公卫助理医师考试答案8节.docx

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1、公卫助理医师考试答案8节公卫助理医师考试答案8节 第1节 机体可利用色氨酸自身合成烟酸，平均60mg色氨酸可转化A、3mg烟酸B、1mg烟酸C、2mg烟酸D、10mg烟酸E、5mg烟酸参考答案：B 患者杨某，女，演员，26岁。因右侧乳房有硬结到医院外科诊治，经活体组织检查确认为乳腺癌。医生建议：要尽早切除右侧乳房，并将实情告诉其父亲，取得患者和父亲的同意后，收入院，并及时施行手术。术中对左侧乳房做了活检。结果为乳腺良性肿瘤伴腺体增生，将来有癌变的可能，因此，在右侧乳房切除后，又做了左侧乳房切除术。医生行为如何选择，在道德上是最佳的（ ）。A、认真做好右侧乳房切除手术B、不必做左侧乳房组织活检，

2、多此一举C、左侧乳房手术前应先告诉患者父亲，同意后再手术D、左侧乳房手术前应先告诉患者，同意后再手术E、左侧乳房手术前应告诉患者及父亲，知情同意后再手术参考答案：E 5153 题共用选项：第 51 题 进行一次孕妇腹部X线暴露与小儿白血病关系的病例对照研究，最常见的偏倚是正确答案：A在这个病例对照研究中，孕妇在回忆孕期腹部X线暴露情况时会有记忆失真或记忆不完整，由此造成病例对照研究中最常见的信息偏倚为回忆偏倚。当以医院病人作为病例和对照时，由于对照是医院病人的一部分而不是全体目标人群的一个随机样本，又由于病例只是该医院的特定病例也不是全体病人的随机样本，因而难免产生偏倚，这是以医院为基础的病例

3、对照研究，最常见的偏倚为人院率偏倚。病例对照研究中如果研究对象选自现患病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关而未必与该病的发病有关，由此造成的偏倚是现患一新发病例偏倚。 如果甲、乙两种方法测量值之差中有-0.02、002，其绝对值的位次是3、4，则这两个差值的秩次分别为A-3.5，3.5B-3.5，-3.5 >>>>>C3.5，3.5D-3，4E3，4正确答案：A标准答案：A试题难度：中 认知层次：简单应用 Wilcoxon符号秩和检验编秩时，若差值的绝对值相等，而符号不同时，求平均秩次，并按差值的正、负给秩次冠以正、负号；当符号相同时，既可顺次编秩，也可

4、求平均秩次。本题中-0.02、0.02绝对值相等，而符号不同，取其平均秩次(3+4)/2=35，再加上原来的正负号，故选项A正确。 鸡蛋中哪种成分干扰蛋中铁的吸收A、抗生物素B、抗胰蛋白酶C、卵黄磷蛋白D、磷脂E、胆固醇参考答案：C 大失血时A血压降低，中心静脉压升高B血压降低，中心静脉压降低C血压升高，中心静脉压升高D血压升高，中心静脉压降低E血压和中心静脉压不变正确答案：B公卫助理医师考试答案8节 第2节 将接种麻疹疫苗后已阳转的96名麻疹易感儿作为观察对象，三年后复查，96名中仍为阳性者85名，则该疫苗接种阳转者三年后仍保持阳性百分率的95%可信区间为A、0.800.90B、0.8217

5、0.9491C、0.84530.9254D、可通过查百分率可信区间得到E、以上都不对参考答案：C 可致肺组织纤维化的石棉纤维长度是A只有200mB只有100mC只有10mD只有5mE以上都不是正确答案：E 甲肝高发区年龄分布特征为A、以儿童为主B、以青年为主C、以中年为主D、以老年为主E、以婴儿为主参考答案：A 患者，女性，30岁。GIP0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为A宫颈局部药物治疗B宫颈光疗C宫颈锥切术D子宫+双侧附件切除术E

6、改良根治性子宫切除术正确答案：C试题难度：中 认知层次：记忆和应用 该题考查的是考生对宫颈上皮内瘤变的I临床判断和处理能力。 CIN是一组宫颈癌前病变的总称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可随诊或保守治疗，治疗后每36个月随访1次。CIN2、3以手术治疗为主，现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等病史，结合临床诊断该题正确答案为C。 良好医患关系的意义是（ ）。A.有利于诊断和治疗B.有利于实施预防措施C.有利于病人的情绪D.有利于医务人员的健康E.以上都是正确答案：E此题暂无解析 哪种疫苗一般用于暴露后免疫?()正确答案：狂犬疫苗公卫助理医师

