22年外科主治考试真题及答案9章.docx

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1、22年外科主治考试真题及答案9章22年外科主治考试真题及答案9章 第1章关于皮样囊肿的诊治,哪项是不恰当的A、通常位于下睑部B、深层常和骨膜粘连无移动C、表面光滑表层皮肤正常D、多在1岁左右出现E、囊内充满油脂常混合毛发参考答案：A 颅骨成形术的禁忌证A.外伤手术后2个月B.颅骨缺损直径5.0cm，交通性脑积水C.外伤手术后3个月，非感染性伤口D.颅骨缺损直径3.0cmE.颅骨缺损直径3.0cm，头痛、头昏、忧郁参考答案：D 休克时代谢的病理生理改变主要是（ ）。A.细胞能量代谢以无氧代谢为主B.肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.细胞的功能失常E.以上都是正确答

2、案：E 心脏黏液瘤的临床特点中，下列错误的是A.黏液瘤突然阻塞房室瓣瓣膜口，可发生昏厥、抽搐，甚至猝死B.发热、消瘦、贫血、食欲减退、关节痛、荨麻疹、无力、SR增快C.可发生动脉栓塞D.易与主动脉瓣病变相混淆E.临床表现主要取决于瘤的大小、位置，是否有阻塞等情况正确答案：D心脏黏液瘤易与风湿性二尖瓣病变相混淆。 有关烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是A、实际体重较伤前下降超过10%15%表示营养摄入不足B、估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径C、肌酐身高指数可用以评价瘦体组织D、尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情况E、淋巴细胞计数可用于营养测定参考答案：B22年外科主治考试真题及答案9章

3、 第2章 晚期髋关节结核的X线表现特征是A、股骨头消失B、病理性后脱位C、进行性关节间隙变窄D、边缘型骨质破坏E、显示肿胀的关节囊参考答案：A 诊断先天性胆总管囊肿首选下列哪项方法？( )A、X线腹部平片B、X线钡餐C、经皮肝穿胆道造影(PTC)D、B超E、CT参考答案：D 南瓜子的用法是A.驱杀绦虫，宜研末，温开水送服B.驱杀绦虫，冷开水调，饭后服C.生用力佳，炒用力缓D.驱杀姜片虫，宜文火久煎E.外用研末，醋或蜂蜜涂患处，可治疗疥癣参考答案：B确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是A、结节硬B、扫描为冷结节C、同侧可扪及肿大淋巴结D、结节穿刺检查E、以上都不是参考答案：D 不符合创伤复合伤特

4、点的是：( )A.休克发生率高B.容易并发感染且较严重C.容易发生器官功能障碍D.死亡率高E.以上均不是答案E22年外科主治考试真题及答案9章 第3章 以下人体组织的电阻从大到小排列正确的是A、皮肤肌腱脂肪肌肉神经、血管骨B、骨肌腱脂肪皮肤肌肉神经、血管C、脂肪骨肌腱皮肤肌肉神经、血管D、骨脂肪皮肤肌腱肌肉神经、血管E、骨皮肤肌腱脂肪肌肉神经、血管参考答案：B 患者女，67岁，左侧人工膝关节置换术后2周，左膝疼痛1周。查体：T 36.7，P 70次/min，R 18次/min，Bp 120/80 mmHg，左膝局部肿胀，皮肤颜色正常，皮温较对侧稍高，髌骨下极外侧局部压痛，浮髌试验阴性。左膝活动

5、度0100。为明确诊断还需进行的实验室检查是A、血常规B、ESRC、CRPD、关节穿刺培养E、膝关节X线片F、核素扫描穿刺培养提示表皮葡萄球菌感染，可采取的治疗方式是A、保留假体的长时间抗生素抑菌治疗B、切开或关节镜下引流清创C、更换假体的一期/二期再置换D、挽救性的关节切除成形术E、关节融合术F、截肢术以下治疗方式效果最确切的是A、保留假体的长时间抗生素抑菌治疗B、切开或关节镜下引流清创C、更换假体的一期/二期再置换D、挽救性的关节切除成形术E、关节融合术F、截肢术参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：BC问题 3 答案：C 后于屋下掘一坑，可深五寸，却以纸裹，留坑中一宿中的

6、却义为( )A.后B.再C.而D.退E.辞参考答案：B 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为度烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为A、30B、40C、50D、70E、100休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是A、神志B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是A、给氧B、输血C、气管切开D、输入代血浆E、广谱抗生素治疗双上肢环形度烧伤，清创后应及时采取的处理是A、患肢抬高防水肿B、红外线照射暴露C、外涂1%SD-Ag混悬液包扎D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎E、焦痂切开减压全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，

