2022外科主治考试试题题库7卷.docx

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1、2022外科主治考试试题题库7卷2022外科主治考试试题题库7卷 第1卷 女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征()，X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。扪及骶前捻发感的原理是A、气体达盆腔腹膜后间隙B、合并骨盆骨折C、细菌达盆腔腹膜后间隙D、化脓性消化液进入盆腔腹膜后间隙E、血液达盆腔腹膜后间隙假如病人生命体征平稳，优先选择哪项检查A、CT检查B、血淀粉酶C、MRI检查D、腹腔穿刺E、碘水胃肠透视若已明确为十二指肠二、三段破裂，合理处理为A、急诊手术探查B、注射吗啡止痛，防止外伤性休克C、胃肠减压D、输注抗生素E、床边腹腔灌洗术参考答案：问题

2、1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：A 关于胃癌侵犯的程度，下列叙述不正确的是( )。A、早期胃癌是指局限在黏膜和黏膜下层的胃癌B、小胃癌是指病灶0.61.0cm的胃癌C、早期胃癌均无淋巴结转移D、微小胃癌是指直径0.5cm的胃癌E、以上都不对参考答案：C 胫腓骨干骨折解除固定后，胫骨有轻度内成角者，应如何处理？( )A、不需治疗，早期多卧床休息，少负重即可B、可自然纠正C、再行夹板固定加适当压垫2周D、可屈膝90，髋屈曲外旋，患者足放于健肢的小腿上，利用肢体重力来恢复E、必须行手术截骨治疗参考答案：D 某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被埋6小时后被救出，双臀及

3、大腿明显肿胀，血清钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合征。为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔患者的血钾进一步升高出现心律失常，应首先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注葡萄糖溶液及胰岛素C、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注E、阳离子交换树脂患者的病情进一步加重，出现肾衰竭，治疗时下列哪项措施是不正确的A、补充钙剂B、减少能量补充C、严禁使用含钾药物D、处理感染坏死组织E、使用促进蛋白合成药物参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B 绿脓杆菌感染手术后，器

4、械的处理( )。A.1：1000新洁尔灭溶液浸泡l2小时B.1：1000新洁尔灭溶液浸泡23小时C.1：1000新洁尔灭溶液浸泡4小时D.2戊二醛水溶液浸泡1小时E.0.2过氧乙酸溶液浸泡0.5小时参考答案：B 患者，男，65岁。症见原因不明腹痛，不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张，最宽处为5mm，胰管内可见钙化；增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型IPMN的ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头

5、中排出B、可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出C、无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出D、十二指肠溃疡E、十二指肠梗阻超声引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110g/L。治疗应A、观察3个月，复查B、观察半年，复查C、胰头肿物剜除术D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查E、胰体、尾切除参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D 物理性致癌因素A.紫外线照射B.EB病毒C.砷D.巴豆油E.3，4-苯并芘参考答案：A婴儿型多囊肾死亡原因多为 ( )A、高血压B、脑出血C、呼吸功能衰竭D、肝功能衰竭E、营养不良和酸中毒参考答案：CD 冬季发生的疮疡其

6、病因多为( )。A.风邪B.寒邪C.暑湿D.热邪E.燥邪参考答案：B2022外科主治考试试题题库7卷 第2卷 有关度烧伤，下列错误的是( )。A、痛觉迟钝B、有水疱C、有网状栓塞血管D、留有瘢痕E、有焦痂形成参考答案：B 下列有关中毒型菌痢临床特征的叙述，错误的是A、急性高热，反复惊厥，昏迷B、腹痛、腹泻明显C、迅速发生休克，呼吸衰竭D、大便常规检查发现大量白细胞E、脑脊液检查正常参考答案：B 有关肝脓肿的超声声像图表现，下列不正确的是A、病变区不均匀的中、低回声，边界模糊B、囊璧厚而不光滑C、囊内不规则低回声，随体位改变可见漂浮光点回声D、囊壁薄而光滑E、囊壁可有钙化参考答案：C 经皮肝穿刺

