21年药学(中级)历年真题解析8节.docx

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1、21年药学(中级)历年真题解析8节21年药学(中级)历年真题解析8节 第1节 以下规范应用吸入型糖皮质激素、治疗慢性阻塞性肺病的监护点中，正确的是A、剂量分为起始和维持剂量B、喷后应立即采用氯化钠溶液漱口C、长期接受吸入治疗者应定期监测身高D、患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用E、系预防性用药，即使无症状时仍应连续和规律地应用参考答案：ABDE 有机酸类化合物常用的分离方法是A、聚酰胺色谱法B、分级沉淀法C、离子交换树脂色谱法D、大孔吸附树脂色谱法E、逆流色谱法参考答案：C 在老年人体内分布容积减少的药物为A、利多卡因B、地高辛C、地西泮D、氯丙嗪E、华法林参考答案：B 氨力农A.延

2、长动作电位时程的药物B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.第一个开发的钙离子拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药参考答案：E 案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmolL，餐后2小时血糖130mmolL。该患者进一步治疗应选择A、加磺脲类降血糖药物B、加双胍类降血糖药物C、加胰岛素治疗D、加口服降血糖药和胰岛素E、维持原饮食治疗和运动下列哪种药物的药理机制最适合用于餐后高血糖A、那格列奈B、罗格列酮C、二甲双胍D、吡格列酮E、曲格列酮磺脲类与非磺脲类药物的主

3、要区别是A、副作用B、作用机制C、药动学D、药效学E、作用靶位噻唑烷二酮类药物的副作用为A、体重增加B、水肿C、贫血D、低血糖E、胃肠道反应糖尿病合并肾病者应尽早应用A、格列喹酮+胰岛素增敏剂B、双胍类+非磺脲类降糖药C、胰岛素D、格列喹酮+双胍类E、格列喹酮+-糖苷酶抑制剂参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：AB问题 5 答案：A 患者36岁，男，农民，7月10日住院发冷，发热乏力，全身痛，第5天出现黄疸，T39.2，巩膜轻黄，睑结膜充血，ALT 140IU/L，TBiL 62mol/L，尿蛋白（+）有RBC，WBC1020，管型12个/高倍。最可

4、能的诊断是A、病毒性肝炎B、急性肾炎C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、斑疹伤寒参考答案：D21年药学(中级)历年真题解析8节 第2节 具有抑制乙型肝炎表面抗原作用的是A.欧芹酚甲醚(奥斯脑)B.七叶内酯C.海棠果内酯D.双香豆素E.黄曲霉素参考答案：A 老年男性，有冠心病史多年，因寒战、发热，在当地医院诊断为疟疾，下列哪种药物应慎用A、乙胺嘧啶B、伯氨喹C、磺胺类D、氯喹E、青蒿素参考答案：D 男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。最可能的病因是( )A、尿毒症B、肝昏

5、迷C、低血糖症D、中枢神经系统疾患E、低钠血症最有效的措施为( )A、静点谷氨酸钠B、静推50%葡萄糖C、静点支链氨基酸D、利尿E、静点10%葡萄糖参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 混悬型洗剂如含有不溶性亲水性药物时A、应先用乙醇、甘油等润湿B、酌加适当的助悬剂C、应先研细过六号筛，再用加液研磨法配制D、应采用适当的乳化方法使其均匀分散E、应先按溶解法配制参考答案：C 临床上常用的解热镇痛药物多A、单一品种应用B、与本类药物配伍成复方制剂应用C、与本类药物同类结构品种联用D、与本类药物不同结构品种联用E、与其他药物配伍成复方制剂应用参考答案：B 某弱酸性药物pKa=4.4，其在胃

6、液(pH=1.4)中的解离度约A、0.5B、0.1C、0.01D、0.001E、0.0001参考答案：D21年药学(中级)历年真题解析8节 第3节 胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成，其结构特点为A、由A、B链组成，共含54个氨基酸残基B、人胰岛素( insulin human)B链有11种21个氨基酸C、A链有15种30个氨基酸D、A、B两链通过二硫键连接起来E、A链中不含有二硫键参考答案：D 关于药品服用时间，下列叙述错误的是A、选择适宜的服药时间可以提高药物疗效B、选择适宜的服药时间可以降低给药剂量，节约医药资源C、选择适宜的服药时间可以减少和规避药品不良反

