2022医师类考试历年真题精选8节.docx

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1、2022医师类考试历年真题精选8节2022医师类考试历年真题精选8节 第1节关于气管的位置下列错误的是A、左侧大量积气，气管移向右侧B、左侧肺不张，气管移向右侧C、两肺严重气肿，气管正中D、右侧胸膜粘连，气管移向右侧E、左侧大量积液，气管移向右侧答案：B解析：气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、肺硬化、胸膜粘连时，气管被牵拉向患侧。增加小麦的出粉率，主要影响那种营养素的营养价值A.无机盐B.碳水化合物C.脂肪D.B族维生素E.蛋白质答案：A解析：下列对蛋白质变性的描述中合适的是 A.变性蛋白质的溶液黏度下降B.蛋白质沉淀

2、不一定就是变性C.变性的蛋白质不易被消化D.蛋白质变性后容易形成结晶E.蛋白质变性后涉及二硫键破坏答案：B解析：蛋白质变性后，分子结构松散，不能形 成结晶，易被蛋白酶水解。蛋白质的变性作用主 要是由于蛋白质分子内部的结构被破坏。天然蛋 白质的空何结构是通过氢键等次级键维持的，而 变性后次级键被破坏，蛋白质分子就从原来有序 的卷曲的紧密结构变为无序的松散的伸展状结构 (但一级结构并未改变）。A.既能补益肝肾，又能润肠通便B.既能补益肝肾，又能清热明目C.既能补益肝肾，又能养血补心D.既能补益肝肾，又能明目E.既能补益肝肾，又能清心安神女贞子的功效是( )答案：B解析：尿中2微球蛋白增多而血中不增

3、高，这种蛋白尿属于 A.功能性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.分泌性蛋白尿答案：C解析：考点蛋白尿分析当血中氏微球蛋白不增高而尿中增加时，说明是肾性蛋白尿，即肾小球滤出的2微球蛋白不能全部被肾小管重吸收，引起肾小管性蛋白尿，正常人是会被全部吸收的。正常月经周期时，取子宫内膜活检卵巢是否排卵，最好是在月经周期的A.1112天B.79天C.1315天D.1719天E.2728天答案：E解析：2022医师类考试历年真题精选8节 第2节药品包装、标签、说明书必须依照何部门的规定印制A市(地)级药品监督管理机构B国务院工商行政管理部门C省级人民政府药品监督管理部门D省级人民

4、政府工商行政管理部门E国务院药品监督管理部门答案：E解析：硫胺素缺乏可导致A.毛囊角化症B.多发性神经炎C.湿疹样皮炎D.脂溢性皮炎E.脚气病答案：E解析：硫胺素缺乏可致脚气病。患者咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满，舌苔白腻，脉沉弦。其诊断为A.痰饮，脾阳虚弱B.悬饮，邪犯胸肺C.支饮，寒饮伏肺D.溢饮，水饮泛溢E.悬饮，饮停胸胁答案：E解析：患者有咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满的主症，可以判定为悬饮，舌脉符合饮停胸胁证型。A.囊肿位于鼻腭管内B.囊肿含有不同发育阶段牙齿，牙冠一般朝向囊腔C.囊肿位于根尖周围D.囊肿常无上皮衬里E.囊肿位于上颌或下颌中线区黏液囊肿

5、答案：D解析：意识障碍伴瞳孔散大可见于A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒答案：A解析：女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断A、直肠息肉B、痔C、肛裂D、肛瘘E、直肠癌答案：A解析：直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分（占65左右）绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15男性较多见男女之比为2-3:1，直肠癌是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了，所以饮食和生活方式，是癌症的祸根。由于成因和症状的相似，直肠癌通

6、常和结肠癌被一同提及。临床表现：排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤，约80的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血；直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检；梗阻症状为直肠被癌肿梗阻，有排便困难、粪少便闭、伴腹痛、腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等。直肠癌是大肠癌的一个分类，现在直肠癌的发病率在不断的上升。所以现在很多人都比较重视直肠癌的晚期症状，因为很多当发现的时候都是到了直肠癌的中晚期。但是即使这样很多人还是对

7、直肠癌的晚期症状很模糊经常进行咨询，直肠癌主要的发病年龄在于40以上的中年男士，在早期的时候经常会出现大便次数增多，大便有粘液和脓血便但是这些情况往往被误诊为痢疾，肠炎等，出现误诊、漏诊，导致病情进一步的发展，使便血的症状不断的加重，等到了诊断出是直肠癌晚期症状时，已经错过了治疗的最佳时间。2022医师类考试历年真题精选8节 第3节下列各项，不属颤证病因的是A.跌仆损伤B.劳逸失当C.年老体虚D.情志过极E.饮食不节答案：A解析：颤证的病因：年老体虚、情志过极、饮食不节、劳逸失当。七情内伤致病多损伤的脏是( )A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、肾D.心、肺、肝E.肺、脾、肾答案：A解析：

