病理学(医学高级)：肿瘤考试题库及答案.docx

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1、病理学(医学高级)：肿瘤考试题库及答案1、单选（江南博哥）下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤（）。A.脂肪瘤B.纤维瘤C.血管瘤D.软骨瘤E.皮肤乳头状瘤本题答案：E2、单选下列哪一项不符合骨肉瘤（）。A.好发于青少年B.易血道转移C.好发于长骨骨干D.出现肿瘤性骨样组织E.可发生病理性骨折本题答案：C3、单选下述哪一项不符合肿瘤性增生（）。A.增生过程需致癌因素持续存在B.相对无止境生长C.细胞分化成熟能力下降D.细胞分裂能力加强E.常形成肿块本题答案：A4、名词解释癌(carcinoma)解析：指上皮组织来源的恶性肿瘤。5、填空题目前提出的癌变机制主要有_、_、_学说。解析：基因突变学说

2、；基因表达失调学说；癌基因6、单选下列哪一项为高分化鳞癌的特征（）。A.癌细胞大小不等B.发生于原有鳞状上皮的部位C.呈外生性生长D.有角化珠和/或细胞间桥E.有病理性核分裂象本题答案：D7、单选下列为恶性肿瘤的是()A畸胎瘤B神经鞘瘤C软骨母细胞瘤D视网膜母细胞瘤E甲状腺囊腺瘤本题答案：D8、填空题肿瘤的异型性包括_和_两方面。解析：组织结构异型性；细胞形态异型性9、单选下列哪项不符合视网膜母细胞瘤的特征()A是小儿眼内最常见的恶性肿瘤B主要经血道转移C瘤细胞小而圆，胞质少，核分裂象多见D分化较好的区域可见瘤细胞排列成菊形团结构E多见于3岁以下的儿童本题答案：B10、多选癌有下列哪些特点()

3、A上皮组织来源的恶性肿瘤B呈灰白色、质较硬、较干燥C形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚D较常见，多见于青少年E多经淋巴道转移本题答案：A,B,C,E11、配伍题胃癌()鼻咽癌()子宫颈癌()AEB病毒B幽门螺旋杆菌C人乳头状瘤病毒D乙型肝炎病毒ERNA肿瘤病毒解析：B,A,C12、单选来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）A.癌B.肉瘤C.淋巴瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病本题答案：A13、单选交界性肿瘤是指()A介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤B癌前病变C同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤D发生于表皮与真皮交界处的肿瘤E以上都不是本题答案：A14、多选易发生癌变的肿瘤有()A阴茎乳头状瘤B膀胱乳头状瘤C外耳道乳头状瘤

4、D结肠多发性腺瘤性息肉E乳腺纤维腺瘤本题答案：A,B,C,D15、单选下列哪项属于癌前疾病()A阑尾炎B乳腺纤维腺瘤C纤维囊性乳腺病D慢性肥厚性胃炎E韧带样瘤本题答案：C16、单选一胃癌患者，男，50岁，在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑（）。A.胃癌浸润至肺B.胃癌继发小叶性肺炎C.胃癌血道转移至肺D.胃癌种植转移至肺E.肺内又发生肺癌本题答案：C17、多选颈部淋巴结肿大，应考虑下列哪些病变()A淋巴结原发恶性肿瘤B淋巴结转移性肿瘤C淋巴结炎症性病变D淋巴结原发良性肿瘤E淋巴结结核本题答案：A,B,C,D,E18、名词解释病理核分裂象解析：肿瘤细胞所发生的不对称性、多极性

5、及顿挫性核分裂等正常细胞所没有的核分裂方式，对诊断恶性肿瘤有重要意义。19、单选非典型增生是（）。A.细胞异型性不明显，极性不丧失B.不会进一步发展为癌C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层E.细胞异型性增生但无核分裂本题答案：C20、多选常见肿瘤抑制基因有（）。A.p53B.RbC.APCD.DCCE.p16本题答案：A,B,C,D,E21、判断题良性肿瘤只能呈膨胀性生长。本题答案：错22、单选原位癌与浸润癌的主要区别是（）A.肿瘤大小B.基膜是否完整C.边界是否清楚D.有无血管浸润E.有无淋巴管浸润本题答案：A23、配伍题皮下脂肪瘤多呈()子宫平滑肌瘤多呈()肾盂

