21年护士资格考试真题精选及答案8节.docx

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1、21年护士资格考试真题精选及答案8节21年护士资格考试真题精选及答案8节 第1节 病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。你认为此种情况最可能是什么A、支气管阻塞引起的窒息B、重症哮喘C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺栓塞F、心力衰竭对上述患者采取的最重要的措施是什么（提示：体检结果示右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影，透亮增加，无肺纹）A、吸痰B、补充液体促进排痰C、加大吸氧量D、止痛E、及时实施排气疗法F、心理安慰G、静脉补液术后护理主要的内容有哪些（提示：对该患者实施胸腔闭式引流术）A、

2、引流的玻璃管一端置于水面下2cmB、引流的玻璃管一端置于水面下3cmC、密切观察排气情况D、若无气体排出可将导管拔除E、持水封瓶低于引流部位F、若无气体排出用力挤压引流导管G、无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶对上述病人常用的护理诊断是什么A、低效性呼吸型态：与肺扩张能力下降有关B、疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关C、不能维持自主呼吸D、有外伤的危险E、语言沟通障碍F、进食自理缺陷对上述患者首先要观察的项目是哪些（提示：术后第3天，患者呼吸困难加重，发绀、大汗、胸闷）A、体温、脉搏、呼吸、血压B、尿量、末梢循环情况C、引流管内的水柱是否随呼吸上下波动D、引流瓶内有无气体自液面逸

3、出E、病人进食情况F、瞳孔的变化G、血氧饱和度的变化对上述病人应急处理措施是什么（提示：术后第4天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔）A、嘱病人呼气B、嘱病人屏气C、鼓励病人用力咳嗽D、迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口E、迅速通知医生进行处理F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔G、捏紧引流管H、立即缝合引流口拔管的最佳时机是什么（提示：术后第6天，病情好转，考虑给患者拔管）A、引流管无气体逸出12d后B、夹闭管12h，病人无气急、呼吸困难C、夹闭管24h，病人无气急、呼吸困难D、夹闭管48h，病人无气急、呼吸困难E、透视见肺已全部复张F、患者能够平卧G、患者能够行走拔管后主要注意观察哪些项目

4、A、有无咳嗽B、痰量的多少C、有无胸闷D、有无呼吸困难E、切口处有无漏气、渗出、出血F、有无皮下气肿G、患者的血压改变参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：ACE问题 4 答案：AB问题 5 答案：CD问题 6 答案：ADE问题 7 答案：ACE问题 8 答案：CDEF 患者，男性，28岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，被紧急送到急诊室。患者生命体征尚平稳，呼之能应，初步诊断颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科进行手术。护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是A、一人搬运法B、二人搬运法C、三人搬运法D、四人搬运法E、六人搬运法用平车运送患者时，错误的做法

5、是A、护士在患者的头部一侧推车B、运送中保持输液通畅C、进门时先开门，再接平车进入D、上下坡时，患者头部应在高处一端E、患者头部应在卧于平车小轮一端参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 某术后患者，医嘱为流质饮食，下列不符合其饮食原则的是A一切食物成流体B无刺激性C易于吞咽和消化D少食多餐E烹调时不放食盐正确答案：E流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，不应含有辛辣、刺激食物，少食多餐。但因所含热量及营养素不足，只能短期使用。如果不因其他疾病限制食盐用量的话，应适当放人食盐。 患者男，37岁，因急性胆囊炎型胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A.病人应

6、侧卧于键侧B.翻身前必须夹紧引流管C.翻身后更换伤口敷料D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部正确答案：E 痉挛的特点是 ( )A、肌张力高B、运动迟缓C、下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走D、偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位E、多先发生弛缓性瘫痪参考答案：ABCD21年护士资格考试真题精选及答案8节 第2节腹壁层次包括( )A.皮肤B.皮下脂肪C.肌肉层D.腹横筋膜E.腹膜脂肪及腹膜基层参考答案：ABCDE 某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用下列哪种药物A、普萘洛尔B、他巴唑C、甲亢平D、安定E、甲状腺素片参考答案：A 下列哪项对鉴别斜疝

7、和直疝最有意义( )。A回纳疝块后压住深环时疝块是否突出B疝块的大小C疝块的形状D疝块嵌顿的机会E疝块是否进入阴囊正确答案：A解析：常见腹外疝 血红蛋白低于下列哪项即可判断为极重度贫血（ ）正确答案：C 下列不符合颅前窝骨折临床表现的是A、熊猫眼征B、脑脊液鼻漏C、眼球结膜下淤血D、周围性面神经瘫痪E、一侧嗅觉丧失参考答案：D21年护士资格考试真题精选及答案8节 第3节 患者男，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次/分。术后进食的指征是()。A.腹胀消失B.肛门排气C.术后2-3天D.胃肠减压吸出液减少

8、E.无恶心、呕吐正确答案：B 下列药物中常用来治疗心绞痛的是A、利尿药B、钠通道阻滞药C、阿司匹林D、硝酸酯E、青霉素参考答案：D 急性肾小球肾炎的患儿休息应注意( )。A每日可床边轻微活动B急性期严格卧床12周C水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复后可下床轻微活动D23个月后尿内红细胞10个/HP、血沉正常，可上学E阿迪计数正常可恢复正常活动正确答案：BCDE解析：急性肾炎的预防及治疗原则、护理 急性白血病患者出血的主要原因是A、反复感染B、弥散性血管内凝血C、血小板质和量的异常D、白血病细胞浸润E、感染毒素对血管的损伤参考答案：C患者,女性,54岁。心悸2小时来院急诊。查体:心率145次分,脉

