22年护理类历年真题解析7篇.docx

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1、22年护理类历年真题解析7篇22年护理类历年真题解析7篇 第1篇患者，女性，37岁，不孕症5年，检测是否排卵，取子宫内膜进行检查的时间是经前( )A.12小时内B.18小时内C.24小时内D.48小时内E.36小时内答案：A解析：不孕症患者在月经来潮前12小时取小块子宫内膜检查，看是否有分泌期变化，即可判断是否排卵。男，40岁，左膝关节炎化脓性感染，此病最佳确诊方法( )A.关节红肿热痛B.高热C.白细胞增高D.关节腔穿刺有脓液E.X线显示骨质破坏答案：D解析：关节腔穿刺抽出液呈浆液性，纤维蛋白性或脓性，镜下可见大量脓细胞，寒战期抽出液细菌培养阳性。患者男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/3

2、0mmHg，血清钠119mmol/L，血清钾3mmo1/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A:纠正酸中毒B:给予升压药C:补充血容量D:急诊手术E:补充钾盐答案：C解析：肠梗阻时机体丢失大量消化液，可使血容量减少，患者血压60/30mmHg，血清钠119mmol/L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量。呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于A.80mmHgB.70mmHgC.60mmHgD.50mmHgE.40mmHg答案：C解析：呼吸衰竭的定义为：于海平面正常大气压、静息状

3、态时，呼吸室内空气，动脉血氧分压低于60mmHg，伴(或不伴)二氧化碳分压高于50mmHg，为呼吸衰竭。A.红棕色胶胨状B.黄色C.铜绿色D.无色透明E.灰黑色化脓菌感染时病人的痰液常为答案：B解析：痰液的颜色及性状：正常人偶尔有少量白色或灰白色黏痰；黄脓痰提示化脓性感染；红色或红棕色痰常因含血液或血红蛋白所致，常见于咯血；铁锈色痰多因血红蛋白变性所致，常见于肺炎链球菌性肺炎；棕褐色痰见于阿米巴肺脓肿；粉红色泡沫痰提示急性左心衰竭；烂桃样痰见于肺吸虫病；灰黑色痰因吸入大量煤炭粉末或长期吸烟所致。痰液恶臭提示有厌氧菌感染。判断甲亢治疗效果的主要指标是A:情绪变化B:食欲变化C:体重变化D:甲状腺

4、大小变化E:心率及脉压变化答案：E解析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中心率增快及脉压增大尤其重要，常作为判断病情程度及治疗效果的主要标志。22年护理类历年真题解析7篇 第2篇2岁以内小儿乳牙的计算公式为A、月龄-（24）B、月龄-（48）C、月龄-10D、月龄-（68）E、月龄-（46）答案：E解析：2岁内乳牙数目为月龄减46。患者，女性，33岁。持续性镜下血尿2年，曾有“慢性肾盂肾炎”病史。尿蛋白(+)，尿RBC1020/HP, WBC 23/ HP，为明确诊断以进一步治疗，首选的检查方法是A.尿培养+药敏试验B.B超检查C.尿红细胞形态学检查D.肾活检E.膀胱镜

5、检查答案：C解析：由于患者有镜下血尿，通过尿红细胞形态学检查，即红细胞形态是否有变形，可判断出现血尿的主要原因，以协助诊断。患者，女性，32岁，因绞窄性肠梗阻，行小肠部分切除术。术后并发肠瘘，大量小肠液丢失。遵医嘱给予腹腔插管引流并腹腔冲洗。实验室检查：血pH7.10，血浆HCO13mmol/L。如患者血pH7.10，HCO13mmol/L，则首选治疗措施为A.静滴生理盐水B.静滴5%葡萄糖盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速CO排出答案：C解析：小肠液是由小肠腺分泌的消化液，呈弱碱性，pH约为7.6。成人每日分泌量约13L。小肠液大量丢失，会引起酸碱平衡的失调，该

