2022中西医结合助理医师经典例题9节.docx

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1、2022中西医结合助理医师经典例题9节2022中西医结合助理医师经典例题9节 第1节 下列属于朱砂的性能的是 ( )A咸、寒。归心、肝、肾经B甘、微寒。归心经C甘、酸、平。归心、肝、胆经D甘、平。归心、肾、大肠经E苦、辛、温。归心、肾、肺经正确答案：BA是磁石的性味；C是酸枣仁的性味；D是柏子仁的性味；E是远志的性味。故本题正确答案是B。治疗瘀血证,肠痈,咳嗽气喘,应选用的药物是()A.丹参B.桃仁C.川贝D.益母草E.延胡索B桃仁性能：苦、甘，平。有小毒。归心、肝、大肠经。功效：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。常见下垂性水肿的是()A、肾性水肿B、心源性水肿C、肝病性水肿D、营养不良性水肿E、

2、以上均非B 心源性水肿常始于身体的低垂部位，称为“下垂性水肿”，并伴有颈静脉怒张、肝-颈静脉反流征阳性等上腔静脉回流受阻的体征;肾性水肿则首先出现于皮下的疏松组织如眼睑等处;肝病性水肿突出的表现为腹水，营养不良性水肿则常伴有低白蛋白血症等。 长期大剂量使用糖皮质激素可引起的不良反应是 ( )A高血钙B高血糖C高血钾D高血糖E以上均非正确答案：D糖皮质激素具有拮抗胰岛素的作用。可以促进肝糖原异生，增加糖原的贮存，同时又抑制外周组织对糖的利用，因此使血糖升高。故本题选D。 土不足时，木对土的过度制约，属于A相克B相乘C相侮D母病及子E子病犯母正确答案：B答案与解析 B。相乘，是相克太过致病。如以肝

3、木和脾土之间的相克关系而言，相乘传变就有“木旺乘土”(即肝气乘脾)和“土虚木乘”(即脾虚肝乘)两种情况。考点 五行学说的基本内容。患者,男,53岁,心前区疼痛,诊断为心绞痛,有哮喘病史,不应选用下列哪种药物( )A.维拉帕米S患者，男，53岁，心前区疼痛，诊断为心绞痛，有哮喘病史，不应选用下列哪种药物( )A维拉帕米B硝酸甘油C普萘洛尔D单硝酸异山梨酯E硝苯地平正确答案：C 胃气上逆的临床表现是( )A.恶心呕吐B.眩晕昏厥C.咳嗽气喘D.腹胀便秘E.脘部绞痛参考答案：A 心痹患者，证见心悸，喘咳，倚息，动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫，结。治宜（ ）。A化气利水，活血化瘀B健脾

4、益气，益肺平喘C理气通络，活血化瘀D温阳利水，活血化瘀E温补心阳，化痰宽胸正确答案：C 治疗急性心肌梗死后并发室性期前收缩，应首选的药物是A.利多卡因B.地高辛C.维拉帕米D.苯妥英钠E.阿托品参考答案：A2022中西医结合助理医师经典例题9节 第2节 皮肤检查检查方法参考答案：皮肤检查主要靠视诊，有时需配合触诊才能获得更加清楚的印象。视诊皮肤时光线要好，最好在自然光或日光灯下进行。描写皮肤损害时应注意其解剖部位，体表分布，皮损排列、类型、颜色及其对称性。对称分布提示为全身性或系统性疾病，不对称分布则提示为局部或非系统性疾病。检查皮肤时不要遗漏黏膜、指甲、毛发及外生殖器部位。 小儿先天性心脏病

5、临床类型左向右分流型又可称为A潜伏发绀型B发绀型C无发绀型D缺氧型E以上均不是正确答案：A 小儿时期最常见的出血性疾病是A.维生素K缺乏症B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.维生素C缺乏症E.再生障碍性贫血正确答案：C 表示病毒复制活跃，传染性强AHBsAgB抗-HBsCHBeAgD抗-HBeE抗-HBc正确答案：C 能够利水通淋，外用收湿敛疮，用治湿疮、湿疹、痱子等皮肤病的药物是A、茯苓B、猪苓C、车前子D、滑石E、泽泻参考答案：D 病理变化不属于玻璃样变性的是AMallory小体B病毒包涵体C浆细胞卢梭小体D恶性高血压时的小动脉壁正确答案：D 首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是A四