9、率105次分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是A、窦性心动过速B、频发房性期前收缩C、阵发性室上性心动过速D、阵发性快速心房颤动E、频发室性期前收缩参考答案：D21年护士资格考试真题精选及答案8节 第4节 哪项不是分娩期应抓好的五防内容A、防难产B、防感染C、防产伤D、防出血E、防产后乳汁不足参考答案：E 患者，女性，35岁。每日在床头倚窗，静坐侧耳，有时面露微笑，有时双手捂耳，面露惊恐，或以被蒙头。此症状属于A幻听B幻视C狂躁D被害妄想E行为退缩正确答案：A 昏睡患者表现为( )A.患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经.摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进

10、入熟睡状态B.意识大部分丧失，无自主运动，对声.光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应C.意识完全丧失，对各种刺激均无反应D.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确.简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡E.表现为思维和语言不连贯，对时间.地点.人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉.幻觉.躁动不安.谵语或精神错乱正确答案：A 羊水中不含下列哪项物质（ ）A胎脂B上皮细胞C毛发D绒毛E激素和酶正确答案：D 护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是A衣领B袖口C腰部以上D腰部以下E胸部以上正确答案：A隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，

11、在穿、脱过程中不应污染。21年护士资格考试真题精选及答案8节 第5节 肌肉锻炼需注意()A.适度适量B.掌握要领C.肌力练习不应引起明显疼痛D.运动前后应做准备及放松运动E.较严重心血管病变者可用等长练习正确答案：ABCD 与人的概念相违背的是A.人是一个开放系统B.人的基本需要的因人而异C.遵循相同的成长与发展规律D.护理中人的范围包括个人、家庭、社区和社会正确答案：B 此时，应采取的最佳处理措施是A.给予抗生素B.立即蓝光照射C.观察黄疸变化D.给保肝药物E.换血疗法正确答案：C略患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有级粗糙的收缩期喷

12、射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是()。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、大动脉转位E、法洛四联症参考答案：E 使用时可加入适量01枸橼酸钠溶液的是A干燥血浆B新鲜血浆C冰冻血浆D普通血浆E库血正确答案：A血制品内不可随意加入药物，以防变质；但干燥血浆使用时可加入适量01枸橼酸钠溶液进行溶解。21年护士资格考试真题精选及答案8节 第6节患者男性,20岁,白血病病史1年。近日需要入院进行再次化疗,请问化疗期间静脉给药过程中有外渗、外漏时的护理措施,其错误的是( )A.局部冷敷B.局部热敷C.硫酸镁湿敷D.六合丹外敷E.普鲁卡因局封答案：B 患儿，女，2岁。肺炎，抗

13、生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状。应考虑为A.鹅口疮B.卡他性口炎C.腮腺炎D.疱疹性咽峡炎E.维生素A缺乏正确答案：A鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染，局部表现为口腔黏膜出现白色或灰白色乳凝块样物，呈点状或小片状，可融合成大片，不易拭去，强行拭去可见充血性创面。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。患者,男性,40岁。患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmanl征。考虑诊断为A、急性心包炎B、缩窄性心包炎C、亚急性心包

14、炎D、渗出性心包炎E、纤维蛋白性心包炎参考答案：B 会阴后侧切伤口于术后第几天拆线A、3天B、4天C、5天D、6天E、7天参考答案：C 慢性支气管炎最突出的症状是A长期反复咳嗽、咳痰B反复咳脓性痰C间歇少量咯血D逐渐加重的呼吸困难E活动后心悸气急正确答案：A解析：慢性支气管炎最突出的特点是长期慢性咳嗽、咳痰。21年护士资格考试真题精选及答案8节 第7节 该病人出现的并发症是A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.吻合口瘘正确答案：A 患者男性，38岁，既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体,面色苍白，出冷汗，血压80/60mmHg。板

15、状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为A胃溃疡并发癌变B胃溃疡并发穿孔C胃溃疡病发幽门梗阻D胃溃疡并发出血E胃溃疡急性发作正确答案：B 入院指导时告知患者，病区的清洁区是A医护办公室B配餐室C病区走廊D化验室E患者浴室正确答案：B 女性，22岁，呼吸不规则，血压9.3/5.3kPa，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是( )。A嗜睡B意识模糊C昏睡D深昏迷E浅昏迷正确答案：D解析：神经系统检查 慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是A大气污染B吸烟C气候变化D呼吸道感染E植物神经功能失调正确答案：D呼吸道感染是慢性支气管

16、炎起病、加重和复发的基本原因。21年护士资格考试真题精选及答案8节 第8节 患儿男，1岁，2d前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体体温37.9C，安静时有吸气性喉鸣和三凹征。双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断/问题是( )。A、体温过高B、液体不足C、低效型呼吸型态D、气体交换受损E、清理呼吸道无效正确答案：C 铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )。A.病情B.术前用药C.手术部位D.术后注意事项E.麻醉种类此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!正确答案：ACE 灌肠过程中，患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛，护士应A.停止灌肠B.移动肛管C.嘱患者张口深呼吸D.放低肛管筒的高度E.协助患者平卧正确答案：A灌肠过程中注意观察病情，若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，并通知医生进行处理。 妊娠合并心脏病者，下列哪一项不是早期心力衰竭的体征( )。A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感B、休息时心率是150次/minC、休息时呼吸25次/minD、阵发性夜间呼吸困难E、肺底有湿啰音，咳嗽后消失正确答案：E 患儿，女，8岁。水肿4天，尿色如浓茶，伴头晕、眼花一过性失明，惊厥一次，尿常规蛋白(+)，红细胞2030个/HP。首选的检查为A、肾活检B、尿培养C、肾功能D、肾脏B超E、测血压参考答案：E