21年儿科主治考试题库精选7卷.docx

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1、21年儿科主治考试题库精选7卷21年儿科主治考试题库精选7卷 第1卷 用于鉴别原发性或继发性甲低的试验是正确答案：CC。TRH刺激试验若血清T4、 TSH均低，则疑TRH、TSH分泌不足，应进一步做TRH刺激试验：静注TRH7g/kg，正常者在注射2030分钟内出现TSH峰值，90分钟后回至基础值。若未出现高峰，应考虑垂体病变；若TSH峰值出现时间延长，则提示下丘脑病变。 小儿特异性体液免疫的正确认识是（ ）。AB细胞免疫的发育较T细胞免疫早BIgG类抗体应答需在出生1年后才出现CIgM类抗体在胎儿期即可产生D足月新生儿B细胞量低于成人E免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案：C 男孩，12岁，肉眼

2、血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白：微量，红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。为明确诊断，应首先做什么检查以便确定诊断思路A尿液相差显微镜检查B肾功能C同位素肾图D静脉肾盂造影(IVP)E免疫球蛋白测定正确答案：A 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞35HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置A回盲部B盲肠C升结肠D乙状结肠及直肠E横结肠末端正确答案：D男童,5岁,因发现眼睑、阴囊水肿明显就诊,尿液检查蛋白定性,低蛋白血症,诊断为“肾病综合征”,其可能出现的并发症为( )A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.急

3、性肾衰竭E.急性心力衰竭参考答案：ABCD 患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞251012L，Hb50gL。该患儿最可能的诊断是A重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血E轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血正确答案：A 对1-2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食（ ）。A鲜果汁B青菜汁C米汤D代乳粉E蛋黄正确答案：E

4、21年儿科主治考试题库精选7卷 第2卷男童,6岁,外出旅游回家1周后流涕,继而出现发热38,然后出现头痛嗜睡,脑脊液检查后诊断为“病毒性脑炎”,应给予以下护理措施( )A.保持环境安静B.惊厥时平卧位，头后仰C.营养丰富饮食D.密切观察病情E 监测体温参考答案：ACDE 该患儿入院后做进一步检查应首先考虑A脑脊液检查B血常规及血培养C乙型脑炎特异性IgMD大便常规及培养EOT试验正确答案：A 其最可能的诊断是A大田原综合征BWest综合征CIennox-Gastaut综合征D儿童失神癫痫ELandau-Kleffner综合征正确答案：B 缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是A血红蛋白

5、量下降B红细胞值降低C血清铁蛋白正常D血清铁正常E红细胞游离原卟啉值升高正确答案：EE。红细胞生成缺铁期：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少。 诊断自身免疫性溶血性贫血，下列哪项化验最重要A血间接胆红素测定B血抗核抗体检查C红细胞脆性试验D粪胆原、尿胆原测定ECoombs试验正确答案：EE。自身免疫性溶血患者既有溶血的表现，球形红细胞亦明显增多，易与本病混淆，Coombs试验阳性，肾上腺皮质激素治疗有效等可资鉴别。 皮肤白皙，智力正常，身材矮小，比例匀称A.TURNER综合征B.家族性矮身材C.先天性甲低D.性早熟E.生长激素缺乏正确答案：E 小儿发病

6、率和死亡率最高是哪一期A胎儿期B婴儿期C幼儿期D新生儿期E学龄前期正确答案：D21年儿科主治考试题库精选7卷 第3卷 以下哪项不是幽门螺杆菌(Hp)的特性A革兰染色阴性、单。极多鞭毛、螺旋形弯曲、微需氧B对胃黏膜有特异黏附作用C能产生尿素酶等多种酶，含有空泡毒素和细胞毒素相关蛋白D人体感染Hp后能产生抗体，并使之清除E与慢性胃炎、消化性溃疡发病相关，根除 Hp可使溃疡愈合并减少复发正确答案：D 男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(士)，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。A、

7、中段尿培养、计数加药物敏感试验B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量C、尿常规D、血常规E、尿红细胞形态学检查标准答案：B 女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A阑尾炎穿孔B溃疡病穿孔C急性出血性胰腺炎D胆道蛔虫症E绞窄性肠梗阻正确答案：BB。患儿既往有空腹痛病史，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查见上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，有腹膜刺激征表现，提示可能为溃疡病穿孔。 药物过敏通常最有效的治疗是A糖皮质激素B立即停用相关药物C静脉注射人丙种球蛋白D肾上腺素E给予抗组胺药正确答案：C 2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白

8、，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4 am，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是A呆小病B缺铁性贫血C21-三体综合征D叶酸缺乏所致营养性贫血E维生素B12缺乏所致营养性贫血正确答案：E 2022年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是A禽流感病毒H5N1B季节性人流感病毒A型C甲型H1N1病毒D甲型H2N2病毒E猪流感病毒正确答案：C下列哪种辅食适于7个月小儿添加A、豆制品B、烂面和鸡蛋C、面条和青菜汤D、带馅的食品E、碎肉和饼干参考答案：B21年儿科主治考试题库精选7卷 第4卷 婴幼儿健康指导的内容包括：()A.喂养指导B.中医保健C.体格检查

9、D.意外伤害预防答案：ABD感染性心内膜炎最常受累部位是A、心瓣膜B、大动脉壁内膜C、心壁内膜D、腱索E、房室间隔缺损部位参考答案：A DIC时最能反映消耗性凝血障碍的指标是A3P试验阳性BFDP含量超过20mg/LC优球蛋白溶解时间小于70分钟D血小板计数进行性下降，纤维蛋白原减少，抗凝血酶明显减少ED-二聚体异常升高正确答案：DD。其余是反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进的检查。 该病人最可能的诊断是A中毒性细菌性痢疾B化脓性脑膜炎C脑性疟疾D流行性乙型脑炎E钩端螺旋体病正确答案：D 哪组液体不是等张液A112乳酸钠10ml，5葡萄糖50mlB09氯化钠20ml，14碳酸氢钠10mlC5碳

