临床执业医师考试真题及详解9辑.docx

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1、临床执业医师考试真题及详解9辑临床执业医师考试真题及详解9辑 第1辑某大学新生入校军训期间发生不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治后,便安排其 医院住院治疗,并未引起注意。过几天后,该生的同学、班主任、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评,若造成该传染病的严重传播,应当报告疫情者可能承 担的法律责任是()A.行政处分B.行政罚款C.吊销执照D.注销注册E.刑事责任A 传染病防治法第六十五条地方各级人民政府未依照本法的规定履行报告职责，或者隐瞒、 谎报、缓报传染病疫情，或者在传染病暴发、流行时，未及时组织救治、采取控制措施的，由上级人 民政府责令改正，

2、通报批评;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员， 依法给予行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。 肩关节前脱位合并大结节骨折固定时间为A1周2周B3周4周C2周3周D4周5周E6周以上正确答案：D 该患者诊断缄癌，分期为A.I期B.a期C.b期D.a期E.b期正确答案：B考点：绒癌的分期 胰头癌最主要表现是A.厌食B.腹胀C.出血D.黄疸E.低血糖正确答案：D黄疸是胰腺癌主要的症状，约80%的胰腺癌病人在发病过程中出现黄疸，尤其是胰头癌，其接近胆总管，使之浸润或受压迫，造成梗阻性黄疸。 正常生理情况下，在肝外仍可进行的代谢是A糖异生作用B尿素合成C酮体生成D胆固醇合成

3、E胆汁酸生成正确答案：D 慢性肺心病最常见的原因是（ ）A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎D重症肺结核E肺间质纤维化幻听正确答案：C 免疫系统的基本功能是A免疫应答、免疫排异、免疫监视B免疫防御、免疫稳定、免疫监视C免疫应答、免疫稳定、免疫监视D免疫防御、免疫应答、免疫记忆E免疫防御、免疫排异、免疫监视正确答案：B免疫系统的基本功能是免疫防御、免疫稳定、免疫监视。临床执业医师考试真题及详解9辑 第2辑 希克波拉底宣言的内容不包括下列哪一点A.为病家保密B.强调医生的品德修养C.尊重同道D.要有好的仪表和作用E.为病家谋利益正确答案：D 女，1岁，查血T，TSH，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量

4、为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应A.先密切观察不做特殊处理B.改用甲状腺干粉片C.立即停药D.减少剂量E.增加剂量正确答案：D先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均为甲状腺素用量过大，应予减少剂量。 可发生绞痛的病证有A心脉瘀阻B结石阻塞C寒凝肝脉D寒滞胃肠正确答案：AB解析：寒凝肝脉是少腹冷痛，牵连外阴。绞痛是实邪闭阻气机，多见心脉闭阻，结石阻塞的实证。 以下哪种蛋白质不在区带( )ACRPBIgGCIgMDIgAELDL正确答案：E 患者，女，32岁，白带增多伴腥臭味3天。妇科检查阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最

5、可能的诊断是A、滴虫阴道炎B、阴道念珠菌病C、细菌性阴道病D、老年性阴道炎E、阿米巴性阴道炎参考答案：C 正常成年人处于安静状态时的主要脑电波是A波B波阻断C波D波E波正确答案：A 男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩正确答案：E病人小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力提示已有肢体和神经功能障碍，较短时间或程度较重的不完全缺血，若未紧急手术，合理治疗，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，形成挛缩畸形，严重影响患肢功

6、能。临床执业医师考试真题及详解9辑 第3辑 酶竞争性抑制剂的特点是AKm值不变，Vmax降低BKm值不变，Vmax增高CKm值降低，Vmax不变DKm值降低，Vmax降低EKm值增高，Vmax不变正确答案：E解析：竞争性抑制剂与底物竞争与酶活性中心结合，如若增加底物浓度，则竞争与酶活性中心结合时底物可占优势，当底物浓度增加足够大，可解除抑制剂与酶活性中心的结合，反应仍可达最大速度，但增加了底物浓度意味其与酶的亲和力降低了，因此Km值增高而Vmax不变。 类风湿关节炎的关节基本病理表现是A.滑膜炎B.软骨退行性改变C.血管炎D.附着点炎E.浆膜炎答案：A 我国原卫生部规定，一名供精者的精子最多只