8、三叉神经分布区内某个固定象限的小块皮肤或黏膜特别敏感，对此点加强碰撞，立即引起疼痛发作即谓A.扳机点B.触痛点C.敏感点D.刺激点E.疼痛点答案：A解析：下列关于糖皮质激素的药理作用的叙述，不正确的是A.能使中性白细胞增多B.抗炎、抗休克作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.免疫增强作用E.能够提高食欲答案：D解析：下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（）A.辅酶AB.四氢叶酸C.细胞色素bD.磷酸吡哆醛E.硫胺素焦磷酸答案：C解析：细胞色素b不含B族维生素。叶酸、吡哆醛、硫胺素均属B族维生素，辅酶A，所含泛酸亦为B族维生素。下列哪项不是足厥阴肝经的循行A. 起于大趾丛毛之际B. 上循足跗上廉，去

9、内踝一寸C. 循喉咙之后，上入颃颡D. 循股阴，入毛中，环阴器E. 上胭内廉，上股内后廉答案：E解析：该题考查足厥阴肝经的循行。足肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际（A错），上循足跗上廉（B错），去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器（D错），抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后（C错），上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者；从目系下颊里，环唇内。其支者：复从肝别贯膈注肺（E对）。2022医师类考试历年真题精选8节 第4节前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是A、小夹板同定，3周后再手术治疗B、石膏管型固定，3周

10、后再手术治疗C、持续骨牵引治疗D、手术切开复位内固定加外固定E、待骨折愈合后，再行矫形手术答案：D解析：前臂尺、桡骨双骨折手术治疗：髓内固定：仅用于尺骨骨折，因桡骨骨折用髓内针难以维持桡骨弓的存在，且其不愈合率高，后期前臂功能将受到影响。钢板螺钉内固定：用加压钢板，长度为骨直径的五倍，骨折两段不少于三枚螺丝钉，骨折粉碎严重应植骨。下颌下间隙脓肿应作A.下颌骨下缘下2cm作平行切口B.下颌角下2cm绕下颌角弧形切口C. 口内翼下颌皱襞内侧纵形切口D. 口内翼下颌皱襞处横形切口E.下颌骨下缘下11. 5cm作平行切口答案：A解析：咬肌间隙脓肿临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角

11、，距下颌下缘2cm处切开，切口长35cm。下颌下间隙脓肿切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。翼下颌间隙脓肿口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用骨膜分离器剥开翼内肌后，进入间隙放出脓液，用生理盐水或1%3%过氧化氢冲洗脓腔以盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管或橡皮条引流。下述哪个是空肠起始部的标志A、十二指肠水平部B、十二指肠悬韧带C、十二指肠降部D、十二指肠球部E、十二指肠上部答案：B解析：十二指肠悬韧带（treitz）是空肠起始部的标志，长625px，又称屈氏

12、韧带，也是区分上消化道和下消化道的标志。下列关于生长激素功能的叙述，错误的是A.加速蛋白质的合成B.促进脂肪的合成C.促进生长发育D.升高血糖水平E.减少尿氮排出答案：B解析：患者女性，慢性乙型肝炎12年，血化验：HBSAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。育有一女，13岁，体检时查：血清抗-HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染A、显性感染B、潜伏性感染C、病毒携带状态D、隐性感染E、垂直感染答案：D解析：隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后，不引起或仅引起轻微的组织损伤，故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。仅引起机体产生特异

13、性的免疫应答，诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。在大多数传染病中，隐性感染时最常见的表现。某地有农产区和旅游区。最近，当地妇幼保健机构对两区产妇及其婴儿体检，发现农产区母亲乳汁和血液中DDT含量高出旅游区12倍。进一步调查发现农产区10年前农药的销售量与使用量较旅游区高出34倍之多，但近几年来农产区农药销售量、使用量急剧减少，与旅游区相比差异已无统计学上的意义。则两区母乳及血液中DDT值仍差异悬殊的原因最可能是A.抽样发生选择性偏倚B.检测方法有误C.统计方法有误D.农产区近期局部有DDT突发性污染E.DDT的蓄积作用所致答案：E解析：DDT属于有机氯类农药，有机氯为持久性环境污染物，其在环境

