中西医结合执业医师每日一练9章.docx

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1、中西医结合执业医师每日一练9章中西医结合执业医师每日一练9章 第1章 患儿，2岁。生后至今不会站立与行走，头项歪斜。其病变脏腑主要是( )A、心肝B、心肾C、肺脾D、心肺E、脾肾参考答案：E 寒热往来，发无定时，伴口苦、咽于、目眩、肋痛、脉弦，其临床意义是A.湿温病B.疟疾C.少阳病D.外感表证E.阳明病正确答案：CC 肺结核阴阳两虚选用A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤加减D.补天大造丸加减E.沙参麦门冬汤参考答案：D 133134 题共用备选答案A清瘟败毒饮B黄连解毒汤C大承气汤D清营汤E四逆汤第 133 题 多脏器功能障碍综合征热毒炽盛证，治疗宜选正确答案：A 痒，皮肤瘾疹，焮红灼热作痒

2、，甚则糜烂，滋水淋漓，结痂成片，多为ABCDE正确答案：C 阴虚咳嗽的治法是（ ）正确答案：C 直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是A毒性药品B放射性药品C解毒药品D精神药品E麻醉药品正确答案：D中西医结合执业医师每日一练9章 第2章 女孩性早熟，责之于A.肝B.肾C.心D.脾E.肺参考答案：B在儿童,发现其颈中线舌骨下至甲状软骨之间的囊性肿块,最可能的诊断是A、囊状淋巴管瘤B、甲状腺腺瘤C、甲状腺舌管囊肿D、甲状旁腺腺瘤E、淋巴结核参考答案：C 太溪、定喘、太阳的定位。参考答案：太溪在踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。定喘在脊柱区，横平第7颈椎棘突下，后正中线旁

3、开0.5寸。太阳在头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。 功能滋补肝肾，凉血止血的药物是A.女贞子B.枸杞子C.沙苑子D.熟地黄E.墨旱莲正确答案：EE 十二经脉气血循环中三焦经传注的经脉是正确答案：B治疗高血压急症的首选降压药物是( )A、硝普钠B、硝酸甘油C、呋塞米D、硝苯地平E、贝那普利参考答案：A神经阻滞麻醉时,局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为A、0.2mgB、0.3mgC、0.4mgD、0.5mgE、0.6mg参考答案：D中西医结合执业医师每日一练9章 第3章 羌活善治的头痛是A.太阳经头痛B.少阳经头痛C.阳明经头痛D.太阴经头痛E.少阴经头痛正确答案：AA 体

4、内CO2分压最高的部位是：A.组织液B.细胞内液C.毛细血管血液D.静脉血液正确答案：B 翳风、公孙主治。参考答案：翳风主治：耳鸣、耳聋等耳疾。口眼斜、牙关紧闭、颊肿等面、口病证。瘰疬。公孙主治：胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证。心烦、失眠、狂证等神志病证。逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。治疗糖尿病阴阳两虚证,应首选A.消渴方合玉女煎B.七味白术散C.金匮肾气丸SX治疗糖尿病阴阳两虚证，应首选A.消渴方合玉女煎B.七味白术散C.金匮肾气丸D.桃红四物汤E.生脉散合参附汤正确答案：C糖尿病阴阳两虚证首选金匮肾气丸滋阴温阳、补肾固摄；糖尿病气阴两虚证首选七味白术散益气健脾、生津止

5、渴。故137题选择C，138题选择B。下列哪几项可提示绞窄性肠梗阻A、呕吐物、胃肠减压抽出液或腹腔穿刺抽出血性液体B、有明显的腹膜刺激征，体温上升，脉率加快，白细胞总数升高C、病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不显著D、剧烈腹痛E、昏迷参考答案：ABCD 烦躁多怒，胸胁胀闷，面赤头痛，属于( )A.喜证B.悲恐证C.忧思证D.惊证E.怒证参考答案：E 吗啡急性中毒致死的主要原因是A、成瘾B、呼吸麻痹C、心搏骤停D、过敏性休克E、肾衰竭参考答案：B中西医结合执业医师每日一练9章 第4章 慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是A.有无发热B.有无咳嗽C.有无咯血D.痰菌检查E.支气管

6、造影正确答案：E肺结核痰菌检查发现结核杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。考点：慢性支气管炎的鉴别诊断。 定喘、大肠俞主治。参考答案：定喘主治：哮喘，咳嗽。落枕，肩背痛，上肢疾患。大肠俞主治：腰腿痛。腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。 下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点A发病急缓B发热高低C病程长短D发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等E发热是在上午还是午后正确答案：E外感发热与内伤发热的鉴别要点 牡蛎散中黄花的功用是（ ）。A敛阴止汗，益气固表B益气养阴，生津止渴C益气生津，养心安神D益气固表，收湿敛疮E养阴生津，固表止汗正确答