7、能提供给A、8名妇女受孕B、6名妇女受孕C、15名妇女受孕D、5名妇女受孕E、10名妇女受孕参考答案：D 女性，65岁，不慎摔倒，右髋部着地，当即右髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见右下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是A.右股骨干骨折B.右髋关节后脱位C.右髋关节中心脱位D.右股骨颈骨折E.右髋关节前脱位正确答案：D股骨颈骨折临床表现及诊断一般为：老年人跌倒后诉髋部疼痛，活动时明显，不敢站立和行走。畸形：患肢屈曲、内收、外旋、短缩畸形。 男性，72岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，随体位活动，口服法胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、

8、糖尿病史。目前的治疗建议是A、择期行腹腔镜胆囊切除术B、溶石疗法C、中药排石D、择期行胆囊切除术E、观察、随诊参考答案：E以下部位中,最不易发生黑色素瘤的是A、膀胱B、葡萄膜C、鼻咽D、肛门E、皮肤参考答案：A体温在38以下,皮肤粘膜可有散在出血点,尿蛋白,血、尿特异性抗原或抗体阳性者()。A.轻型B.中型C.重型D.危重型E.非典型答案E临床执业医师考试真题及详解9辑 第4辑 女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史，全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A.胸部CTB.心脏超声波C.支

9、气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜正确答案：C该青年女性患者有3年反复发作性干咳胸闷史，多于春季发作，多次胸片检查无异常，抗生素治疗无效，最可能的诊断是支气管哮喘，所以支气管激发试验是明确诊断的首选检查。 属于慢性肉芽肿性炎症的是A.结核B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎正确答案：A 胆汁性肝硬化的组织学特点是A、结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀B、肝脏变小、变硬、深绿色C、结节大小不一，纤维间隔厚薄不均D、胆管周围有纤维结缔组织，将肝脏分隔为结节状E、肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶参考答案：D 患者，男性，50岁，交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关

10、节屈曲内收，内旋；畸形，诊断为A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨头骨折D.髋关节脱位E.股骨上端骨折正确答案：D略 分子筛层析法分离蛋白质的依据是A.蛋白质分子大小不同B.多肽链中氨基酸间借肽键相连C.蛋白质对280nm紫外光有吸收D.蛋白质是两性电解质E.蛋白质溶液为亲水胶体参考答案：A子宫内膜癌的发病因素有 ( )A、肥胖B、多个性伙伴C、高血压D、糖尿病E、未孕参考答案：ACDE衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是()A. 渗透脆性增加B. 细胞体积增大C. 悬浮稳定性下降D. 血红蛋白减少E. 变形能力减退参考答案：E临床执业医师考试真题及详解9辑 第5辑 抗酸杆菌染色用

11、作衬染的染料是A、碱性品红B、酸性品红C、中性红D、结晶紫E、亚甲蓝参考答案：E 人类行为可分为本能行为和A.外显行为B.社会行为C.生物行为D.遗传行为E.能动行为正确答案：B 当某种原因造成肺泡表面活性物质减少时，可能会出现下面哪种现象()A.肺扩张B.肺泡萎缩C.肺的顺应性变大D.弹性阻力减小E.肺泡表面张力减弱答案：B 舌本干晦如猪肝色主病为A津液枯涸B热极津枯C气血败坏D热病伤阴正确答案：C 血管性假血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是下列哪一项（ ）ABT延长BvWF:Ag减低CSDS-凝胶电泳检出vWF多聚体结构异常DRIPA及VIR:Reof测定减低E血小板计数减少正确答案：