6、患者最可能发生的是代谢性酸中毒。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产患者女，28岁。停经3个月，出现腹痛并有妊娠组织排出，阴道出血量较多，查体子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为答案：C解析：1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。2.患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。糖尿病病人学习皮下注射方法时，常采用A:无意模仿B:有意模仿C:

7、强迫模仿D:主动交往E:被动交往答案：B解析：人们通过有意模仿获得自己崇拜、羡慕的行为，获得自身的健康。患者，男性，16岁，口服地西泮自杀，家人发现时已昏迷，急诊来院。以下护理措施不正确的是A.活性炭导泻B.5碳酸氢钠碱化尿液C.硫酸镁导泻D.0.9生理盐水洗胃E.血压监测答案：C解析：镇静催眠药中毒时，应给予硫酸钠导泻，不能使用硫酸镁导泻。硫酸镁对心血管和神经系统有抑制作用，会加重镇静催眠药的中毒。22年护理类历年真题解析7篇 第3篇骨盆外测量的径线除外A.髂棘间径B.髂嵴间径C.髂耻外径D.出口横径E.坐骨棘间径答案：E解析：骨盆外测量的径线包括：髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、出口横径。坐

8、骨棘间径属于骨盆内测量内容。患者，女，30岁。被确诊患有肾上腺皮质腺瘤，其临床表现有向心性肥胖，皮肤菲薄，面部及背部出现痤疮，病人自觉乏力感明显，易激动，对形象的改变很难接受，不愿意见人。对该病人的治疗首选A.放射治疗B.垂体手术加肾上腺切除术C.皮质醇合成抑制剂治疗D.化疗加皮质醇合成抑制剂E.手术切除肾上腺皮质腺瘤答案：E解析：1.病例中并未提及患者的活动能力。2.肾上腺皮质腺瘤手术可获得根治。下列毒蛇属于血液毒型的是A.银环蛇B.虎斑游蛇C.竹叶青D.赤练蛇E.蟒蛇答案：C解析：属于血液毒型的毒蛇有竹叶青和五步蛇。金环蛇、钩嘴海蛇属于神经毒型毒蛇，蝮蛇属于混合毒，蟒蛇没有毒。大便隐血试验

9、前3天可以摄取（）。A动物血B大量绿叶蔬菜C牛奶D瘦肉E动物内脏答案：C解析：为防止发生假阳性反应，大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉类；可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的食物。患者男，8岁。因水肿入院，尿蛋白(+)，血压120/83mmHg。头痛、头晕，初诊为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.利尿、消肿、降压D.记出入液量E.肌内注射青霉素答案：C解析：急性肾小球肾炎的典型症状是：尿异常：肾小球源性血尿；水肿；高血压；肾功能异常。急性期应卧床休息，并且要进行利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生。故选C。解题关键：急性肾小球肾炎首先应对症治疗

10、。以下不符合B型胃炎表现的是A.病变以胃窦部为主B.血清促胃液素含量降低C.壁细胞抗体滴度较低D.由自身免疫引起E.大多由幽门螺杆菌引起答案：D解析：B型胃炎即多灶萎缩性胃炎，大多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来，非自身免疫引起。其病变位于胃窦部，胃黏膜遭到破坏，使幽门部G细胞分泌促胃液素降低，壁细胞抗体滴度降低。22年护理类历年真题解析7篇 第4篇骨盆骨折，尿道滴血，排尿困难的男性患者首先考虑A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.膀胱破裂D.肾裂伤E.肾蒂伤答案：A解析：骨盆骨折病人伴排尿困难见于尿道断裂。前尿道断裂病人尿道外口可见滴血，后尿道断裂病人无尿道口滴血或少量血液流出。对亲水