7、胆道造影可达到下列目的中的A.明确肝内病变的范围和性质B.了解胆囊切除术后胆道情况C.明确梗阻性黄疸的原因和部位D.了解胆囊浓缩和收缩功能E.胆道显影同时也可显示胰管正确答案：C 男性56岁，行甲亢手术后2天，突然出现全身肌肉抽搐，不能控制。初步诊断（ ）A喉返神经损伤B甲低C甲亢危象D喉上神经损伤E甲状旁腺损伤正确答案：E 患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A.垂体腺瘤B.颅咽管瘤C.鞍区脑膜瘤D.空蝶鞍综合征E.垂体脓肿正确答案：A不宜进行镫骨切除

8、术治疗耳硬化的是 ( )A、伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人B、拟手术耳是惟一有听力耳C、镫骨型与耳蜗型耳硬化并存D、儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人E、妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等参考答案：ABCDE 右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治疗宜采取A.肾部分切除术B.肾造瘘术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管膀胱再植术参考答案：D当怀疑病人心脏停搏时,为迅速诊断,首先应A、扪脉搏B、听心音C、扪颈动脉或股动脉搏动D、测血压E、连接心电图进行捕记参考答案：C2022外科主治考试试题题库7卷

9、 第3卷 肘关节脱位时( )。A、肘关节囊前侧壁撕裂伤B、肘关节囊内侧壁撕裂伤C、肘关节囊外侧壁撕裂伤D、肘关节囊后侧壁撕裂伤E、肘关节囊前后侧壁撕裂伤参考答案：A 氯丙嗪的作用有( )。A.镇静、催眠作用B.镇静、镇痛作用C.抑制迷走神经反射作用D.镇静、止吐、解痉作用E.呼吸中枢兴奋作用参考答案：D 下列选项中，哪项不是乳腺癌根治术后放疗的相对适应证A.病理报告有腋中或腋上组淋巴结转移者B.阳性淋巴结占淋巴结总数1/2以上或有4个以上淋巴结阳性和T3病例C.病理证实胸骨旁淋巴结阳性者D.原发灶位于乳房中央或内侧根治术后，腋淋巴结阳性者E.腋淋巴结阳性少于4个和T3，激素受体阴性，Her-2

10、过表达者正确答案：E 当髋关节处于何种位置时易发生前脱位？( )A、过度内收外旋位B、过度外展内旋位C、过度内收内旋位D、过度外展外旋位E、以上都不是参考答案：D 先天性肺囊肿的临床特点，下列不正确的是A、如无并发症，主要采取内科对症治疗B、小者无症状，大者主要为压迫和感染症状C、猛烈啼哭、创伤原因，可导致张力性气胸D、支气管镜或支气管造影，结合胸部正侧位X线检查可明确诊断E、单发或多发于一个肺叶或数个肺叶，一叶肺大部或全部被囊肿占据，称多囊肺参考答案：A 骨与关节结核的主要致病菌为( )A、革兰氏阳性菌B、革兰氏阴性菌C、铜绿假单胞菌D、结核杆菌E、病毒参考答案：D 关于骨肿瘤的生化检查，下

11、列哪项是错误的A、广泛溶骨性转移，血清钙常升高B、成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E、血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤参考答案：E 女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病A、结节性甲状腺肿继发亢进B、原发性甲状腺功能亢进C、高功能腺瘤D、淋巴性甲状腺肿E、甲状腺功能亢进参考答案：B 在卒然遭邪风之气中，卒之义为( )A、突；猝B、最后C、终于D、死亡参考答案：A2022外科主治考试试题题库7卷 第4卷 患者发热恶寒，身体疼痛，不汗出，

12、烦躁，舌质红，苔白，脉浮紧，宜用A、麻黄汤B、桂枝汤C、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤D、大青龙汤E、以上均不可用参考答案：D属于细胞周期特异性药物的膀胱灌注药是A、丝裂霉素CB、羟基喜树碱C、噻替哌D、阿霉素E、吡柔比星参考答案：B小儿,18个月,突然哭闹不安,面色苍白、汗出、伴呕吐,于脐上方可扪及表面光滑、稍可活动的肿块( )A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.肠套叠E.肠系膜血管栓塞参考答案：D 患者男，34岁。1年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后呈15角。根据患者目前情况，治疗