7、考试答案8节 第3节 正常人的平均脉膊为72次/分，测定其中100人，平均为78次/分，标准差为5次/分。问该100人的平均脉膊与正常人是否相同，以上这种误差称为( )A.系统误差B.测量误差C.抽样误差D.个体差异E.混杂偏倚答案：C考点：率的抽样误差与Z检验解析：抽样误差是指用样本统计值与被推断的总体参数出现的偏差。100人平均脉搏为抽样统计值，正常人平均脉搏为样本统计值。 下列有关酶的概念哪一项是正确的A、所有的蛋白质都有酶活性B、其底物都是有机化合物C、其催化活性都需要特异的辅助因子D、对底物都有绝对专一性E、其化学本质是蛋白质或RNA参考答案：E 糖皮质激素不能用于治疗A肾病综合征B

8、霉菌性口炎C肾上腺皮质次全切除后D慢性肾炎E中毒性菌痢正确答案：B 化验检查的重点项目之一是A.RBCB.WBCC.血红蛋白D.WBC、RBC、Hb和血小板E.肝功能正确答案：D略 环境卫生学是研究A社会环境与人群健康的关系B地理环境与人群健康的关系C工业、农业污染与人群健康的关系D自然环境和生活环境与人群健康的关系E自然环境与人群健康关系正确答案：D 我国允许使用的氨基酸类强化剂是A赖氨酸、牛磺酸B缬氨酸、组氨酸C色氨酸、苏氨酸D蛋氨酸、半胱氨酸E苯丙氨酸、酪氨酸正确答案：A公卫助理医师考试答案8节 第4节 最能体现审慎准则的是A.手术前耐心的向病人解释说明治疗方案，征求意见B.医生给病人开

9、处方时要考虑病人的各方面因素，用药如用刑C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D.对病人不分职业、男女、老幼一视同仁E.医生采取的治疗措施，应使病人受益大而损伤小正确答案：B 含钙丰富的食物是A鸭血B牛奶C鸡蛋D畜肉E鱼正确答案：B 氯乙烯可引起的法定职业肿瘤是A肝血管肉瘤B肺癌C皮肤癌D鼻呕癌E喉癌正确答案：A收缩压与舒张压之差称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压SXB收缩压与舒张压之差称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压正确答案：C略 某位病人患了性传播疾病，接受治疗。医生把此事告诉了病人单位里的其他人。单位里人得知此事后，都回避病人，和他断

10、绝了一切来往。此现象表明病人下列哪项权利受到侵犯A免除健康时的社会责任B病人的经济利益C享受医疗服务D被尊重和保守个人秘密的权利E以上都不是正确答案：D 人类历史上第一个使用疫苗消灭的传染病是()正确答案：天花公卫助理医师考试答案8节 第5节 表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值（ ）。A、相对危险度（RR）B、特异危险度（AR）C、归因危险度百分比（AR%）D、比值比（OR）E、人群归因危险度百分比（PAR%）参考答案：D 人类赖以生存的自然环境包括地球上的A大气圈、水圈、土壤圈、食物圈B大气圈、水圈、土壤岩石圈、食物链C大气圈、水圈、土壤圈、岩石圈D大气圈、水圈、土壤岩石圈、生物圈E气圈

11、、水圈、岩石圈、食物链正确答案：D 计算声压级的基准声压是A、100Hz纯音的听阈声压B、100Hz纯音的基准声压C、1000Hz纯音的听阈声压D、1000Hz纯音的基准声压E、1000Hz纯音的痛阈声压参考答案：C 女性，74岁，自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止室性心律失常的发生，

12、应立即给予的药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普萘洛尔D、胺碘酮E、苯妥英钠参考答案：B 生命质量评价的主体是A、医生B、护士C、被测量者D、测量者E、流行病学家参考答案：C 急惊风邪陷心肝证的用方为A.银翘散B.羚角钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.玉枢丹合保和丸E.黄连解毒汤合白头翁汤参考答案：B公卫助理医师考试答案8节 第6节 男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷参考答案：B 我国允许使用的氨基酸类

