病理学(医学高级):诊断学基础考试题.docx
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1、病理学(医学高级):诊断学基础考试题1、单选(江南博哥)有关手术记录以下哪点不对()。A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写B.由手术者审阅后签名C.手术记录应于手术后24小时内完成D.需记录送检标本的情况E.手术记录要详细记录术中情况本题答案:A2、单选弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括()。A.血小板聚集率减低B.病理性凝血酶生成C.纤维蛋白在微血管内沉积D.微血栓形成E.原发性纤溶亢进本题答案:E3、单选触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用()。A.滑动触诊法B.双手触诊法C.插入触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法本题答案:D4、单选男性,56岁,心悸、胸闷2个月
2、,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。应紧急施行的治疗是()。A.使用扩血管药物B.紧急心包穿刺C.紧急胸穿D.-受体阻滞剂E.强心剂本题答案:A5、单选下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述,错误的是()。A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高E.肝硬化若有转氨酶异常,以ASTALT居多本题答案:B6、单选下列哪项符合心源性晕厥()。A.多见于老年女性B.发作常无明显诱因C.常见于心动过缓与心脏停搏D.不
3、能自然苏醒E.有后遗症本题答案:C7、单选常表现为慢性腹痛的疾病为()。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.尿路结石D.结核性腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转本题答案:D8、单选意向性震颤是指()。A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应本题答案:B9、单选深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()。A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄本题答案:B10、单选下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的
4、是()。A.临床比较常见B.电轴右偏C.、aVL导联QRS波呈rS型D.、aVF导联呈qR型E.应排除电轴右偏的其他原因本题答案:A11、单选对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-/apoB比值应小于()。A.5B.4C.3D.2E.1本题答案:E12、单选男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5109/L,PLT50109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是()。A.白血病B.血小板减少性紫癜C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血
5、E.过敏性紫癜本题答案:D13、单选有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()。A.100mlB.200mlC.300mlD.350mlE.400ml本题答案:E14、单选引起腹痛的全身性疾病不包括()。A.Crohn病B.过敏性紫癜C.风湿热D.铅中毒E.卟啉病本题答案:A15、单选腹部反跳痛的发生机制是()。A.腹水形成B.肿瘤淋巴结转移C.内脏肿大、充血D.炎症波及腹膜壁层E.胆管结石并梗阻本题答案:D16、单选引起包茎的常见原因不包括()。A.先天性包皮口狭窄B.包皮炎症C.包皮过长并狭窄D.包皮外伤后粘
6、连E.阴茎癌本题答案:E17、单选男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()。A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢D.高热刺激延髓化学感受器触发带E.高热刺激延髓呕吐中枢本题答案:A18、多选急性心肌梗死的心电图诊断包括()。A.损伤性改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线B.缺血性改变,出现对称性T波倒置C.缺血性改变,出现ST段水平型下移及T波倒置D.QRS波群电压增高E.坏死性改变,出现异常Q波或Q
7、S波本题答案:A,B,E19、单选舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()。A.心率不快时易发现B.多出现在心率100次分C.坐位或立位时可消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低本题答案:B20、单选女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。上例最可能的诊断为()。A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.二尖瓣关闭不全E.扩张型心肌病本题答案:A21、单选能产生IL-2的细胞是()。A.T细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.肝细胞E.NK细胞本题答案:A22、单选男,
8、45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。体检时可能出现的脉搏是()。A.正常脉B.无脉C.水冲脉D.交替脉E.奇脉本题答案:E23、单选女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+)。如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。A.坚硬、无压痛、表面突出B.稍硬、无压痛、表面光滑C.稍硬、大小不等、相互粘连D.橡皮样感、压痛、易推动E.橡皮样感、无压痛、不易推动本题答案:C2
9、4、单选二尖瓣开瓣音可出现于()。A.二尖瓣关闭不全B.左心房黏液瘤C.二尖瓣狭窄D.缩窄性心包炎E.二尖瓣脱垂本题答案:C25、单选AustinFlint杂音见于()。A.中、重度主动脉瓣关闭不全B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压E.二尖瓣关闭不全本题答案:A26、单选右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()。A.阑尾脓肿B.增生性肠结核C.回盲部肿瘤D.右侧卵巢及输卵管包块E.血吸虫病肉芽肿本题答案:E27、单选与机体酸碱平衡有密切关系的是()。A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-E.HCO3本题答案:E28、多选疼痛性跛行见于()。A.小儿麻痹
10、后遗症B.股骨头无菌性坏死C.化脓性髋关节炎D.暂时性滑膜炎E.髋关节结核本题答案:B,D,E29、单选患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()。A.恶病质B.膈麻痹C.腹直肌分裂D.急性弥漫性腹膜炎E.膈疝本题答案:C30、单选正常人伊红染色,精子活动率应大于()。A.55%B.65%C.75%D.85%E.95%本题答案:C病理学(医学高级):诊断学基础考试题(强化练习)1、单选与动脉粥样硬化发生最密切的是()。A.高密度脂蛋白升高B.血清铜升高C.三酰甘油升高D.-脂蛋白升高E.胆固醇升高本题答案:C2、单选某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和
11、度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()。A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.慢性炎症性贫血E.溶血性贫血本题答案:D3、单选最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()。A.平卧屈膝位B.右侧卧位C.左侧卧位D.肘膝位E.半卧位本题答案:D4、单选前庭神经元炎的眩晕特点是()。A.多数伴有听力减退B.痊愈后很少复发C.不伴恶心、呕吐D.多由中耳炎并发E.持续时间短暂本题答案:B5、单选A/G倒置可见于()。A.肝硬化B.胆结石症C.急性肝炎D.营养不良E.大出血本题答案:A6、单选男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵
