22年外科主治考试题目下载5卷.docx

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1、22年外科主治考试题目下载5卷22年外科主治考试题目下载5卷 第1卷 女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。急诊入院，诊断考虑可能是( )。A、股骨骨折、骨盆骨折B、髋关节脱位C、颅内出血D、肱骨髁上骨折E、创伤性休克F、腹腔脏器损伤急诊入院后下列检查需要尽快完成的是( )。A、X线片B、全身MRIC、头颅CTD、核素骨扫描E、血常规及电解质F、腹部B超X片检查，提示肘部骨折及股骨上端骨折，予手法复位、小夹板固定，左下肢皮牵引，同时

2、予补液及对症处理，复位15小时后出现手指麻木，主动活动障碍，四肢发凉，桡动脉微弱，此时应该考虑哪些可能，治疗应采取( )。A、骨折再移位，需要立即拆除小夹板再复位，改用石膏固定B、Volkmann缺血早期，立即拆除固定，适当抬高C、肘部血管神经损伤，立即手术探查，手术治疗D、低血容量休克，采用相应的治疗措施E、伤后自然反应，加强活动，观察2天再作处理F、冷盐水输入后体温降低，可局部理疗，保暖经过相关处理，伤后9天病情稳定，复查X片提示左侧肱骨髁上骨折，合并尺骨鹰嘴骨折，明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位。骨科治疗应考虑下列哪项？( )A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗B、左股骨

3、下段骨牵引治疗C、肘部骨折切开复位内固定D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定E、麻醉下闭合复位内固定F、儿童骨折无须继续处理，待其自然愈合参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：ACEF问题 3 答案：BD问题 4 答案：CDE指骨X线所示骨干中心密度减低,骨皮质膨大,边缘整齐,中心有钙化点,最大可能是 ( )A、骨囊肿B、成软骨细胞瘤C、内生性软骨瘤D、成骨细胞瘤E、嗜酸性肉芽肿参考答案：C (1112题共用题干) 患儿男，3岁。出生以来发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈V形缺损，包皮系带阙如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊

4、断为尿道下裂，其临床分型中不包括A.阴茎头型B.海绵体型C.阴茎型D.阴囊型E.会阴型对尿道下裂，不正确的认识是A.有明显的遗传倾向B.常伴腹股沟斜疝和睾丸下降不全C.尿道开口异常，而阴茎发育不受影响D.多需手术治疗E.手术目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C 类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项A.三项B.四项C.五项D.六项E.七项正确答案：E患者,男性,35岁,车祸后出现单侧完全性视野缺失,其可能的原因是A、一侧视神经损伤B、视交叉损伤C、一侧视束损伤D、一侧视放射损

5、伤E、一侧枕叶皮质损伤参考答案：A 固定患指中节，远侧指间关节屈曲功能障碍说明（ ）A、指深屈肌腱断裂B、指浅屈肌腱断裂C、指深、浅屈肌腱均断裂D、指伸肌腱断裂E、指伸、屈肌腱均断裂参考答案：A 左乳内动脉，最常选用哪一支做旁路移植A.右冠状动脉B.锐缘支C.后降支D.前降支E.钝缘支正确答案：D22年外科主治考试题目下载5卷 第2卷以下对交通性睾丸鞘膜积液描述错误的是( )A、阴囊透光实验阴性B、平卧后鞘膜积液逐渐缩小C、单纯抽液可获得良好疗效D、单纯鞘膜翻转术是主要治疗方法E、精索鞘膜积液伴有睾丸鞘膜积液称为交通性鞘膜积液F、成人较小的鞘膜积液若无症状，则不需手术治疗参考答案：ACDE C

6、02气腹(12mmHg)可引起A.平均动脉血压升高B.C02分压降低C.心率减慢D.肝脏血流增加E.呼气末C02分压降低正确答案：AC02气腹(12mmHg)可引起平均动脉血压升高。 大量出血是指失血量占全身血容量的A 80%B 40%80%C 30%一40%D 20%30%E20%答案：C 细胞外液中最重要的阳离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.蛋白质参考答案：B术后服碘时间( )A.2天以内B.13天C.45天D.57天E.7天参考答案：E 关于心脏胸外按压正确的说法是A.按压部位为剑突上45cm处，即胸骨中下1/3交界处B.正确操作时，动脉压可达6080mmHgC.按压频

7、率成年人为每分钟80100次，婴幼儿为每分钟100120次D.垂直按压，使胸骨下陷58cmE.操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压正确答案：ACE略 关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的A、肠蠕动往往亢进，并可见肠型及蠕动波B、无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现C、腹胀往往显著D、腹痛为持续性钝痛E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张参考答案：A22年外科主治考试题目下载5卷 第3卷 我国大肠癌患者的好发部位为A、横结肠B、乙状结肠C、降结肠D、升结肠E、直肠参考答案：E 关于乙酰氨基酚的叙述，下列错误的是A、不良反应少，但能造成肝脏损害B、抗炎抗风湿作用较弱C、有较强的解热镇痛作用D、