7、最有特殊意义的检查是A、新鲜中段尿直接镜检B、血培养C、创面涂片革兰特殊染色检查D、创面涂片PAS特殊染色检查E、坏死组织冷冻切片检查创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是A、坏死组织冷冻切片检查B、创面普通培养C、创面真菌培养D、血真菌培养E、创面分泌物涂片找菌丝参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：A问题 6 答案：A面裂的治疗原则有A、软、硬组织畸形同期整复B、先整复软组织畸形，再整复骨畸形C、先整复骨性畸形，再整复表面的软组织畸形D、先整复对患儿有严重功能影响的畸形，如下睑缺失E、上颌骨畸形整复一般应在生长

8、发育高峰期之后参考答案：BDE22年外科主治考试真题及答案9章 第4章 风胜作痒的特点是( )。A.浸淫四窜，黄水淋漓B.走窜无定，遍体作痒，多为干性C.皮肤瘾疹，焮热作痒D.脱屑作痒，皮肤干燥E.瘙痒剧烈，最易传染参考答案：B 应采取的有效措施是A.继续快速补液B.升压药C.给强心药D.输注碳酸氢钠E.加大抗生素用量正确答案：C患者存在有充血性心力衰竭，应给予强心药物毛花苷C 胸部损伤后产生连枷胸的原因是A、两根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、纵隔扑动参考答案：B胃癌的危险因素包括A、亚硝基化合物B、多环芳香烃C、幽门螺杆菌D、胃的慢性疾患如慢性萎缩性胃炎、黏膜上

9、皮异型增生E、浅表性胃炎参考答案：ABCD 股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是A、小于30B、等于30C、大于30D、大于40E、大于50参考答案：E22年外科主治考试真题及答案9章 第5章 壁细胞分泌的是A.胃蛋白酶原B.内因子C.胰蛋白酶原D.胃泌素E.胆囊收缩素正确答案：B略 吲哚美辛治疗动脉导管未闭的不良反应是A、肾衰竭B、低血钠症C、黄疸加重D、骨髓抑制引起血小板减少和凝血障碍E、以上都不是参考答案：D 多次复发的小腿慢性溃疡，保守治疗无效，治疗方式应考虑A.加大抗生素用量，全身营养支持B.大隐静脉剥离术C.局部彻底清创D.清除不健康肉芽，游离植皮E.皮瓣移植修复正确答案：E多次复

10、发的小腿慢性溃疡，保守治疗无效，考虑皮瓣移植修复。 为防止术中、术后窒息或吸人性肺炎，支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天A.150ml以下B.100ml以下C.80ml以下D.50ml以下E.30ml以下正确答案：E男性,4岁。出生时发现其右面部有一约3cm3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,以后随年龄增长,斑块逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在。首先要考虑的诊断是A、Sturge-Weber综合征B、Kasabach-Merritt综合征C、Klippel-Trenaunay综合征D、Parkes-Weber综合征E、Beckwith-W

11、iedemann综合征参考答案：A22年外科主治考试真题及答案9章 第6章 在渐固膏肓，期于夭折中，期之义为( )A、日期B、期待C、期望D、必然参考答案：D 关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的A、直径1cmB、有明显的症状C、年龄60岁D、息肉短时间内增大迅速E、CT检查疑有恶变参考答案：C溶血反应时治疗措施包括A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B.20%甘露醇250 ml静脉快速滴注SX溶血反应时治疗措施包括A.5碳酸氢钠250ml静脉滴注B.20甘露醇250 ml静脉快速滴注C.肝素治疗D.输血浆E.减慢输血速度至每分钟10滴正确答案：ABCD溶血反应的治疗，应采取的措施包括：5

12、碳酸氢钠250ml静脉滴注、20甘露醇250ml静脉快速滴注、肝素治疗、输血浆。 心脏正位片构成右心缘下段的是A、左心室B、左心房C、右心房D、肺动脉段E、主动脉球参考答案：C 矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术，融合的关节是A.胫距关节、距舟关节、跟骰关节B.距跟关节、距舟关节、跟骰关节C.跟骰关节、跖跗关节、距跟关节D.距舟关节、跖跗关节、距跟关节E.跖跗关节、距舟关节、跟骰关节正确答案：B三关节固定术包括：距跟关节、跟骰关节、距舟关节。22年外科主治考试真题及答案9章 第7章 男孩，7岁，体重22kg，1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。按体重

