2022护理类历年真题7辑.docx
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1、2022护理类历年真题7辑2022护理类历年真题7辑 第1辑诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( )A.尿频、尿急、尿痛B.寒战、发热、腰痛C.肋脊角压痛D.脓尿和菌尿E.肉眼血尿答案:D解析:急性肾盂肾炎起病急,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞升高等。可见脓尿或血尿。与慢性胃炎发病有关的细菌为A:大肠埃希菌B:沙门球菌C:空肠弯曲菌D:幽门螺杆菌E:嗜盐杆菌答案:D解析:目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。儿童类风湿病累及关节与风湿热关节受累表现的主要区别在于( )A.是否为大关节受损B.是否为游走性C.是否有肿、
2、痛D.是否有功能障碍E.是否遗留畸形答案:E解析:风湿热患儿关节受累不存留关节畸形,而儿童类风湿病累及关节时,会发生畸形强直。传播要素有传播者、信息或讯息、传播媒介及A.传播途径、传播效果B.受传者、传播效果C.受传者、传播途径D.媒介、结果E.传播、效果答案:B解析:传播要素包括传播者、受传者、信息或讯息、传播媒介、传播效果。患者女件,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重要A:加强营养B:参加体育活动增强体质C:5年内避免妊娠D:经常自查乳房E:定期来院复查答案:C解析:乳癌术后预防复发乳癌术后应经常自查乳房,定期来院复查;术后继续坚持进行抗复发治疗,
3、抗复发治疗的目的是杀死治疗后残存的癌细胞,有学者主张抗复发治疗要坚持5年以上;坚持体育锻炼;避免促进乳癌复发的因素:如生育期乳癌患者,应避免妊娠、哺乳,以免促使乳癌扩散和复发。同时还要保持心情愉快,精神放松,思想上不要有负担。结合题干,5年内应采取抗复发治疗并避免妊娠。故本题选C。本题易错选E,复查可以尽早发现是否有复发,但不可预防乳腺癌复发。乳腺癌的生长与卵巢内分泌功能有关,怀孕后体内产生的催乳激素将会使乳腺癌患者已经稳定的病变复发。而妊娠期间,体内分泌的变化,亦可促进乳腺癌的生长;避免促进乳腺癌复发的因素,如生育期乳腺癌患者,应避免妊娠、哺乳,以免促使乳腺癌扩散和复发。男性病人,30岁,诊
4、断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,护士应首先处理的是A.给病人吸氧B.手术区备皮C.输液,抽血配血D.准备手术器械E.摆好病人体位答案:C解析:该病人目前已经出现休克,护士应立即为病人开放静脉进行补液,同时抽血进行配血准备,因为病人脾破裂失血量较大,术中需要输血补充血容量。胎先露完成内旋转需依靠A.子宫收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.腹压E.腰肌收缩力答案:C解析:第三产程腹肌、膈肌收缩有助于胎盘娩出。肛提肌收缩对胎先露在盆腔进行内旋转起重要作用。2022护理类历年真题7辑 第2辑针刺伤不易引起下面哪种感染?( )A.梅毒B.艾滋病
5、C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.流行性出血热答案:E解析:流行性出血热在我国主要传染源有以野栖为主的黑线姬鼠和以家栖为主的褐家鼠,通常情况下病人成为传染源的情况很少。出血热可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播,也可垂直传播,还可经感染动物的排泄物(尿、粪)、分泌物(唾液)和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。如果怀疑自已感染了新型冠状病毒,该怎么办?A.继续带病坚持上班或上学B.赶紧逃离至其他“无病毒”地区C.主动佩戴口罩到就近指定医院就医D.拒绝就医忍一忍就好了答案:C解析:选择C,如怀疑自己感染新型冠状病毒,不要恐慌,应主动戴上口罩到就近的指定医院或社区卫生服务中
6、心就医。主动告诉医生发病前后的行程及接触过什么人,配合医生开展相关调查。加强居家通风和消毒,在家戴口罩,避免近距离接触家人,注意个人卫生。不属于中度危险性医疗物品的是A.压舌板B.透析器C.呼吸机管道D.麻醉机管道E.喉镜答案:B解析:中度危险性物品是指仅和皮肤黏膜相接触而不进入无菌的组织内的物品。例如,呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。以下关于肝性脑病患者用药护理正确的是A.应用乳果糖应从小剂量开始B.静脉注射精氨酸速度不宜过慢C.新霉素服用时间一般不宜超过3个月D.应用苯甲酸钠时注意观察患者的尿量E.应用谷氨酸钾时注意观察患者有无恶心、呕吐
7、等情况答案:A解析:应用精氨酸时,滴注速度不宜过快,否则可出现流涎、呕吐、面色潮红等反应,排除B;长期服用新霉素的患者中少数可出现听力或肾损害,故服用时间不宜超过1个月,排除C;应用苯甲酸钠时注意患者有无饱胀、恶心、呕吐等,应用谷氨酸钾时注意观察患者的尿量,患者尿少时少用钾盐,排除D、E;乳果糖因在肠内产气较多,可引起腹胀、腹绞痛、恶心、呕吐等,应用时应从小剂量开始。选A。王某,女性,诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15109/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是A、咳嗽B、肛周疼痛C、剧烈头痛D、皮肤出血点增多E、发热答案:C解析:特发性血小板减少性紫癜病人由于血小
