一项是错误的()。A.可由黑色素痣恶变而来B.恶性度较高,易发生血道转移C.光镜下可不见黑色素颗粒D.可发生于粘膜和内脏器官E.以上都不是本题答案:E10、单选下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()A肿瘤细胞排列紊乱B肿瘤细胞核的多型性C肿瘤细胞的多型性D肿瘤细胞浆嗜碱性E肿瘤细胞失去极性本题答案:B11、单选由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿
4、瘤称为()。A.癌肉瘤B.中胚层混合瘤C.未分化癌D.畸胎瘤E.错构瘤本题答案:D12、单选患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm4cm3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。上述病变可能来源于()A上皮组织B间叶组织C混合瘤D神经外胚叶源性肿瘤E以上都不是本题答案:B13、单选肿瘤异型性越小,其()。A.恶性程度越高B.恶性程度越低C.转移越早D.预后越差E.分化越差本题答案:B14、单选关于肿瘤的间质()A不具有特异性B具有特异性C不含有血管D形态有异型性E任何肿瘤都有间质本题
5、答案:A15、单选患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm13cm7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。有关该病特征的描述,下列错误的是()A属于良性肿瘤B仅见于女性患者C少数可能恶变为鳞状细胞癌D多含有两个以上胚层的各种组织成分E多见于卵巢和睾丸本题答案:B16、单选良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的()A.生长方式B.生长部位C.生长速度D.有无复发E.有无转移本题答案:B17、单选实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为()。A.高分化腺癌B.低分化腺癌C.腺鳞癌D.高分化鳞癌E.低分化鳞癌本题答案:B18、名词解释硬癌(scirrhouscarcinoma)
6、解析:是实性癌的一种,为低分化腺癌,癌巢形成实性的条索,不形成腺腔样结构,癌巢小而少,间质结缔组织多,肿瘤质地硬。19、多选移行上皮癌最好发于()A肾盂B膀胱C输尿管D子宫E尿道本题答案:A,B,C,E20、单选结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处,有一鲜红色突起,约2.5cm2cm1cm,切除活检如图1、2、3所示,正确的诊断是()A.结肠Crohn病B.结肠增生性息肉C.结肠腺瘤性息肉D.慢性结肠炎E.结肠癌本题答案:C21、多选肿瘤组织的酶改变具有()A恶性肿瘤组主内氧化酶减少B肿瘤组织内蛋白分解酶增加C前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加D骨肉瘤的碱性磷酸酶增加E肝癌的碱性磷酸酶增加本题答案
7、:A,B,C,D,E22、单选患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切术。术后送检大体观如图,其生长方式为()A.浸润性生长B.外生性生长C.膨胀性生长D.弥漫性生长E.以上都不是本题答案:C23、多选下列哪些癌血供比较丰富,常较早发生血道转移()。A.乳腺癌B.胃癌C.食管癌D.肝癌E.绒毛膜癌本题答案:D,E24、填空题目前提出的癌变机制主要有_、_、_学说。解析:基因突变学说;基因表达失调学说;癌基因25、判断题肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。本题答案:错26、单选下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()A儿童常见的良性肿瘤B多为
8、先天性发生C多位于皮肤D成年后停止发展,甚至自行消退E包膜形成本题答案:E27、多选血道转移常见于()A肉瘤早期B肉瘤晚期C癌的晚期D癌的早期E黑色素瘤本题答案:A,B,C,E28、单选下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关()。A.肝癌B.鼻咽癌C.伯基特淋巴瘤D.子宫颈癌E.肺癌本题答案:E本题解析:题干所列肝癌可能与HBV感染有关,鼻咽癌、伯基特淋巴瘤可能与EB病毒感染有关,而子宫颈癌可能与HPV感染有关,只有肺癌一般认为与环境因素、吸烟等有关。29、多选癌与肉瘤的区别是()。A.组织来源不同B.组织结构不同C.肉眼特点不同D.生长方式不同E.良恶性不同本题答案:A,B,C30、单选下列
