22年儿科主治考试真题精选及答案8辑.docx

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1、2222 年儿科主治考试真题精选及答案年儿科主治考试真题精选及答案 8 8 辑辑22 年儿科主治考试真题精选及答案 8 辑 第 1 辑该病儿在继续补液过程中出现嗜睡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列处理恰当的是A10的葡萄糖酸钙 lOml 稀释后缓慢静脉注射B23mlkg 氯化钾口服C10氯化钾 23mlkg，稀释后 1 小时静脉滴入D10氯化钾 23mlkg，稀释到 02浓度加入液体中静滴E2：1 含钠液 20mlkg，于 30 分钟内静脉滴入正确答案：D 根据临床表现及腹泻病史，应为低钾血症的表现。补钾浓度要小于 03，速度要慢，一般不应短于 8 小时。(6971 题共用备选答案)A右心房

2、、右心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结较小B右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大C右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凸出，主动脉结正常D左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结增大E左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结较小法洛四联症可有正确答案：B一男婴,生后 3 天,足月顺产,生后 2 天时出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素 298molL,化验母血 O 型,子血 B 型,抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施A、换血疗法B、光照疗法C、输血浆D、给苯巴比妥E、纠正酸中毒参考答案：B下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生

3、结核病A避免接触结核病患者B接触者口服异烟肼C接触者口服利福平D早期接种卡介苗E加强锻炼，增强体质正确答案：D脱水患儿，血清钠 140mmolL，纠正累积损失量应选用A.1：4 液B.2：1 液C.2：3：L 液D.4：3：2 液E.5葡萄糖正确答案：C你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸 30 秒,但检测心率仍为 40 次/min,下一步措施你该做什么?A.继续胸外按压 30sEC 并重新检测心率B.插入脐静脉导管，给肾上腺素，并考虑气管插管C.改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)D.因无效停止胸外按压正确答案：B22 年儿科主治考试真题精选及答案 8 辑 第

4、2 辑体内发育最迟的免疫球蛋白是A.ISAB.IGDC.IGED.IGGE.IGM正确答案：A某新生儿，男，出生体重 3200 克，生后 72 小时，无窒息。母欲将其置于最适宜的环境温度。最好是A28B30C32D34E36正确答案：CC。中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。出生体重2.5kg，出生 2 天以后的中性温度是 32。人体的各系统发育最迟的是正确答案：CC。直到青春前期性腺及性征不发育，青春期开始的内分泌变化由下丘脑成熟所发动，下丘脑对性激素反馈作用敏感度下降，垂体分泌促卵泡激素(FSH)和促

5、黄体生成激素(LH)增多，性腺、性征开始生长。因此，在各系统中生殖系统生长发育最迟，从出生到青春前期一直缓慢生长，保持幼稚状态，功能处于静止期。到青春期生殖系统迅速生长发育，持续 67 年。治疗其首选药物为A环磷酰胺B硫唑嘌呤C强的松龙D泼尼松E氮芥正确答案：D某社区老年人口的平均寿命是 71.6 岁,其中健康生活 65.2岁(生命质量权重值为 1),非卧床活动受限 4.5 年(生命质量权值为为 0.59),卧床功能丧失 1.9 年(生命质量权重值为0.34),该社区老年人健康寿命年为A、68.5 年B、70.3 年C、65.2 年D、59.7 年E、67.8 年参考答案：A有百分之几的新生儿

6、进行初步评估来决定是否需要复苏?A.1%B.10%C.50%D.100%正确答案：D22 年儿科主治考试真题精选及答案 8 辑 第 3 辑咽结合膜热的病原体是()，疱疹性咽峡炎是由()感染引起。正确答案：腺病毒;柯萨基病毒1 天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规 WBC12 1109L，中性粒细胞占 72。电解质、肝肾功正常，血糖 108mmolL。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C乙型脑炎D结核性脑膜炎E中毒性脑炎正确答案：A 该患儿年龄不足 3 岁，持续高热

7、，精神萎靡，呕吐，惊抖，颈部抵抗，外周血 wBC 升高，脑脊液呈无菌性脑膜炎改变等，符合手足口病第 2 期(神经系统受累期)表现，为手足口病重型。目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是()。A.补充苯丙氨酸羟化酶B.补充酪氨酸C.给予低苯丙氨酸饮食D.给予低蛋白饮食E.补充酪氨酸羟化酶答案：C2:1 等张含钠液是()A、2 份 5%葡萄糖和 1 份 1.4%碳酸氢钠B、2 份生理盐水和 1 份 1.4%碳酸氢钠C、2 份 10%葡萄糖和 1 份 1.4%碳酸氢钠D、2 份生理盐水和 1 份 5%碳酸氢钠E、2 份 5%碳酸氢钠和 1 份生理盐水参考答案：B患儿 8 岁，心电图示窦性心动过速，有临床意义