12、C 心室颤动引起阿斯综合征时，最有效的抢救方法是A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.植人心脏起搏器D.非同步电击复律E.口对口人工呼吸正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 气胸异常呼吸类型 AKussmalul呼吸BBiots呼吸C端坐呼吸D呼气时间延长E病理性呼吸音正确答案：E临床执业医师考试真题及详解9辑 第6辑 指部分或全部号码在某种意义上与患者有关的是A、字母-数字编号B、关系编号C、社会安全编号D、家庭编号E、冠年编号参考答案：B 1该诊断可能为A变形杆菌感染B梭状芽孢杆菌感染C芽孢菌性蜂窝织炎D大肠杆菌性蜂窝织炎E厌氧性链球菌性蜂窝织炎正确答案：B 女，70岁。体检时发

13、现RBC301012/L，WBC80109/L，PLT124109/L，IgA3465g/L，呈现单峰，其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适，也未有明显的异常体征。则最有可能的是A.白血病B.MDSC.淋巴瘤D.骨髓纤维化E.多发性骨髓瘤正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 弼漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是A.肾小球囊壁层上皮细胞B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞正确答案：B 关于原核MA聚合酶叙述正确的是A.原核MA聚合酶有3种B.由4个亚基组成的复合物C.全酶中包括一个因子D.全酶中包括两个因

14、子E.全酶中包括一个因子正确答案：C考点：原核MA聚合酶 题共用备选答案AAMPBUMPCIMPDGMPECMP嘌呤核苷酸从头合成途径中先合成的前体是查看材料正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 下列单糖在小肠中吸收速率最高的是( )A.葡萄糖B.甘露糖C.阿拉伯糖D.果糖E.半乳糖正确答案：A临床执业医师考试真题及详解9辑 第7辑 哪种情况不属于血小板反应性增多A缺铁性贫血B慢性粒细胞白血病C急性失血D急慢性炎症E癌症患者正确答案：B 30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织。检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。-hCG18kU/L。

15、阴道超声检查未见到宫内妊娠囊。正确治疗措施应选择A、立即行刮宫术B、静脉滴注缩宫素C、肌内注射麦角新碱D、行剖腹探查术E、应用止血药参考答案：D 115 男性， 67 岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为A 肺结核B 重症肌无力C Pancoast 癌D 中枢性面瘫E 周围性面瘫正确答案：C 慢性肾盂肾炎的典型临床表现是（ ）。正确答案：D下列易形成结石的因素中,不包括()A、尿PH改变B、尿路梗阻C、感染D、经常服用维生素DE、经常喝白开水E 形成尿结石因素包括形成尿结石的物质排出增加;尿PH改变;尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少;尿量减少;

16、尿路梗阻;感染，服用乙酰唑胺、维生素D、维生素C等因素。多饮水会减少结石形成的可能。 男，30岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，考虑主动脉瓣关闭不全诊断。奉杂音应与哪种情况相鉴别A肺动脉瓣相对关闭不全B心房间隔缺损C心室间隔缺损D三尖瓣狭窄E动脉导管未闭正确答案：A 未取得母婴保健技术相应合格证书，擅自出具有关医学证明，给予的行政处罚应包括A拘留B罚款C通报批评D取消执业资格E吊销执业证书正确答案：B未取得国家颁发的有关合格证书，擅自出具有关医学证明的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得，罚款。临床执业医师考试真题及详解9辑 第8辑 下列哪项不属舌态的变化A痿

17、软B强硬C震颤D胖大正确答案：D在执行决定时能坚持到底,顽强得地克服各种困难的意志品质属于()A.自觉性B.果断性C.坚韧性D.自制力E.勇敢性C 意志的坚韧性品质也叫坚定性或顽强性品质，是指在执行决定时能坚持到底，顽强得地克服 各种困难的意志品质。意志的品质还包括自觉性、果断性和自制力。 下列哪种染色方法能同时显示中性黏液和酸性黏液物质？( )A、醛品红法、阿尔辛蓝法B、高铁二胺阿尔雪蓝法C、过碘酸雪夫橘黄G法D、阿尔辛蓝过碘酸雪夫法E、阿尔辛蓝、阿尔辛黄法参考答案：D 属于良性肿瘤的是A、神经母细胞瘤B、软骨母细胞瘤C、无性细胞瘤D、鲍温病E、骨髓瘤参考答案：B 输卵管A外侧23为输卵管漏

