2022主治类历年真题解析6章.docx

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1、2022主治类历年真题解析6章2022主治类历年真题解析6章 第1章双期连续矫治的最适牙龄是A.除第一乳磨牙外的所有乳牙均已替换B.尖牙萌出时C.第一乳磨牙萌出时D.除第二乳磨牙外的所有乳牙均已替换E.以上均不是答案：D解析：小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确( )A.23岁为100120次分B.47岁为80100次分C.814岁为6080次分D.1岁内为110130次分E.新生儿平均120140次分答案：C解析：女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。CT 检查结果如图，该病最可能的诊断是

2、 ( )A.皮脂腺囊肿B.腮腺腺淋巴瘤C.腮腺多形性腺瘤D.耳下淋巴结转移癌E.慢性淋巴结炎答案：C解析：A.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.实现了对患者的尊重E.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生( )答案：B解析：社区全科医生对社区居民进行行为调查。下列调查结果中哪项不是高血压的危险因素A.吸烟率62.8%B.超重的人占21%C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%D.每日食盐摄入量为910g的占32.86%E.家族中有高血压病史的人占11.52%答案：

3、C解析：在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.AG比例倒置答案：A解析：急性肝炎时谷丙转氨酶（ALT ）可明显升高。故答案为A。暴发调查常用的流行病学指标是A.患病率B.发病率C.感染率D.罹患率E.续发率答案：D解析：罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，或食物中毒、传染病及职业中毒等暴发的情况。2022主治类历年真题解析6章 第2章确诊宫颈癌的方法，哪项正确()A.阴道镜检查B.宫颈锥切C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活组织病理学检查E.碘试验答案：D解析：牙周牙髓联合病变治疗的原则

4、不包括A.不能同时牙周、牙髓治疗B.一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C.尽快查清病原，确定主次D.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙答案：A解析：患者女，47岁，半年前，患者右侧后牙咀嚼时偶有疼痛，尤其食辣椒子时明显，无自发痛，查见患牙牙尖耸，牙龈略红肿，bop(+)。还应做哪项检查帮助确诊，除了A.电测试B.X线片检查C.咬诊D.叩诊E.视诊、探诊答案：A解析：标准化25号K锉的刃部尖端直径为A.0.25mmB.0.20mmC.0.50mmD.0.75mmE.0.66mm答案：A

5、解析：国际通用规格的K锉，每一器械的尖端直径为号码的1/100，因此，25号器械的尖端直径为0.25mm。下颌个别切牙先天缺失现象A.具有遗传倾向B.易造成深覆盖C.易造成下牙弓缩小及发育受限D.易导致深覆E.以上都是答案：E解析：对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人A.避免躯体伤害B.避免心理伤害C.以上都是D.避免技术伤害E.避免责任伤害答案：C解析：判定结核菌素皮试结果的临床意义，错误的是A、结核菌素皮试阴性可以排除结核病B、结核菌素皮试越强烈，结核病可能性越大C、年龄越小，其阳性结果临床意义越大D、有严重疾病时可以出现假阴性结果E、儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核答案：

6、A解析：PPD皮试阳性反应1）为结核病现症患者，特别是未接种的儿童，但不能作为确诊依据；2）过去或现在已受结核菌感染而未发病；3）卡介苗接种后的变态反应；4）在两年之内由阴转阳；或反应强度从原来10mm增加到10mm以上或增加幅度6mm时，表示新近有感染，或活动性病灶的可能；5）非结核分枝杆菌（NTM）抗原交叉反应，持续数月至数年（但一般平均直径10mm）。2022主治类历年真题解析6章 第3章有关牙槽骨松质骨的描述，不正确的是A.承受咬合力大的区域，骨小梁粗大致密B.骨髓在幼年时期为红骨髓，老年后含脂肪多为黄骨髓，C.前牙区骨松质含量最少，甚至可缺如D.位于密质骨和固有牙槽骨之间E.两牙之间

7、骨小梁排列与牙根表面平行，在根尖周围放射状排列答案：E解析：在铸造支架的组成部分中，起连接人工牙的部分是 ( )A.支架支点B.邻面板C.支托D.大连接体E.网状连接体答案：E解析：颞肌的起点是A.颞窝及颞深筋膜深面B.下颌角内侧面及翼肌粗隆C.喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中D.上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝E.翼外板的外侧面答案：A解析：胸膜摩擦音在下列哪个部位听诊最易听到A、双肺尖 B、双肺底 C、双肩胛下部 D、双乳房上部 E、前下侧胸壁答案：E解析： 胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对A. 骨关节结核中，脊柱结核最多见B. 脊柱结核中，

8、腰椎发病占首位C. 脊椎结核好发于椎体D. 皮质骨结核常见于四肢短管状骨E. 滑膜结核最多见于腕关节答案：E解析：骨关节结核好发于负重大、活动多、周围肌肉不丰富的部位。滑膜结核多发生在滑膜结核丰富的关节，首先是膝关节，其次是髋关节。腕关节可发生，但不是最多见。心绞痛引起的放射痛最可能是A.肋间神经感觉纤维受刺激B.心脏交感神经的传入纤维受刺激C.支配左肩，左臂的体表神经受刺激D.膈神经的感觉纤维受刺激E.心脏迷走神经受刺激答案：B解析：心绞痛引起的放射痛主要是通过心脏交感神经传入，经后根进入脊髓，随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。可摘局部义齿设计中，临床对基牙倒凹的深度和坡度的要求

