21年超声医学科真题下载6卷.docx

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1、21年超声医学科真题下载6卷21年超声医学科真题下载6卷 第1卷 超声诊断急性阑尾炎的病理基础是A.阑尾位置的相对恒定B.发炎阑尾的充血、水肿、渗出、腔内积液C.阑尾的蠕动能力降低D.阑尾形态学的特异性E.阑尾内粪石的存留正确答案：B 正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况A.主动脉根部B.左房后壁C.三尖瓣D.肺动脉瓣后叶E.室间隔正确答案：E WES sign正确答案：WES三合征，是指充填型结石声像图表现即增厚囊壁的弱回声带包绕着结石强回声，其后方伴声影。 超声波在两种介质之间会发生明显的反射回波，则这两种介质间的声阻差应为A001B01C1D10E01正确答案：B超声界

2、面反射的特点是非常敏感。两种介质之间的声阻抗只要相差01(声阻差)就会产生明显的反射回波。 正常胸膜一肺、软组织一骨骼界面呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：A M型超声心动图心室波群显示的曲线为A主动脉根部曲线B左房后壁曲线C室间隔及左室后壁曲线D主动脉瓣后叶曲线E三尖瓣曲线正确答案：C以二维左室长轴切面为基础，在此切面上调节M型取样线位置，分别可以获得1区：心尖波群；2a区：心室波群；2b区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4区：心底波群。其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。 消化道穿孔的超声表现中最有意义的是(

3、 )A.腹腔液性暗区B.腹腔游离气体，改变体位始终在最高处C.肠襻蠕动减弱或消失D.腹肌紧张而腹胀不明显E.肠腔扩张正确答案：B 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳显示切面是A.左室长轴B.心尖四腔心和五腔心C.左室长轴与心底短轴D.心底短轴E.右室流出道长轴正确答案：B 下列哪组血管是胰腺的定位标志?()A.十二指肠动脉、脾静脉、肠系膜下动脉B.下腔静脉、腹主动脉、胃左动脉C.肠系膜上动脉、脾动脉、十二指肠动脉D.腹主动脉、肠系膜上动脉、脾静脉E.门静脉、肝动脉、肾动脉正确答案：D21年超声医学科真题下载6卷 第2卷 以下显示方式不属于三维超声成像的是A表面成像B透明成像C血流成像D

4、宽景成像E结构成像正确答案：D三维超声成像主要显示方式包括：表面成像、透明成像、结构成像，目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像，例如心内血流的三维显示，可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术，它不属于三维超声，是一种二维超声新技术，适用于扫查范围大的器官、组织和病变。 室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是A收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束B舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束C舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束D收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束E收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束正确答案：E

5、 易与胰头肿块混淆的是A.门腔淋巴结B.右侧膈肌脚C.胃幽门管D.右肾上腺E.十二指肠正确答案：E 以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭A降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声B左心室内径扩大C室间隔和左室后壁运动幅度增大D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断E主动脉根部增宽正确答案：D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。 以下对正常脾脏描述不正确的是A.脾是人体最大的内、外分泌器官B.位于9-11肋腋前线至腋后线之间C.脾实质为均匀的低回声D.脾长轴切面类似三角形E.脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案：A

6、左心室等容舒张期是指A.二尖瓣早期充盈E峰时限B.二尖瓣充盈E、A峰总时限C.此期内室压降低，心室容量不变D.二尖瓣晚期充盈A峰时限E.心室射血开始至心电图T波终点时限正确答案：C 左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象A“暴风雪”征B左房内低回声团C“蛙泳”征D左房内高回声团E以上均不是正确答案：A风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一，即二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，开放受限。由于二尖瓣口狭窄，血流从左房进入左室受阻，随着时间的推移，左房内血液呈高凝状态，即“暴风雪”征，最后形成左房血栓。 慢性胰腺炎的声象