6、、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()卵巢腺瘤多呈()胃肠黏膜腺瘤多呈()A结节状B息肉状C乳头状D囊状E分叶状解析：E,A,C,D,B24、填空题肿瘤的生长方式有_、_、_三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为_。解析：膨胀性生长；外生性生长；浸润性生长；胀性生长；外生性生长；浸润性生长25、单选患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为()A皮下脂肪组织增生B脂肪纤维瘤C脂肪瘤D脂肪血管瘤E脂肪肉瘤本题答案：C26、单选下列哪项与肿瘤发生无关（）A.DNA修复调节基因突变B.无

7、端粒酶活性C.凋亡基因受到抑制D.原癌基因激活E.抑癌基因失活本题答案：B27、名词解释原癌基因(proto-oncogene)解析：以非激活方式存在于正常细胞中的癌基因，称原癌基因，其编码的蛋白质大多是促进细胞生长。28、填空题肿瘤的发生是一个_、_、_的过程。解析：长时间；多因素；多步骤29、多选图1为胃中低分化腺癌镜下观，图2为甲状腺滤泡癌镜下观，箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()A侵犯包膜B侵犯神经C侵犯脉管D侵犯表皮E以上都不是本题答案：A,B,C30、单选纤维腺瘤最常见于()A消化道B皮下组织C乳腺D卵巢E胃肠道本题答案：C31、单选与病毒可能有关的人类肿瘤是（）。A.乳腺癌B

8、.鼻咽癌C.Burkitt淋巴瘤D.子宫颈癌E.以上都是本题答案：E32、填空题肿瘤组织包括_和_两种成分。解析：实质；间质33、单选有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完整包膜，切面为灰白色有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。A.瘤样纤维组织增生B.纤维瘤C.平滑肌瘤D.纤维组织细胞瘤E.以上都不是本题答案：B34、填空题肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是_免疫，其效应细胞主要有_，_，_。解析：细胞；细胞毒性细胞(CTL)；自然杀伤细胞(NK)；巨噬细胞35、单选患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯

9、侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。活检组织镜下如图所示，正确的诊断是()A胃黏液腺癌B胃中分化腺癌C胃低分化腺癌D慢性胃溃疡E胃腺鳞癌本题答案：B36、单选下列肿瘤中，甚为常见的肌源性肿瘤是（）A.横纹肌瘤B.平滑肌瘤C.平滑肌肉瘤D.横纹肌肉瘤E.肌母细胞瘤本题答案：B37、问答题简述恶性肿瘤血行转移机制。解析：肿瘤血道转移的部位，受原发肿瘤部位和血循环途径的影响。但是某些肿瘤表现对某些器官的亲和性。例如，肺癌易转移到肾上腺和脑；甲状腺癌、肾癌和前列腺癌易转移到骨。相关因素有这些器官的血管内皮细胞上的配体，能特异性的识别并结合某些癌细胞表面的粘附分子；这些器官

10、释放吸引某些癌细胞的趋化物质；这是负选择的结果，即某些组织或器官的环境不适合肿瘤的生长，如组织中的酶抑制物不利于转移灶的形成。38、问答题何谓肿瘤，肿瘤是如何发生的?解析：机体在各种致癌因素作用下，局部组织的细胞在基因水平失掉了对其生长的正常调控，导致异常的局部细胞增生，所形成的新生物称为肿瘤。肿瘤发生的相关病因有：肿瘤是瘤细胞单克隆扩增的结果；环境和遗传的致癌因素常可使原癌基因激活和(或)抑癌基因的失活而致细胞的恶性转化；机体内免疫监视功能的丧失；肿瘤的发生不只是单基因突变的结果，它是一个长期的、多阶段、多因素、多基因突变累积的过程。39、判断题VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生，诱导新生血管

