21年主治类考试答案9辑.docx

《21年主治类考试答案9辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年主治类考试答案9辑.docx（22页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年主治类考试答案9辑21年主治类考试答案9辑 第1辑诊断小儿肠套叠首选的检查是A.钡剂灌肠B.腹部X线平片C.腹部CTD.空气灌肠E.腹部B超答案：D解析：空气灌肠能清楚看见套叠头的块影，并可同时进行复位治疗。适于肠套叠在48小时内，全身情况良好，腹部不胀，无明显脱水及电解质紊乱的患者。对于正常脾脏大小不正确的是A.叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线B.正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏C.叩诊左侧腋中线在第911肋间D.正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏E.腋中线上脾脏长度约为47cm答案：B解析：下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.

2、化脓性心包炎E.败血症答案：B解析：A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)糖尿病答案：A解析：腮腺内神经血管排列分为纵行和横行两组，不属于横行组的是 ( )A.面神经B.面横动脉C.上颌静脉D.耳颞神经E.以上都是答案：D解析：下面对人体试验的理解，错误的是A.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者可以通过多给报酬的办法增加志愿者B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后答案：A解析：患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒

3、后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰诊断考虑A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染答案：A解析：下列哪项是功能性矫治器A.方丝弓矫治器B.带冀扩弓活动矫治器C.上颌双侧垫矫治器D.Crozat矫治器E.Activator答案：E解析：A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.苯巴比妥适用于失神发作治疗的药物答案：D解析：21年主治类考试答案9辑 第2辑子宫内膜异位症临床分期的依据是

4、A、彩色超声多普勒检查 B、典型病史及妇科检查 C、宫腔镜检查 D、腹腔镜检查 E、血清CA125测定答案：D解析： 子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生，约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位症与子宫腺肌病虽然都是内膜异位，但其组织发生学与临床表现有差别。子宫腺肌病患者子宫多是均匀性增大，但很少超过12周妊娠子宫大小，子宫内病灶一般为弥漫性生长。女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.

5、慢性阑尾炎E.结肠癌答案：A解析：溃疡性结肠炎多为血性腹泻或脓血便，每日24次，严重者血水样便，每日10次以上。可有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛，伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰急性左心衰竭特点是答案：E解析：5.支原体肺炎剧咳时可有小血管破裂。关于遗传因素下列哪一项叙述是正确的 ( )A.某些遗传因素可增加宿主对牙周的易感性B.单纯遗传因素会引起牙周疾病C.是慢性牙周炎的主要决定因素之一D.不影响

6、疾病的进展E.不改变宿主对菌斑的反应答案：A解析：关于颅内出血的描述正确的是A、影像学检查可确诊B、临床出现前囟张力增高可诊断C、头颅CT比头颅B超诊断效果好D、早产儿常常有典型的表现E、脑脊液检查正常可除外颅内出血答案：A解析：头部超声学、CT或MRI的检查是诊断颅内出血的最主要手段。Kennedy类牙列缺损为Kratochvil分类法中的（ ）A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.第一类一分类答案：B解析：男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性

7、胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡答案：D解析：胃液素瘤的症状极似十二指肠壶腹部溃疡，本病为顽固性、多发性、非常见部位的溃疡，胃次全切后仍易复发，并可伴有腹泻有明显消瘦，血清胃泌素可明显升高，胃液和胃酸分泌明显增多。球状突和上颌突未联合或部分联合将形成A.唇裂B.上颌牙槽嵴裂C.腭裂D.横面裂E.斜面裂答案：A解析：关于牙龈卟啉单胞菌的生物特性，哪种叙述是正确的 ( )A.为革兰阴性无芽孢的杆菌B.细菌表面无纤毛C.兼性厌氧菌D.为革兰阳性有芽孢的杆菌E.在血平板上可形成特征性的白色菌落答案：A解析：21年主治类考试答案9辑 第3辑下列哪项与沟纹舌和面神经麻痹组成梅罗综合征A.皮脂腺异位B.腺性