9、哪种不是致癌因子()。A.5-羟色胺B.苯胺C.亚硝胺D.二甲基氨基偶氮苯E.3,4-苯并芘本题答案:A31、单选下列哪项是淋巴瘤()A霍奇金病B恶性间皮瘤CKrukenberg瘤D精原细胞瘤E白血病本题答案:A32、多选颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()A淋巴结原发恶性肿瘤B淋巴结转移性肿瘤C淋巴结炎症性病变D淋巴结原发良性肿瘤E淋巴结结核本题答案:A,B,C,D,E33、名词解释异质性(heterogeneity)解析:指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。34、单选下列哪项与肿瘤发生无关()A.DN
10、A修复调节基因突变B.无端粒酶活性C.凋亡基因受到抑制D.原癌基因激活E.抑癌基因失活本题答案:B35、单选下列哪项不符合基底细胞癌的特点()A.局部浸润破坏明显,常形成溃疡B.易发生转移C.属低度恶性肿瘤D.好发生于老年人颜面部E.对放疗敏感本题答案:B36、多选子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()A脱落细胞学检查B内窥镜检查C活体组织检查D超声检查ECT检查本题答案:A,C37、多选间接作用的化学致癌物是()A多环芳烃如3,4-苯并芘等B芳香胺类如乙萘胺C氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯D亚硝胺类E黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1本题答案:A,B,C,D,E38、多选肿瘤脱落细胞检查常用于()A癌
11、B位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤C肉瘤D位于深部组织的恶性肿瘤E脑组织肿瘤本题答案:A,B39、多选影响肿瘤发生的内在因素有()A性别与年龄B遗传因素C内分泌因素D免疫因素E种族因素本题答案:A,B,C,D,E40、单选类癌的特性为()A为良性肿瘤B为移行上皮细胞发生的肿瘤C是一种与癌相似的肉瘤D为鳞状上皮细胞发生的肿瘤E为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤本题答案:E41、单选骨肉瘤的好发部位是()A头面骨B脊椎骨C扁骨D长骨E指(趾)骨本题答案:D42、名词解释癌肉瘤(carcinosarcoma)解析:一个组织既有癌的结构又有肉瘤的结构称为癌肉瘤。43、单选易经血道转移的肿瘤是()。A.
12、胃癌B.绒毛膜上皮细胞癌C.皮肤鳞癌D.乳腺癌E.肠癌本题答案:B44、单选单纯癌好发生于下列哪个器官()A肾B肝C胃D乳腺E肠本题答案:D45、填空题肿瘤的生长方式有_、_、_三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为_。解析:膨胀性生长;外生性生长;浸润性生长;胀性生长;外生性生长;浸润性生长46、多选肿瘤命名的主要依据是()A组织来源B肿瘤的性质C形态特点D发生部位E生长速度本题答案:A,B47、单选肿瘤的异型性是指肿瘤的()。A.组织代谢异常B.组织生长异常C.间质与起源组织在形态上的差异D.实质与起源组织在形态上的差异E.组织与起源组织在机能上的差异本题答案:D4
13、8、单选患者,女,56岁,右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃,有少量渗出,外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是()。A.慢性炎症B.炎性假瘤C.皮肤良性肿瘤D.麦粒肿E.基底细胞癌本题答案:E49、单选间变性肿瘤是指()A.缺乏分化的良性肿瘤B.缺乏分化的恶性肿瘤C.肿瘤细胞发生了变异D.发生了变异的良、恶性肿瘤E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态本题答案:B50、单选下列哪种为恶性肿瘤()A囊状水瘤B畸胎瘤C混合瘤D霍奇金病E纤维腺瘤本题答案:D51、填空题基底细胞癌好发部位是_,移性上皮癌好发部位是_,黏液腺好发部位是_和_。解析:面部;膀胱;胃;大肠52
14、、多选下列哪些综合征与肿瘤发生有关()ABloom综合征BLi-Fraumeni综合征C毛细血管扩张性共济失调症D肾病综合征E着色性干皮病本题答案:A,B,C,E53、判断题良性肿瘤只能呈膨胀性生长。本题答案:错54、填空题目前认为致癌过程的二阶段学说为_和_2个过程。解析:激发;促进55、多选下列哪些是肿瘤抑制基因()ARbBAPCCp53DNF-1Esis本题答案:A,B,C,D56、单选下列哪一项不符合炎性增生()A病因消除后增生停止B失去原组织结构和功能C属反应性增生D分化成熟E可见核分裂象本题答案:B57、判断题肿瘤的分期需考虑:原发肿瘤的大小,浸润程度,浸润范围,邻近器官受累情况,