11、生成。本题答案：对40、单选患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。关于该病变说法不正确的是()A来源于上皮组织B以足底部和外阴、肛门周围皮肤好发C来源于神经外胚叶组织D可由交界痣恶变而来E大多预后很差本题答案：A41、单选低分化肿瘤的特点是()A异型性小B瘤细胞呈明显的巢状排列C瘤细胞呈明显的弥散状排列D恶性程度高E恶性程度低本题答案：D42、单选下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()A儿童常见的良性肿瘤B多为先天性发生C多位于皮肤D成年后停止发展，甚至自行消退E包膜形成本题答案：E43、单选任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成，如图为乳腺癌之镜下观，以下说法不正确的

12、是()AA为肿瘤实质BB为肿瘤间质CC为肿瘤间质DD为肿瘤间质EB为肿瘤实质本题答案：B44、问答题癌与肉瘤的区别有哪些?解析：(1)组织来源不同：癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织；(2)发病率不同：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以后较少见；肉瘤大多见于青少年；(3)大体上：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状；(4)组织学上：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织增生，瘤细胞间多无网状纤维；瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少，肉瘤细胞间多有网状纤维；(5)转移方式：癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移。45、单选关于病理性核分裂

13、象()A是恶性肿瘤所特有的B是良性肿瘤所特有的C良、恶性肿瘤均可有D良性肿瘤没有E以上都不是本题答案：C46、多选肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()A生长分数B肿瘤血管形成能力C肿瘤细胞倍增时间D肿瘤细胞异质性E肿瘤细胞生成与丧失之比本题答案：A,C,E47、单选女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。关于上述病变说法正确的是()A骨的瘤样病变B肉芽肿性病变C与脂质代谢障碍有关的骨病D有侵袭性及复发性的骨肿瘤E是来源于骨髓中网织细胞的肿瘤本题答案：D48、多选与辐射有关的肿瘤有()A淋巴瘤B乳

14、腺癌C甲状腺癌D白血病E皮肤癌本题答案：A,B,C,D,E49、单选左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是（）。A.甲状腺B.胃C.食管D.乳腺E.肝本题答案：C本题解析：判断左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位，首先应从该区淋巴结的淋巴引流部位考虑，食管和胃的可能性最大，而乳腺、肝、鼻咽部的淋巴引流均不首先注入该区淋巴结，可能性较小；考虑到食管癌绝大多数起源于黏膜鳞状上皮，胃癌多起源于黏膜腺上皮。50、单选患儿，6岁，男性，咽部有一鲜红色肿块，渐大，不规则，无包膜。手术切除。有关该肿瘤叙述错误的是()A常见于儿童B属脉管瘤中的血管瘤C血管瘤包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤三大类D

15、常常呈浸润性生长E可发生于任何部位，但以咽喉部最常见本题答案：E51、判断题肿瘤的异型性包括结构异型性和细胞异型性。本题答案：对52、名词解释端粒酶(telomerase)解析：是由RNA和蛋白质组成的核糖核蛋白复合物(RNP)，可以自身RNA为模板，复制合成丢失的端粒序列。53、单选区别癌与肉瘤的主要依据是（）。A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.常通过血道转移D.表达不同的细胞骨架蛋白E.肿瘤体积巨大本题答案：D54、判断题生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。本题答案：错55、单选肝表面及切面见多个灰白色实性结节，分界清楚，最可能的诊断是（）。A.病毒性肝炎B.多发性肝脓

