21年内科主治考试题目下载6章.docx

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1、21年内科主治考试题目下载6章21年内科主治考试题目下载6章 第1章下列关于一个半综合征的叙述不正确的是A、病变部位位于脑桥被盖部B、累及脑桥侧视中枢和已交叉的支配同侧动眼神经核的内侧纵束C、患者表现为向病灶对侧的凝视障碍，及病灶侧眼球也不能内收D、患者仅病灶对侧眼球可以外展E、最常见的病因是脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死参考答案：C 伤塞病常有的合并症有：A.肠梗阻B.肠扭转、绞肠纱C.肠癌D.肠出血、肠穿孔E.肾小球肾炎正确答案：D引起脑栓塞的心脏疾病有A、心房颤动B、感染性心内膜炎C、心瓣膜病D、心肌病E、心肌梗死参考答案：ABCDE金刚烷胺的不良反应中少见A、坐立不安B、神志模糊C、低血压D

2、、踝部水肿E、下肢网状青斑参考答案：C中枢性疾病引起的眼震除外A、眩晕症状轻B、眼震方向不定C、可呈垂直性D、常伴耳鸣E、持续时间长参考答案：D根据国际头痛疾病分类第2版第1次修订本(ICHDRl),偏头痛的并发 症包括( )A、慢性偏头痛B、偏头痛持续状态C、持续先兆不伴脑梗死D、偏头痛性脑梗死E、偏头痛触发的痫性发作参考答案：ABCDE确诊化脓性脑膜炎的依据是 ( )A、颈部强直B、全身性惊厥C、婴儿前囟隆起D、头颅CT检查E、脑脊液中找到致病菌参考答案：E21年内科主治考试题目下载6章 第2章 女，24岁，误服有机磷农药1605(对硫磷)一口，急送医院就诊，当时测定胆酯酶活力为54。患者

3、急诊洗胃，洗胃液忌用A生理盐水B肥皂水C冰水D高锰酸钾E2碳酸氢钠正确答案：D 患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是A气胸B休克C肺炎D先天性心脏病E胸腔积液正确答案：D先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，于查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、发绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。 发生癫痫持续状态的最常见原因是( )。A、应激B、疲劳C、药物过量D、停药不当正确答案：D 下列哪项不是咯血的常见病因A、肺结核B、肺炎C、支气管内膜结核D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、支气管哮喘参考答案：E 下列可减少或控制其心律失常发生的药物是A.美托洛尔B.阿司匹林肠溶片C.单

4、硝酸异山梨酯缓释片D.硝苯地平控释片E.维拉帕米正确答案：A受体阻滞药通过减慢心率，降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量，对改善缺血区的氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，降低急性期病死率有肯定的疗效。根据罗马的诊断标准,功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足A、诊断前症状出现至少6个月，近3个月有症状B、诊断前症状出现至少12个月，近6个月有症状C、诊断前症状出现至少12个月，至少12周有症状D、诊断前症状出现至少6个月，至少12周有症状E、诊断前症状出现至少6个月，至少6周有症状参考答案：A男,33岁,近半月来乏力、低热。查体:体温38,右下胸饱满,叩诊呈实音,呼吸音消失。胸透示右胸

5、凹面向上,外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是 ( )A、胸片B、超声波检查C、痰细菌学及细胞学检查D、胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查E、血常规、血沉或OT检查参考答案：D21年内科主治考试题目下载6章 第3章 铅中毒可导致下列哪项明显减少A红细胞B血小板C白细胞D三系均减少E以上答案均不是正确答案：A铅可使红细胞的细胞膜崩解而溶血。 一患者检查时发现右侧动眼神经麻痹，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在A、左侧中脑B、右侧中脑C、左侧中脑、脑桥D、右侧中脑、脑桥E、右侧中脑，左侧脑桥、延髓参考答案：B 面神经不包括A、一般躯体感觉纤维B、特殊内脏运动纤维C、

6、一般内脏运动纤维D、一般躯体运动纤维E、特殊内脏感觉纤维参考答案：D 男性患者，43岁。因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A、于上腹正中B、阵发性绞痛C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解D、制酸剂可缓解E、劳累、烟酒可诱发参考答案：B 眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，苔白腻，脉濡滑，宜选用A、半夏白术天麻汤B、涤痰汤C、温胆汤D、平胃散E、二陈汤参考答案：A 甲亢危象的治疗，下列哪组最理想A丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B丙硫氧嘧啶+泼尼松C他巴唑+普萘洛尔+泼尼松D丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑E碘剂+他巴唑正确答案：A甲亢危象的治疗，最

7、理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3，碘剂能抑制T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗，而其他几组治疗组合都不够理想。 女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A、肠道功能紊乱B、溃疡性结肠炎(中度)C、Crohn病D、肠结核E、结肠癌参考答案：B21年内科主治考试题目下载6章 第4章 女性，60岁。间断上腹隐痛，饱胀3年，有时暖气。胃镜检查发现幽门前区黏膜