10、酸氢钠10ml10葡萄糖50mlD09氯化钠20ml，10葡萄糖100ml，112乳酸钠20mlE5碳酸氢钠10ml，10葡萄糖75ml，112乳酸钠10ml正确答案：C 肝豆状核变性主要确诊试验A.尿三氯化铁试验B.尿嘌呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.GUTHRIE试验正确答案：D21三体综合征临床表现,哪项是错误的A、身材矮小B、智力低下C、韧带松弛D、皮肤粗糙、发干E、通贯手参考答案：D21年儿科主治考试题库精选7卷 第5卷 (6467题共用备选答案)A麻疹B风疹C猩红热D幼儿急疹E药物疹出疹始于面部，1天出齐，耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是正确答案：BB。风疹于发病

11、后0.51天出疹，耳后及枕部淋巴结肿大。 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是A补体成分缺陷B先天免疫缺陷C皮肤黏膜天然屏障差DSIgA功能尚未成熟E呼吸道发育不良正确答案：D婴幼儿的SIgA、IsA、IgG、IgC亚类含量均低，而且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间不超过A、出生后6h内B、出生后C、出生后12h内D、出生后24h内E、出生后72h参考答案：C体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是A、W/LM2s，L正常，WM2sB、W/LM2s，LM2s，WM2sC、W/L正常，L

12、正常，WM2sD、W/L正常，LM2s，WM2sE、W/L正常，LM2s，W正常参考答案：B 男，孕?个月早产，生后36小时因吸人性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A治疗肺炎，待34岁后手术治疗B观察到3个月后不闭合可手术C立即手术根治D治疗肺炎并口服消炎痛治疗E立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵正确答案：DD。早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。症状明显者，需抗心力衰竭治疗，生后1周内使用吲哚美辛治疗，仍有10%的病人需手术治疗。 6天女婴，拒食吐奶，嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最

13、关键的检查应为A脐部分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT正确答案：C 有诊断价值的血清学检查A乳酸脱氢酶(LDH)增高B肌酸激酶(CK)增高C谷草转氨酶(GOT)增高DLDH1(下标)增高E心肌肌钙蛋白T()正确答案：EE。近年来通过随访观察发现心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)的变化对心肌炎诊断的特异性更强。21年儿科主治考试题库精选7卷 第6卷 小儿前囟饱满或紧张见于哪种疾病A.佝偻病B.小头畸形C.中枢感染D.脱水E.甲状腺功能低下正确答案：C 低出生体重儿是指()。A、初生1h内体重不足1000g的新生儿B、初生1h内体重不足1500g的新生儿C、初生1h内体重不足250

14、0g的新生儿D、初生1h内体重不足3500g的新生儿E、初生1h内体重不足4000g的新生儿参考答案：C 早产/低出生体重儿头3个月每天应补充维生素D800-1000IU。( )答案：正确 关于急性肾炎贫血的描述错误的是A一般为轻度B主因促红细胞生成素分泌减少所致C主要是血液稀释所致D一般不需输血E一般不需促红细胞生成素治疗正确答案：B 世界结核病防疫宣传日是每年的A3月10日B3月24日C4月10日D4月24日E5月24日正确答案：B过敏性紫癜的临床特点不包括A、毛细血管脆性试验阳性B、粪便潜血阳性C、血小板计数，出、凝血时间及血块退缩试验正常D、尿液检查可有血尿、蛋白尿和管型E、血清IgA

15、及补体C3降低参考答案：E新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间不超过A、出生后6h内B、出生后C、出生后12h内D、出生后24h内E、出生后72h参考答案：C21年儿科主治考试题库精选7卷 第7卷 有关结核菌素试验，以下哪项不正确A一般注入左前臂掌侧面中下13交界处皮内B4872小时内观察结果C左上臂三角肌下缘处皮内注射D皮内注射量为01ml PPDE测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断结果正确答案：C 伤寒的并发症可见正确答案：CC。伤寒的并发症为肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎，中毒性肝病等。 化脓性脑膜炎并发脑积水时下列陈述错误的是A前囟隆起，甚至颅缝裂开B叩诊时可闻破罐声C炎症后发生粘连

16、堵塞了脑室侧孑L、正中孔或导水管所致D发生于急性期E常并发于肺炎球菌性脑膜炎正确答案：DD。化脓性脑膜炎急性期过后即 48一72小时后可发生脑积水等并发症。 男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在A右侧内囊B右侧中央前回C左侧中央后回D右侧中央后回E左侧中央前回正确答案：B选择新生儿肺炎的恰当分类A、吸入性肺炎和感染性肺炎两大类B、胎粪吸入与乳汁吸入两大类C、病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类D、青紫型与非青紫型两类E、根据出生前、产时和出生后感染分为三类参考答案：A急性风湿热应用激素治疗的指征是( )A.高热、心肌炎伴心力衰竭者B.急性风湿热伴全心炎C.急性风湿热伴严重心律失常D.急性风湿热伴舞蹈病E.关节炎参考答案：ABC 患儿进食的指征为A腹痛、呕吐、腹泻停止B中毒症状明显改善C中毒性休克得以纠正D腹痛减轻，粪便隐血阴性E肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻正确答案：D