21年超声医学科预测试题6卷.docx

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1、21年超声医学科预测试题6卷21年超声医学科预测试题6卷 第1卷超声检查技术线阵探头型号SP1016,频率范围为12MHz16MHz,在诊断中经常用于()部位的检查。A、肝脏B、心脏C、胃D、甲状腺答案：A 肥厚型心肌病的超声诊断错误的是A梗阻者的左室流出道内径小于20mmB左室后壁与室间隔厚径比值15C室间隔与左室后壁厚径比值15D梗阻者出现SAM现象E室间隔肥厚厚度常15mm正确答案：B室间隔异常增厚，与左室后壁厚度之比1315，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。 下列哪种组织传播超声的速度最快A血液B胆汁C骨骼D肌肉E肝脏正确答案：C人体软组织的声速平均为1540m/s，与水中的声速相近。骨

2、骼的声速最快，相当于软组织声速的2倍以上，约3360m/s。 男性，70岁，问歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪一项诊断正确A.膀胱结石B.膀胱癌C.膀胱憩室尖D.膀胱附壁血块E.腺性膀胱炎正确答案：B 患者，男，46岁，超声体检发现左肾病变，呈圆形，边界清晰，整齐光滑，直径10cm，肿物内为无回声，后方回声明显增强。根据声像图特征，诊断是A肾囊肿B肾囊肿合并感染C肾囊肿合并出血D肾实性肿瘤E以上均不正确正确答案：A囊肿的声像图特征：外形呈圆形或椭圆形，边界清晰，光滑整齐

3、，内部为无回声，后方回声增强显著，有侧方声影；实性肿瘤的特征：外形不定，可呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则，边界回声不定，内部有回声，后方无回声增强或增强不显著，侧方声影可有可无；囊肿合并感染或出血时，内部可以出现回声。 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B21年超声医学科预测试题6卷 第2卷 有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项错误A.位于肾实质内常突出于肾表面B.囊肿两侧可出现侧方声影C.囊肿多与肾盂及肾盏相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强E.合并出血或感染时，囊内出现光点回声正确答案：C 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A风

4、湿性心瓣膜病B心肌梗死C感染性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂正确答案：E急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。 积液的声像图特征性表现为：有清晰易辨的边缘具有良好的声传导无回声含有相当多的碎片( )A.B.C.D.正确答案：C 患者女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴

5、结肿大首先考虑的是A结节囊性变B结节继续增大C结节腺瘤样变D结节癌变E结节钙化超声检查甲状腺的最佳的探头频率是A15MHzB25MHzC35MHzD75MHzE45MHz若进行彩色多普勒血流检查，此病一般表现为A血流丰富，RI04B血流丰富，RI07C血流不丰富，RI07D血流不丰富，RI04E血流丰富，RI07若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时，最常见于下列哪些甲状腺疾病A甲状腺腺瘤B结节性甲状腺肿C单纯性甲状腺肿D亚急性甲状腺炎E甲状腺囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：D成人中约4可发生甲状腺

6、结节，恶性病变虽不常见，但如果近期内出现突然快速、无痛地增大，应考虑癌肿的可能。超声表现可见有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大，说明结节癌变，同时伴有颈部转移。甲状腺属浅表器官，超声检查时最适宜用高频线阵探头，其他均不全面或根本无关系。血流的多少和阻力指数的变化对甲状腺良恶性的鉴别诊断有一定的帮助，血流丰富，RI07时考虑恶性可能性大。亚急性甲状腺炎由于炎症累及被膜造成与颈前肌界限不清，甲状腺癌侵及被膜造成与颈前肌界限不清。而其他几种疾病不累及被膜，因此不出现此种改变。 胰腺超声检查时，主要的定位血管有 ( ) 、( )和 ( ) 。正确答案：腹主动脉 、 肠系膜上动脉 和 下腔静脉 肺动脉瓣狭

7、窄时，超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值A肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积B瓣膜上肺动脉扩张C肺动脉瓣增厚，开放似受限D多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于25m/sE右心室向心性肥厚正确答案：D21年超声医学科预测试题6卷 第3卷 男性，70岁，问歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪一项诊断正确A.膀胱结石B.膀胱癌C.膀胱憩室尖D.膀胱附壁血块E.腺性膀胱炎正确答案：B 眼部超声检查的探头频率应选择( )A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.3.55.0MHz

8、E.7.510MHz正确答案：E 多普勒频谱技术中哪个是基础技术A.探头振子、振元B.通道C.音频放大器D.FFT(快速富里叶变换)E.信号增益正确答案：D 团块状回声在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案：C 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣A关闭，呈“Y”形B开放，呈“Y形C关闭，呈“三角形”D开放，呈“三角形”E开放，呈“大鱼口状”正确答案：A舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈“Y”形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。 肾脏的弓状动脉位于A.肾柱内B.肾皮质内C.肾柱与锥体之间D.肾髓质与

9、肾皮质交界处E.肾髓质内正确答案：D21年超声医学科预测试题6卷 第4卷 患者男性，47岁，心悸，乏力，心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度，定量评价其左心功能，应采取何种超声技术A超声造影B彩色多普勒超声C多普勒组织成像D二次谐波技术E聚焦技术正确答案：C聚焦技术可使聚焦区超声束变细，减少远场声束扩散，改善图像的横向和(或)侧向分辨力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖结构，诊断心腔与大血管的各种分流与反流，检测心肌梗死的危险区，侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果等。二次谐波技术是由于二次谐波的强度比基波低，但频率高，噪音信号少，信/噪比高，