18、斗部B位于卵巢系膜内C内侧13为子宫部D与腹腔不相通E常于输卵管峡行结扎术正确答案：E 对萎缩性阴道炎患者，最恰当的处理措施是A.口服己烯雌酚B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚软膏C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚软膏D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑正确答案：B在下列各项中,能反映医学本质特征的是A.人才B.技术C.设备D.管理S在下列各项中，能反映医学本质特征的是A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德正确答案：E医学的本质特点最能体现人文精神，医学与人文精神具有内在的、必然的联系。将医学与人文融为一体是医学和社会向前发展的客观必然，抗击非典的医学实践就有力地

19、证明了这一点。故E选项最符合。考点：医学的本质特征临床执业医师考试真题及详解9辑 第9辑 纵隔扑动可见于A多根肋骨骨折B多根多处肋骨骨折C张力性气胸D心包填塞(压塞)E血胸正确答案：B解析：纵隔扑动系呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，纵隔随呼吸两侧摆动。本题5个备选项中，多根多处肋骨骨折时可见。其机理是：多根多处肋骨骨折，患处胸壁失去肋骨支撑而发生胸壁软化，吸气时胸廓扩张胸膜腔产生负压，使软化的胸壁内陷，伤侧胸膜腔负压小于健侧而使纵隔移向健侧。呼气时则相反，纵隔移回，产生纵隔扑动。多根肋骨骨折肋骨支撑仍存在故不会发生。张力性气胸和血胸可使纵隔移向健侧，不会产生扑动。心包填塞也不会。另外开放性气胸时也

20、会产生纵隔扑动。 壮热汗出，项背强急，手足挛急，腹满便结，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。治宜选用A白虎汤合增液承气汤B当归六黄汤合葛根汤C白虎汤合大承气汤D羚角钩藤汤合葛根汤正确答案：A解析：本题主要考查痉证的辨证论治。壮热汗出、口渴喜冷饮、舌红、苔黄、脉数，为邪热传入阳明，阳明热盛之象，热极生风，致筋脉拘急，故见项背强急，手足挛急，治宜清胃泄热，息风止痉，方选白虎汤合增液承气汤加减。而当归六黄汤合葛根汤重在滋阴清热止痉，白虎汤合大承气汤重在清热通腑，羚角钩藤汤合葛根汤重在息风止痉，清阳明气分之热之力均较弱。故本题的正确答案为A。 男性，16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活

21、动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是A、核素骨扫描B、X线摄片C、B超D、CTE、MRI参考答案：B 十二经脉流注的起止经是A从肺经开始到脾经为止B从肺经开始到三焦经为止C从肺经开始到肝经为止D从肺经开始到肾经为止E从肺经开始到心经为止正确答案：C 心理过程包括哪3个过程A.气质、性格和能力B.动力、活动和评价C.认识、情绪和意志D.认识、人格和活动E.动力、情绪和意志正确答案：C 阑尾A、无系膜B、由回肠动脉直接营养C、位于右腰部D、属于腹膜外位器官E、三条结肠带均有阑尾根部集中参考答案：E 二尖瓣关闭不全的治疗参考答案：(1)急性二尖瓣关闭不全：外科治疗（人工瓣膜置换术或修复术）为根本措施。内科过渡性治疗以血管扩张药、利尿剂降低肺静脉压为主。(2)慢性无症状、心功能正常者无需特殊治疗，但需定期随访。预防风湿热复发、预防感染性心内膜炎。预防血栓栓塞。心力衰竭者，应限制钠盐摄入，强心、利尿治疗，应用ACEI。外科治疗为根本措施。