8、唇炎C.肉芽肿性唇炎D.血管神经性水肿E.毛舌答案：C解析：婚前医学检查结束后，根据检查结果需给出相应的医学意见，以下不属于医学意见范畴的是A.不宜婚配B.不准结婚C.暂缓结婚D.可以结婚，但不宜生育E.可以结婚但应该控制下一代性别答案：B解析：医学意见应为建议性，不能强求或命令。舌尖恶性肿瘤最易引起哪组淋巴结的转移 ( )A.颈下淋巴结B.颈深上淋巴结C.颏下淋巴结D.颈深下淋巴结E.颈上淋巴结答案：C解析：关于产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是A、乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激 B、产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗 C、垂体催乳素是泌乳的基础 D、吸吮动作能反射

9、性的引起神经垂体释放缩宫素 E、与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况相关答案：B解析：产后雌激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗，而非孕激素；垂体催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况密切相关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A、高热、咳铁锈色痰 B、白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒 C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D、肺部湿性啰音 E、痰培养肺炎球菌阳性答案：E解析：高热、咳铁锈色痰只能是一个比较典型的临床表现，但是本题问的是明确的

10、诊断措施，诊断中最明确的应该是培养出痰菌阳性为确诊依据。乳牙或恒牙早失一般应A.不用处理，B.采用霍利保持器C.采用缺隙保持器D.采用活动桥修复E.采用Crozat矫治器答案：C解析：女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症答案：D解析：出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸

11、受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭答案：C解析：潮式呼吸、间停呼吸这两种周期性呼吸节律变化的机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常。女性，27岁，主诉：近1个月全口牙龈增生，影响进食，有牙龈自动出血史。其最不可能的诊断是A.艾滋病B.牙龈纤维瘤病C.维生素C缺乏症D.白血病E.妊娠期龈炎答案：B解析：21年主治类考试答案9辑 第4辑圆锥型套筒冠固位体金属材料首选 ( )A.高含金量合金B.镍铬合金C.钛合金D.钴铬合金E.铜基合金答案：A解析：女性，60岁。冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7天咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘，可能

12、诊断为A.阻塞性肺气肿B.慢性支气管炎急性发作期C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎慢性迁延期答案：B解析：安氏类错上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌何处A.下第一、二恒磨牙之间B.下第一恒磨牙的近中颊沟内C.下第二恒磨牙的近中颊沟内D.正对下第一恒磨牙的近中颊尖E.以上都不是答案：D解析：下列哪项不是拔牙术后的并发症A.颞下颌关节脱位B.感染C.疼痛D.干槽症E.出血答案：A解析：腭裂修复术时，应在的哪个部位凿断蝶骨翼突钩A.内侧约115cmB.外侧约051cmC.后外侧约051cmD.后方约051mE.后内侧约115cm答案：E解析：第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖

13、瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞答案：D解析：有关上颌骨解剖特点及临床意义的描述，下列哪项是错误的 ( )A.血运丰富，骨折后愈合较快B.形态不规则，并与多数邻骨相连C.受外力打击时，力量通过邻骨分散，不易骨折D.若打击力过重，则上颌骨常与邻骨同时发生骨折E.上颌骨骨折因受强大肌肉牵引导致移位答案：E解析：患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。若检查：牙周萎缩度，根分叉暴露，松动(-)，叩(-)，冷(+)、最佳诊断为 ( )A.度根分叉病变B.度根分叉病变C.牙髓炎D.度根分叉病变E.度根分叉病变答案：D解析：产热过多所致的发热常见于A.大出血B.白血

14、病C.药物热D.风湿热E.甲状腺功能亢进答案：E解析：内源性致热原通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点（温阈）上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节、发出冲动，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩（临床表现为寒战），使产热增多。21年主治类考试答案9辑 第5辑子宫肌瘤增长迅速，应考虑有A.肉瘤变B.囊性变C.红色变D.玻璃样变E.钙化答案：A解析：肉瘤变 即肌瘤恶性变，发生率低于1%。多见于年龄较大患者。肌瘤在短期内增长迅速，出现不规则阴道流血或绝经后肌瘤继续增大，应考虑有肌瘤恶变的可能。A.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约

