21年临床执业医师考试真题及答案6篇.docx

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1、21年临床执业医师考试真题及答案6篇21年临床执业医师考试真题及答案6篇 第1篇 微绒毛最发达的部位位于( )。A、远直小管B、近曲小管C、近直小管D、远曲小管E、弓形集合小管参考答案：B 维生素D缺乏性手足抽搐症的发病机制主要是A、甲状腺反应迟钝B、甲状旁腺反应迟钝C、垂体反应迟钝D、肾上腺皮质反应迟钝E、肾上腺髓质反应迟钝参考答案：B 雌激素的生理作用A.使阴道上皮细胞增生角化B.使阴道上皮细胞脱落加快C.能直接调控卵巢的周期性变化D.促进阴毛与腋毛生长E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌正确答案：A雌激素的生理作用：使子宫内膜腺体和间质增殖，内膜增厚。使宫颈口松弛，扩张；宫颈黏液分泌增加，稀薄。

2、使阴道上皮细胞增殖和角化，黏膜变厚。加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅。促进水钠潴留。通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌。促进子宫肌细胞增生和肥大，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。促使乳腺管增生。促进卵泡发育。使阴唇发育丰满，色素加深。 功能清热燥湿，除热安胎的药是A夏枯草B黄连C黄芩D山栀子正确答案：C 如何看心律参考答案：A：有P波：窦性心律无P波：异位心律B：整齐（PP或RR间差值小于0.12s）：规律心律不整齐（PP或RR间差值大于0.12s）：早博（房，室，交界性）逸搏，阻滞（房，室，交界性）C：房性的P波形态不一样交界性前无P波或逆传室性宽大QRS波，大于0.12阻

3、滞：测PR间期，P后有无QRS阵发性室上性心动过速心率：160250次/分P波存在，P-R0.12-房性无P波或逆行P波，P-R写出复方磺胺甲基异噁唑处方中各物质的作用。答案：磺胺甲基异噁唑(SMZ)400g主药甲氧苄啶(TMP)800g主药(抗菌增效剂)淀粉(120目)80g填充剂，内加崩解剂3%HPMC180200g润湿剂，黏合剂硬脂酸镁3g润滑剂制成1000片 为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是A经颅彩色多普勒超声B脑电图C头颅MRID头颅X线片E头颅CT正确答案：E 支气管黏膜上皮鳞化属于哪种变化A、分化不良B、异型增生C、癌前病变D、适应性改变E、不完全再生参考答案：D 我国引起新

4、生儿溶血的主要原因A6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏BABO血型不合CMN血型不合DRh血型不合E其他血型不合正确答案：B21年临床执业医师考试真题及答案6篇 第2篇 下列不是恶性肿瘤的是（ ）。正确答案：B 关于围绝经期保健，不恰当的是A.重视蛋白质、维生素、微量元素等营养物质的摄入B.定期进行体检C.防治围绝经期综合征D.绝经后出血应及时就诊E.如无自觉症状，不必保健正确答案：E哪个不是加速器的微波部件 ( )A、隔离器B、波导管C、三端环流器D、吸收负载E、电子枪参考答案：B 男性，38岁，3周来乏力、纳差。近 3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800 U/L、总胆红素248mol/L体检：精神差

5、，巩膜、皮肤明显黄染腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点，HBV-M示HBsAg (+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM (+)，AFP(-)，血清胆固醇 1.9mmol/L凝血酶原时间20%。诊断应考虑为A急性乙型肝炎B急性重症肝炎C慢性重症肝炎D亚急性重症肝炎E慢性乙型肝炎急性发作正确答案：D 若在就诊时再度惊厥发作，急救措施是A.立即10%水合氯醛0.51ml/(kg/次)灌肠.然后给予葡萄糖酸钙静注B.立即维生素D330万IU肌注一次，然后给予葡萄糖酸钙静注C.立即10%葡萄糖酸钙5l0ml加入5%葡萄糖1020ml中静注D.立即静点抗生素，然后肌注苯巴比妥E.20%

6、甘露醇0.5lg/(kg/次)静注正确答案：A安慰剂只限于以下哪些情况使用A、本病目前无特效治疗方法B、本病有明显的自愈趋势C、短时间延误治疗对预后无重大影响D、对危重病的治疗研究E、任何情况下均可使用参考答案：ABC 恒温切冷冻组织切片出现皱褶应调节( )。A、刀的焦度B、切片速度C、刀刃距离D、切片厚度E、防卷板参考答案：E 糖尿病足重要的发病因素是：A、下肢血管病变B、年龄C、病程D、外伤答案：A 小脑幕切迹疝病人早期A同侧瞳孔散大B同侧瞳孔缩小C同侧瞳孔先散大后缩小D同侧瞳孔先缩小后散大E双侧瞳孔先缩小后散大正确答案：D21年临床执业医师考试真题及答案6篇 第3篇女,28 岁,反复发作