8、主要用于感冒发热E、长期应用可致肾损害参考答案：A 枕叶病变造成A.病侧上睑下垂，眼球外斜，瞳孔扩大，对光反射消失B.视幻觉，同向偏盲伴有黄斑回避C.眼球共轭运动受损，不能向上注视D.病侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球凹陷E.病侧直接光反射消失，间接对光反射存在参考答案：B 急性阑尾炎时，作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是A.患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起

9、右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌D.患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性E.患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位参考答案：A 治疗女劳疸应首选A.化湿法B.补肾法C.化瘀法D.建中法E.化痰法参考答案：B 术前抗胆碱药宜选用A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.透皮东莨菪碱E.格隆溴铵正确答案：B 关于胆囊息肉样病变的病理与临床特点，下列不正确的是A.泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称B.包括腺瘤样息肉、胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌病C.临床症状不明显，一般与慢性胆囊炎

10、相似D.B超检查是主要诊断手段E.一经诊断，必须采取手术治疗正确答案：E22年外科主治考试题目下载5卷 第4卷 对医疗事故所作首次鉴定结论不服的，当事人申请再次鉴定的时限应是A、收到首次鉴定结论之日起30日后B、收到首次鉴定结论之日起20日后C、收到首次鉴定结论之日起15日后D、收到首次鉴定结论之日起15日内E、收到首次鉴定结论之日起10日内参考答案：D 患者男，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是A.丹毒B.急性皮肤感染C.厌氧链球菌住肌炎D.

11、坏死性筋膜炎E.急性蜂窝织炎正确答案：A 肘关节镜检适应证包括（ ）A肘关节骨性强直B关节内游离体C肘关节粘连D鹰嘴骨赘E肱骨小头剥脱性骨软骨炎正确答案：BCDE 问题3：根据肿瘤大小分类，垂体微腺瘤的诊断标准为（提示：头部CT及MRI检查报告：垂体微腺瘤。）正确答案：1.<4mm2.5mm3.10mm4.5mm肿瘤10mm5.20mm肿瘤30mm6.30mm肿瘤40mm下列监测措施中,不需要的是A.末梢循环情况B.神志状态C.毛细血管充盈时间SX下列监测措施中，不需要的是A.末梢循环情况B.神志状态C.毛细血管充盈时间D.头部CT检查E.血压、脉搏、尿量正确答案：C毛细血管充盈时间是贫

12、血的体征，此时此项检查没有必要。 关于白线疝，下列叙述不正确的是( )。A、白线疝多发于脐下，是因为白线在下腹壁强度较差B、白线疝早期肿块小而无症状，不易发现C、小而无症状的白线疝不需治疗D、症状明显时可行手术修补E、以上都不是参考答案：A 还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现的是A.白线疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.腹股沟斜疝参考答案：B22年外科主治考试题目下载5卷 第5卷烧伤吸入性损伤的临床分期包括A、即期B、中期C、肺部感染期D、黏膜脱落和修复期E、瘢痕形成期参考答案：ABCD 下列不属于直肠癌手术保肛条件的是A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤是否已发生肝转移D、肿瘤距肛缘的距

13、离E、患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等参考答案：C 男性，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧张，左侧中下腹部可扪及一约2cm3cm大小肿块，较固定。根据患者情况，首先要做的检查是A、纤维结肠镜B、腹部B超C、直肠指诊D、腹部X平片E、血癌胚抗原测定检查发现降结肠肿瘤，病理检查为腺癌。手术治疗的切除范围应为A、降结肠切除B、降结肠、乙状结肠及其系膜切除C、横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除D、横结肠、降结肠及其系膜切除E、肿块局部切除及区域脂肪淋巴组织清除参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 毒蛇咬伤后多少小时内可采用结扎

14、法A、12B、16C、24D、36E、48参考答案：A 女孩8岁，于出生后4个月出现发绀，并于哭闹、活动后加重并伴有气急。查体：体瘦，心前区隆起，胸骨左缘肋间闻及级收缩期杂音。Pz减弱，X线示两肺纹理减少，肺动脉段凹陷呈“靴形”心影。此例最大可能诊断为（ ）。A单纯肺动脉瓣狭窄B艾森曼格综合征C法洛四联症D动脉导管未闭E以上均不是正确答案：C 腱鞘囊肿内含液体为( )。A、血红色粘稠液B、血红色稀薄液C、无色透明或微白、淡黄色粘稠液D、无色透明或微白、淡黄色稀薄液E、粘稠脓液参考答案：C 有关肠系膜上动脉栓塞的临床特点，下列选项不正确的是A.栓子多来自心脏，血栓形成多在动脉硬化的基础上B.栓塞可致肠坏死，甚至肠壁破裂、腹膜炎、休克致死C.发病急骤，严重的症状和轻微的腹部体征不相称D.50岁以上，有心脏病史，突然出现剧烈腹痛，要考虑本病E.目前尚无特异性的辅助检查手段正确答案：E肠系膜上动脉栓塞，采用血管造影具有特异性诊断意义，可在肠坏死发生前作出诊断。