8、透见血管网，最可能诊断为A.胃癌B.浅表性胃炎合并出血C.胃溃疡并出血D.慢性萎缩性胃窦胃炎E.糜烂性胃炎正确答案：B幽门前区黏膜透见血管网提示腺体萎缩明显，黏膜失去正常橘红色而呈现白色，黏膜下血管透见。紧张型头痛的性质为A、刺痛B、钻痛C、炸裂样疼痛D、搏动性疼痛E、紧箍样胀痛参考答案：E女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54gL,网织红细胞40%,Ham试验(),血红蛋白尿()。下列处理方法适宜的是A、输新鲜全血B、输洗涤红细胞C、脾切除D、输压积红细胞E、输血浆参考答案：B 患者于某，女性，63岁。久喘之人，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，

9、舌淡脉弱。其诊断为A、肺气虚耗型喘证B、痰热伤肺型喘证C、痰热郁肺型喘证D、表寒里热型喘证E、肾虚不纳型喘证其治法是A、补肺益气B、益气养阴C、补脾益肺D、益气健脾E、益气固表其首选方剂宜用生脉散合A、玉屏风散B、养阴清肺汤C、沙参麦冬汤D、补中益气汤E、补肺汤参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：E 若患者胸片示大阴影出现，长径25cm，短径15cm，可诊断为A.a期B.b期C.a期D.b期E.a期正确答案：E根据其胸片表现，可诊断为a期。下列哪项可诱发哮喘发作A、阿司匹林、普萘洛尔（心得安）B、理化刺激、精神紧张C、接触过敏原D、运动E、病毒感染参考答案：ABCDE

10、下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷 ( )A、基质运输缺陷B、基质利用缺陷C、三羧酸循环受累D、氧化/磷酸化耦联缺陷E、糖原合成酶缺乏参考答案：E21年内科主治考试题目下载6章 第5章 女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生。最主要的治疗方法是A胃黏膜保护药B预防性手术C促胃动力药D定期胃镜随访E抑酸药正确答案：B重度异型增生是胃癌的癌前病变，对重度异型增生应采取预防性手术。目前多采用胃镜下胃黏膜切除手术。 患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压，应立即采用下列哪种治疗A、皮质类固醇B、盐皮质激素C、-肾上腺素能受体兴奋剂D、-肾上腺素能受体兴奋

11、剂E、输血或输血浆参考答案：E 有关G6PD缺乏症叙述哪项正确()。A.G6PD缺乏症可查见海因小体B.遗传发病与性别无关C.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关D.多为成年发病E.发病轻重与感染无关正确答案：A 易并发DIC的白血病类型是AAML一M1BAMLM2CAML一M3DAML一M5EBALL正确答案：C 鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A、声音粗糙的程度B、声音发出的部位C、声音持续的时间长短D、屏住呼吸是否存在E、伴有啰音还是杂音参考答案：D 动脉夹层临床多见的疾病是A.高血压病B.动脉粥样硬化C.三尖瓣狭窄D.主动脉狭窄E.马方综合征正确答案：ABDE动脉夹层主要发生于粥样硬化的大、

12、中动脉及某些动脉中层发育不良的疾病，高血压常是导致动脉夹层的重要原因。马方综合征是一种先天性疾病，此种患者常伴有因动脉发育障碍所致的动脉瘤，亦易发生动脉夹层。三尖瓣狭窄与动脉夹层无关。 胁肋胀痛，口干口黏，胸闷纳呆，小便黄赤，大便不爽，舌红，苔黄腻者，选用A、甘露消毒丹B、三仁汤C、大柴胡汤D、小柴胡汤E、龙胆泻肝汤参考答案：E21年内科主治考试题目下载6章 第6章 干性支气管扩张的主要临床特点是( )A、以干咳为主B、咳大量脓臭痰C、咳嗽、咳痰、活动后气短D、仅有反复咯血，多无咳嗽、咳痰E、病变局限于下叶参考答案：D一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH

13、值高,应当首先考虑的诊断是A、Graves病B、继发性甲亢C、外周组织对T3、T4抵抗D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低参考答案：C临床上确诊为重症溃疡性结肠炎下列哪项治疗措施为首选 ( )A、柳氮磺胺吡啶B、肾上腺糖皮质激素C、免疫抑制剂D、手术治疗E、抗胆碱能药物参考答案：B新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的 ( )A、生后23天出现B、以间接胆红素为主C、黄疸一般3周后消退D、血清总胆红素不超过12.9mg/dlE、一般情况好，不伴有其他症状参考答案：C 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH71E.血pH73正确答案：D 以下哪项不属于低钾血症的常见原因( )。A、钾摄入不足B、钾向细胞内转移C、钾丢失过多D、输入大量库存血正确答案：Dl新生儿血容量 ( )A、约占体重8%B、约占体重10%C、平均300mlD、平均400mlE、平均500ml参考答案：BC