14、中非常稳定，不被降解，半衰期长达几十年。由于其在环境中稳定，且为脂溶性，因而可通过各种途径进入食物链，在生物体内不断富集，并随着食物链的传递逐渐放大。而人位于高位营养级，因而体内含量较高，且该物质在人体内代谢很慢，产生富集作用，因而本题两区母乳及血液中2022医师类考试历年真题精选8节 第5节大多数慢性肾衰竭患者高血压的主要原因是A.血管紧张素增高B.血管紧张素增高C.肾素水平增高D.水钠潴留E.高磷血症答案：D解析：应用下列哪一种血液制品无传播病毒性疾病的是A.冷沉淀B.浓缩血小板C.白蛋白D.少细胞的红细胞E.洗涤红细胞答案：C解析：冷沉淀、浓缩血小板、少细胞的红细胞及洗涤红细胞是直接从全

15、血中提取，没有灭活病毒，而人血白蛋白制剂是由注射过乙肝疫苗免疫健康人的血浆经低温乙醇法分离提取，经6010h加温灭活病毒后制成的液体制剂。故选C。考点：血制品的特点A.钩端螺旋体病B.肺癌C.肺炎D.肺吸虫病E.鼻咽癌咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是( )答案：A解析：常用于治疗疝气、阴中痛的腧穴是A.期门B.大敦C.隐白D.章门E.曲泉答案：B解析：大敦疝气，少腹痛；遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；癫痫，善寐。患者女，40岁。大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，余牙正常，要求治疗。如此牙需做桩冠修复，而其近冠中根分叉较大，又要考虑桩核的强度，

16、则最佳方法为A.成品桩+树脂核B.成品桩+银汞核C.成品桩+铸造桩核D.铸造分瓣桩核E.嵌体铸造桩核答案：E解析：1.此患者如果牙冠缺损3/4，牙体的抗力比较差，需要进行全冠的修复以保护剩余的牙体组织。又由于此患者是死髓牙，根管治疗完善，牙槽骨高度基本正常，为了增加冠的固位和抗力，需要进行铸造桩冠修复，所以B正确。其他类型修复抗力和固位力都不如桩冠修复，故此题选B。2.此牙牙髓健康，所以不能去髓后桩冠修复，所以C错误；嵌体修复固位力不如全冠，所以B不选；同理3/4冠修复也不如全冠固位力强，排除D;金瓷冠修复的舌侧牙体预备量较大，但此患者颊舌侧剩余牙体硬组织较薄弱，所以不能使用金瓷冠修复，所以E

17、不选；故此题选A。3.成品桩虽然操作方便，但适用范围小，抗力较差，而且此患者近冠中根分叉较大，所以不适合成品桩修复，所以排除A、B、C。铸造分瓣桩核对于此患者根分叉较大，两个铸造分瓣桩核会相互制约影响，所以影响桩的就位，所以D不选，故此题选E。用补益药治疗闭塞不通症状的病证，属于A.寒因寒用B.塞因塞用C.通因通用D.热者寒之E.热因热用答案：B解析：塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。2022医师类考试历年真题精选8节 第6节下列哪项不是抗肿瘤药物的不良反应A、骨髓抑制B、过敏反应C、消化道反应D、呼吸道反应E、脱发答案：D解析

18、：抗恶性肿瘤药的不良反应：1.骨髓抑制；2.消化道反应；3.脱发；4.重要器官及神经系统损害；5.过敏反应；6.第二原发恶性肿瘤；7.不育和致畸。患儿女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象HB100g/L，RBC3.081012/L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值A、红细胞游离原卟啉测定B、骨髓穿刺C、血清铁测定D、血清铁蛋白的测定E、总铁结合力测定答案：D解析：题目问的是早期诊断有价值的项目：为明确贫血的原因，血清铁蛋白的测定是早期诊断需要检测的重要指标。血清铁蛋白测定是反映机体铁贮存的敏感指标，临床上常用于早期的缺铁性贫血的诊断。支饮

19、的部位是( )A.胃肠B.胸胁C.心肺D.四肢E.胁肋答案：C解析：女性，7岁。2周前曾有感冒，现觉乏力，时有胸痛，间见憋气，纳差便调，咽红咳嗽，苔黄，脉数。诊断为病毒性心肌炎，中医辨证为邪毒犯心，治疗应首选A、银翘散B、失笑散C、生脉散D、葛根黄芩黄连汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案：A解析：曾有感冒，现觉乏力，时有胸痛，间见憋气，纳差便调，咽红咳嗽，苔黄，脉数，为外感风热表现。 考点 银翘散治疗的主证。生化汤的功用是A. 温经散寒，祛瘀养血B. 活血化瘀，温经止痛C. 化瘀生新，行气止痛D. 化瘀生新，行气止痛E. 活血化瘀，缓消症块答案：A解析：本题考查生化汤的功用。生化汤为理血剂，具有养血