6、逆散合开郁散B逍遥散合开郁散C逍遥散合香贝养荣汤D神效瓜蒌散合开郁散E瓜蒌牛蒡汤合开郁散正确答案：D答案与解析 D。乳癌情志郁结证应治以疏肝解郁，化痰散结。考点 乳癌情志郁结证的治疗首选方。 抽搐伴苦笑面容，见于( )A癔症B破伤风C脑血管疾病D中毒性痢疾E脑膜炎正确答案：B 理论上，下列哪一种维生素缺乏会导致血液中丙酮酸积聚?A磷酸吡哆醛B硫胺素C叶酸D生物素正确答案：B解析：糖有氧氧化时，丙酮酸氧化脱羧生成乙酰CoA，此反应由丙酮酸脱氢酶复合体催化。丙酮酸脱氢酶复合体由丙酮酸脱氢酶E1、二氢硫辛酰胺转乙酰酶E2和二氢硫辛酰胺脱氢酶E3组成，参与的辅酶有硫胺素焦磷酸酯、硫辛酸、FAD、NAD

7、+和CoA。因此硫胺素的缺乏可导致丙酮酸氧化脱羧受阻，从而使血液中丙酮酸积聚。2022中西医结合助理医师经典例题9节 第3节 下列各项，不会出现数脉的是A、虚热证B、实热证C、运动以后D、儿童脉E、阳气将绝参考答案：E 患儿，女，18个月，因咳喘2天入院。体检：T 38，鼻翼煽动，三凹征(+)，双肺听诊可闻及哮鸣音，余未见异常。家长述说患儿曾发生类似情况4次。初步诊断为( )A婴幼儿哮喘B支气管肺炎C急性支气管炎D上呼吸道感染E支原体肺炎正确答案：A 老年女性患者，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝酸软，神疲乏力，有时面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉沉细，检查：双肾区叩击痛，尿白细胞1015个/高倍

8、视野，中段尿培养，菌落计数105/ml。治疗应A清热利湿B疏肝理气C健脾温肾D滋补肝肾E补气养阴正确答案：C 某患者，33岁。劳累后出现排尿不适，尿频，尿急，脓尿，伴有尿后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检68个白细胞/高倍视野。不相关的治疗是A碳酸氢钠B休息，多饮水C氧氟沙星D庆大霉素E绝对卧床，减少饮水量正确答案：E 黄连解毒汤的组成药物不包括A黄连B黄芩C黄柏D栀子E知母正确答案：E 保和九中连翘的主要作用是A清热散结B清热解毒C轻宣透表D消痈散结E疏风清热正确答案：A答案与解析 A。保和丸的功用是消食和胃，适用于治疗食积。连翘清热而散结，是为佐药。考点 保和丸的方解。 疑子宫内膜脱

9、落不全者，取宫内膜送病检的时间是ABCDE正确答案：B解析：正常的月经期第34天时，分泌性内膜已脱落殆尽，而仅能见再生的增生性内膜，但子宫内膜脱落不全患者的内膜于第56天，尚能见分泌反应的组织。故选B。 患者，女，48岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是( )A脾B肝C胰D肠E肾正确答案：C 阳痿的预防有什么具体的内容？参考答案：学习性知识，了解生理波动，谨慎用药，节制房事，加强锻炼提高身体素质，消除心理因素，注意饮食调养。2022中西医结合助理医师经典例题9节 第4节 患者，女，44岁，患风湿性

10、心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是A益气活血B泻肺利水C温阳利水D滋阴安神E补益心脾正确答案：A 玉屏风散的主治证候是A.表虚自汗证B.气阴两虚证C.心脾两虚证D.脾虚气陷证E.脾虚夹湿证正确答案：A补中益气汤的主治证候是脾胃气虚、中气下陷、气虚发热；玉屏风散的主治证候是表虚自汗证。 患者，女，68岁。既往有高血压病史。今晨起床时发现右侧偏瘫，口歪眼斜，言语不利，头晕，手足麻木，肌肤不仁，舌暗，舌苔薄白，脉浮数。查体：血压170/80mmHg。头颅CT检查未见异常。应首先考虑的诊断是A、高血压病痰热腑实，风痰上扰证B、高血压病阴虚