16、肿C.多发性肝血管瘤D.肝转移性癌E.阿米巴肝脓肿本题答案：D56、单选下列哪种是上皮来源的良性肿瘤（）。A.脂肪瘤B.纤维瘤C.乳头状瘤D.平滑肌瘤E.血管瘤本题答案：C57、判断题现在对于肿瘤的分期国际上广泛采用TNM分期系统。本题答案：对58、多选骨瘤的好发部位()A四肢骨B脊椎骨C头面骨D颌骨E指(趾)骨本题答案：C,D59、单选组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是（）。A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的生长速度C.细胞分化程度D.肿瘤组织内核分裂象的多少E.患者的预后情况本题答案：C本题解析：良、恶性肿瘤的判断依据主要是肿瘤细胞的分化程度，而不是由肿瘤的生长方式、生长速度、核分裂象的多少及

17、患者预后情况来确定。60、单选癌转移至淋巴结时，首先出现在（）。A.边缘窦B.髓窦C.淋巴滤泡内D.副皮质区E.淋巴结门部本题答案：A61、填空题常见的血管形成因子有_和_等。解析：VEGF；b-FGF62、单选下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现()A腺癌B鳞状细胞癌C硬癌D胶样癌E髓样癌本题答案：B63、单选恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()A中等动脉B淋巴管C毛细血管和小静脉D小动脉E中等静脉本题答案：C64、单选患者女性，55岁，阴道出血，淋漓不尽3个月，行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生，B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节，行子宫全切送检多发性结节镜下观如图所示，正确的诊断是()

18、A子宫多发性平滑肌瘤B子宫平滑肌肉瘤C子宫纤维瘤D子宫纤维肉瘤E子宫腺肌瘤本题答案：A65、单选目前诊断肿瘤最可靠的方法是()A细胞学检查法B活体组织检查法C彩色超声检查法D核磁共振检查法ECT检查法本题答案：B66、多选癌的组织学特点是()A癌巢内癌细胞之间有网状纤维B癌巢周围有网状纤维包围C有癌巢形成D癌细胞弥散分布E癌巢与间质一般分界清楚本题答案：B,C,E67、填空题癌一般首先采取_转移，晚期出现_。解析：淋巴道；血道转移68、单选死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。大体观如图所见，下列说法错误的是()A远处器官形成同一类型

19、的肿瘤是血道转移的依据B瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移C血道转移最常见的器官是肺和肝D侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移E侵入体循环静脉的肿瘤细胞，在肺内形成转移瘤本题答案：B69、单选易见到角化珠的癌巢一般诊断为（）。A.低分化鳞癌B.分化差的腺癌C.分化好的鳞癌D.移行细胞癌E.基底细胞癌本题答案：C70、多选与寄生虫感染有关的肿瘤有()A胃癌B肝癌C食管癌D结肠癌E胰腺癌本题答案：B,D71、单选基底细胞癌的特点是（）。A.多发生在四肢B.低侵袭性、不破坏深部组织C.生长迅速D.很少发生转移E.对放射治疗不敏感本题答案：D本题解析：基底细胞癌多见于老年人头颈部，其起源细胞是鳞状

20、上皮中的基底层细胞。生长缓慢，很少发生转移，对放射治疗敏感，临床上呈低度恶性的经过。72、单选患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm2cm2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。镜检如图所示，最可能的诊断为()A慢性腮腺炎B黏液表皮样癌C腺淋巴瘤D多形性腺瘤E流行性腮腺炎本题答案：D73、名词解释畸胎瘤(teratoma)解析：是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，肿瘤多含有三个胚层多种多样组织成分，排列结构错乱，可分为实性和囊性两种，多见于卵巢。74、多选引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()A点突变B染色体易位C插入突变D染色体畸形E基

