病理学(医学高级)：诊断学基础考试专题训练.docx

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1、病理学(医学高级)：诊断学基础考试专题训练1、单选（江南博哥）糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）。A.评价糖尿病控制程度B.评价胰岛B细胞分泌功能C.筛检糖尿病D.预测血管并发症E.鉴别高血糖本题答案：B2、多选脊柱腰椎段活动受限常见于（）。A.腰椎间盘突出B.胸椎椎管狭窄C.腰部肌纤维织炎及韧带受损D.腰椎结核或肿瘤E.腰椎骨折或脱位本题答案：A,B,C,D,E3、多选无种属及器官特异性的有（）。A.抗乙酰胆碱受体抗体B.抗甲状腺微粒体抗体C.抗线粒体抗体D.抗甲状腺球蛋白抗体E.抗平滑肌抗体本题答案：C,E4、单选男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收

2、缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）。A.二尖瓣狭窄合并关闭不全B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全本题答案：A5、单选下列哪项不会引起血小板减少（）。A.SLEB.Evans综合征C.DICD.高血压E.恶性淋巴瘤化疗后本题答案：D6、单选引起腹痛的全身性疾病不包括（）。A.Crohn病B.过敏性紫癜C.风湿热D.铅中毒E.卟啉病本题答案：A7、单选女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9109/

3、L，PLT42109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。该例最可能的诊断是（）。A.TTPB.ITPC.巨大血小板综合征D.血友病E.DIC本题答案：B8、单选胸膜疾患的患者常采用的体位是（）。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫侧卧位D.强迫坐位E.自动体位本题答案：C9、多选与肺有效气体交换有关的因素是（）。A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散B.血流量C.胸内压D.通气量E.二氧化碳浓度本题答案：A,B,D10、单选女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是（）。A.支气管哮喘B.

4、心源性哮喘C.大面积肺梗死D.急性心包炎E.急性心肌梗死本题答案：A11、单选女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm4cm3cm大小肿物，有压痛，有波动感。首选的抗菌药物是（）。A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.链霉素E.甲硝唑本题答案：B12、单选男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。最可能是下列哪一种疾病（）。A.胃溃疡恶变B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻C.胰腺癌D.原发性肝癌E.慢性胰腺炎本题答案：A13、单选消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）。A.结肠B.食管下段C.胃肠吻合术后空肠上段D.

5、胃、十二指肠E.盲肠本题答案：D14、单选有关CK-MB，错误的是（）。A.主要存在于心肌组织中B.对AMI诊断的灵敏度高于总CKC.高峰时间与预后有一定关系D.高峰出现早者预后差E.其增高也可见于肌肉疾病及手术本题答案：D15、单选诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）。A.心前区疼痛B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧扩大D.心尖搏动减弱或消失E.心音遥远本题答案：B16、多选高血钾症见于（）。A.严重溶血B.缺氧C.大面积烧伤D.长期使用潴钾利尿剂E.肾上腺皮质功能减退本题答案：A,B,C,D,E17、单选TIBC可用于间接检测（）。A.血清铁B.血清铁蛋白C.游离原卟啉D.转铁蛋白E.

6、铁饱和度本题答案：D18、单选与动脉粥样硬化发生最密切的是（）。A.高密度脂蛋白升高B.血清铜升高C.三酰甘油升高D.-脂蛋白升高E.胆固醇升高本题答案：C19、多选反映肝实质细胞损伤的血清酶包括（）。A.-谷氨酰转移酶B.天冬氨酸氨基转移酶C.单胺氧化酶D.丙氨酸氨基转移酶E.乳酸脱氢酶本题答案：B,D20、单选肺总量减少最少见于（）。A.肺水肿B.张力性气胸C.大量胸腔积液D.阻塞性肺不张E.阻塞性肺气肿本题答案：E21、单选有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）。A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持C.内容包括讨论日

7、期，主持人及参加人员的姓名、职称D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论本题答案：E22、单选低钠血症常见于（）。A.大量出汗B.糖尿病性多尿C.垂体肿瘤D.肾上腺皮质功能亢进症E.尿崩症本题答案：E23、单选男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）。A.直肠剧烈触痛B.可及柔软光滑白色块C.直肠触痛伴波动D.触及质硬，不光滑包块E.环状狭窄感本题答案：D24、单选血红蛋白尿见于（）。A.缺铁性贫血B.肾结核C.蚕豆病D.血友病E.