11、风动证C、高血压病脑出血痰热腑实，风痰上扰证D、高血压病脑梗死风痰瘀血，痹阻脉络证E、高血压病脑梗死肝阳暴亢，风火上扰证参考答案：D 患者久病，疲乏无力，纳食减少，腹部胀满，喜揉喜按，舌胖嫩苔润，脉细弱无力。其病机是A虚中夹实证B真虚假实C真实假虚D真虚病证E真实病证正确答案：D 患者未行特殊治疗，半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是A病情自然好转B病情自然痊愈C恢复成了窦性心律D右心衰竭减轻了左房压正确答案：D 患者女，32岁，怀孕45天，要求终止妊娠，无其他禁忌症，首选的流产方法为A手术流产B负压吸引术C钳刮术D药物流产E以上都不对正确答案：D药物流产适应证：正常宫内

12、妊娠，孕龄7周以内，自愿要求药物终止妊娠的健康育龄妇女。高危人流对象，如瘢痕子宫、多次人工流产及严重骨盆畸形等。对手术流产有恐惧或顾虑心理者。 肺癌纵膈受累侵犯下颈交感神经链的体征是()A.患侧声带麻痹B.患侧横膈运动迟缓C.上腔静脉综合征D.心包堵塞体征E.Homers 综合征答案：E 属于阴的味是 ( )A.酸B.甘C.淡D.辛E.涩正确答案：A 结脉与促脉的主要不同点，在于( )A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否正确答案：D2022中西医结合助理医师经典例题9节 第5节 以下哪项不是病理性黄疸的特点（ ）。A出生后24小时内出现B黄疸退而复现C足月儿黄

13、疸持续超过2周D早产儿黄疸持续超过4周E结合胆红素不超过26mol/L正确答案：E 疖、痈的常见致病菌是A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C白色念珠菌D变形杆菌E拟杆菌正确答案：A 下列各项，不属肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述的是A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.消散期E.吸收期正确答案：E 具有软坚散结作用的药物是A、石决明B、牡蛎C、磁石D、夏枯草E、珍珠母参考答案：B 新生儿，出生5 d，2 d来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低(重度低体温)，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是A立即放入3738的暖箱中B放入3738的温水中行温水浴C放入3032温箱中发温D立即放

14、入比其体温高12的暖箱中，每小时提高051E在一般病室中，自然复温正确答案：D 能治肝气郁滞所致胸闷胁痛的药是A薄荷B紫苏C荆芥D防风E升麻正确答案：A “至虚有盛候”的病机是( )A由实转虚B实中夹虚C真实假虚D真虚假实E虚实错杂正确答案：D 最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查方法是A腹腔穿刺B腹部透视C胸部透视D粪便隐血检查EX线钡餐检查正确答案：B 临床科研道德实施中科研设计要求具有A.科学性、可行性、实践性B.严格性、合理性、可行性C.实践性、严格性、可行性D.理论性、客观性、合理性E.学术性、可行性、科学性正确答案：B医学科研道德的基本要求是动机纯正，勇攀高峰；尊重科学，严谨求实；谦虚

15、谨慎，团结协作；反对垄断，合理保密；转让成果，有益社会；科研设计要求应具有严格性、合理性、可行性。考点：医学科研道德的基本要求。2022中西医结合助理医师经典例题9节 第6节 下列关于冲脉的叙述，错误的是A.冲为十二经之海B.冲为血海C.是气血运行的要冲D.是人体妊养之本E.冲脉为月经之本正确答案：D冲为十二经之海，冲为血海，冲脉为月经之本。考点：冲脉的意义。 不适用于基因载体的是A入噬菌体DNABM13噬菌体DNAC逆转录病毒DNAD大肠杆菌染色体DNA正确答案：D 朱砂安神丸的功用是A镇心安神，泄火养阴B重镇安神，潜阳明目C养血安神，清热除烦D补心安神，滋阴养血正确答案：A 患者成年男性，