11、病毒无效的化学消毒剂是A.碘酒B.甲醛C.过氧乙酸D.环氧乙烷E.新洁尔灭答案：E解析：低效类消毒剂不能杀灭芽孢，亲水性病毒和结核杆菌阴道及宫颈细胞学检查的禁忌证是A:异常闭经B:宫颈炎症C:宫颈癌筛选D:官腔占位病变E:月经期答案：E解析：月经期不宜进行妇科检查和局部取材，既为避免感染，也防止混入经血，影响检查结果。应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是A:煮沸法B:紫外线照射法C:消毒剂浸泡法D:消毒剂熏蒸法E:高压蒸汽灭菌法答案：E解析：滴虫性阴道炎的传播方式主要是A:性交传播B:公共浴池传播C:宫内传播D:游泳池传播E:不洁器械传播答案：A解析：滴虫性阴道炎主要通过性交直接传播，不包括宫内

12、传播。早期食管癌的症状为A:恶心、呕吐B:柏油样黑便C:持续胸背痛D:吞咽哽咽感E:进行性吞咽困难答案：E解析：食管癌早期哽噎感最常见，食管癌以进行性吞咽困难最典型。故选E。22年护理类历年真题解析7篇 第5篇患者女，40岁。最近兴趣丧失，闭门独居，常心情不佳，不愿与人交往，最可能的诊断是（ ）。A.抑郁症B.癔症C.人格障碍D.焦虑症E.神经衰弱症答案：A解析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可

13、以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。患儿，男，12个月。维生素D缺乏性佝偻病，建议家长带患儿活动正确的是A.尽早练习行走B.被动锻炼时要用力牵拉C.胸廓畸形做仰卧展胸运动D.“O”型腿按摩外侧肌群E.“X”型腿按摩外侧肌群答案：D解析：维生素D缺乏性佝偻病骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正，如遗留胸廓畸形，可作俯卧位抬头展胸运动；下肢畸形可施行肌肉按摩，“O”型腿按摩外侧肌，“X”型腿按摩内侧肌，矫正畸形。指导伤寒病人卧床休息至什么时候逐渐增加活动量？（ ）A.发热后一周B.热退后第一天C.热退后两周D.发热后两周E.热退后一周答案：E解析：伤寒患者发热期间必须卧床休息至热退后1周，以减少

14、热量和营养物质的消耗，同时减少肠蠕动，避免肠道并发症的发生。恢复期无并发症者可逐渐增加活动量。病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为A、原发性妄想B、继发性妄想C、思维散漫D、病理性象征性思维E、听幻觉答案：A解析：原发性妄想是突然发生的，与病人当时的心理活动和所处环境毫无关系，一旦出现即绝对确信。下列关于小儿囟门的说法错误的是A.前囟饱满提示可能有脑出血B.前囟迟闭见于先天性甲状腺功能亢进症C.前囟凹陷见于脱水者D.前囟过大提示患儿可能患有佝偻病E.后囟最迟生后68周闭合答案：B解析：前囟迟闭、过大见于佝偻病，

15、先天性甲状腺功能减退症。下列不属于冠心病类型的是A.无症状型（隐匿型）B.心肌梗死型C.显性冠心病D.心绞痛型E.缺血性心肌病型（心力衰竭和心律失常型）答案：C解析：冠心病的临床分型为：隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心律失常和心力衰竭型、猝死型。22年护理类历年真题解析7篇 第6篇患者，男性，53岁。左腹股沟肿块，站立时肿块出现，平卧后消失，有时肿块可入阴囊，无痛感。检查：左侧阴囊内梨形肿块，10cm8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光实验阴性。初步诊断是A.难复性腹股沟斜疝B.右侧睾丸鞘膜积液C.可复性腹股沟直疝D.可复性腹股沟斜疝E.难复性腹股沟直疝答案：D解析：使用抗生素