13、计算，入院当日应补充的生理需要量( )A、2200mlB、2000mlC、1580mlD、1540mlE、1500ml施行肠切除吻合术，术后第1天应补充的日需量( )A、按代谢率的50%60%补充B、按代谢率的70%80%补充C、按代谢率的80%90%补充D、按代谢率的100%补充E、按代谢率的120%补充每100ml日需量的液体配制为( )A、10%葡萄糖50ml，0.9%NaCl50mlB、10%葡萄糖50ml，0.9%NaCl50ml，15%KCl1mlC、10%葡萄糖80ml，0.9%NaCl20mlD、10%葡萄糖80ml，0.9%NaCl20ml，15%KCl1mlE、10%葡萄糖

14、20ml，0.9%NaCl80ml，15%KCI1ml参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：D 身热，面目发黄而鲜明者属A.脾不统血证B.寒湿困脾证C.脾阳虚证D.脾气虚证E.湿热蕴脾证参考答案：E (题干)男性，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常该患者应进行下列哪项检查以明确诊断A.双侧脚趾X光检查B.尿红细胞位相检查C.24小时尿液钙、磷化验检查D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查对该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为A.低比重尿B.高比重尿C.尿p

15、H增加D.尿pH降低E.尿钙增加该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是A.碳酸氢钠片B.碳酸氢钠溶液C.氯化钾溶液D.氯化铵片剂E.枸橼酸钾溶液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E 骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期一般需要( )周才能完成。A、48周B、812周C、24周D、12周E、1224周参考答案：B 下列选项中，不属于人工全膝关节置换术并发症的是A.深静脉血栓形成B.感染C.腓总神经麻痹D.假体无菌性松动E.骨性关节炎正确答案：E骨性关节炎是膝关节人工关节置换的适应证，而不是并发症。22年外科主治考试真题及答案9章

16、第8章 成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是A贫血B急性重型肝炎C失血性休克D血氨增高、肝性脑病E应激性溃疡正确答案：D 男性，49岁，因门脉高压反复食管胃底出血，拟行贲门周围血管离断术，手术成败的关键是结扎切断A.胃后静脉B.胃短静脉C.冠状静脉的胃支D.冠状静脉的食管支E.冠状静脉的高位食管支正确答案：E贲门周围血管离断术是最有效的断流手术。贲门周围血管可分为四组：(1)冠状静脉：包括胃支、食管支以及高位食管支。(2)胃短静脉：一般为34支，伴胃短动脉行走。(3)胃后静脉。(4)左膈下静脉。贲门周围血管离断术即彻底切断上述静脉，包括高位食管支或同时存在的异位

17、高位食管支，同时结扎切断与静脉伴行的同名动脉，才能彻底阻断门奇静脉之问的反常血流。 腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是A、胃内容误吸B、支气管痉挛C、肺不张D、气胸E、肺水肿参考答案：C (题干)患儿男，5岁。生后半年出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠、乙状结肠远端狭窄，己状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征，结合辅助检查，首先要考虑的是A.直肠狭窄畸形B.乙状结肠冗长C.特发性巨结肠D.先天性巨结肠E.继发性巨结肠为明确诊断，下列哪项不必要检查A.直肠病理活检B.直肠黏膜AChE组织化学检查C.

18、肛门直肠测压D.直肠肛管肌电图检查E.结肠镜检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E 肺结核术后常见的手术并发症有下列哪些A、支气管胸膜瘘B、顽固性含气残腔C、脓胸D、结核播散E、以上都是参考答案：E22年外科主治考试真题及答案9章 第9章 在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Sellick手法，正确的做法是A、压迫甲状软骨B、压迫腹部C、压迫环状软骨D、压迫气管E、压迫舌骨参考答案：C 直肠癌下缘距齿状线4cm的治疗宜采取A.Dixon手术B.Miles手术C.Duhamel手术D.局部切除术E.拖出式直肠癌切除术参考答案：B 严重肺冲击伤最具临床特征的表现是A.呼吸浅快、鼻翼扇动、端坐呼吸B.口唇黏膜发绀、躁动不安C.血液或血性泡沫液从口、鼻溢出D.听诊双肺满布干、湿性哕音E.X线胸片出现大片密度增高的阴影正确答案：C 如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择A.ERCPB.胃镜C.PCTD.DSAE.MRJ正确答案：A胆总管下段结石，ERCP造影容易显示。 有抗帕金森病作用，但对抗精神病药引起的帕金森病无效的是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.左旋多巴D.苯海索E.氯丙嗪参考答案：C