21年检验类模拟冲刺试题集6辑.docx

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1、21年检验类模拟冲刺试题集6辑21年检验类模拟冲刺试题集6辑 第1辑叶酸缺乏时，检验结果正确的是A.血清叶酸26%，粪排出50g/LE.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多答案：E解析：叶酸缺乏症血象中粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多，5叶者大于5%或6叶者大于1%。Ph染色体的检出有助于诊断的疾病是（ ）A.AML-M1B.AML-M2aC.AML-M3aD.CMLE.ALL答案：D解析：约90%Ph的CML患者Ph染色体阳性。Ph染色体的出现为慢性粒细胞白血病的确诊指标，治疗过程中Ph染色体的出现或消失，还可作为疗效和愈后的参考指标。尿沉渣镜检时细胞应观察（ ）个HPF，管型应观察（ ）

2、个LPF，正确选项是A.5 10B.5 15C.10 15D.10 10E.10 20答案：E解析：尿沉渣显微镜法是尿有形成分检查的金标准。镜检时细胞应观察10个HPF，管型应观察20个LPF。判别代谢性酸中毒时较好指标是（ ）A.HCOB.pHC.CO结合力D.标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)E.PCO答案：D解析：标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，而代表代谢因素的影响。碱剩余负值、正值代表酸中毒、碱中毒。TCO受呼吸、代谢因素影响。不符合ITP诊断依据的为A.血小板计数的减少B.血小板表面相关抗体(+)C.骨髓巨核细胞计数增多或正常，伴成熟巨核细胞增加D.泼尼松治疗有效切脾治疗有

3、效E.排除继发性血小板减少症答案：C解析：2022年中华医学会血液学分会制定的本病的专家共识：至少2次化验检查血小板减少，血细胞形态无异常；脾脏一般不增大；骨髓巨核细胞计数增多或正常，有成熟障碍；排除继发性血小板减少症。本题正确答案是C。患者尿液用80饱和硫酸铵沉淀后，取上清液进行隐血试验为阳性，诊断最可能为A.血尿B.氨基酸尿C.卟啉尿D.肌红蛋白尿E.Hb尿答案：D解析：白细胞中发现Auer小体可排除的疾病是A:急性粒细胞白血病B:急性单核细胞白血病C:急性淋巴细胞白血病D:急性早幼粒细胞白血病E:急性粒-单细胞白血病答案：C解析：考点：白细胞形态学改变的临床意义。解析：Auer小体是白细

4、胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，也称棒状小体。它只出现在白血病细胞中，故见到Auer小体就可确诊为急性白血病。Auer小体可出现在白血病粒细胞及单核细胞中，在急性淋巴细胞白血病中则不出现，故对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值。与急性胰腺炎时代谢变化不符的结果是A.血清淀粉酶于发病后212小时开始升高B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死C.血清脂肪酶在发病后4872小时开始升高D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高答案：D解析：健康人肾脏清除淀粉酶的能力为13ml/min。淀粉酶清除率与肌酐清除率有一个稳定的比值，可用Cam/Ccr表示。其参

5、考值在2%5%。在急性胰腺炎时由于肾脏清除淀粉酶的能力加强，其比值增大。21年检验类模拟冲刺试题集6辑 第2辑患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续385395不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T395，P82次分，BP11070mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺(-)，腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3510L，N06，L04，患者最可能的诊断为A.甲型病毒性肝炎B.麻疹C.败血症D.伤寒E.疟疾答案：D解析：伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈阶梯上升，达395或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等

6、。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。A.VLDL、LDL、CM、HDLB.LDL、IDL、HDL、CMC.CM、VLDL、LDL、HDLD.HDL、LDL、VLDL、CME.CM、LDL、VLDL、HDL脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH86电泳缓冲液)时，按从负极到正极排列的顺序依次是答案：E解析：患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压13890mmHg，心率74次分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌

7、腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC123mmolL，TG15mmolL，HDLC12mmolL，LDL80mmolL。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊，可进行下述何种检查A.ApoE基因检测B.ApoB基因检测C.Lp(a)基因检测D.LPL活性测定E.LDL受体基因检测答案：E解析：实验误差（简称误差）是其客观真值与何值之差A.测量值B.理论值C.预测值D.计算值E.假设值答案：B解析：实验误差是测量值和给出值，即理论值与其客观真值之差。对动脉粥样硬化有保护作用的载脂蛋白是A.ApoAIB.ApoB48C.ApoB100D.ApoC

8、E.ApoE答案：A解析：HDL含量最多的载脂蛋白为ApoAI。A.癣病B.食物中毒C.慢性脑膜炎D.肢体象皮肿E.鹅口疮毛癣菌属可引起答案：A解析：1.白假丝酵母菌（浅部念珠菌）病包括鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。A.首次晨尿B.随机尿C.3h尿D.24h尿E.餐后尿适用于急诊病人尿检分析的标本为答案：B解析：下列哪种免疫作用不需抗体参加（ ）A.ADCC作用B.免疫调理作用C.对毒素的中和作用D.NK细胞对靶细胞的直接杀伤作用E.补体经典途径对靶细胞的溶解答案：D解析：NK细胞不需要抗原刺激，自发地溶解靶细胞。21年检验类模拟冲刺试题集6辑 第3辑A.化脑B.结脑C.病毒性脑膜炎D.乙

9、型脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变：外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主答案：D解析：结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低；病毒性脑脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主；乙型脑膜炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主；新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主；化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主。A

10、.黏液、脓血便B.稀糊状便C.米泔样便D.白陶土样便E.柏油样便霍乱、副霍乱答案：C解析：某患者进行实验室检查结果如下：ANA(+)、抗dsDNA抗体(-)，进一步行抗ENA抗体谱检测，抗SSA抗体(+)、抗SSB抗体(+)，则该患者实验室诊断为以下哪种疾病A.RAB.SLEC.SSD.MCTDE.PM答案：C解析：干燥综合征最常见的抗体是抗SSA和抗SSB抗体。导致血清总蛋白增高的原因为A.营养不良B.消耗增加C.肝功能障碍D.脱水E.丢失过多答案：D解析：本题考查血清总蛋白增高的原因，脱水时，水减少，蛋白质被浓缩，浓度增高。A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态B.医生诊断时应考

11、虑病人的各方面因素C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D.医生治疗时应努力使病人受益E.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物最能体现保护病人隐私准则的是答案：C解析：精浆酸性磷酸酶（ACP）增高主要用于诊断A.前列腺炎B.精囊腺炎C.睾丸结核D.睾丸炎E.前列腺癌答案：E解析：精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺，属前列腺酸性磷酸酶。检测精浆中的ACP有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。ACP活性在前列腺炎时减低，在前列腺癌和前列腺肥大时增高。当ACP活性减低时，精子活动力也减弱，受精几率亦降低。辅助诊断红血病或红白血病时应采用的化学染色是A:过氧化物酶染色B:碱性磷酸酶染色

12、C:过碘酸-雪夫反应D:碱性丁酸萘酚酯酶染色E:醋酸萘酚酯酶染色答案：C解析：正常红细胞系统过碘酸-雪夫反应，幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病或红白血病时，幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增高，阳性反应的程度也很强，有时红细胞也呈阳性反应。其他化学染色无此特点。对霍乱弧菌抵抗力描述正确的是A.对消毒剂、酸敏感，耐碱力较强B.对热敏感，对干燥不敏感、抵抗力强C.对酸、碱和消毒剂非常敏感D.对热、日光、酸和碱都有较强的抵抗力E.对各种消毒剂都有较强的耐受力答案：A解析：霍乱弧菌的抵抗力：本属菌对热、干燥、日光、酸、消毒剂很敏感。但耐碱力较强。21年检验类模拟冲刺试题集6辑