13、宜采用A.手法复位，小夹板固定B.手法复位，石膏外固定C.切开复位，内固定外固定D.切开复位，外固定E.切开复位，自体骨移植加内固定正确答案：E骨折治疗已经1年，符合“胫骨骨折不愈合”诊断，不可能再通过延长治疗时间而达到愈合，而需切除硬化骨，打通骨髓腔，断端间自体骨植骨促进骨折愈合，通常选用内固定固定骨折。 B型血患者A.可接受A型血B.可接受B型血C.可接受0型血D.可接受0型血或B型E.可接受0型血或A型正确答案：B略 男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm9cm7cm大小的肿物，回声不均。哪种诊断的可能性最大A、左肾囊肿B、左肾脂肪瘤C、左肾错构瘤D、左

14、肾癌E、左肾母细胞瘤CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm9cm8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断A、左肾动脉造影B、下腔静脉造影C、细针针吸活检D、以上都是E、以上都不是胸片、消化系B超检查未见异常，碱性磷酸酶未见升高，本患者的临床分期是A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM哪种治疗方案是正确的A、左肾根治性切除术B、左肾肿瘤切除术C、左肾扩大根治性切除术D、内分泌治疗E、已失去手术时间，对症处理本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术A、当天B、12天C、37天内D、810天内E

15、、1114内最好选用哪种手术切口A、第十一肋间切口B、切除第十一肋C、切除第十二肋D、肋下切口E、经腹切口本例根治性左肾切除术的切除范围应包括A、左肾B、左肾周脂肪C、左肾周筋膜D、左肾上腺E、左肾区域淋巴结参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D问题 4 答案：A问题 5 答案：C问题 6 答案：E问题 7 答案：ABCDE 偶发性房性期前收缩的病人手术前A.不必特殊处理B.毛花苷C（西地兰）0.4mg加入5%葡萄糖液20ml，静脉缓慢推注C.皮下注射阿托品0.5mgD.口服洋地黄药物，每日12次E.输血参考答案：A 第6颈脊神经损害的感觉障碍区域是A、小指和前臂内侧

16、B、无名指和小指C、中指和无名指D、示指和中指E、拇指参考答案：E该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5。其原因可能是A、静脉栓塞或痉挛B、动脉栓塞或痉挛C、动，静脉同栓塞或痉挛D、属正常现象E、创口部有活动性出血参考答案：A2022外科主治考试试题题库7卷 第5卷 固非敢弄斧班门，然不屑沿街持钵中的不屑沿街持钵意思是( )A、不愿依赖别人B、不愿沿街乞讨C、不愿做化缘的和尚D、瞧不起沿街乞讨的人E、不会瞧不起别人参考答案：A 骨折复位原则上愈早愈好，伤后( )小时内手法操作容易，复位效果较佳A、15B、16C、612D

17、、1224E、512参考答案：B 判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确定位检查方法是A.仔细检查肢体各动脉搏动情况B.彩色B超检查C.核素扫描检查D.交感神经阻滞试验E.动脉造影检查正确答案：E动脉造影检查可观察闭塞部位、程度、范围及侧支循环建立情况。有关烧伤吸入性损伤的定义下列哪项是正确的 ( )A、吸入性损伤仅限于呼吸道B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤参考答案：E下列泌尿、男生殖系统感染中,可能要手术治疗的有 ( )A、肾皮质多发性

18、脓肿B、肾积脓C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性膀胱炎E、肾周围炎参考答案：ABE 男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃破裂E、肾破裂参考答案：C男,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行A、开放手术B、保守疗法C、ESWLD、输尿管肾镜取石术E、经皮肾镜取石术参考答案：B 成人鞘内注射卡那霉素的每次剂量为A、510mgB、1020mgC、30

19、35mgD、2550mgE、3540mg参考答案：D 失血性休克失代偿A.心动过缓、血压下降B.心率加快、血压升高C.心率加快、血压下降D.心率减慢、血压升高E.心率、血压不变正确答案：C略2022外科主治考试试题题库7卷 第6卷 矫正阴茎下曲畸形最好的办法是。A.切除纤维索B.将尿道外口下移C.做成的新尿道有足够长度D.阴茎背部白膜折叠E.局部注射硬化剂正确答案：A 下列属于外科特异性感染的是A、金黄色葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染参考答案：E 患儿男，2个月。出生后父母给患儿洗澡时发现腰骶部中线包块，质软，有皮肤覆盖。若为脊膜膨