8、膀胱炎本题答案：C25、多选诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）。A.阴道杆菌增多B.阴道分泌物pH增高C.阴道球菌减少D.氨臭味试验阳性E.线索细胞本题答案：B,D,E26、单选女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）。A.溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.慢性再生障碍性贫血本题答案：B27、单选患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）。A.完全性干扰性房室脱节B.高度房室传导阻滞C.二度型窦房阻滞D.三度房

9、室传导阻滞E.非阵发性交界性心动过速本题答案：D28、单选女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病（）。A.库欣综合征B.单纯性肥胖C.垂体性肥胖D.性腺性肥胖E.痛性肥胖综合征本题答案：A29、单选下列说法中正确的是（）。A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即

10、可作出诊断E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，35分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性本题答案：D30、单选肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶B.肛门周围有无脓血，黏液C.有无肛裂D.有无直肠息肉E.肛门周围有无瘘管口或脓肿本题答案：D31、单选高钾血症是指血清钾超过（）。A.2.5mmol/LB.3.0mmol/LC.3.5mmol/LD.5.5mmol/LE.6.5mmol/L本题答案：D32、单选女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，

11、加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为（）。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.-珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血本题答案：B33、单选判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHgE.60mmHg本题答案：A34、多选可出现血清铁升高的疾病有（）。A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.海洋性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血本题答案：A,C,E35、单选女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平

12、衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）。A.MDS-RAB.MDS-RASC.MDS-RAEBD.MDS-CMMLE.MDS-RAEB-T本题答案：C36、单选抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）。A.癔症B.癫痫大发作C.癫痫小发作D.低钙血症E.低镁血症本题答案：B37、单选以下不是细菌耐药性机制的是（）。A.药物渗入细菌增多B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合D.细菌靶结构改变E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生本题答案

13、：A38、单选主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）。A.递增型杂音B.递减型杂音C.递增递减型杂音D.连续型杂音E.-贯型杂音本题答案：C39、单选男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。右侧鼻唇沟变浅提示（）。A.右侧面神经周围性损害B.左侧面神经周围性损害C.右侧面神经中枢性损害D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害本题答案：D40、单选发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高，最可能的原因为（）。A.右束支阻滞B.右心室肥厚C.正常变异D.后壁心肌梗死E.预激

14、综合征本题答案：D41、单选不出现血尿的是（）。A.血友病B.蚕豆病C.肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.肾结石本题答案：B42、单选女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变（）。A.怀疑B.否定C.证实D.有其他合并症E.提示疾病有了进展本题答案：C43、单选男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是（）。A.心力衰竭B.亚急性细菌性心内膜炎C.败血症D.猩红热E.再障本题答案：B4

15、4、单选患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）。A.ASTB.LDC.ALTD.CK-MBE.-HBDH本题答案：D45、单选男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。可能出现的步态是（）。A.慌张步态B.共济失调步态C.跨阈步态D.蹒跚步态E.间歇性跛行本题答案：E46、单选男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有

16、红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。A.内痔B.外痔C.直肠癌D.肛裂E.肛瘘本题答案：E47、单选中度增高的血糖为（）。A.3.96.4mmol/LB.3.66.1mmol/LC.7.08.4mmol/LD.8.410.1mmol/LE.10.1mmol/L本题答案：D48、单选男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在（）。A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性三尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性三尖瓣狭窄本题答案：D49、单选眼球向外转动障碍提示有损害的神经是

17、（）。A.动眼神经B.视神经C.滑车神经D.展神经E.三叉神经本题答案：D50、单选前列腺炎不正确的是（）。A.白细胞增多，成堆存在B.无红细胞C.上皮细胞增多D.磷脂酰胆碱小体减少E.前列腺液检查可找到细菌本题答案：B51、单选D-二聚体测定的首选方法是（）。A.间接血凝试验B.胶乳颗粒凝集试验C.胶乳颗粒浊度免疫分析D.胶体金免疫渗透试验E.酶联免疫吸附试验本题答案：D52、单选具有昼夜分泌规律的是（）。A.降钙素B.皮质醇C.儿茶酚胺D.孕酮E.促甲状腺素本题答案：B53、多选严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）。A.血小板减少B.肝素生成减少或灭活障碍C.容易并发DICD.纤溶物