7、图有何特点?正确答案：(1)胰腺体积略增大或在正常范围内。(2)胰腺外形不规则，轮廓比较模糊，常与周围结构分界不清。(3)胰腺内部回声增多，增强，分布不均匀。(4)胰管扩张或增粗，有时呈囊状改变，可出现扭曲现象。(5)慢性胰腺炎如有急性发作，可在上述图象的基础上出现急性胰腺炎声像图的变化。(6)胰腺局部如出现无回所声暗区，表示有假性囊肿形成。 以下有关超声造影显示及定征肝脏占位性病变的机理不正确的是：()A.肝脏组织主要接受门静脉供血B.肝脏组织主要接受肝动脉供血C.不同疾病病灶血供形式不同D.多数恶性肿瘤以动脉供血为主E.造影剂显影肝内门静脉系统较显影肝动脉晚数秒钟正确答案：B21年超声医学

8、科真题下载6卷 第3卷 重度肺动脉高压时，室间隔缺损分流方向主要为A室水平左向右分流B室水平右向左分流C室水平双向分流D室水平无分流E房水平分流正确答案：B肺动脉高压时，右室后负荷增加，导致右室收缩压增加，并高于左室收缩压，此时心室间出现右向左分流。无肺动脉高压时，左室收缩压高于右室收缩压，心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时，右室收缩压明显高于左室收缩压，故为右向左分流，而不是双向分流。 不是真性动脉瘤的超声特点为A病变动脉段呈梭形或囊状扩张B动脉外侧出现无回声包块C瘤壁上可附着血栓D彩色多普勒可见动脉瘤膨大部位有红蓝两半的旋流或涡流E远端动脉流速减慢正确答案：B动脉外侧出现无回声包块是假

9、性动脉瘤的超声特点。 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增强。 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案：D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症

10、的体征之一。 关于二尖瓣，可诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣前叶脱垂C二尖瓣赘生物D二尖瓣狭窄伴反流E二尖瓣狭窄伴脱垂正确答案：B 皮下脂肪组织常呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：D 指出下列人体组织、体液回声有哪项不正确A均质性液体如胆汁，尿液呈无回声B含气的肺组织密度很低，呈低回声C肝、脾实质呈典型的中等回声D皮肤通常呈高回声或较高回声E软组织与骨髓之间的界面回声正确答案：B 眼部超声检查的探头频率应选择( )A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.3.55.0MHzE.7.510MHz正确答案：E 属于主动脉夹层动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄

11、弱，明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案：D21年超声医学科真题下载6卷 第4卷 彩色多普勒成像不可以与哪种超声技术并用AM型超声心动图B伪彩色编码二维超声显像C经颅多普勒(TCD)技术D双功超声仪的连续波多普勒E心腔超声造影正确答案：E 以下对正常脾脏描述不正确的是A.脾是人体最大的内、外分泌器官B.位于9-11肋腋前线至腋后线之间C.脾实质为均匀的低回声D.脾长轴切面类似三角形E.脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案：A 超声诊断的优势在于()A.无辐射B.断面图像灰阶显示，接近解剖真实结构C.对危重

12、病人可进行多次、床旁检查D.可实时显示E.以上各项均是正确答案：E 有一高血压患者，突然出现剧烈胸痛，一般不会出现A不稳定型心绞痛B急性心肌梗死C主动脉夹层动脉瘤D急性化脓性心包炎E冠心病、心肌梗死正确答案：D 超声引起细胞和组织发生变化的机制是( )A.振动和辐射B.吸收和反射C.直接和间接D.热和空化效应E.以上均不是正确答案：D 超声发现肾脏的实性肿块可能的诊断是() (1)肾囊肿 (2)肾细胞癌 (3)肾积水 (4)肾血管平滑肌脂肪瘤A.B.C.D.E.正确答案：C 心脏的运动方式有A收缩与舒张运动B收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动C收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动，心脏沿长轴的旋