8、板减少,出血症状明显,可发生于皮肤黏膜,也可有内脏出血,严重时可发生颅内出血,危及生命。直肠癌最常见的临床症状是A.直肠刺激症状B.黏液血便C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血答案:B解析:黏液血便为直肠癌患者最常见的临床症状,80%90%患者在早期即出现便血,多由于癌肿表面破溃、附于粪便表面所致。药疗原则中,下述哪项是错的A:根据医嘱给药B:严格执行三查八对制度C:备好的药物须及时分发D:给药时间、剂量、浓度要正确E:对药物过敏者,必须做过敏试验答案:E解析:给药原则给药前需要遵医嘱给药;严格执行三查八对制度;安全正确给药(给药时间、剂量、浓度要正确);观察用药后反应,并做好记录。对药
9、物过敏者不可做过敏试验,故本题选E项。本题较为简单,通常考生不容易错选,考生掌握了给药的原则及注意事项,即可避错,常考点,考生需识记。2022护理类历年真题7辑 第3辑患儿,女,12岁。背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是()。A大肠埃希菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D铜绿假单胞菌E变形杆菌答案:B解析:A项,大肠埃希菌感染形成的脓液稠厚,有粪臭味。B项,金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。C项,溶血性链球菌感染形成的脓液稀薄、血性。D项,铜绿假单胞菌感染形成的脓液呈淡绿色,有特殊腥臭。E项,变形杆菌感染形成的脓液有特殊的恶臭。分泌皮质醇的内分泌器官是A、
10、腺垂体B、肾上腺C、甲状腺D、甲状旁腺E、下丘脑答案:B解析:皮质醇是由肾上腺皮质分泌的,参与物质代谢,抑制免疫功能,抗过敏、抗炎、抗毒素等。患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。术后患者出院指导哪一项是错误的A.术后35年内避免妊娠,因妊娠常使乳癌复发B.出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房C.遵医嘱坚持放疗、化疗,并定期到医院复查D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损,减少感染发生E.注意功能锻炼,患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物答案:E解析:1.
11、诊断依据有:病史:42岁女性;体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结,基本上可确定是恶性肿瘤。乳房囊性增生病特点:乳房肿痛,肿块可呈周期性,与月经有关;乳房结核好发于中青年女性,病程长,局部表现为乳房内肿块,肿块质韧偏硬,不分区域可有囊性感;乳房纤维腺瘤常见于青年妇女,肿瘤多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展慢;故皆可排除,故选E。解题关键:中老年妇女,乳房肿块边界不清、质硬,移动不好,伴有腋窝淋巴结肿大,可考虑乳腺癌的可能。2.目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种:乳腺癌根治术,当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。乳腺癌改良根治术,不切除胸壁的肌肉
12、,因此胸腔壁和手臂肌肉的形体均不受影响。这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。保留乳房手术又称保乳手术,仅切除病变的部分。其中包括象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴结清扫;术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。故选A。3.出院指导:告知患者勿在患侧上肢测血压及行静脉穿刺;不宜用患肢提重物,患肢放于低位置的时间不宜过长;有生育要求者,告诉患者5年内要避孕;宜进食低脂肪、高维生素的食物;继续进行手臂功能锻炼;告诉患者保持良好的心态面对生活;教会患者自我检查乳房的方法;每34个月复查1次;如果需化疗,要按期进行,如需要内分泌治疗,每年要查子宫内膜厚度。故选E。解题关键:乳癌术后患侧肢体忌测
13、血压,静脉穿刺,不宜用患肢提重物,5年内避孕,低脂高维生素饮食,定期复查,按时放化疗等。癫痫持续状态是指( )。A.连续的失神发作B.连续大发作,意识持续丧失C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作答案:B解析:癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁发作,或发作持续30分钟以上不自行停止,以意识丧失和强直阵挛性发作(即大发作)为特征。在ICU病室监护中,不属于基础监护的内容是( )。A.持续心电监护B.留置导尿管,观察尿量C.吸氧D.持续监测呼吸频率E.定期检查尿素氮答案:E解析:ICU的基础监护包括血流动力学监护(平均动脉压、中心静脉压、肺动脉楔压等)
14、和呼吸功能监护(潮气量、肺活量、无效腔气量/潮气量、肺内分流量、血气分析等)。E项,定期检查尿素氮属于肾功能监护,不是基础监护内容。患者男,30岁。因车祸撞伤腰部,肾损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和肾包膜下血肿,属于( )。A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层损伤D.肾横断伤E.肾蒂损伤答案:A解析:肾挫伤:肾实质轻微受损,肾包膜完好,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿,大多数病人属此类损伤。肾部分裂伤:肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂,可形成肾周血肿或明显的血尿。患者符合肾挫伤的诊断。某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为A
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