8、的是A活动时心率快B睡眠时心率快C发热时心率快D情绪激动时心率快E考试时心率快正确答案：BB。对于儿童的窦性心动过速，睡眠时心率快才有意义。关于超说明书用法,下列哪项不在 2022 版广东省药学会超说明书用药目录里面()。A.西地那非片用于成人及新生儿肺动脉高压，用法用量为30mg,tid.B.阿立哌唑片用于 6-17 岁儿童青少年孤独症相关的易激惹症状C.奥氮平片用于 13-17 岁青少年精神分裂症D.氨溴索针剂 1000mg/日剂量用于胸外科手术的预防用药。正确答案：A22 年儿科主治考试真题精选及答案 8 辑 第 4 辑应尽快做的处理包括A开放静脉通路B吸氧C09氯化钠溶液 200ml，

9、静脉滴注，间隔 510 分钟，共 3 次D静脉滴注头孢曲松E胃肠减压正确答案：ABCDE女，1 岁 3 个月，因 2 日来低热，咳嗽，1 日来突然抽搐 2次，查体：神志清，面色可，咽红，有方颅，前囟 3cm，心肺腹(一)，为明确诊断应首先选择A查脑电图B腕骨 X 线平片CCT 检查D取血查钙、磷、碱性磷酸酶E骨密度正确答案：DD。78 个月时，变成“方盒样”头型即方头，前囟门闭合晚均提示缺钙，维生素 D 缺乏性手足搐搦症是维生素 D 缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见 6 个月以内的小婴儿。主要为惊厥、喉痉挛和手足搐搦，并有程度不等的活动期佝偻病的表现。以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因A、第一

10、胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、母亲未接受过输血E、胎儿为“O”血参考答案：C6 个月婴儿，发热、咳嗽 1 周，今惊厥一次(当时体温 39%)。查体：体温 39.5，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，呼吸50 次/分，双肺少许细小水泡音，心率 140 次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病B.支气管肺炎合并高热惊厥C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎合并高热惊厥E.支气管肺炎合并心力衰竭正确答案:A关于脱水程度的判断，错误的是A失水量为体重的 5，精神稍差，略有烦躁，属于轻度脱水B失水量为体重的 510，皮肤干燥，弹性较差，尿量明显减少，属于中度脱水C失

11、水量为体重的 10以上，精神萎靡，昏睡甚至昏迷，属于重度脱水D中度脱水失水量为 100120mlkgE脱水常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱正确答案：D 轻度脱水失水量为体重的 5，精神稍差，略有烦躁，失水量 3050mlkg；中度脱水失水量为体重的510，皮肤弹性较差，尿量明显减少，失水量为 50100mlkg；重度脱水失水量为体重的 10以上，精神极度萎靡，失水量 100120mlkg，常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱。国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是A血肌酐88molL，血尿素氮714mmolLB血肌酐176moLL，血尿素氮15mmolLC血钾60mmolLD动脉血气分析

12、pH735E血肌酐354molL，血尿素氮286mmolL正确答案：B22 年儿科主治考试真题精选及答案 8 辑 第 5 辑表示接种卡介苗后的反应为A.硬结直径小于 5MMB.硬结直径为 510MMC.1 岁婴儿，硬结直径为 1020MMD.硬结直径 510MM，23 天消失E.硬结直径 20MM 以上，7 天未退 关于结核菌素试验的诊断正确答案：D新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种可能A早产儿B甲状旁腺功能低下C过多使用碱性药物D新生儿颅内出血E糖尿病母亲的患儿正确答案：B根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，小肠出血大多为A柏油样便且多与便：匀匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B便带鲜

13、血且多不与便混合C柏油样便，但不伴(或极少)呕血D暗红色E肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性正确答案：C患儿,女性,7 岁,因绞窄性肠梗阻、肠坏死、腹膜炎行肠切除吻合术,术后尿少,考虑有急性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭的预防措施是()。A.预防肾缺血B.术前充分纠正脱水C.术前纠正电解质失衡D.用甘露醇利尿E.以上均是答案 EDIC 病理过程分两期,早期为凝血过程,晚期则表现为纤溶亢进。()此题为判断题(对，错)。参考答案：10 个月婴儿，发热，咳嗽 6 天，呼吸 30 次min，双肺可闻及少量的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为A支气管炎B支气管肺炎C上呼吸道感染D毛细支气管炎E支