7、性呼吸困难,胸闷 3 年,2 天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%预计值B.最大呼气流量(PEF)无变化C.吸入沙丁胺醇后 FEV1增加率15%D.吸入倍氯米松后 FEV1增加率15%E.支气管激发试验阳性C支气管舒张试验用以测定气道可逆性，有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得以改善， 肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性 诊断标准：FEV1较用药前增加 12%或以上，且其绝对值增

8、加 200ml 或以上;PEF 较治疗前增加 60L/min 或增加20%。一秒钟用力呼气容积及最大通气流量为呼气流速指标，用于检查通气功能;支 气管激发试验用以测定气道反应性，可能诱发或加重哮喘。 突发突止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.持续性室性心动过速正确答案：D 特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原体为A呼吸道合胞病毒B流感病毒C柯萨奇A组病毒D腺病毒3型E鼻病毒正确答案：C鼻咽癌的颈部淋巴结转移率约为( )A、20%30%B、30%40%C、40%50%D、50%60%E、70%80%参考答案：E IgV区( )A含有结

9、合抗原位点B具有抗原决定簇C含有独特型抗原决定簇D含有非可变的骨架E具有免疫原性正确答案：ABCDE 下列关于DNA复制特点的叙述错误的是A、不需要RNA参与B、新生DNA链沿53方向合成C、DNA链的合成是半不连续的D、NA复制具有半保留性和半不连续性等特征。DNA复制时，母链DNA解开为两股单链形成复制叉。两股单链各自作为模板合成与模板互补的新生链。复制时先合成RNA引物，然后新生链从53方向延伸，需要DNA聚合酶参与。本题正确答案是A。E、需要DNA聚合酶参考答案：A 独特型抗原决定簇的氨基酸差异主要在A.恒定区B.绞链区C.可变区D.超变区E.补体结合区正确答案：D治疗右心室梗死所致低

10、血压的最关键措施是()A.扩张冠状动脉B.利尿治疗C.补充血容量D.控制心室率E.强心治疗参考答案：C 顺式反应元件包括A启动子B增强子C沉默子D操纵子正确答案：ABC21年临床执业医师考试真题及答案6篇 第4篇 急性粒细胞白血病的特点是A酸性磷酸染色强阳性B骨髓铁染色示细胞内外铁增加，有较多环形铁幼粒细胞C糖原染色积分增高D过氧化物酶染色阳性E非特异性酯酶染色强阳性，且可被氟化钠抑制正确答案：D 高钙血症是什么?参考答案：高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。由于通常所测定的是总钙，而不是离子钙，因此必须注意影响离子钙的因素。血清白蛋白浓度是临床上最重要的因素，因为白蛋白是血循环中主要的钙结

11、合蛋白。 适宜卡介苗(BCC)接种的主要对象是A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者正确答案：D下列哪种染色方法不适宜做雌激素水平测定?( )A、刚果红染色法B、苏木精-伊红染色法C、巴氏(Papanicolaou)染色法D、瑞氏(Wright)染色法E、迈-格-吉(MGG)染色法参考答案：B 按照药性理论，治疗瘿瘤、瘰疠的药物大多具有A辛味B苦味C咸味D甘味正确答案：C解析：本题主要考查中药五味的作用。五味中咸味具有软坚散结，泻下作用，多用于治疗瘰疬、痰核、痞块及热结便秘等证。故本题的正确答案为C。 男性，45

12、岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近l周持续左上腹痛。钡餐示胃角部龛影，直径10cm，胃酸分析正常偏低。诊断应是A胃溃疡B十二指肠球溃疡C球后溃疡D胃癌E胃泌素瘤正确答案：A男,43 岁。长期大量饮酒,自行戒酒两天后,出现心悸,大汗,发热,双手震颤,兴奋激越,烦躁不安,晚上还说看见有鬼,对该患者目前的治疗方案不恰当的是()A. 预防感染B. 抗精神药物控制兴奋状态C. 补充水、电解质、B 族维生素D. 饮酒缓解戒断症状E. 用地西洋缓解戒断症状参考答案：D 建设现代化医院信息系统的目的就是( )。A、解决门诊收费问题B、解决住院收费问题C、解决门诊挂号分诊问题D、解决药品管理问题E、通过计算机网

13、络系统实现全方位的医院现代化信息管理参考答案：E皮下注射常用的注射部位包括()A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧C.腹部D.后背E.大腿外侧答案：ABCDE21年临床执业医师考试真题及答案6篇 第5篇PICC穿刺首选的静脉是:()A.肘正中静脉B.贵要静脉C.头静脉D.大隐静脉E.头皮静脉答案：B患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 mld),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是A、停止肠内营养，改为完全胃肠外营养（TPN）B、测定胃残余量并