15、局部和远处淋巴结转移情况,远处转移等。本题答案:对58、配伍题骨软骨病()佝偻病()类风湿关节炎()大骨节病()A石棉变性BHarrison沟C血管翳DX线显示日光放射状的条纹阴影E软骨帽解析:E,B,C,A59、单选患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。有关该疾病,下列说法不正确的是()A来源于间叶组织B早期易发生血道转移C来源于横纹肌母细胞D大部分为低度恶性肿瘤E分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹本题答案:D60、多选关于实性癌的叙述,下列哪项是正确的()A实性癌又称单纯癌B指肿瘤无囊性变、呈实体性C实性癌的恶性程度较高D实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见E实性癌的癌巢呈实体
16、条索状、巢状,不形成腺腔本题答案:A,C,D,E61、单选良性肿瘤异型性主要表现在()。A.组织结构紊乱B.核的多形性C.核分裂象增多D.核仁明显E.可见病理性核分裂象本题答案:A本题解析:良性肿瘤的肿瘤细胞异型性很小,一般表现为组织结构异型性。而答案B、C、D、E均属于细胞异型性范畴,多见于恶性肿瘤。62、单选在激素与恶性肿瘤发生的研究中,目前认为可能具有致癌作用的激素是()。A.甲状腺素B.孕激素C.前列腺素D.雌激素E.肾上腺皮质激素本题答案:D63、单选患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。关于上述病变的特点,下列说法正确的是()A多见于青少年B
17、实质与间质分界清楚C和脂肪细胞相比异型性大D来源于神经外胚叶E常出现假包膜本题答案:E64、单选下列哪种肿瘤的形状,癌的可能性大()A息肉状B火山口状溃疡C分叶状D结节状E乳头状本题答案:B65、单选肿瘤的生长分数是指()。A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G期)的细胞比例B.肿瘤细胞群体中处于合成前期(G期)的细胞比例C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期(M期)的细胞比例D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期(G+G期)的细胞比例E.肿瘤细胞群体中处于合成期(S期)的细胞比例本题答案:A66、单选下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤()。A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤本题答案:C6
18、7、名词解释髓样癌(medullarycarcinoma)解析:是实性癌的一种,为低分化腺癌,癌巢形成实性的细胞团,不形成腺腔样结构,癌巢大而多,间质结缔组织少,肿瘤质地软。68、单选下列哪一项不属于横纹肌肉瘤()A.发生于青少年B.易发生血道转移C.复发于心肌D.肉眼呈鱼肉状E.易复发本题答案:C69、单选鳞状上皮癌最基本的特征是()。A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位B.呈外生性生长C.经淋巴道转移D.有癌珠形成E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点本题答案:E70、单选下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移()。A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.乳头状腺癌本题答案:D71、多
19、选下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()。A.肺癌B.食管癌C.胃癌D.大肠癌E.宫颈癌本题答案:A,B,E72、单选患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()A胃溃疡B疣状胃炎C肥厚性胃炎D慢性浅表性胃炎E慢性萎缩性胃炎本题答案:E73、问答题肿瘤的异型性包括哪几个方面?简述其特点。解析:肿瘤的异型性包括组织结构、细胞形态及超微结构的异型性。在组织结构方面,良性肿瘤异型性不明显。恶性肿瘤异型性明显,细胞排列紊乱,极向消失,一般失去正常的层次和机构。在细胞形态上,良性肿瘤与起源细胞相似,异型性小。而恶性肿
20、瘤细胞常具有高度异型性。表现为:细胞形态多形性,即细胞大小、形态不一致,可见瘤巨细胞,少数分化很差的肿瘤,其瘤细胞可比正常为小,且大小也较一致。核的多形性。主要表现为大小、形态、染色不一致;核大,核质比接近1:1,核大小、形态不一,可见巨核、双核、多核、畸形核;染色深,核膜厚;核仁肥大,数目增多;核分裂多见,并见病理性核分裂。胞质方面,由于胞质内核蛋白体增多,常嗜碱性。在超微结构方面,表现为核大,有切迹或凸起、胞质内细胞器减少或发育不良,溶酶体增加、细胞间连接不发达。74、单选肺转移性肾癌是指()A肺癌转移到肾B肺癌和肾癌相互转移C肾癌转移到肺D肺、肾癌转移到他处E他处转移到肺肾的癌本题答案:
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