15、翰达西博士共编造假论文100篇以上B.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了C.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验D.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德E.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的揭示了医学研究团结同道的协作性原则( )答案：B解析：女，72岁，上、下颌牙因牙周病陆续拔除，检查：缺失，余留牙松动度，牙龈红肿，龋。近中舌向倾斜，余未见异常。最合理的治疗计划是A.先牙周病治疗，再行可摘局部义齿修复，龋病治疗次之B.先龋病治疗，再行可摘局部义齿修复，牙周病治疗次之C.先行可摘局部义齿修复，再行牙周病及龋病治疗D.先

16、行牙周病治疗，之后同时进行义齿修复及龋病治疗E.先完成牙周病及龋病治疗后，再行可摘局部义齿修复答案：E解析：1.圈形卡环：多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的类型为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉病变D.三尖瓣病变E.肺动脉高压答案：E解析：按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险度，将心脏病分为3类，其中高危型包括肺动脉高压、主动脉狭窄瓣膜受损、Marfan综合征伴瓣膜受损。下列哪种药物常可以引发血栓性微血管病A.利福平B.肼苯哒嗪C.别嘌醇D.丙基硫氧嘧啶E.环孢素A

17、答案：E解析：引发血栓性微血管病的药物有：避孕药、青霉素、氨苄青霉素、保泰松、长春新碱、丝裂霉素、氟尿嘧啶、争光霉素及环孢素A等。患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(+)，松动度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的13；右上6无异常。修复右上5的可行方案是A.56单端固定桥B.456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C.456双端固定桥，46均设计全冠固位体D.456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E.拔除右上4后，3456双端固定桥答案：C解

18、析：1.单端固定桥只适用于缺牙间隙小、力小的个别病例，对基牙要求也较高；双端固定桥才是最理想、应用最广泛的设计形式。以下哪种情况应暂缓拔牙A.甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次分钟B.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染C.糖尿病的血糖8.0mmolL，尿糖(+)，无酸中毒D.妊娠第46个月E.高血压血压控制在21.313.3kPa(160/100mmHg)以下答案：B解析：老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到A.0.8gB.1.0gC.1.2gD.1.5gE.1.8g答案：C解析：下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音是以下哪类疾病的主要症状A.颞下窝肿瘤B.颞下颌关节炎C.颞下颌关节紊乱病D.颞下颌

19、关节强直E.髁突肿瘤答案：C解析：21年主治类考试答案9辑 第6辑关于急性胰腺炎的病因，错误的说法是A.胆石症B.胆囊炎C.暴饮暴食D.酗酒E.低钙血症答案：E解析：急性胰腺炎的病因包括胆石症与胆道疾病，大量饮酒和暴饮暴食，胰管阻塞，手术与创伤，内分泌与代谢障碍等，其中内分泌与代谢障碍疾病中任何原因引起的高钙血症与胰腺炎有关。男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音心率110次分律齐，无杂音。下列哪种诊断正确A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎答案：B解析：患者有上感症状，但上

20、感时不会有哮鸣音；急性发病且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快100次分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。关于先天性肌性斜颈治疗表述不正确的是A. 一般3周岁内保守治疗，多能奏效B. 出现复视，需眼科矫正C. 可采用手术治疗D. 手术时年龄越大，面部畸形越重E. 术中需要防止损伤颈内动脉答案：A解析：一般1周岁内保守治疗，即颈部按摩、头部被动矫正，多能奏效。A.血管性因素B.血小板性因素C.凝血因子异常D.纤维蛋白溶解亢进E.病理性循环抗凝物质尿毒症由上述哪项引起答案：B解析：1.血友病是遗传性凝血因子异常引起的出血。2.尿毒症是血小板性因素异常引起的出