18、质清除能力下降E.凝血因子合成严重减少本题答案：A,B,C,D,E54、单选腕关节餐叉样畸形见于（）。A.桡神经受损B.血栓性静脉炎C.进行性肌萎缩D.Colles骨折E.正中神经受损本题答案：D55、单选有关化脓性关节炎描述有误的是（）。A.细菌直接侵入关节引起B.多累及双下肢C.伴有高热、寒战D.开放性外伤是重要感染途径E.常有多关节同时受累本题答案：E56、单选链霉素中毒的眩晕特点为（）。A.不伴耳鸣和听力减退B.常先有口周及四肢发麻C.多在发热后突然出现眩晕D.都伴有眼球震颤E.发作多短暂，很少超过两周本题答案：B57、多选肛门、直肠检查常用的体位时（）。A.截石位B.蹲位C.仰卧位D

19、.左侧卧位E.肘膝位本题答案：A,B,C,D,E58、单选患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为（）。A.三叉神经痛B.偏头痛C.脑血管畸形D.肌紧张性头痛E.青光眼本题答案：B59、单选临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）。A.全血阻抗法B.光散射比浊法C.微量反应板法D.PRP透射比浊法E.自发性聚集试验本题答案：D60、单选男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有高血压5年，糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）。A.高血压5年B.糖尿病3年C.肥胖3年D.左侧胸痛

20、1天E.高血压糖尿病3年本题答案：D61、单选38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。A.脑膜炎B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.低血糖症本题答案：C62、单选在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）。A.右侧胸腔积液B.腹主动脉瘤C.肝血管瘤D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全本题答案：A63、单选运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）。A.200-年龄B.190-年龄C.180-年龄D.（200-年龄）75%E.（220-年龄）85%本题答案：E64、单选下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。A.慢

21、性阿米巴痢疾B.肠结核C.慢性细菌性痢疾D.血吸虫病E.慢性非特异性溃疡性结肠炎本题答案：E65、多选关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）。A.季肋点位于第8肋骨前端B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点本题答案：C,D,E66、单选下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）。A.色盲又分先天性与后天性两种B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种C.后天性色盲多由视神经病变引起D.先天性色盲是遗传性疾病E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失本题答案：E67

22、、单选检查巩膜黄染时，应在（）。A.自然光线下B.日光灯下C.黄炽灯下D.电筒光下E.强光下本题答案：A68、单选下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是（）。A.慢性肠炎B.胃泌素瘤C.肠易激综合征D.霍乱E.血管活性肽瘤本题答案：C69、多选右心室肥大的心电图特点包括（）。A.V5导联RS1B.Rw+Svs1.05mVC.重症者RV1+SV51.2mVD.V1导联RS1E.心电轴右偏90本题答案：A,B,C,D,E70、单选肝颈回流征阳性见于（）。A.右心室肥厚B.肺气肿C.右心衰竭D.肝硬化E.左心衰竭本题答案：C71、单选主诉记录（）。A.主要症状B.主要生化检查异常C.主要阳性体征D.主

23、要症状体征及持续时间E.起病情况本题答案：D72、单选下列哪一项不属于干啰音的特点（）。A.呼气时比较明显B.持续时间较长并带有乐性C.强度和性质不易改变D.发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣E.起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音本题答案：C73、单选患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）。A.右心室肥厚B.后壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.下、后壁心肌梗死E.WPW综合征本题答案：E74、单选新生儿从母乳中获得的Ig是（）。A.sIgA类抗体B.IgM类抗体C.IgG类抗体D.IgD类抗体E.IgA类抗体本题答案：A75、单选女性，30岁，

24、月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.051012/L，Hb90g/L，WBC8.9109/L，PLT22109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。A.溶血性贫血B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血C.血栓性血小板减少性紫癜D.Evans综合征E.溶血尿毒症综合征本题答案：B76、单选患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续35天，最可能的诊断是（）。A.迷路炎B.前庭神经元炎C.梅尼埃病D.小脑肿瘤E.位置性晕厥本题答案：C77、单选不能反映

25、血管壁内皮细胞功能的检测是（）。A.PAgTB.vWF：AgC.6-酮-PGF1D.TME.可溶性细胞间黏附分子本题答案：A78、单选男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10109/L，Hb112g/L，血小板200109/L。诊断应该是（）。A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.血管性假血友病本题答案：B79、单选正常阴道分泌物中可见到较多的（）。A.阴道杆菌B.球菌C.真菌D.白细胞E.红细胞本题答案：A80、单选男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳

26、主诉选择为（）。A.高血压20年B.间歇性发作足踝关节痛8年C.高血压20年，昏迷1小时D.反复上腹痛10年E.溃疡病10年本题答案：C81、多选怀疑为无症状性肝炎应做的检查是（）。A.AG测定B.肝炎病毒标志物C.血清PT测定D.血清ALT测定E.血清AST测定本题答案：B,D,E82、单选血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）。A.碱性磷酸酶B.丙氨酸氨基转移酶C.天冬氨酸氨基转移酶D.乳酸脱氢酶E.-谷氨酰转移酶本题答案：A83、单选心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）。A.水肿部位B.对利尿剂反应C.腹水情况D.水肿开始部位E.水肿程度本题答案：D84、单选病历书写要工整、清楚，标点

27、正确，对错字错句的处理可做（）。A.划双横线B.刀刮C.胶粘D.涂黑E.剪贴本题答案：A85、单选符合高血钾心电图表现的是（）。A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波B.u波倒置C.冠状T波D.ST段水平型下移E.QT间期缩短本题答案：A86、单选患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（）。A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄本题答案：C87、单选单纯性收缩期高血压的诊断标准是（）。A.收缩压140mmHgB.收缩压140160mmHgC.收缩压140

28、mmHg和舒张压0.12秒）心动过速，但不包括（）。A.室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.室上性心动过速并束支阻滞D.WPW综合征E.窦性心动过速本题答案：E90、单选关于巩膜的叙述，错误的是（）。A.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B.巩膜是检查黄疸的重要部位C.中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处本题答案：E91、单选S2减弱可见于（）。A.高血压B.肺动脉瓣狭窄C.动脉粥样硬化D.房间隔缺损E.肺源性心脏病本题答案：B92、多选脊柱前凸常见的原因有（）。A.脊椎骨

29、软骨炎B.大量腹水C.脊椎结核D.腹腔巨大肿瘤E.晚期妊娠本题答案：B,D,E93、单选医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）。A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚D.搏动在深压时明显为主动脉搏动E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚本题答案：B94、单选多尿是指24小时尿量大于（）。A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml本题答案：D95、单选冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两

30、支试管，分别置于4冰箱和37孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）。A.4冰箱管出现沉淀而37孵箱管无沉淀B.4冰箱管不出现沉淀而37孵箱管出现沉淀C.4冰箱管和37孵箱管均无沉淀D.4冰箱管和37孵箱管均有沉淀E.都不对本题答案：A96、单选有关转铁蛋白，错误的是（）。A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白B.是一种急性时相反应蛋白C.可作为判断肝脏合成功能的指标D.参考值为28.651.9mol/LE.其减低见于缺铁性贫血本题答案：E97、单选下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）。A.每张记录用纸均须填写眉栏B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录C.患者述及的既往所患疾病名应加引号

31、D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字本题答案：E98、单选精索有蚯蚓团样感常见于（）。A.附睾结核B.淋病C.精索急性炎症D.精索静脉曲张E.流行腮腺炎本题答案：D99、单选对类风湿关节炎描述不正确的是（）。A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发B.手指晨僵大于60分钟C.关节肿、痛对称分布D.晚期有关节畸形E.常有皮肤黏膜损害本题答案：E100、单选男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）

32、。A.胃肠钡餐检查B.血清胃泌素测定C.胃液分析D.癌胚抗原（CEA.测定E.胃镜检查加胃黏膜组织活检本题答案：E101、单选血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞（）。A.12个B.2个C.3个以上D.5个E.10个以上本题答案：C102、单选在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）。A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cmC.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cmD.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线本题答案：A103、单选肢体能抬离床面，

33、但不能抗阻力提示肌力为（）。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级本题答案：C104、多选可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（）。A.胃复安B.阿莫西林C.甲苄嘧啶D.甲氰咪胍E.西咪替丁本题答案：C,D,E105、单选女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。该患者最可能的诊断是（）。A.肺癌B.细菌性肺炎C.肺结核D.支原体肺炎E.病毒性肺炎本题答案：A106、单选疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）。A.讨论日期B.主持人及参加人员，姓名和职称C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点D.讨论发言人签名E.主持人总结并审阅后签名本