14、气管哮喘正确答案：A22 年儿科主治考试真题精选及答案 8 辑 第 6 辑缺铁性贫血可有正确答案：CC。缺铁性贫血为血红蛋白生成原料不足，故表现为小细胞低色素性贫血，白细胞正常，血小板正常。(8385 题共用备选答案)A低血镁B低血钙C低血钾D低血钠E碱中毒营养不良儿,腹泻，重度，脱水酸中毒纠正后突然出现惊厥正确答案：BB。大量补液、酸中毒纠正后，钙离子进入细胞内，血清游离钙降低，出现惊厥需考虑补钙。新生儿胆红素代谢的特点是：()A.胆红素生成较多B.红细胞寿命比成人长C.肝功能较成熟D.肠内(葡萄糖醛酸酶活性低E.肝脏摄取胆红素功能较强答案：A糖尿病母亲婴儿多见A.剖宫产儿B.早产儿C.过期

15、产儿D.巨大儿E.小于胎龄儿正确答案：D 早产儿由于肺发育不成熟，肺表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病；过期产儿多有胎盘功能不全，易有宫内缺氧，胎粪污染羊水，引起胎粪吸入性肺炎；糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用，常见巨大儿。进一步治疗措施A静滴病毒唑+对症处理B静滴激素+病毒唑C口服中药D口服雷尼替丁+颠茄E只给退热剂即可正确答案：A要明确诊断，以下哪项检查最重要A便常规便培养B除外各种特异性结肠炎CX 线钡剂灌肠D纤维结肠镜检黏膜活检E血沉、C 反应蛋白、特异性自身扰体正确答案：D22 年儿科主治考试真题精选及答案 8 辑 第 7 辑单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是()A.15%

16、以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上参考答案：B有关酸奶,以下哪项是正确的()A.加死乳酸杆菌而成B.加稀盐酸而成C.加乳酸钙而成D.酸度高，凝块大E.易消化，但易引起便秘参考答案：B确诊的检查是A肾 B 超等影像学检查B肾功能C尿常规D尿红细胞形态检查E血补体 C3、ASO正确答案：EE。血 C3 降低和 ASO 升高在急性肾小球肾炎中具有特异性。儿童糖尿病以下列哪项最多见A非糖尿病性葡萄糖尿症B继发性糖尿病C胰岛素依赖性糖尿病D非胰岛素依赖性糖尿病E婴儿暂时型糖尿病正确答案：C 我国儿童糖尿病 98为型糖尿病，型糖尿病少见，但近年随儿童肥胖症的增多而有增加趋势。足月新生儿，胎粪污

17、染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，X 线胸片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结节状增生影，估计下列哪一种可能性最大A吸入性肺炎B溶血性链球菌肺炎C肺透明膜病D新生儿湿肺E胎粪吸入性肺炎正确答案：EE。胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水，导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症，生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器受损的一组综合征，多见于足月儿或过期产儿。21d 新生儿,2d 前受凉、鼻塞,1d 后拒食、吐奶、尖叫,口角有小抽动。体检:体温 35.5,面色青灰,目光呆滞,前囟紧张,颈无强直。最可能诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿化脓性脑膜炎E

18、、新生儿破伤风参考答案：D22 年儿科主治考试真题精选及答案 8 辑 第 8 辑女，10 个月，发热，咳嗽，声音嘶哑 1 天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。最可能的诊断是 A、喉痉挛B、急性喉炎C、先天性喉喘鸣D、喉异物E、支气管炎如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理 A、带药回家观察B、在医生观察下治疗，做好气管切开准备C、立刻做气管切开D、立刻气管插管E、立刻抗过敏治疗患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关 A、喉腔狭窄B、软骨柔软C、声门相对狭窄D、血管和淋巴管还未发育E、黏膜柔嫩参考答案：问题 1 答案：B 问题 2 答案：B 问题 3 答案：D婴儿 AIDS 的主

19、要传播途径是A呼吸道传播B消化道传播C性传播D母婴传播E血液传播正确答案：D对于急性风湿热伴心肌炎的患儿,以下治疗哪项是错误的A、首选阿司匹林治疗B、如有心力衰竭，待心衰控制后在卧床休息 34 周C、宜绝对卧床休息至急性症状消失，红细胞沉降率接近正常D、总疗程为 812 周E、停药后的反跳现象在 23 天内自动消失参考答案：A水痘病儿应隔离至A出疹后 3 天B出疹后 5 天C部分皮疹结痂D全部皮疹结痂E全部皮疹消退，结痂脱落正确答案：D我国围产期的定义为A、妊娠 26 周至出生后 28 天B、妊娠 20 周至出生后 7 天C、妊娠 28 周至出生后 7 天D、妊娠 28 周至出生后 28 天E、妊娠 20 周至出生后 28 天参考答案：C婴幼儿健康管理的服务内容包括：()A.询问喂养和患病情况B.体格检查C.生长发育评估D.健康指导答案：ABCD