13、转运动D心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动E收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动正确答案：C 完全型心内膜垫缺损不包括A房间隔缺损(继发孔)B房间隔缺损(原发孔)C室间隔缺损D二尖瓣裂E三尖瓣裂正确答案：A完全型心内膜垫缺损是指原发孔房间隔缺损、室间隔缺损，伴发二尖瓣裂及三尖瓣裂。 超声生物学效应中不包括A致热作用B空化作用C电离作用D实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用正确答案：C超声生物学效应包括以下几种：热效应：由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能，导致局部温度升高。诊断用超声因声强低，一般不会造成明显的温度升高。空化作用：在强功率超声照射下，

14、局部组织产生压力增大、降低的交替变化，液体“断裂”引起气体微泡的形成。诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等均在实验研究中。高强聚焦超声：简称HIFU，对生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用，已用于肿瘤灭活治疗；其强烈机械振荡作用可用于碎石治疗。21年超声医学科真题下载6卷 第5卷 正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况A.主动脉根部B.左房后壁C.三尖瓣D.肺动脉瓣后叶E.室间隔正确答案：E M型超声心动图心室波群显示的曲线为A主动脉根部曲线B左房后壁曲线C室间隔及左室后壁曲线D主动脉瓣后叶曲线E三尖瓣曲线正确答案：C以二维左室长轴切面为基础，在此切面

15、上调节M型取样线位置，分别可以获得1区：心尖波群；2a区：心室波群；2b区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4区：心底波群。其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。 属过渡型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案：C 患者男性，47岁，心悸，乏力，心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度，定量评价其左心功能，应采取何种超声技术A超声造影B彩色多普勒超声C多普勒组织成像D二次谐波技术E聚焦技术正确

16、答案：C聚焦技术可使聚焦区超声束变细，减少远场声束扩散，改善图像的横向和(或)侧向分辨力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖结构，诊断心腔与大血管的各种分流与反流，检测心肌梗死的危险区，侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果等。二次谐波技术是由于二次谐波的强度比基波低，但频率高，噪音信号少，信/噪比高，分辨率高。彩色多普勒超声可测量二尖瓣口血流速度，不能测量二尖瓣环运动速度，而多普勒组织成像是采用低通滤波器，使速度低、能量高的组织如心肌室壁、辩环等结构被显示，而血流不被显示。检测室壁及瓣环的运动速度、方向，从而定量评价其左心功能。 患者女性，59岁

17、，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。对其声像图的表现，下列描述不正确的是A后方回声增强B可有周围淋巴结转移C内部可见坏死及出血或出现钙化斑D钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移E脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别A壶腹癌B胆总管结石C胆管下段癌D慢性胰腺炎E胃癌周围浸润在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为A黄疸发生早B肿瘤一般较小C扩张的胰管和胆管的长度较长D胰管扩张明显E肝内外胆管扩张可不明显下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A肝门区未见明显增

18、大淋巴结B肝脏弥漫性增大C肝内可有转移灶D胆管扩张更明显E胰头未见实性占位梗阻性黄疸的原因除该病外，其他可能的原因有A胆管癌B胆总管结石C胆道蛔虫D十二指肠肿瘤E胆总管癌栓请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：AD胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱。钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。问题 2 答案解析：ABCDE上述疾病均需鉴别。问题 3 答案解析：ABCE壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。问题 4 答案解析：E下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。问题 5 答案解析：ABCDE梗阻性黄疸的原

19、因很多，上述原因均可引起梗阻性黄疸，故均是正确答案。 假性动脉瘤的超声表现，错误的是A动脉外侧出现无回声包块B有明确囊壁回声C包块与动脉之间有狭小的通道D病灶区内可见点状沉积物或血栓回声E彩色多普勒显示通道内为五彩镶嵌血流正确答案：B假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位出现细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕。腔室通过主动脉壁上的连续中断处与主动脉腔相通，腔室内常可见云雾状影或附壁血栓，腔室壁与主动脉壁不延续，由血栓和周围组织所构成，厚度和反射特征明显异于正常的主动脉壁。 二维超声检查冠心病的主要根据是A心室肌呈不均匀性增厚B心室肌呈普遍性收缩降低C心室肌收缩幅度普遍性增大D左心