14、进行肠道喂养耐受性评估C、支气管吸引有较高的排除诊断价值D、细菌学培养（如诊断性毛刷）具有较高的诊断价值E、喂养量小，暂继续目前的营养治疗方案参考答案：B 男陔，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于A.合并上呼吸道感染B.抗结核治疗1周C.接种百白破三联疫苗后D.粟粒型肺结核E.颈淋巴结结核正确答案：D (下列各题共用备选答案) A乳腺硬癌 B乳腺单纯癌 C乳腺髓样癌 D乳腺导管内癌 E乳腺浸润性导管癌 癌组织中实质少，闯质多是正确答案：A 关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不恰当A病程多呈慢性经过B临床表现差异很大C免疫学异常表现复杂D反复发作与缓解交替出现E对治疗反应的个体差异不大

15、正确答案：E解析：风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。 T、B细胞联合缺陷的疾病不包括AWiSkottAldriCh综合征BSwiss型低丙种球蛋白血症C共济失调一毛细血管扩张症D严重联合免疫缺陷EDiGeoge综合征正确答案：E 扩张型心肌病X线检查常见心胸比为A、0.3B、0.4C、0.5D、0.6E、0.7C扩张型心肌病X线检查可见心影增大，心胸比大于0.5，可见肺淤血及胸腔积液。 CT

16、L代表的细胞是A、B淋巴细胞B、CD8+T细胞C、巨噬细胞D、肥大细胞E、CD4+T细胞参考答案：B该患儿治疗应选A.泼尼松短程疗法B.泼尼松中程疗法C.泼尼松长程疗法SXB该患儿治疗应选A.泼尼松短程疗法B.泼尼松中程疗法C.泼尼松长程疗法D.甲泼尼松龙冲击疗法E.泼尼松+环磷酰胺正确答案：A略21年临床执业医师考试真题及答案6篇 第6篇 水样分泌物积留在小支气管时，在肺部可听诊到( )。A.大量脓性黏痰B.上呼吸道感染的症状C.X线胸片无异常D.湿啰音E.淋巴细胞增多参考答案：D 需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是AG蛋白偶联受体B离子通道型受体C酪氨酸激酶受体D鸟苷酸环化

17、酶受体正确答案：A 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )A. 慢性硬化性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎D. 膜性肾小球肾炎E. 新月体性肾小球肾炎答案：A解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 该患者如发生严重肺部感染，出现糖尿病酮症酸中毒昏迷，治疗时以下列哪项为主（ ）。正确答案：C 下列哪个部位的溃疡应特别注意胃泌素瘤的可能性A.胃窦部B.幽门管C.十二指肠球部D.十二指肠降部E.回肠远端正确答案：DZollinger-Ellison综合征与常见消化性溃疡鉴别要点是溃疡发生于不典型部

18、位（十二指肠降段、横段、空肠近端）。 关于小肠液的叙述，下列哪项是错误的?A小肠液由十二指肠腺和小肠腺所分泌B它足一种弱碱性液体C成人每日分泌量约13LD它含有多种消化酶E小肠液的分泌受神经和体液因素的影响正确答案：D解析：小肠液是由十二指肠腺和小肠腺所分泌的，它是一种弱碱性液体(pH约为7.6)，成人每口分泌量约13L，小肠液中的消化酶只有肠致活酶。小肠液的分泌是经常性的，但在不同情况下，分泌量的变化很大。食糜对肠粘膜的机械和化学刺激主要通过局部反射起作用。多种胃肠激素也有刺激小肠液分泌的作用。 患者，男，36岁，农民。多次参加不洁献血。因发热、消瘦、吞咽疼痛、腹泻2个月而入院。使用左旋氧氟沙星、小檗碱、蒙脱石、金双歧等2周无效。查体：口腔内有白色斑块，颈、腋等处淋巴结肿大。大便常规：WBC02/HP，RBC03/HP。直肠镜检（-）。该患者诊断可先考虑A、慢性咽喉炎B、鹅口疮（假丝酵母菌感染）C、肠结核D、慢性结肠炎E、消化道肿瘤参考答案：B 成年后生长素分泌过多会导致A.肢端肥大症B.巨人症C.侏儒症D.黏液性水肿E.呆小病参考答案：A 一天后用力大便时再次出现肉眼血尿，腰腹部疼痛加剧，肿块增大，血红蛋白80g/L，最适宜的处理为A抗休克治疗B止血等药物C抗感染治疗D手术治疗E绝对卧床休息正确答案：D