20、祛瘀，温经止痛之功效。主治血虚寒凝，瘀血阻滞证。产后恶露不行，小腹冷痛（A对）。记忆：生化汤宜产后服，归芎桃草酒炮姜。颌骨囊肿的发生率高于身体其他骨，是由于A.有牙根存在B.咬合关系C.龋病的发病率高D.复杂的胚胎发育E.颌骨内有埋伏牙答案：D解析：2022医师类考试历年真题精选8节 第7节男孩，1岁，发热1天，体温39，伴有轻咳，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，此刻止惊的药物首选A.地西泮静推B.地西泮肌注C.维生素D肌注D.氯丙嗪肌注E.苯巴比妥肌注答案：A解析：山药除益气养阴，补肺脾肾外，还有的功效是A.托毒生肌B.安神益智C.固精止带D.收敛平喘E.利水消肿答案：C解析

21、：治疗病理性胎黄的基本法则是A.利湿退黄B.化瘀消积C.清热利湿退黄D.温中化湿退黄E.平肝熄风，利湿退黄答案：A解析：胎黄的病机关键是湿邪内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致黄，所以治疗的基本法则是利湿退黄。A.血虚证B.血热证C.血瘀证D.血寒证E.血脱证手足冷痛，肤色紫暗属于( )答案：D解析：下列关于感染过程的描述，错误的是A.病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性D.病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大E.病原体侵入人体，只要发病就意味着感染过程的开始答案：E解析：

22、考点：感染过程中病原体的作用与侵袭力、毒力、数量和变异性有关。首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是A.四逆散合开郁散B.逍遥散合开郁散C.逍遥散合香贝养荣汤D.神效瓜萎散合开郁散E.瓜蒌牛蒡汤合开郁散答案：D解析：乳癌情志郁结证应治宜疏肝解郁化痰散结。2022医师类考试历年真题精选8节 第8节患者，男，50岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊。体检：昏迷状，血压170/100mmHg,口唇呈樱桃红色，两肺满布湿啰音，双侧巴氏征（+）。该患者最可能是A.脑出血B.心肌梗死C.糖尿病酮症酸中毒D.低血糖昏迷E.一氧化碳中毒答案：E解析：男，50岁，无三多一少症状，空腹血糖65mmol/L，有糖尿病家族

23、史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义A.葡萄糖耐量+胰岛素释放试验B.24h尿糖定量C.餐后血糖D.尿糖定性E.糖化血红蛋白答案：A解析：骨折剧痛应选何药镇痛A.哌替啶B.可待因C.氯丙嗪D.吲哚美辛（消炎痛）E.阿司匹林答案：A解析：丙咪嗪临床应用错误的叙述是A、可用于儿童遗尿症B、抗抑郁作用较弱C、对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或疗效差D、对迟缓性的内源性优郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效E、镇静作用和抗胆碱均属中等答案：B解析：丙咪嗪本品为三环类抗抑郁药之一，镇静作用和抗胆碱均属中等，适用于治疗迟缓性的内因性抑郁症。还可用于儿童遗尿症。有较强的抗抑郁作用，但兴奋作用不明显

24、，镇静作用和抗胆碱作用均属中等。对迟缓性的内源性优郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效，但出现疗效较慢(多在周后才出现效果)。对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或疗效差，也可用于小儿遗尿症以下不属于meta分析特点的是A.定量综合B.定性综合C.对同一问题可提供系统的、可重复的、客观的综合方法D.通过对同一主题多个小样本研究结果的综合，提高原结果的统计效能，解决研究结果的不一致性，改善效应估计值E.回答原各研究未提出的问题答案：B解析：此题是理解题，主要考查考生对meta分析与传统文献综述区别的理解。神志活动与五脏有关，其中关系最密切的脏是A、心、肺、肝B、心、肝、脾C、肺、脾、肾D、心、脾、肾E、心、肝、肾答案：B解析：人体是以五脏为中心的有机整体，故情志活动与五脏精气的关系最为密切。由于心、肝、脾三脏在人体生理活动和精神心理活动中发挥着重要作用，故情志内伤，最易损伤心、肝、脾三脏。所以，神志活动与心、肝、脾关系最密切。 考点 与神志活动密切关系的脏腑。