7、案：A 治疗丹毒风热化火证，首选A龙胆泻肝汤B柴胡清肝汤C五神汤D犀角地黄汤E普济消毒饮正确答案：E 流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在（ ）。A上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上B下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上C舌下D上颌第l臼齿相对应的颊黏膜上E下颌第l臼齿相对应的颊黏膜上正确答案：E 痒，皮肤瘾疹，焮红灼热作痒，甚则糜烂，滋水淋漓，结痂成片，多为ABCDE正确答案：C中西医结合执业医师每日一练9章 第5章 每次输血量200400ml者，适用于A.大出血B.中度缺水C.纠正贫血和低蛋白血症D.严重感染E.凝血异常参考答案：C 病毒性肝炎肝阴不足证常用的中药是（ ）。正确答案：A 脘痞

8、，胃脘有振水声者，为( )A、脾胃虚弱B、食滞胃脘C、饮停于胃D、湿热蕴脾E、痰湿中阻参考答案：C下列哪一项不是临终关怀的道德要求A.认识和理解临终病人 B.尊重临终病人的权利 SXB下列哪一项不是临终关怀的道德要求A.认识和理解临终病人B.尊重临终病人的权利C.无需满足临终病人的意愿D.同情和关心临终病人的家属E.重视临终病人的生命品质正确答案：C临终关怀的实施，对医务人员提出了以下道德要求：认识和理解临终病人；尊重临终病人的权利；满足临终病人的意愿；重视临终病人的生命品质；维护临终病人的生命尊严；同情和关心临终病人的家属等。 患者，男，45岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：全腹压痛

9、、反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数18109/L。应首先考虑的是A急性肠梗阻B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性肠系膜淋巴结炎E阑尾炎穿孔并发腹膜炎正确答案：E 患者，女，38岁。患类风湿关节炎1年多。现午后发热，盗汗，El干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是A.清热利湿，祛风通络B.养阴清热，祛风通络C.祛风散寒，清热化湿D.活血化瘀，祛痰通络E.益肝肾，补气血，祛风湿，通经络正确答案：B根据症状，患者属于阴虚致病，治疗应养阴清热，祛风通络。A用于治疗湿热痹阻证；C用于治疗寒热错杂证；D用于治疗痰瘀互结，经脉痹阻证；E用于治疗肝肾

10、亏虚，邪痹筋骨证。 小儿重度脱水，失水量占体重的A.5%以下B.5%10%C.10%以上D.15%以上E.20%正确答案：C小儿中度脱水的失水量为体重的5%10%，重度脱水的失水量为体重的10%以上。故147题选择B，148题选择C。中西医结合执业医师每日一练9章 第6章 关于先心病，下列哪项是错误的A适当参加能胜任的体力活动B免于接受预防接种C并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量D紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水E作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素正确答案：B 多潘立酮（吗丁啉）治疗慢性胃炎的主要作用机理是A中和胃酸B抑制胃酸分泌C胃内形成保护膜，促进胃黏膜修

11、复，D加速胃排空，减少胆汁返流E抗胆碱能作用正确答案：D 天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物是（ ）。A黄连B丹参C玄参D茯苓E生地黄正确答案：E 患者，女，62岁。右侧腰部出现多发串状水疱，皮损呈带状分布，疼痛剧烈。应考虑的诊断为A.单纯疱疹B.带状疱疹C.银屑病D.梅毒E.湿疹正确答案：BB 试题一：简要病史：女性，65岁，肢体关节疼痛6个月。试题二：重度晕针的措施。试题三：对于不认真遵守和严重违反医德规范者应如何处理？参考答案：试题一（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因（居住环境、感受寒湿）?发病时间、起病缓急？(2)肢体关节疼痛的部位（一个或多个关节）、性质（痠

12、痛、重痛、热痛）、程度，痛有定处还是游走不定？是否伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶？(3)有无恶寒？有无发热？有无关节重着、肌肤麻木不仁？有无口渴？有无心悸气短？(4)饮食、二便、睡眠状况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？(2)治疗情况如何？（二）相关病史1药物过敏史，有无烟酒嗜好；2既往有无类似发作，有无风湿热、类风湿关节炎、外伤等病史。试题二1立即停止针刺，将已刺之针迅速拔出。2让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。3静卧片刻后，给以热茶或温开水、糖水饮之。4可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。5亦可灸百会、气海、关元等穴。6仍人事不