10、分辨率高。彩色多普勒超声可测量二尖瓣口血流速度，不能测量二尖瓣环运动速度，而多普勒组织成像是采用低通滤波器，使速度低、能量高的组织如心肌室壁、辩环等结构被显示，而血流不被显示。检测室壁及瓣环的运动速度、方向，从而定量评价其左心功能。 男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部，回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是A.肾钙质沉淀症B.肾多发结石C.肾盏结石D.海绵肾E.钙乳症肾囊肿正确答案：D 超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力，其理论计算值应是A4(波长)B3C2D=1E1正确答案：C纵向(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频

11、率愈高(波长愈短)，则轴向分辨力愈好。相反，超声脉冲愈宽，轴向分辨力愈差。理论上，轴向分辨力为2，由于受到发射脉冲持续时间的影响，实际分辨力为理论值的58倍。例如：5MHz探头在软组织中的波长为03mm，其轴向分辨力理论值为015mm，但实际分辨力约为05mm。 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现A常见三尖瓣反流B二尖瓣前叶收缩期前向运动C室间隔异常增厚D主动脉瓣提前关闭E左室流出道狭窄正确答案：A肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比1315；室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；SAM征(+)

12、，即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄(20mm)；主动脉瓣收缩中期部分关闭；左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈“匕首状”；左房常增大，左室腔内径减小；常伴有二尖瓣反流。 在使用仪器时，下列哪项做法不正确A.增益调节至图像清楚为止B.显示血流时使声束方向与血流方向垂直C.彩色取样框以能囊括感兴趣区血流D.二维显示使声束方向与脏器界面垂直E.根据血流速度适当调节彩色速度标尺正确答案：B 慢性胰腺炎的声象图有何特点?正确答案：(1)胰腺体积略增大或在正常范围内。(2)胰腺外形不规则，轮廓比较模糊，常与周围结构分界不清。(3)胰腺内部回声增多，增强，分布不均匀。(4)胰管扩张或

13、增粗，有时呈囊状改变，可出现扭曲现象。(5)慢性胰腺炎如有急性发作，可在上述图象的基础上出现急性胰腺炎声像图的变化。(6)胰腺局部如出现无回所声暗区，表示有假性囊肿形成。21年超声医学科预测试题6卷 第5卷 患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为288mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约95mm，其内收缩期为花彩血流，流速为47m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心

14、肌病正确答案：C室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。 有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是A右心室借右室流出道与肺动脉相连B肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成C肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶D肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结E右室流出道为一光滑的肌性管状结构正确答案：C肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。 若发生并发症室间隔穿孔，应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室

15、水平双向分流正确答案：B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛，可造成管腔狭窄甚至堵塞，而产生心肌缺血缺氧或坏死，称为冠心病。冠状动脉血流量减少，心肌储备力下降，一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血，形成血栓，引起急性暂时性心肌缺血，局部心肌失去血供，则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断，几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出，使室壁运动不协调，心功能减低，心搏量减少，血压下降，导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40，心内压改变，血流量继续下降，超声上可检出室壁运动异常，节段性减弱，冠脉狭窄程度一般大于50。故正

16、确的选择为B，应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时，其部位应在肌部，多呈隧道样，较小者多见，穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。 某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约08cm2，连续多普勒测其跨瓣血流速度36m/s，其狭窄程度为A轻度B中度C重度D无法定量E必须测瓣口间距估计正确答案：B主动脉辩中度狭窄其瓣口面积为0710cm2，血流速度为3540m/s。 肝实质、脾实质、肾皮质呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：C 眼部超声检查的探头频率应选择( )A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.3.55.0MHzE.7.510MHz正确答案：

17、E21年超声医学科预测试题6卷 第6卷 存在右室容量负荷过重的疾病应不包括A.三尖瓣反流B.巨大室间隔缺损左至右分流C.肺动脉瓣严重反流D.房间隔缺损E.肺静脉异位引流正确答案：B 肝转移癌超声造影增强图像特征不正确的是：()A.富血供的肝转移癌可表现为早期动脉相完全增强B.动脉期环状增强C.动脉期离心性“轮辐状”增强D.门脉期呈负性显影E.延迟期呈负性显影正确答案：C 患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。其超声心动图表现有A室壁节段性运动减弱B左室流出道狭窄C室壁运动不协调D梗死部心肌外膨E可有二尖

18、瓣反流冠心病超声心动图上可见并发症有A真性室壁瘤形成B左室心尖部血栓C心脏破裂D假性室壁瘤E乳头肌功能不全冠心病的并发症室间隔穿孔表现有A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流冠心病的并发症左室血栓超声特点有A可发生栓塞B形状不规则C有蒂D可脱落E活动度大冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有A多发生在大面积心肌梗死B常伴有矛盾运动C最易发生在心尖部D最易发生在下壁E形成血肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：ACDE问题 2 答案解析：ABCDE问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：ABD问题 5 答案解析：A

19、BC冠心病超声心动图主要表现为室壁节段性运动减弱，早期或轻型时超声心动图上可无明显改变。发生心肌梗死时，梗死节段心肌变薄，无层次感，回声增强，心肌无收缩或呈矛盾运动，出现真性室壁瘤、心脏破裂伴假性室壁瘤及室间隔穿孔、左室附壁血栓形成、乳头肌功能不全、乳头肌断裂伴二尖瓣腱索断裂、梗死区伸展和扩张等并发症。 典型的淋巴瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：E 冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案：B冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样，常发生在室间隔肌部，穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。 腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B