16、两手出现水疱。疱壁破裂，叠起臼皮，中心已愈，四周续起疱疹。诊断为鹅掌风，外治应首选A复方土槿皮酊B雄黄膏C疯油膏D青黛膏E皮脂膏正确答案：B 乌梅丸中配伍乌梅的意义是()A.急性胸膜炎B.肥厚型心肌病C.反流性食管炎D.胸膜炎E.急性心肌梗死答案:B 再生障碍性贫血最有诊断意义的检查方法是A血常规检查B骨髓穿刺检查CCT检查D临床症状E骨髓活检正确答案：E解析：再生障碍性贫血者骨髓呈多部位增生减低或增生缺乏，为最有诊断意义的检查方法。再生障碍性贫血的实验室检查。 胸痛，含化硝酸甘油可缓解的是A、心肌梗死B、心绞痛C、冠心病D、心房纤颤E、心肌炎参考答案：B 某女，49岁。2年前因失眠开始服用地

17、西泮。剂量由最初的5mg，逐渐加量至10mg、15mg。1周前停药后出现了焦虑、烦躁不安、失眠等症状。这说明该患者对药物产生了A耐受性B习惯性C对抗性D依赖性E蓄积中毒正确答案：D急性支气管肺炎的主要病原体是( )A.呼吸道合胞病毒B.肺炎双球菌C.柯萨奇病毒D.肺炎支原体E.疱疹病毒参考答案：B2022中西医结合助理医师经典例题9节 第7节 上述各项，多见于阳气虚衰的脉象是查看材料正确答案：D紧脉主实寒证、疼痛、宿食；沉脉主里证；细脉主气血俱虚、湿证；弱脉主阳气虚衰、气血俱虚；濡脉主虚证、湿困。 风池善于治疗外感头痛，其主要依据是( )A、穴居头部，近治作用突出B、穴属胆经，肝胆经相表里C、

18、是足少阳与阳维脉的交会穴D、具有较强的活血通经的作用E、具有较强的清利头目的作用参考答案：C患者,男,62岁,小便淋沥不已,时作时止,每于劳累后发作或加重,尿热,时有尿痛,面色无华,神疲乏力,少气懒言,腰膝酸软,食欲不振,口干不欲饮水,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治疗宜选用()A、八正散加减B、丹栀逍遥散加减C、无比山药丸加减D、知柏地黄丸加减E、补中益气汤加减C 脾肾亏虚，湿热屡犯证证候：小便淋沥不已，时作时止，每于劳累后发作或加重，尿热，或有尿痛，面色无华，神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，口干不欲饮水，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治法：健脾补肾。方药：无比山药丸加减。 患者心悸怔忡，心胸憋

19、闷，气短，自汗，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡白胖嫩，脉弱。其证型是A心气虚B心血虚C心阳虚D心阳暴脱E心脉痹阻正确答案：C 肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱的尺侧缘的腧穴是（ ）正确答案：C 参苓白术散的主治证是A脾虚肝郁之泄泻B脾肾虚寒之五更泄泻C脾虚夹湿之泄泻D睥肾虚寒之泻痢无度正确答案：C 关于腹膜腔的描述，错误的是 ( )A借网膜孔使大、小腹膜腔相交通B男性密闭、女性间接与外界相通C腔内为负压，有利于脏器运动D为腹腔的组成部分E为脏壁两层腹膜移行而成正确答案：C 造成吗啡强迫性觅药行为的原因是A.便秘B.眩晕C.依赖性D.耐受性E.针尖样瞳孔参考答案：C 猩红热的主要病机是A痧毒疫疠蕴于肺胃B

20、麻疹热毒犯于肺卫C麻疹热毒蕴于脾胃D痧毒疫疠侵犯肝胆E以上都不是正确答案：A答案与解析 A。猩红热的病因为感受痧毒疫疠之邪，乘时令不正，寒暖不调，邪从口鼻侵入人体，蕴于肺胃二经。考点 猩红熟的主要病机。2022中西医结合助理医师经典例题9节 第8节 无排卵型功血的治疗原则是( )A塞流、澄源、复旧B急则治其标，缓则治其本C调理气血冲任D虚者补之，实者泻之E热者清之，逆则降之正确答案：A 引起胎儿窘迫最常见的原因是A.胎盘功能不良B.脐带先露C.PIHD.脐带脱垂E.羊水过少正确答案：A胎儿窘迫病因包括母体血氧含量不足、胎盘病变、脐带血运受阻、胎儿疾病等。最常见原因为胎盘功能减退，脐带脱垂和脐带