21、血。患者，女，5岁，3岁时发现肝大5cm，脾大9cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g/L，红细胞3.261012/L，PLT67109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。本病遗传方式是A、常染色隐性遗传B、常染色显性遗传C、X-连锁隐性遗传D、Y-连锁遗传E、X-连锁显性遗传答案：A解析：戈谢病又称葡萄糖脑苷脂沉积症，是溶酶体贮积病中最常见的一种，为常染色体隐性遗传。苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是( )A.出生后一经确诊立即开始饮食控制B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食C.饮食疗法开始得愈早，预后愈好D.饮食控制至少维持到青春期后E.需定期观察血清苯

22、丙氨酸水平答案：B解析：支气管哮喘发作禁用A、麻黄素 B、肾上腺素 C、吗啡 D、氨茶碱 E、沙丁胺醇（舒喘灵）答案：C解析：由于吗啡能抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺心病患者。女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T36，P180次分，BP12076mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性

23、室上性心动过速，P-R间期缩短至010秒，QRS时限延012秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征的治疗原则A.预激本身不需特殊治疗，并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗：胺碘酮、心律平、异博定、升压药、西地兰等C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时，如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时，应立即施行同步直流电复律D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法E.以上都是答案：E解析：A.上颌窦下壁B.上颌窦内壁C.上颌窦后壁D.上颌窦上壁E.上颌窦外壁下面症状提示肿瘤

24、累及上颌窦的部位分别是流泪答案：B解析：这题主要考查考生是否掌握上颌窦癌侵犯上颌窦各壁的临床表现。21年主治类考试答案9辑 第7辑牙周牙髓联合病变治疗的原则不包括A.不能同时牙周、牙髓治疗B.一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C.尽快查清病原，确定主次D.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙答案：A解析：荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列哪项荨麻疹属非免疫性A.延迟性皮肤划痕症B.皮肤划痕症C.蛋白胨性荨麻疹D.延迟性压力性荨麻疹E.血清病型荨麻疹答案：D解析：对于急性肾

25、衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提示血容量不足A.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音B.高血压C.颈内静脉压力增高D.坐位改为立位时血压下降10mmHg，或心率增加10次/分E.心尖部奔马律答案：D解析：牙周炎的病因中应首先考虑何种因素以指导治疗 ( )A.免疫学因素B.营养因素C.内分泌因素D.遗传因素E.菌斑因素答案：E解析：关于流产的概念与病因不正确的叙述是A、早期流产占自然流产的80% B、流产胎儿体重不足2000g C、早期流产为妊娠12周前终止者 D、晚期流产为妊娠12周至不足28周终止者 E、放射性物质可致流产答案：B解析：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。患者

26、，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+ + +），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血白蛋白32g/L。进一步检查首选A.肾活检B.肾CTC.肾MRID.IVPE.核素肾图答案：A解析：1.考虑可能为急性肾小球肾炎，而肾脏CT针对结石、肿瘤的诊断意义大，故选C。2.考虑可能为急性肾小球肾炎，故选肾活检以明确病理诊断。女性一生中最易发生骨折的时期是A、婴儿期 B、儿童期 C、青春期 D、老年期 E、围绝经期答案：D解析： 老年期骨质疏松，最易发生骨折。男性，65岁，有糖尿病病史5年，口服降糖药治疗，血糖控制差，糖化血红蛋白125，腰背部及双

27、下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变答案：A解析：关于心肺复苏给药途径，不主张A.心内注射B.中心静脉C.外周静脉D.气管内给药E.骨髓内答案：A解析：心肺复苏时的给药途径有：中心静脉给药、周围静脉给药、气管内给药、骨髓内给药。既往使用的心内给药途径由于对心脏损害大、操作困难，已不主张使用。21年主治类考试答案9辑 第8辑水痘带状疱疹病毒在成年人、老年人可引起 ( )A.疱疹性咽峡炎B.水痘C.手-足-口病D.B+DE.带状疱疹答案：E解析：患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙

28、夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。最紧急的抢救措施是A.请外科医师会诊B.左大腿固定C.输血D.吸氧E.清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅答案：E解析：患者咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安，判断患者呼吸道梗阻，首先要清除呼吸道异物和分泌物，保证肺通气，维持肺活量。A.型变态反应B.原发性刺激反应C.接触性致敏反应D.光毒性反应E.过量反应香料引起的接触性皮炎为答案：C解析：下列哪项不是核心家庭的特征A.家庭内部资源的可用性大B.规模小C.成员之间的关系较单纯D.结构简