7、应D、肾上腺皮质激素类药物宜采用早晨一次给药或隔日早晨一次给药E、降脂药宜清晨服药参考答案：E 患者TG升高，TC略高，应选用的治疗药物是A、多烯康B、苯扎贝特C、洛伐他汀D、烟酸E、弹性酶参考答案：BD 男性，25岁，农民，高热2周，临床怀疑伤寒，下列哪项检查对诊断意义不大A、肥达反应B、骨髓培养C、血培养D、血象检查E、血沉参考答案：E 下列哪个药物是通过诱导和促使微管蛋白聚合成微管，同时抑制所形成微管的解聚而产生抗肿瘤活性的A、多西他赛B、盐酸多柔比星C、鬼臼毒素D、伊立替康E、长春瑞滨参考答案：A 下列有关亚硝酸钠滴定法的叙述中，正确的是A、亚硝酸钠滴定液(0.05mol/L)B、永停

8、法指示终点C、2530D、淀粉指示液E、可测定异烟肼含量参考答案：B21年药学(中级)历年真题解析8节 第4节 患者尿葡萄糖(CLU)检出，可能提示的疾病是A、糖尿病B、心肌梗死C、急性肾病D、烧伤、感染E、内分泌疾病参考答案：ABDE 男性，70岁，近1周反复中等量咯血。此次病人正在咯血，高度紧张。医生进行如下检查和处理哪项是错误的A、心率B、肺部听诊确定可能出血部位C、止血治疗D、肌注吗啡E、抗感染治疗参考答案：D 眼底检查时扩瞳可选用A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.后马托品D.麻黄碱E.多巴酚丁胺参考答案：C 在规定的适应证或者功能主治、用法用量的条件下，能满足预防、治疗、诊断人的疾病，有目

9、的地调节人的生理机能的性能，是药品的正确答案：A 关于药学技术人员履行处方审核职责，不正确的说法是A、严格履行处方合法性和用药适宜性审核职责B、自觉执行药品不良反应报告制度C、对用药不适宜的处方，及时告知处方医师确认或者重新开具D、对严重不合理用药或者用药错误的，不可拒绝调剂E、不违规为商业目的统方参考答案：D 下列有关术语的叙述中错误的是A、药剂学是研究药物制剂的处方设计、基本理论、生产技术、质量控制和合理应用的综合性技术学科B、药物剂型是适合疾病诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式C、药物的剂型包括有散剂、胶囊剂、注射剂、乳剂、气雾剂等多种形式D、各剂型中的具体药品称为药物制剂E、制

10、剂的研究过程也称为药剂学参考答案：E21年药学(中级)历年真题解析8节 第5节 注射抗狂犬病血清时，一旦患者出现血清病，应给予的治疗药物是( )A.钙剂或抗组胺药B.抗感染药C.解热镇痛药D.抗病毒药E.铋剂答案：A 某药物的结构式如下，不可作为其鉴别反应的是A与三氯化铁反应B与甲醛一硫酸反应C双缩脲反应D硫酸一荧光反应E还原性反应正确答案：D去氧肾上腺素分子结构中具有酚羟基，可与Fe3+离子配位呈色，可与甲醛一硫酸反应，可与氧化剂反应；芳环侧链具有氨基醇结构，可显双缩脲特征反应。 男性，40岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压120/80kPa(90/60mmHg)

11、，巩轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A、肝脏B型超声B、胃肠钡剂检查C、AFP+SGPTD、腹腔穿刺抽液检查E、胸片+胸腹透视参考答案：D 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂A.单硝酸异山梨酯B.洛伐他汀C.硝苯地平D.卡托普利E.可乐定参考答案：B 下列能做助悬剂的是A磷酸盐B糖浆C枸橼酸钾D酒石酸钠E吐温80正确答案：B做助悬剂的物质一般为具有黏性的物质，糖浆是低分子助悬剂。而酒石酸钠、枸橼酸钾、磷酸盐是有机酸的盐，不能做混悬剂，只能做絮凝剂。吐温80是表面活性剂，做润湿剂。 具有M胆碱受体激动作用，对汗腺和唾液腺的作

12、用强大，可造成瞳孔缩小，眼压降低，临床上用于治疗原发性青光眼的药物是A氯贝胆碱B硝酸毛果芸香碱C硫酸阿托品D氯琥珀胆碱E多萘培齐正确答案：B硝酸毛果芸香碱对汗腺和唾液腺的作用强大，可造成瞳孔缩小，眼压降低，临床上用于治疗原发性青光眼。21年药学(中级)历年真题解析8节 第6节 不宜使用普萘洛尔的疾病是A、原发性高血压B、阵发性室上性心动过速C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、甲状腺功能亢进参考答案：D 辛伐他汀用于治疗心血管高危人群治疗高胆固醇血症时的推荐用法：A.初始剂量一次1020mg，晚间顿服，调整剂量应间隔4周以上B.初始剂量一次2040mg，晚间顿服，调整剂量应间隔4周以上C.一次4