21、因缺失和基因扩增本题答案：A,B,C,E75、单选确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的（）。A.生长方式B.异型性C.实质D.间质E.大小与形态本题答案：C76、问答题试述转移瘤的形态特点。解析：转移性瘤常为多个散在分布，边界清楚、结节状，多位于器官表面。有些位于器官表面的转移瘤，由于瘤结节中央坏死而下陷，可形成所谓癌脐。77、单选诊断恶性肿瘤的主要依据是（）A.肿瘤的肉眼形态B.肿瘤对机体的影响C.肿瘤的大小D.肿瘤细胞的异型性E.肿瘤的继发改变本题答案：D78、单选患者，男，55岁，因无痛性肉眼血尿就诊，膀胱镜见膀胱侧壁有一直径3cm的肿块，暗红色，表面有溃疡。活检如下图所示，确切的诊断是()A

22、膀胱结核B膀胱慢性炎C膀胱移行细胞乳头状瘤D膀胱移行细胞癌E以上都不是本题答案：D79、单选淋巴结转移性癌的诊断依据是()A淋巴结肿大B淋巴结质地变硬C淋巴结疼痛D淋巴结内出现早型细胞E淋巴结内出现癌巢本题答案：E80、单选关于肿瘤的代谢特点的描述，下列哪一项是错误的（）A.蛋白质代谢增强，合成分解均增强B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变C.核酸代谢增强，DNA、RNA量均增多D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变本题答案：E81、填空题目前认为致癌过程的二阶段学说为_和_2个过程。解析：激发；促进82、填空题骨组织来源的恶性肿瘤称_，转移至肺称_

23、。解析：骨肉瘤；肺转移性骨肉瘤(或骨肉瘤肺转移)83、单选关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是（）。A.细胞器数目减少B.可见核内陷和怪形核C.可见特异性超微结构D.细胞间连接减少E.核仁数目增多本题答案：C本题解析：恶性肿瘤的超微结构同样具有异型性，如核膜的内陷、怪形核，核仁体积增大、数目增多，细胞间连接减少，细胞器数目减少、发育不良或形态异常。但是目前尚未发现可以诊断良性肿瘤和恶性肿瘤的特异性超微结构。84、单选下列哪种为恶性肿瘤()A囊状水瘤B畸胎瘤C混合瘤D霍奇金病E纤维腺瘤本题答案：D85、单选患者女性，45岁。左乳腺包块2年，镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状

24、扩张，层次增多，轻度异型，局部呈筛状结构，间质纤维组织增生。则该病变的诊断是（）A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺小叶癌C.乳腺增生性纤维囊性变D.浸润性导管癌E.硬化性腺病本题答案：C86、填空题乳头状瘤可由_，_，_等上皮组织发生。解析：鳞状上皮；柱状上皮；移行上皮87、单选下列哪一种是恶性肿瘤（）。A.淋巴管瘤B.血管瘤C.髓母细胞瘤D.乳头状瘤E.脂肪瘤本题答案：C88、单选淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的（）A.副皮质区B.髓质C.边缘窦D.髓窦E.淋巴滤泡本题答案：C89、单选下列哪一项是原位癌的主要特征（）。A.发生于粘膜或表皮B.是一种早期癌C.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整D.上

25、皮内出现异型性的细胞E.脱落细胞学检查发现癌细胞本题答案：C90、单选患者，女，18岁，额头一无痛骨性肿块，大小2cm1cm1cm，出于美容的角度考虑予以切除，病检如图1、2所示，主要由成熟的骨质组成，但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()A软骨瘤B骨样骨瘤C骨瘤D骨软骨瘤E骨囊肿本题答案：C91、名词解释腺癌(adenocarcinoma)解析：起源于腺上皮的恶性肿瘤。92、单选恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是（）。A.肝、肾B.肝、肺C.肾、脑D.肺、骨E.肝、脾本题答案：B93、名词解释胶样癌(colloidcarcinoma)解析：又称为黏液癌。具有黏液分泌功能的上皮组织