13、省、呼吸困难、脉虚弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。试题三1应进行批评教育。2经教育不改者应分别情况给予处罚。 某女，51岁。中风病3年。现左侧肢体活动不利，消瘦，自汗，口舌歪斜，语言不利，面色苍白，气短乏力。心悸便溏，舌质暗淡，苔白，脉细涩。查头部CT示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为A肝肾阴虚、风阳上扰证B肝阳暴亢、风火上扰证C痰热腑实、风痰上扰证D痰瘀互结、痹阻经络证E气虚血滞、脉络瘀阻证正确答案：E 大便含脓血，镜检类似菌痢样改变( )A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌参考答案：D中西医结合执业医师每日一练9章 第7章 茯苓与薏苡仁

14、均具有的功效是( )A、安神B、除痹C、通乳D、解毒E、健脾参考答案：E 患者，男，32岁。患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄疸，尿呈暗红色或棕色，血ALT25UL，ASTl8UL，TBIL80mmolL，应考虑发生A急性胆囊炎B中毒性肺炎C继发感染败血症D合并中毒性肝炎E溶血性尿毒综合征正确答案：E 黄连配伍木香属于( )A.相须B.相使C.相畏D.相恶E.相反参考答案：B 题共用备选答案A温热袭表，肺胃失宣B邪热袭肺，肺气郁闭C正盛邪炽，阳热亢盛D营阴受损，心神被扰E温邪入血，动血动风气分证的临床意义是查看材料正确答案：CC 积滞患儿出现烦躁不安，唇红面赤，肚腹热甚，苔黄腻。其病机是（ ）

15、A心脾积热B湿热内蕴C肝郁化火D食积化热E阴虚火旺正确答案：D 根据以下条件，回答 250251 题：A黄帝内经B难经C伤寒杂病论D中藏经E千金要方第 250 题 第一部成功地运用了辨证论治的专著是（ ）。正确答案：D 患者，女，48岁。烦躁失眠一年余，容易受惊，口苦泛恶，胸胁胀满，舌红苔黄腻，脉滑数。此属( )A、心肾不交B、心脾两虚C、胆郁痰扰D、肝火炽盛E、心火上炎参考答案：C中西医结合执业医师每日一练9章 第8章 下列各项，对于表证理解最正确的是( )A、表证的部位一般在肌表B、皮肤的病变都属表证C、内脏的病绝对不会出现表证D、表证多见于外感病初期E、表证的实际病位在内脏参考答案：A

16、患者，失眠，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。证属A阴虚火旺B肝郁化火C心脾两虚D痰热内扰E心胆气虚正确答案：B 内庭(ST44)荥穴参考答案：足背第2、3趾间缝纹端。齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病；吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；足背肿痛，跖趾关节痛。直刺或斜刺0508寸。 肿疡初期为促其消散，一般常用（ ）正确答案：C 阳虚之体慎用寒凉伤阳之药，其所依据的治疗原则是A.因人制宜B.因时制宜C.因地制宜D.治病求本E.祛除邪气参考答案：A 患者颅脑手术后持续高热5天，全身浮肿，近3天每日尿量不足200 ml，血尿素氮25 mo

17、l/L，血肌酐大于750 mol/L，血钾6.7 mol/L。其诊断是 （ ）。A肝肾综合征B急性肾功能衰竭C心力衰竭D休克E以上都不是正确答案：B 根据以下条件，回答 258259 题：A柴胡疏肝散合胃苓汤加减B实脾饮加减C中满分消丸合茵陈蒿汤加减D调营饮加减E附子理中汤合五苓散加减第 258 题 肝硬化患者出现腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，怯寒懒动，精神困倦，脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，小便短少，舌苔白滑或白腻，脉缓或沉迟。治疗应选（ ）。正确答案：B中西医结合执业医师每日一练9章 第9章 下列不属得神表现的是（ ）正确答案：C中医认识疾病和进行辨证的主要依据是A.症状

18、B.舌象C.脉象D.病史SX中医认识疾病和进行辨证的主要依据是A.症状B.舌象C.脉象D.病史E.舌象和脉象正确答案：A考点：中医认识疾病和进行辨证的主要依据。 当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为A实音B清音C鼓音D浊音E过清音正确答案：D 题共用备选答案A三阴交、内庭B膈俞C胃俞D太冲E气海、关元胃阴不足型胃痛，除主穴外，应加用的腧穴是查看材料正确答案：AA 百合固金汤的主治证候中常见A.咳痰带血B.干咳无痰C.咳痰黄稠D.咯痰不爽E.咳喘不利正确答案：A此方主要治疗肺肾阴虚。A项是其中主要临床表现。 高血压病痰湿内盛证首选方剂是（ ）。正确答案：C 女，28岁。已婚。1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑A.急性肾小球肾炎B.脾破裂C.阑尾炎D.宫外孕破裂E.肝破裂正确答案：B根据题干患者有明显外伤史，突感上腹痛，迅速蔓延到全腹，腹肌紧张，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。应首先考虑脾破裂。