13、0mg，晚间顿服D.一次20mg，晚间顿服E.一日80mg，早间20mg，中午20mg，晚间40mg答案：B 系统性硬化病的基本病理类型是A.皮肤和血管纤维化B.韧带附着点炎症C.负荷过度或软骨细胞代谢异常所致胶原和蛋白多糖降解D.滑膜炎E.淀粉样变参考答案：A 女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A、心房扑动B、窦性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速参考答案：D 可引起局部缺血坏死的药物是A.氟罗沙星B.血管紧张素转化酶

14、抑制剂C.去甲肾上腺素D.青霉素E.地高辛参考答案：C 在配制危险药物过程中，一般外层手套的更换时间是A、每隔0.5小时B、每隔1小时C、每隔1.5小时D、每隔2小时E、每隔2.5小时参考答案：B21年药学(中级)历年真题解析8节 第7节 乙型肝炎病毒复制活跃A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、ItBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)C.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeng(-)、抗-

15、HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)参考答案：A 药品说明书A、由省级药品监督管理局予以核准B、应当使用容易理解的文字表述C、应当列出所用的全部辅料名称D、应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味E、应当确保患者合理用药参考答案：D 下列药品中，应该归属极毒及杀害性药品的是A、汞制剂B、氰化钾C、硫酸钡D、苦味酸E、亚砷酸及其盐参考答案：ABE 下列说法错误的是A原料药(西药)的含量测定应首选容量分析法B制剂的含量测定应首选色谱法C对于酶类药品应首选酶分析法D对于抗生素类药品应首选HPLC法及微生物检定法

16、E对于新药的研制，其含量测定应选用原理相同的两种方法进行对照性测定正确答案：E对于新药的研制，其含量测定应选用原理不同的两种方法进行对照性测定。 男性，40岁。因室上速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑：A、室上速复发B、室速C、心包填塞D、肺栓塞E、高度房室传导阻滞参考答案：D 关于急性白血病，下列哪项说法不正确A、骨髓增生明显活跃，原始和幼稚阶段细胞显著增多B、白血病裂孔现象是急性粒细胞白血病的特征之一C、骨髓红系和巨核细胞受抑D、急性白血病外周血白细胞均增高E、白血病性原始细胞形态常有变异参考答案：D21年药学(中级)历年真题解析

17、8节 第8节 运动员禁忌口服或注射用的药物为A、溴西泮B、螺内酯C、依替卡因D、生长激素E、异丙肾上腺素参考答案：E 孕激素拮抗剂，竞争性作用于黄体酮受体，用于抗早孕的是A.雌二醇B.炔雌醇C.黄体酮D.睾酮E.米非司酮参考答案：E 按一级动力学消除的药物有关稳态血浓度的描述中错误的是A、增加剂量能升高稳态血药浓度B、剂量大小可影响稳态血药浓度到达时间C、首次剂量加倍，按原间隔给药可迅速达稳态血药浓度D、定时恒量给药须经46个半衰期才可达稳态血药浓度E、定时恒量给药达稳态血药浓度的时间与清除率有关参考答案：B 巴比妥类药物显弱酸性，是由于分子中有A、形成烯醇型的丙二酰脲结构B、磺酰脲C、羧基D

18、、酰亚胺E、烯胺参考答案：A 利福平的杀菌作用机制是( )A.抑制细菌蛋白质的合成B.抑制细菌细胞壁的合成C.影响细菌细胞膜的通透性D.干扰细菌叶酸的代谢E.抑制细菌RNA的合成答案：E 关于皮肤或黏膜给药表述不正确的是A要与皮肤有良好的亲和性、铺展性或黏着性B无明显皮肤刺激性C不影响人体汗腺、皮脂的正常分泌及毛孔正常功能D关节等运动部位可以选择拉伸性好的巴布剂E易随衣物的摩擦而脱落正确答案：E皮肤给药首先要求制剂与皮肤有良好的亲和性、铺展性或黏着性，在治疗期间内不因皮肤的伸缩、外界因素的影响以及衣物的摩擦而脱落。同时无明显皮肤刺激性，不影响人体汗腺、皮脂的正常分泌及毛孔正常功能，针对关节等运动部位可以选择拉伸性好的巴布剂。