26、来源的恶性肿瘤，多见于胃肠，由于形成的腺腔无相应的排出管道，分泌的黏液堆积在腺腔中，腺体崩解而形成黏液池，肉眼癌组织呈灰白色，湿润，半透明如胶冻样，故而得名。94、多选下列符合肿瘤性增生的有()A能分化成熟B组织生长旺盛C自主性生长D病因除去，继续生长E不能分化成熟本题答案：B,C,D,E95、单选肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。由上所见，肿瘤异型性主要包括哪些方面()A肿瘤细胞核分裂像的多少B肿瘤细胞排列极向是否紊乱C肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异D肿瘤细胞的大小E肿瘤细胞的组织结构差异本题答案：C96、单选良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断

27、意义的是（）。A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死本题答案：C97、多选关于原位癌下列哪些特点正确（）。A.来自上皮组织B.未发生转移C.都可逆转为正常组织D.未突破上皮基膜E.进一步发展可成浸润癌本题答案：A,B,D,E98、单选死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()A常分布在表面B边界清楚C有包膜D散在分布E形成多个圆形结节本题答案：C99、判断题良性肿瘤分化好，异型性小，无核分裂象。本题答案：错100、问答题试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。解析：肿瘤实质与

28、间质分界清楚，瘤细胞形成癌巢，间质围绕在癌巢周边。癌巢中央见红色呈同心圆状排列的角化珠。细胞间见细胞间桥。51、多选癌有下列哪些特点()A上皮组织来源的恶性肿瘤B呈灰白色、质较硬、较干燥C形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚D较常见，多见于青少年E多经淋巴道转移本题答案：A,B,C,E52、多选下列属癌前疾病的是()A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃炎C慢性肥厚性胃炎D胃溃疡E急性胃炎本题答案：B,D53、单选肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的（）。A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌E.肝癌本题答案：D54、单选恶性肿瘤细胞核深染主要是由于（）。A.黏多糖聚集B.核融合C.DNA增多D.RNA增

29、多E.核膜增厚本题答案：C55、填空题骨软骨瘤好发于_，尤以_及_最多见。解析：四肢长骨的干骺端；股骨下端；胫骨上端56、单选死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()A常分布在表面B边界清楚C有包膜D散在分布E形成多个圆形结节本题答案：C57、单选骨肉瘤通过血道可在下列哪一器官形成转移瘤()A脑B肝C肺D脾E肾本题答案：C58、填空题目前提出的癌变机制主要有_、_、_学说。解析：基因突变学说；基因表达失调学说；癌基因59、多选常见肿瘤抑制基因有（）。A.p53B.RbC.APCD.DCCE.p16

30、本题答案：A,B,C,D,E60、单选患者，男，45岁，因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段，见肠壁有直径4cm球形肿物一个，境界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面为编织状，部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是（）。A.脂肪瘤B.平滑肌肉瘤C.平滑肌瘤D.脂肪肉瘤E.肠结核本题答案：C61、名词解释间变(anaplasia)解析：指恶性肿瘤细胞缺乏分化，异型性显著，往往难以确定其组织来源。62、单选以下哪类肿瘤不发生转移()A高分化癌B原位癌C早期浸润癌D微小癌E霍奇金病本题答案：B63、多选下列哪些癌血供比较丰富，常较早发生血道转移（）。A.乳腺癌B.胃癌C.食管癌D.肝癌E.绒毛膜癌

31、本题答案：D,E64、填空题肿瘤的形状与其_、_、_和肿瘤的_密切相关。解析：发生部位；组织来源；生长方式；良恶性65、单选易经血道转移的肿瘤是（）。A.胃癌B.绒毛膜上皮细胞癌C.皮肤鳞癌D.乳腺癌E.肠癌本题答案：B66、单选患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()A胃溃疡B疣状胃炎C肥厚性胃炎D慢性浅表性胃炎E慢性萎缩性胃炎本题答案：E67、单选鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞，说明（）。A.已发生肿瘤血道转移B.即将发生肿瘤血道转移C.已是恶性肿瘤晚期D.并发了白血病E.有可能发生肿瘤血道转移