16、时应注意A:尽早使用广谱抗生素B:病毒感染应预防性使用抗生素C:使用广谱抗生素可不必考虑病原学D:抗生素可确保感染病人治疗效果E:考虑病原菌对抗生素的敏感性答案：E解析：根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出。因此，正确选用抗生素治疗感染时应强调病原菌对抗生素的敏感性。苯丙酮尿症患儿通常出现临床症状的时间为A.出生后立即出现B.生后13个月C.生后36个月D.生后69个月E.生后912个月答案：C解析：典型的PKU：智力低下是临床上最主要的症状，患儿在新生儿时期发育基本正常，生后36个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状，逐渐加重，1岁左右症状明显。

17、血清壁细胞抗体阳性多见于A.慢性萎缩性胃炎B.慢性胃体胃炎C.胃癌D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡答案：B解析：慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。5个月小儿一直以牛乳喂养，体检时发现血清铁蛋白下降，有贫血的倾向。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是A.母乳中含铁量高B.牛乳中含铁量高C.母乳中铁吸收率高D.牛乳中铁吸收率高E.母乳中含矿物质多答案：C解析：母乳的含铁量与牛奶相似，但母乳中铁的吸收率高达50%，而牛奶中铁的吸收率只有前者的15，因此母乳喂养的小儿很少发生缺铁性贫血。患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静

18、脉输液管、吸氧管采取的处理措施是A.暂时拔除导管B.加固导管，继续治疗，维持导管通畅C.加固导管，途中暂停吸氧、输液D.维持输液通畅，暂时拔除吸氧管E.保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗答案：B解析：用平车护送患者时，途中应继续吸氧、输液治疗，并防止导管脱落、折叠，保持通畅。22年护理类历年真题解析7篇 第7篇尿酸结石患者不宜食A.菠菜B.马铃薯C.动物内脏D.蛋黄E.牛奶答案：C解析：尿酸结石患者不宜食用动物内脏，以免造成体内尿酸成分过多，易生成结石。发生甲亢危象时，首选的药物是（ ）。A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.心得安D.碘化钠E.氢化可的松答案：B解析：甲状腺危象时，为抑制甲状腺

19、激素的合成，首选丙基硫氧嘧啶。年龄超过40岁的葡萄胎患者，处理的方法是A.直接切除子宫B.切除附件C.直接化疗D.清宫后放疗E.先行止血治疗答案：A解析：年龄超过40岁的葡萄胎患者，葡萄胎恶变率较年轻妇女高46倍，处理时可直接切除子宫，保留附件。患者男，32岁。从高层建筑物上不慎坠落，出现意识丧失，无脉搏，无呼吸，在对其开放气道时应者再次晕倒，意识不清，伴抽搐，颈动脉搏动未触及，目前最主要的抢救措施是采取A.仰头抬颈法B.推举下颌法C.仰头举颌法D.仰头举颏法E.后仰法答案：B解析：心肺复苏开放气道方法主要有两种：仰头抬颏或推举下颌法，较为常用；推举下颌法或双手抬颌法，适用于头颈部损伤的患者。

20、题干中患者从高层建筑坠落有颈椎损伤的危险，故应采取后者方法，故选B。解题关键：心肺复苏开放气道时，仰头抬颏法适用于无头颈部外伤者，推举下颌法适用于有头颈部外伤者。纽曼一级预防的目的是防止压力源侵入A.抵抗线B.能量源C.弹性防线D.正常防线E.基本结构答案：D解析：纽曼认为：一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。人类基本需要描述正确的是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体

21、渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E解析：马斯洛理论将人的需要分成五个层次，依次由较低层次到较高层次排列为：生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求五类。生理需求，也称级别最低、最具优势的需求，如：食物、水、空气、性欲、健康（A错）。安全需求，同样属于低级别的需求，其中包括对人身安全、生活稳定以及免遭痛苦、威胁或疾病等（B错）。爱与归属需求，属于较高层次的需求，如：对友谊、爱情以及隶属关系的需求（E对）。尊重需求，属于较高层次的需求，如：成就、名声、地位和晋升机会等。尊重需求既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重（C错）。自我实现需求，是最高层次的需求，包括针对于真善美至高人生境界获得的需求，如：自我实现，发挥潜能（D错）。