12、活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者的诊断首先考虑的是()。A.痛风B.类风湿关节炎C.骨性关节炎D.风湿性关节炎E.反应性关节炎本题答案:B7、单选腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()。A.胸膜炎B.急性胆囊炎C.肺结核D.支气管扩张E.颈椎病本题答案:B8、多选尿胆原增多见于()。A.肾小管尿胆原重吸收增高B.肝功能受损C.肠道吸收尿胆原增高D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅E.肠道阻塞本题答案:A,B,C,D,E9、单选女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色
13、黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次分,心率120次分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是()。A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰本题答案:B10、单选男性,31岁,活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体:心律不规则,有间歇。心电图示QRS波提前出现,宽大畸
14、形,其前无P波,T波与主波方向相反,可判断为()。A.正常心律B.阵发性室上速C.房颤D.窦性心动过缓E.室性期前收缩本题答案:E11、单选诊断T3型甲亢的特异性指标是()。A.TT3B.TT4C.T3D.TBGE.T3RUR本题答案:A12、单选患者男性,32岁,无症状。体检时记录如下心电图(图5-15),应诊断为()。A.室性期前收缩,成对出现B.间歇性左束支阻滞C.间歇性预激综合征D.房性期前收缩伴室内差异传导E.间隙性右束支阻滞本题答案:C13、单选下列选项不是病原体初步诊断的是()。A.直接染色镜检B.特异性抗原检测C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体D.借助分子生物学方法检
15、测病原体核酸E.分离鉴定病原体及药敏试验本题答案:E14、多选针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()。A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应B.血型鉴定时要加用O型血清C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体本题答案:A,B,C,D,E15、单选急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()。A.全腹持续性剧烈疼痛B.阵发性绞痛C.钻顶样疼痛D.烧灼样疼痛E.持续性钝痛本题答案:A16、单选下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是()。A.脑出血B.脑栓塞C.脑震荡D
16、.颅内血肿E.Meniere病本题答案:E17、单选男性,24岁,受凉后发热(T39)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是()。A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌C.渗出性胸膜炎D.自发性气胸E.支气管扩张本题答案:A18、单选关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()。A.咯血见于呼吸道疾病B.出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状C.咯出的血为碱性,呕出的血为酸性D.咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液E.出现黑便就可肯定是胃溃疡本题答案:E19、单选血液采集时若患者为菌血症患者则()。A.随即采集B.一般在发热初期和高峰期采集C.用药后采集D.待病情略好转后采集E
17、.避开发热期采集本题答案:B20、单选四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()。A.过敏性紫癜B.血小板减少性紫癜C.维生素K缺乏D.低纤维蛋白原血症E.尿毒症本题答案:A21、单选呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()。A.肠钩虫病B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.流行性出血热E.遗传性毛细血管扩张症本题答案:C22、单选男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。最可能的病因是()。A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血C.尿毒症D.再生障碍性贪血E.巨幼细胞贫血本题答案:E23、单选男性,15岁,摔伤后左
18、膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。下列哪组纠正试验能诊断血友病A()。A.正常新鲜血浆能纠正B.正常新鲜血浆不能纠正C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正本题答案:D24、单选腰骶椎特殊试验不包括()。A.旋颈试验B.直腿抬高试验C.摇摆试验D.屈颈试验(Linder征)E.弯腰拾物试验本题答案:A25、单选诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()。A.TT4B.TT3C.T3D.PTHE.CT本题答案:D26、单选男,51岁,当地医院以共济失调转入本
19、院,体检时需注意不是共济失调的检查是()。A.轮替动作B.闭目难立征C.跟-膝-胫试验D.卧立位试验E.指鼻试验本题答案:D27、单选关于心包摩擦音,错误的是()。A.可见于各种感染性心包炎B.可见于贫血C.可见于急性心肌梗死D.可见于尿毒症E.可见于心脏损伤后综合征本题答案:B28、单选正常精液检查不正确的是()。A.精液量4mlB.液化时间为28分钟C.a、b级精子活动力为40%D.异常形态精子为11%E.精子计数为100109/L本题答案:C29、单选女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。最可能的诊断是()。A.
20、支气管扩张B.咳嗽变异性哮喘C.早期肺气肿D.嗜酸性肺泡炎E.肺结核本题答案:B30、单选患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()。A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.心肌缺血本题答案:C病理学(医学高级):诊断学基础考试资料1、单选口唇疱疹常伴发于()。A.肝炎B.肺结核C.支气管肺炎D.支气管扩张E.流行性脑脊髓膜炎本题答案:E2、多选IgE水平降低的有()。A.共济失调性毛细血管扩张症B.肝脏疾病C.荨麻疹D.恶性肿瘤E.重链病本题答案:A,D3、单选下列内容属于现病史的是()。A.习惯与嗜好B.生育史C.本次发病到就诊的时间D.药物过敏史E.职业
21、本题答案:C4、单选下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()。A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度B.脑肿瘤的疼痛多为重度C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛D.有时神经功能性头痛多颇剧烈E.头痛程度与病情轻重呈平等关系本题答案:D5、单选主诉记录()。A.主要症状B.主要生化检查异常C.主要阳性体征D.主要症状体征及持续时间E.起病情况本题答案:D6、单选弛张热最常见的疾病是()。A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏杆菌病本题答案:D7、多选结肠镜检查的禁忌证是()。A.肛门、直肠严重狭窄B.急性重度结肠炎C.妊娠妇女D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术E.严重心肺功能衰竭
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