29、单E.相对容易达成一致意见答案：A解析：下列哪个不是休克的诊断条件A.意识障碍B.高热C.四肢湿冷D.收缩压小于10.64kPa（80mmHg）E.脉搏快，超过100次/分或不能触及答案：B解析：以上几个方面，高热仅反映机体的温度情况，并不能反映机体的组织灌注量，故不能成为休克的诊断条件。下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胆囊炎E.急性肾盂肾炎答案：D解析：急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐、发热和黄疸等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使

30、疼痛加重，因此患者多喜欢向右侧静卧，以减轻腹痛。有些患者会有恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈。大多数患者还伴有发热，体温通常在38.038.5之间，高热和寒战并不多见。少数患者还有巩膜和皮肤黄疸。患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%，OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L，则该患者的诊断是A.肾上腺性变态反应B.继发性高

31、血压C.嗜铬细胞瘤D.高血压病E.原发性醛固酮增多症F.糖尿病G.皮质醇增多症H.肾动脉狭窄答案：B,F,H解析：1.腹部血管杂音是肾动脉狭窄或主动脉缩窄的重要体征之一。3.硝酸甘油及二氢吡啶类钙拮抗剂均可引起反射性心率增快。6.双侧肾动脉狭窄是ACEI类药物使用的绝对禁忌证。患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。临床上检查最常用的方法是A.热诊B.探诊C.冷诊D.酸甜试验E.叩诊答案：B解析：26岁患者，右下6缺失，牙槽嵴丰满，右下8高位水平阻生，右下5、7健，则治疗计划第一步应为A.拔除右下8B.唇颊沟加深术C.

32、牙槽嵴修整术D.牙槽骨加高术E.右下5、7行龈下刮治术答案：A解析：拔除右下8阻生牙，可预防很多由其引起的并发症，如预防相邻第二磨牙牙周破坏，利于右下6的修复。21年主治类考试答案9辑 第9辑下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸A.触电休克B.溺水C.心跳、呼吸骤停着D.SO中毒者E.煤气中毒答案：D解析：SO可被救治者吸入，造成二次中毒。A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛D.运动功能障碍和姿势异常E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必

33、要手术相结合，与家长相结合及中西医结合脊髓损伤急性期的康复措施是答案：A解析：1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法。4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合。鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定

34、E.大剂量地塞米松抑制试验答案：B解析：患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X 线检查结果如图。最可能的诊断是 ( )A.颞下颌关节强直B.颧骨骨折C.颧弓骨折D.下颌骨骨折E.上颌骨骨折答案：A解析：男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。心脏彩超检查结果，舒张期左房内径：46mm,舒张期左室内径：65mm,舒张期右房内径：39mm,舒张

35、期右室内径：23mm,并提示，各室壁运动普遍减弱，二尖瓣有轻度反流，EF0.34，其病因诊断考虑为A、冠心病 B、风湿性心脏病 C、扩张型心肌病 D、肥厚型心肌病 E、心包积液 F、瓣膜病答案：C解析： 扩张型心肌病超声特点：各心腔扩大，以左心系统为著，室壁运动普遍减弱。患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。该患者可能的诊断是A.细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.慢性盆腔炎答案：B解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛，分泌物特征为白色稠厚，呈豆渣样。促进基本公共卫生服务逐步均等化的主要任务是A.制定和实施基本公共卫生服务项目B.实施重大公共卫生服务项目C.提高服务能力D.规范管理和转变运行机制E.以上均正确答案：E解析：下列属于增加骨量的方法是A.邻面去釉B.快速扩弓C.拔牙D.种植体支抗E.Nance弓答案：B解析：男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是( )A.口服地塞米松B.肌注异丙嗪C.暂停输血D.减慢输血速度观察E.静脉给地塞米松答案：C解析：