9、为A.深度1mm，坡度1mm，坡度20C.深度20D.深度1mm，坡度20E.以上均不对答案：C解析：从理论上说，倒凹的深度越大，倒凹的坡度越大，卡臂对基牙的正压力越大，故固位力越大。但由于卡环材料弹性限度有限。目前，用于临床的卡环材料适应的倒凹深度分别为：铸造Co-Cr合金：0.25mm；铸造Au-合金：0.5mm；铸造纯Ti:0.75mm;锻造不锈钢丝：0.75mm，超过各自材料适应的倒凹深度，即会发生疲劳损坏，但倒凹的坡度可以较大。2022主治类历年真题解析6章 第4章A.类洞B.类洞C.类洞D.类洞E.类洞5B位于牙颈部13，属于答案：A解析：固定修复体戴用一段时间后出现咬合疼痛，最不

10、可能的原因是A.根管侧穿B.根尖炎C.病理性根折D.牙髓充血E.创伤性牙周炎答案：D解析：女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.510/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸细胞占2%。下列对诊断最有意义的检查是A.胸部CTB.血气分析C.肺通气灌注扫描D.心电图E.肺功能答案：E解析：1.患者老年女性，有慢性咳嗽咳痰病史28年，每年发作3个月左右，考虑最可能的诊断为COPD。3.COPD患者的肺功能表现为不完全可逆的气流受限，即吸入支气管扩张剂后FEV/FVC70%及FEV80%预计值。患者，女

11、，45岁，因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm3cm大小，表面光滑，活动度一般。造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为A.慢性复发性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.唾液腺结核D.舍格林综合征E.成人复发性腮腺炎答案：B解析：5.超声检查、腮腺造影均不能准确显示肿物与周围组织的关系，唾液腺内镜只能显示导管系统内部的情况，而CT、MRI检查能清楚地显示肿物周围的组织结构。在急诊室，有一位55岁女性，3年

12、前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征A.全腹肌紧张，压痛，反跳痛B.巩膜及全身皮肤黄染C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声D.腹部可触及包块，移动性浊音阳性E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)答案：C解析：根据患者阑尾炎手术史及痛、吐、胀、闭临床表现，高度怀疑肠梗阻，故腹部听诊可能闻及高亢肠鸣音伴气过水声。女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5510L，分类正常，血小板2510L，尿常规正常进一步明确诊断需做的检查是A.出血时

13、间B.Coombs试验C.铁蛋白测定D.网织红细胞计数E.骨髓穿刺答案：E解析：三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠答案：D解析：2022主治类历年真题解析6章 第5章正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm答案：A解析：正常心尖搏动范围直径为2.02.5cm。搏动一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm。梅毒树胶肿是 ( )A.肉芽组织B.结缔组织C.血管组织D.淋巴组织E.间叶组织答案：A解析：女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡

14、X线检查未见异常。诊断首先考虑是A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝答案：B解析：初产妇，30岁，39周妊娠临产16小时，宫口开大4cm，给予缩宫素静滴，腹痛持续不缓解，胎心90110次/分，可见脐耻之间出现一狭窄环。应立即给予的处理是A、会阴侧切助产 B、产钳助产 C、胎头吸引术助产 D、立即停滴缩宫素，行剖宫产 E、继续静滴缩宫素，等待宫口开全答案：D解析： 确诊先兆子宫破裂，应立即停滴缩宫素，抑制子宫收缩，肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉。立即剖宫产。急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指A.24小时尿量少于1000mlB.24小时尿量少于800

15、mlC.24小时尿量少于400mlD.24小时尿量少于100mlE.24小时尿量等于10ml答案：D解析：确定垂直距离的方法中，最可靠的方法是（ ）A.面部距离均等测定法B.面部外形观察法C.息止颌位测定法D.拔牙前记录E.以旧义齿参考答案：D解析：患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A.肺部毛细血管床减少B.血液黏度增加C.血容量增多D.肺部毛细血管微栓子形成E.觖氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛答案：E解析：1.该患者慢性咳嗽咳痰30年，活动后气短10年，肺功能

16、示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿多为小叶中央型肺气肿，在肺上部明显；全小叶型肺气肿见于抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。2.缺氧及高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要因素。3.残气率是诊断肺气肿的最有价值的肺功能检查。2022主治类历年真题解析6章 第6章可能引起疼痛的牙髓变性是A.空泡变性B.牙髓钙化C.脂肪变性D.网状萎缩E.纤维变性答案：B解析：婴儿出生后，啼哭拒食，口腔粘膜出现微突的白色绒膜，自行撕去露出渗血的糜烂面多系 ( )A.球菌性口炎B.雪口病C.扁平苔藓D.角化上皮珠E.白斑答案：B解析：正常龈沟的生理深度是（ ）A.0.53mmB.

17、2,53mmC.3.54mmD.4.55mmE.34mm答案：A解析：患者，女，38岁，上颌右侧中切牙缺失，检查：度深覆。应患者要求制作活动义齿，上颌双侧尖牙、第一前磨牙间设计隙卡，连接体抵达人工牙盖嵴部。患者戴义齿一个月后，腭侧基托处折断，试分析基托折断原因为 ( )A.连接体在基托内放置位置不当B.义齿组织面有支点C.患者意外跌断D.义齿腭侧基托过薄E.人工牙排列的位置不当答案：D解析：在我国成年巨幼细胞贫血患者中A.以缺乏维生素C为主B.以缺乏维生素B为主C.以缺乏叶酸为主D.叶酸、维生素B同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B缺乏不分主次答案：C解析：叶酸缺乏为我国成年巨幼细胞贫血患者的主要原因。患者，男，51岁，1年来左面颊、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛，近半年来发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药无效。如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现A.色素斑增多B.皮肤光亮C.皮肤粗糙、色素重D.皮肤破溃E.皮肤潮红答案：C解析：安放楔子的作用有A.有助于恢复正常的邻接关系B.稳固成形片C.有助于充填体邻面颈部的成形D.防止形成悬突E.以上均是答案：E解析：