32、本题答案：E68、单选患者，男，56岁，坐骨肿瘤切除，肿瘤位于骨髓腔内，灰白色分叶状，切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是（）A.软骨瘤B.软骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨肉瘤E.骨纤维肉瘤本题答案：B69、单选左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为（）。A.乳腺B.食管C.肝脏D.甲状腺E.胃本题答案：E70、单选患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为()A膨胀性生长B外生性生长C浸润性生长D外生性+浸润性生长E外生性+膨胀性生长本题答案：D71、单选胃癌不可能种植到（）。A.大网膜B.腹膜

33、C.子宫D.卵巢E.肾脏本题答案：E72、多选属于良性瘤的是()A多形性腺瘤B精原细胞瘤C黑色素瘤D淋巴瘤E乳头状瘤本题答案：A,E73、多选下列符合腺癌特征的有()A癌巢呈腺腔状B癌巢可无明显腺腔C可分为硬癌和髓样癌等亚型D癌细胞之间可有网状纤维E多经血道转移本题答案：A,B,C74、单选以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。A.纤维瘤B.横纹肌肉瘤C.骨瘤D.乳头状瘤E.腺瘤本题答案：B75、单选诊断肿瘤最可靠的方法是（）。A.X线检查B.脱落细胞学检查C.核磁共振D.病理活体组织检查E.B超检查本题答案：D76、问答题良恶性肿瘤有何区别?解析：(1)组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原

34、有组织的形态相似；恶性肿瘤分化不好，异型性大，与原有组织的形态；(2)核分裂像：良性肿瘤无或稀少，不见病理性核分裂像；恶性肿瘤多见，并见病理性核分裂像；(3)生长速度：良性肿瘤缓慢；恶性肿瘤较快；(4)生长方式：良性肿瘤膨胀性生长或外生性生长，前者常有包膜，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动后者每伴有浸润性生长；恶性肿瘤浸润性生长或外生性生长，前者无包膜，一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动；(5)继发改变：良性肿瘤很少发生出血、坏死；恶性肿瘤常有出血、坏死、溃疡形成等；(6)转移：良性肿瘤不转移；恶性肿瘤常有转移；(7)复发：良性肿瘤手术切除后很少复发；恶性肿瘤手术切除等治疗后较多复发；

35、(8)对机体的影响：良性肿瘤较小，主要为局部压迫和阻塞。如发生在重要器官，也可引起严重后果；恶性肿瘤除压迫和阻塞外，还可破坏原发处和转移处的组织，引起坏死、出血、感染、恶病质。77、多选恶性肿瘤浸润性生长可致（）。A.局部器官的结构破坏B.瘤组织周围明显炎症反应带C.周围组织增生形成包膜D.肿块与周围组织分界不清E.严重感染本题答案：A,D78、单选下列哪一项不符合纤维瘤的特征（）。A.是一种良性肿瘤B.好发于四肢和躯干的皮下C.切面灰白、质韧，呈编织状D.可转移E.细胞异型性不明显本题答案：D79、单选下列哪种肿瘤无血管及间质()A葡萄胎B恶性葡萄胎C绒毛膜癌D血管肉瘤E骨肉瘤本题答案：C8

36、0、单选乳头状瘤乳头轴心的主要成分是（）。A.血管和结缔组织B.瘤细胞和淋巴管C.瘤细胞和血管D.瘤细胞和结缔组织E.瘤细胞、血管和结缔组织本题答案：A本题解析：乳头状瘤的轴心成分就是间质成分，主要是结缔组织和血管构成。81、名词解释转移(metastasis)解析：肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔迁徙到他处，长出与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。82、名词解释畸胎瘤(teratoma)解析：是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，肿瘤多含有三个胚层多种多样组织成分，排列结构错乱，可分为实性和囊性两种，多见于卵巢。83、单选女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节，其最大可能是发