13、 第4辑伤寒发病第3周细菌培养阳性率最高的化验标本是A.脑脊液B.骨髓C.血液D.粪便E.痰答案：D解析：伤寒引起的肠热症随病程的进展，细菌出现的主要部位不同，因而应根据不同的病程采取不同的标本。第1周取外周血，第2周起取粪便，第3周起还可取尿液，从第1周到第3周均可取骨髓。免疫系统由什么构成A.免疫组织、淋巴组织、淋巴器官B.免疫网络、免疫细胞、免疫器官C.中枢免疫器官、外周免疫器官D.免疫器官、免疫分子、免疫网络E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子答案：E解析：免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。有关结核菌素试验的描述，错误的是A.属于型超敏反应B.可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据

14、C.针对包括OT和PPD两种菌体蛋白D.阳性反应说明正在感染结核E.受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生答案：D解析：阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。人类的白细胞分化抗原是（ ）A.Lyt抗原B.Ly抗原C.CD抗原D.HLA抗原E.黏附分子答案：C解析：白细胞分化抗原又称CD抗原。A.沉淀反应B.凝集反应C.补体结合试验D.中和试验E.ELISA单向免疫扩散属于答案：A解析：1.单向免疫扩散是将待测抗原从局部含有相应定量抗体的凝胶内自由向周围扩散，在两者比例合适的部位形成白色沉淀环，沉淀环大小与抗原浓度成正相关

15、，属于沉淀反应。关于补体概念正确的是A、是存在于人血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白B、是存在于脊椎动物血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白C、是存在于人和脊椎动物血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白D、是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织当中的一组球蛋白E、是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白答案：E解析：本题考查的是补体的概念，E选项是最完整的。男性，25岁，头晕乏力、面色苍白1年余。检验：RBC2.510L，HGB65gL，血涂片见较多球形红细胞，可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增

16、多症答案：E解析：病人血涂片发现较多球形红细胞，考虑遗传性球形红细胞增多症。关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是A.RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标B.轻型-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常C.RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类D.95以上的缺铁性贫血RDW正常E.RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度答案：D解析：21年检验类模拟冲刺试题集6辑 第5辑A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且小于正常值，表明答案：A解析：实际碳酸氢盐（AB）反映未排除呼吸因素的代谢因素导

17、致的酸碱平衡；标准碳酸氢盐（SB）排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当ABSB时，表明有CO滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之ABA.周围血中早幼粒细胞、原粒细胞50%B.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现干抽C.周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞D.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多E.周围血出现鞍多异型淋巴细胞骨髓纤维化答案：B解析：1.异常淋巴细胞是传染性单核细胞增多症的特异性细胞。2.骨髓纤维化可致髓外造血，外周血出现中幼红、幼粒细胞易见，骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能而致骨穿干抽。关

18、于骨质软化症，以下叙述错误的是A.长期维生素D缺乏B.长期低磷血症C.类骨质(非矿化有机基质)增加D.依替磷酸钠治疗Pagets病可引起骨质软化症E.骨质软化症又称变形性骨炎答案：E解析：骨质软化症由维生素D缺乏或磷酸盐缺乏造成，最终导致骨中非矿物质有机基质(类骨质)增加，承重能力降低。依替磷酸钠影响肝脏对维生素D的代谢，干扰肠道对钙的吸收和骨细胞的功能，引起骨软化症。Pagets病又称为变形性骨炎。新生儿，3天，发热，血细菌培养阳性。该细菌的生物学性状是：37培养24小时生长良好，在血琼脂平板上形成狭窄溶血环，在半固体培养基上呈倒伞形生长。怀疑为新生儿产单核李斯特菌感染经验治疗产单核李斯特菌