21、先露不常见，妊娠高血压和羊水过少均与胎盘功能减退有关。 男性，58岁。腰痛日久，绵绵作痛，腰膝酸软乏力，脉沉细。其针灸取穴为A委中、夹脊穴、风府、腰阳关B委中、夹脊穴、肾俞、太溪C委中、阿是穴、膈俞，次髎D阳陵泉、夹脊穴、次髎E_肾俞、委中、命门、志室正确答案：E90f析本题答案选择E。题中所述病例为肾虚腰痛。腰为肾之府取肾俞可调益肾气委中为治腰痛之要穴，灸命门、补志室，可温肾中之阳。故E为正确答案。 肾主纳气的主要生理作用是A有助于元气的生成B有助于元气的固摄C防止汗出过多D促进肺气的宣发E使肺的呼吸保持一定的深度正确答案：E解析：纳有收纳和摄纳的意思。肾主纳气，是指肾气有摄纳肺所吸人的清气

22、，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用，故为E。 男性，36岁，上腹痛伴恶心呕吐12h，吐后疼痛不减。查体：体温38度，上腹部压痛，白细胞16109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，应考虑A急性胆囊炎B急性胰腺炎C急性胃炎D急性肠系膜淋巴结炎正确答案：B 可引起白细胞核右移的是A.脾功能亢进B.溶血性贫血C.药物中毒D.恶性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：D核右移常伴白细胞总数减少，为骨髓造血功能减退或缺乏造血物质所致。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血，也可见于应用抗代谢药物之后。按照国际抗癌联盟的TNM分期法,M0表示( )A.未发现远处转移B.表示有远处转移SXB按照国际抗癌

23、联盟的TNM分期法，M0表示( )A未发现远处转移B表示有远处转移C未发现原发肿瘤D无法明确肿瘤体积E未发现区域性淋巴结正确答案：A 半夏厚朴汤主治( )A.肺痈B.肺痿C.胸痹D.白喉E.梅核气参考答案：E 下列各项，不是血虚证临床表现的是A、经少经闭B、头晕眼花C、心烦耳鸣D、面色淡白E、肢体麻木参考答案：C2022中西医结合助理医师经典例题9节 第9节 元气的分布是A上荣于目B上出息道，下走气街C熏于肓膜，散于胸腹D通于三焦，流行全身E与血同行，环周不休正确答案：D 患者症见胸闷痛，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉沉细数。治疗应首选的方剂是A.栝蒌薤白半夏汤B.左归丸

24、C.枳实薤白桂枝汤D.补阳还五汤E.右归丸参考答案：B 反映药物作用安全程度的中药性能是（ ）正确答案：E 治疗急性肺水肿，利尿剂应选用( )A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.氨苯蝶啶E.巯甲丙脯酸正确答案：A 治疗慢性肾衰肝肾阴虚证，应首选A、参芪地黄汤B、杞菊地黄汤C、济生肾气丸D、六君子汤E、全鹿丸参考答案：B 荆芥的主要归经是A肺、肝B肺、脾C肺、心D肺、肾E肺、膀胱正确答案：A解析：荆芥归肺经，能祛风解表，可用于外感风寒，头痛、发热恶寒、无汗等证；归肝经，炒炭止血，可用于衄血、便血等证。 固阴煎适用于A.无排卵性功血，实热证B.无排卵性功血，虚热证C.排卵性月经过多，肝郁证D.排卵性月经过多，肾虚证E.黄体功能不足，肾气不固证参考答案：E 白血病A皮下气肿B胸骨压痛C吸气时肋间隙回缩D上腔静脉阻塞E肋间隙膨隆正确答案：B 下列对真核生物翻译起始因子eIf2的叙述中正确的是A与mRNA的帽子结构结合，又称为帽子结合蛋白B翻译起始其与Met-tRNAiMct及GTP结合成复合体CeIf2是真核生物蛋白质合成调控的关键物质D众多生物活性物质、抗代谢物、抗生素等作用的靶点正确答案：BCD