20、出，最可靠的体征为A.包块质软，有波动感B.透光试验(+)C.挤压包块前囟可感到冲击感D.包块上可见色素沉着或血管瘤E.双下肢瘫痪正确答案：C 患者男，40岁，已确诊为直肠癌，同时B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是A、乙状结肠造口术B、根治术+肝左叶切除C、单纯放疗D、单纯化疗E、Miles手术参考答案：B 甲亢行手术治疗时，应切除的比例是A、40%50%B、50%60%C、60%70%D、70%80%E、80%90%参考答案：E 5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体颈部淋巴肿大，肺无罗音，肝肋下1cm，结核菌素试验（+）。胸片右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（ ）。A支气管淋

21、巴结核B支气管肺炎C原发综合征D淋巴结核E栗粒型肺结核正确答案：C不需手术治疗的是A.急性单纯性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆总管结石感染S不需手术治疗的是A.急性单纯性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆总管结石感染D.肝左叶肝内胆管结石E.胆总管无明显扩张，并发胰腺炎正确答案：A急性单纯性胆囊炎多可采用非手术疗法如纠正水、电解质和酸碱平衡失调，使用广谱有效的抗生素、维生素K和止血药物，解痉镇痛，胃肠减压，以及全身支持治疗等。待感染控制，病情缓解，应有计划地择期手术。 男孩儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处

22、理，其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩参考答案：E 奔豚汤的主药是( )A、当归B、川芎C、白芍D、葛根E、甘李根白皮参考答案：E2022外科主治考试试题题库7卷 第7卷急性血源性骨髓炎,在X线摄片上出现异常的最早时间为病后A、1周B、2周C、3周D、1个月E、2个月参考答案：B （ 222225 共用备选答案）A感染性休克B神经性休克C心源性休克D损伤性休克E失血性休克第 222 题 溃疡病急性呕血l200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为（ ）正确答案：E 有关对创伤性休克的概述，下列错误的是A.大量失血、失液导致有效循环血量不足，组织

23、缺血、缺氧B.根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休壳C.诊断主要根据病史、临床表现、血流动力学参数D.治疗原则是尽快控制出血、补充血容量、纠正代谢紊乱和维持重要脏器功能E.需要严密观察病情变化和进行连续性监测正确答案：B在休克分类中，低血容量性休克分为创伤性休克、失血性休克。创伤性休克又分为：创伤失血性休克;创伤心源性休克：主要是胸部创伤引起的血气胸、连枷胸、心脏压塞或心肌挫伤;创伤神经性休克：剧烈疼痛、过度恐惧引发的休克，还见于脊髓损伤后导致的休克;烧伤休克：烧伤总面积达30%以上或度烧伤面积达15%以上者;复合伤休克：由两种或两种以上致伤因素造成的多解剖部位和脏器的损伤，其休克发生率高。

24、 男性，40岁，左大腿软组织肿物4个月伴疼痛。查体：肿块位置深在，直径约8cm，轻度活动，压痛。正确的诊治步骤是A、直接切除，切除后送病理明确诊断B、先行化疗，然后行手术切除C、先行放疗，然后行手术切除D、完成必要的影像学检查和实验室检查，选择恰当的部位行穿刺活检或切开活检，根据病理结果决定治疗方式E、化疗+手术+术后放疗参考答案：D 作用于血管平滑肌的血管扩张剂A.硝普钠B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明E.西地兰参考答案：A 直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物，应首先考虑的是A、肛裂B、直肠周围脓肿C、直肠癌D、直肠息肉E、直肠囊肿参考答案：C化脓性膝关节炎重要的治疗方法是 ( )A、全身支持疗法B、局部固定C、关节灌洗引流D、关节穿刺注入抗生素E、全身抗生素治疗参考答案：C 近年来，脓胸最常见的致病菌是A、肺炎球菌和链球菌B、耐药金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌D、结核菌E、真菌参考答案：B女性,30岁,诊断为闭合性气胸,胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为( )A、保守治疗，注意观察B、闭式胸腔引流C、胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查D、穿刺排气后，行闭式胸腔引流E、胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染参考答案：A