19、感染的首选物是A.氯霉素B.青霉素C.四环素D.氨苄青霉素E.链霉素答案：D解析：A.甲状腺B.肾上腺髓质C.肾上腺皮质束状带D.肾上腺皮质网状带E.肾上腺皮质球状带四碘甲状腺原氨酸来自答案：A解析：本题考查激素的分泌，甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸；肾上腺髓质从组织学发育上，可看作是节后神经元转化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节，嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者在化学结构上均为儿茶酚胺；肾上腺皮质由外向内可分为三带：球状带、束状带和网状带，球状带主要分泌盐皮质激素，主要为醛固酮，束状带分泌糖皮质激素，主要是皮质醇及少量的皮质酮，网状带分泌雄激素

20、和少量雌激素。世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1948年的“日内瓦协议”B.1946年的“纽伦堡法典”C.1964年的“赫尔新基”宣言D.1803年的“医学伦理学”答案：B解析：Ficoll淋巴细胞分离液的密度为A.1.0301.035B.1.0350.001C.1.0770.001D.1.0751.092E.1.0761.090答案：C解析：Ficoll淋巴细胞分离液的密度为1.0770.001。小肠上皮细胞通过肠腔吸收葡萄糖的主要方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.胞饮作用E.吞噬作用答案：C解析：这个过程同时耗能。21年检验类模拟冲刺试题集6辑 第6辑组织型

21、纤溶酶原激活物A.参与止血过程B.参与凝血过程C.参与纤溶抑制过程D.参与纤溶激活过程E.参与抗凝过程答案：D解析：组织型纤溶酶原激活物可激活纤维蛋白溶解酶而降解已形成的纤维蛋白。下列关于HCT的说法中，不正确的是A.与RBC数量有关B.与RBC大小有关C.将抗凝血自然沉降后所测的RBC在全血中所占百分比D.在各种贫血时值会降低E.大面积烧伤病人的RBC比积常增高答案：C解析：血细胞比容（HCT或PCV）是指在一定条件下，经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。温氏法测定红细胞比积，其RCF要达到A:2624gB:2246gC:2264gD:2426gE:2446g答案：C解析：温氏法操作

22、离心时，将离心管置于水平离心机以2264g(即有效半径22.5cm，3000r/min)，离心30分钟。A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.衣原体F.立克次体能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物是答案：D解析：微生物可分三大类，原核细胞型微生物、真核细胞型微生物、非细胞型微生物。属于原核细胞型微生物的有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体。衣原体是一类专性细胞内寄生，有独特发育周期、能通过细菌滤器的原核型微生物；支原体是一类缺乏细胞壁、形态上高度多形性，能通过细菌除菌滤器，在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物；立克次体是一类革兰染色阴性，光镜下呈多形态性，主

23、要为杆状或球杆状，除少数外全是专性活细胞内寄生，以节肢动物为传播媒介或储存宿主的原核型微生物。真菌等真核细胞型微生物以有丝分裂增殖，不同于细菌的二分裂方式。病毒属无细胞结构的最小最简单的微生物，其核心只有一种核酸作为其遗传物质，必须在活细胞内寄生，以复制的方式繁殖后代。由于病毒的大小以nm为测量单位，须在电子显微镜下方可观察。真性红细胞增多症，下列哪项是错误的A.血红蛋白180240g/LB.网织红细胞5C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高D.红细胞(710)10LE.血小板增高答案：B解析：琼脂扩散试验应属于（ ）A.间接血凝试验B.补体结合试验C.沉淀反应D.免疫荧光试验E.ELISA答案：C解析：琼脂扩散试验为可溶性抗原与相应抗体在含有电解质的半固体凝胶(琼脂或琼脂糖)中进行的一种沉淀试验。故正确答案为CST导致腹泻的原因是肠道细胞胞质内的（ ）升高A.cAMPB.cGMPC.cTMPD.以上都对E.以上都不对答案：B解析：自动化抗生素敏感性试验的实质是A.K -B法B.琼脂稀释法C.肉汤法D.扩散法E.微型化的肉汤稀释试验答案：E解析：自动化抗生素敏感性试验的实质是微型化的肉汤稀释试验。