34、题答案：D107、多选胃镜检查的适应证是（）。A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降B.腹痛、腹泻或腹部包块C.不明原因的便血D.上消化道息肉摘除E.上消化道出血原因不明本题答案：A,D,E108、单选C-反应蛋白增高最常见于（）。A.化脓性感染B.组织坏死C.恶性肿瘤D.结缔组织病E.器官移植急性排斥本题答案：A109、单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤本题答案：A110、单选患者，

35、男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）。A.偏头痛B.脑血栓形成C.颅内感染D.蛛网膜下腔出血E.三叉神经痛本题答案：D111、单选男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L该患者不可能的诊断是（）。A.阴囊疝B.鞘膜积液C.睾丸炎D.睾丸肿瘤E.睾丸结核本题答案：C112、多选室性早搏的心电图特点是（）。A.QRS0.12sB.提前出现的QRS波群之前有逆行的P波C.代偿间期完全D.提前出现的QRS波群之前无提前

36、出现的P波E.P波提前出现本题答案：A,C,D113、单选意向性震颤是指（）。A.静止时震颤表现明显，而在运动时减轻，睡眠时消失B.震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物愈明显C.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应本题答案：B114、多选巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）。A.治疗后红细胞形态首先发生改变B.粒、红比值增高C.染色质小体或卡-波环持续存在D.细胞巨幼变E.增生明显活跃本题答案：A,D,E115、单选女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）。A.左

37、侧面神经B.右侧面神经C.左侧三叉神经D.右侧三叉神经E.左侧迷走神经本题答案：A116、单选女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）。A.右上肺脓肿B.浸润性肺结核空洞形成C.右上肺炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.亚急性血行播散型肺结核本题答案：B117、单选中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低可见于（）。A.类白血病反应B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.应用肾上腺皮质激素E.恶性淋巴瘤本题答案：B118、单选下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）。A.新传染病陆续被发现B.疾病谱未发生

38、大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加本题答案：B119、多选某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70gL，RBC301012L，WBC65109L，PLT110109L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（）。A.骨髓涂片上网织红细胞数量B.骨髓细胞学检查C.铁染色D.网织红细胞计数E.过氧化物酶染色本题答案：B

39、,C,D120、多选冠心病的危险因素有（）。A.TG升高B.LDL-C升高C.TC升高D.HDL-C降低E.LPA.升高本题答案：A,B,C,D,E121、单选男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.51012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。拟诊应考虑（）。A.原发性高血压肾损害B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾结核E.肾肿瘤本题答案：C122、多选心肌传导功能异常的表现形式包括（）。A.完

40、全性传导阻滞B.传导延迟C.单向阻滞D.折返激动E.隐匿性传导本题答案：A,B,C,D,E123、单选有关乳酸脱氢酶，不正确的是（）。A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富B.红细胞内含量也极为丰富C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早D.肝脏疾病时其活性也增高E.对诊断AMI具有较高的灵敏度，但特异性较差本题答案：C124、单选冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白（）。A.30B.40C.25D.35E.20本题答案：A125、单选当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并

41、伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义（）。A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层C.脏器的炎症已累及肠系膜D.脏器的炎症已累及邻近脏器E.脏器的炎症已累及大网膜本题答案：B126、单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。主要应该鉴别的疾病是（）。A.支气管哮喘B.病毒性心肌炎C.气胸D.心包炎E.心力衰竭本题答案：C127、单选血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）。A.巨血小板综合征B.肝硬化C.急性心肌梗死D.脑血栓E.自身免

42、疫性疾病本题答案：A128、单选对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）。A.对各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深、浅反射均消失E.大、小便失禁本题答案：D129、单选在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）。A.抓捏腹壁B.作腹部浅部触诊C.作腹部深部滑行触诊D.作腹部深压触诊E.作腹部冲击触诊本题答案：A130、多选诊断疾病的步骤包括（）。A.搜集临床资料B.确立诊断C.提出初步诊断D.修正诊断E.分析、评价、整理资料本题答案：A,B,C,D,E61、多选平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）。A.甲状腺功能减退B.腺垂体功能减退症C.肾上腺皮质功能亢进D.胃切除后E.胰岛B细胞瘤本题答案：B,C,E62、单选女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞35个高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为（）。A.轻度到中度尿失禁之间B.中度尿失禁C.重度尿失禁D.轻度尿失禁E.中度到重度尿失禁之间本题答案：D63、多选阵发性室性心动过