37、生了（）。A.血道转移B.癌细胞直接蔓延C.淋巴道转移D.大网膜、卵巢又发生了癌E.种植性转移本题答案：E84、多选易发生癌变的肿瘤有()A阴茎乳头状瘤B膀胱乳头状瘤C外耳道乳头状瘤D结肠多发性腺瘤性息肉E乳腺纤维腺瘤本题答案：A,B,C,D85、单选宫颈原位癌最常见的转移途径是（）。A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.早期淋巴道、晚期血道转移E.以上都不是本题答案：E本题解析：题干指出宫颈原位癌的转移途径具有迷惑性。原位癌指上皮全层发生癌变但是尚未向下突破基底膜，所以原位癌不转移。86、名词解释生长分数(growthfraction)解析：指肿瘤细胞群体中处于增殖阶段(S期+G2期)

38、的细胞的比例。87、单选下列哪项不属于腺癌的类型()A硬癌B单纯癌C实体癌D基底细胞癌E髓样癌本题答案：D88、单选肿瘤血道转移的确切证据是()A恶性肿瘤细胞侵入静脉B恶性肿瘤细胞侵入动脉C血液中查见肿瘤细胞D肿瘤细胞栓塞于远隔器官E在远隔器官形成同一类型的肿瘤本题答案：E89、单选在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()A畸胎瘤B神经母细胞瘤C子宫平滑肌瘤D子宫内膜癌E子宫颈癌本题答案：B90、单选癌与肉瘤最主要的区别是（）。A.发生的部位不同B.组织来源不同C.生长方式不同D.转移途径不同E.发生的年龄不同本题答案：B91、单选实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为（）。A.高分化腺癌B.低分化腺癌

39、C.腺鳞癌D.高分化鳞癌E.低分化鳞癌本题答案：B92、单选Krukenberg瘤常是指（）。A.卵巢囊腺瘤有恶变B.来自胃的卵巢转移性癌C.胃弥漫性浸润性黏液癌D.卵巢腺癌伴广泛转移E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔本题答案：B93、问答题患者，女，46岁，因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查：外周血白细胞0.6010/L，血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm3cm2cm占位性病变，边缘不清，诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为：低分化腺癌，考虑为胃肠道来源。随后行B超检查，发现胃窦小弯侧3cm2cm2cm占位性病变，边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影

40、，大者2.5cm2cm1.5cm。可能的诊断是什么，最可能的转移途径是什么?解析：诊断：胃低分化腺癌伴右肺下叶及脑左额叶转移。转移途径：癌细胞胃小静脉入血右心肺动脉肺转移癌肺毛细血管、肺小静脉左心体循环脑转移癌。94、多选肉瘤的特征是()A青年人好发B切面灰红、鱼肉状C瘤细胞弥散排列D瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富E多经血道转移本题答案：A,B,C,E95、填空题肿瘤从本质上说是_病，各种致癌因素协同作用，激活_和(或)灭活_，使细胞发生_。解析：基因；癌基因；肿瘤抑制基因；转化96、单选肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点（）。A.是反应性增生B.增生组织能分

41、化成熟C.原因消除后不再增生D.可见核分裂像E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能本题答案：E97、多选浆液性囊腺瘤的特点是()A好发于卵巢B常呈多房C囊壁有乳头D囊壁光滑E可发生恶变本题答案：A,C,E98、多选下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()A通过浆膜腔B通过手术器械C通过相邻组织器官接触D通过脉管E经脑脊液本题答案：A,B,E99、单选骨肉瘤通过血道转移，常见在哪一器官形成转移瘤（）。A.肾脏B.肝脏C.脾脏D.肺E.脑本题答案：D100、填空题肿瘤组织包括_和_两种成分。解析：实质；间质101、多选下列属癌前病变或疾病的有()A肝硬化B黏膜白斑C皮肤慢性溃疡D纤维囊性乳腺病E结肠多发性腺瘤性息肉本题答案：A,B,C,D,E102、单选患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。关于上述病变的特点，下列说法正确的是()A多见于青少年B实质与间质分界清楚C和脂肪细胞相比异型性大D来源于神经外胚叶E常出现假包膜本题答案：E10