20、室腔内径增大E左心室节段性室壁运动异常正确答案：E 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A.风湿性瓣膜病B.主动脉窦瘤破裂C.腱索断裂D.细菌性心内膜炎累及二尖瓣E.急性心肌炎累及二尖瓣正确答案：C 肝硬化的超声表现不包括下列哪一项A肝脏体积缩小，形态失常B门静脉扩张，脾大，腹水C胆囊壁增厚D肝静脉走行及管腔无异常改变E实质回声弥漫性增强、增粗，可有结节样回声正确答案：D21年超声医学科真题下载6卷 第6卷 有关室上嵴的描述正确的是A室上嵴位于三尖瓣下方B室上嵴位于左室侧室间隔之上C室上嵴为左室流入道与流出道的界限D室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起E室上嵴发出腱索与三尖

21、瓣前叶相连正确答案：D在肺动脉口与右房室口之间，由肌肉构成的隆起称室上嵴，以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。 属于镜面伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：D 房间隔缺损时，下列哪些瓣口的血流量增加A.二尖瓣.主动脉瓣B.三尖瓣.肺动脉瓣C.三尖瓣.主动脉瓣D.二尖瓣.肺动脉瓣E.下腔静脉瓣正确答案：B动脉导管未闲患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流，导致回流入右心的血量减少。因此，流经三

22、尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加，使得流经二尖瓣及主动脉辩的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流，使得右心容量负荷增加，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流，使得左心容量负荷减低，故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。 彩超检查动脉导管未闭时，能显示导管分流的最佳切面是A胸骨旁长轴B胸骨旁四腔心C胸骨上窝主动脉弓短轴D胸骨旁五腔心E主动脉短轴或胸骨上窝主动脉弓长轴正确答案：E 睾丸内钙化、结石见于：( )A.睾丸微小结石(睾丸精细管钙化)B.睾丸微钙化灶(睾丸新生物微钙化灶)C.睾丸孤立性强回声灶(精液肉芽肿钙化或静脉结

23、石)D.以上各项均是正确答案：D 胃肠道最常出现的伪像是A声影B侧边折射声影伪像C振铃效应D棱镜伪像E后方回声增强正确答案：C超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈的来回反射，产生很长的条状图像干扰，称为振铃效应，此伪像在含微气泡和黏液的胃肠道内相当多见。 肾结石的超声声像图可见( )内出现一个或多个( )光点或光斑，较大结石其后可伴( )。正确答案：肾窦，强回声，声影 一女性患者，年龄22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛一天，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，WBC1291012/L。做急诊超声检查时，下列说法正确的是A需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰

24、易出现假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想D梗阻和细菌感染是发病的重要因素E病变周围不会出现积液超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状结构，管腔内出现密集点状弱回声，其他可能观察到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾周围炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变继续发展，则可见A阑尾周围积液B阑尾形态不规则C阑尾与周围粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退，超声复查发现肝右叶肿大，内出现边界欠清的低回声，其内可见不规则液化坏死，膈肌与肝脏表面可见带状低

25、一无回声，其内透声欠佳，那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：ABCD问题 2 答案解析：BDE鉴于阑尾的解剖特点，盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮助寻找病变。问题 3 答案解析：ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大，管壁可见血流信号，腔内可见粪石回声，周围回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析：ABCE阑尾炎发展至穿孔，可在阑尾周围形成脓肿或炎性包块，导致阑尾形态不规则，管壁模糊，周围见炎性包块及积液回声。问题 5 答案解析：AC急性阑尾炎时，细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿，肝脓肿可向右膈下蔓延成膈下脓肿，或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。 高血压性心脏病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：D