13、强化剂是A赖氨酸、牛磺酸B缬氨酸、组氨酸C色氨酸、苏氨酸D蛋氨酸、半胱氨酸E苯丙氨酸、酪氨酸正确答案：A 健康的概念是A身体处于良好状态B身体和道德处于良好状态C身体和心理处于良好状态D身体、心理和社会适应处于良好状态E身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案：D 影响筛检试验阳性预测值的是A发病率B患病率C罹患率D死亡率E治愈率正确答案：B 患者，女，32岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，神疲乏力，食少纳呆。舌质暗红，苔白，脉弦涩无力，妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛，治疗应首选A、理冲汤B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、桂枝茯苓丸E、银甲丸参考答案：A 老年人应充足

14、供给维生素E是为了A、增进食欲B、防止便秘C、抗疲劳D、抗衰老E、降低血糖参考答案：D公卫助理医师考试答案8节 第7节 男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次/分，律齐。最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、心源性哮喘C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、喘息性支气管炎为判断病情程度，应作哪项检查A、血嗜酸性粒细胞计数B、呼气流速峰值C、血清IgED、血气分析E、胸部X线治疗首选药物是A、酮替酚B、色苷酸二钠C、沙丁胺醇D、泼尼松E、特非那定参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：C 某病在观察其内发病，

15、在此期间内治愈，愈后又发生同一疾病，算作A、两个新发病例B、同一个新发病例C、一个新发病例，一个现患病例D、两个现患病例E、以上均不对参考答案：A 对在寒冷环境下体温调节的叙述，下列哪一项是错误的A.甲状腺激素分泌增加B.皮肤血管收缩C.组织代谢率提高D.骨骼肌紧张性降低E.肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加正确答案：D略 根据材料回答 4344 题：A主要造成肾脏和骨骼损害B主要造成中枢神经系统损害C主要造成骨骼和牙齿损害D主要造成心血管系统损害E主要引起生殖内分泌损害第 43 题 甲基汞正确答案：B试题难度：易 认知层次：记忆 慢性甲基汞中毒的主要靶器官是中枢神经系统，最突出的症状是神经精神症

16、状。 乳糖不耐受者可选用的乳类制品是A酸奶B消毒奶C淡炼乳D配方奶粉E脱脂奶粉正确答案：A 对医德审慎理解有误的是（ ）。A、避开有风险的病人B、用药如用刑C、用药如用兵D、戒惧恐惧E、胆欲大而心欲小参考答案：A公卫助理医师考试答案8节 第8节 伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.中毒性心肌炎C.肺炎D.肠穿孔E.胆囊炎正确答案：D伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、肺炎、中毒性心肌炎等，其中肠穿孔最严重，其次为肠出血。 铅中毒-代谢途径参考答案：铅及其化合物侵入途径，主要是呼吸道，其次是消化道，完整的皮肤不能吸收。呼吸道：通常以蒸汽、烟尘及粉尘形态进入，其吸入的铅量，随着尘粒的大小而有差异，如尘粒0

17、27Hm者吸收率达54%。一般来说，吸入的铅70%75%仍随呼气排出，仅30%50%被吸入人体内。消化道：主要来自铅作业场所进食、饮水。日常生活食物、饮料中每天摄入铅量约300mg。铅以离子状态被吸收后进入血液循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发，仅有5%左右的铅存留于肝、肾、脑、心、脾、基底核、皮质灰白质等器官和血液内，并可进入细胞核内而形成铅包涵体。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪

18、便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液、头发、指甲等途径排出。 刺激性气体中毒防治的关键是A眼结膜损伤B咽喉炎C肺炎D肺水肿E脑水肿正确答案：D 学习卫生学最重要的是要懂得A.个体患病与环境的关系B.扩大视野，提高认识疾病的原因C.提高诊断疾病的本领D.疾病是怎样在人群中流行的，应当怎样预防E.卫生学是医学知识中不可缺少的正确答案：D 酶Km值与酶对底物亲和力的关系是A、Km值越小，亲和力越大B、Km值越大，亲和力越大C、Km值越小，亲和力越小D、Km值与亲和力有联系但不固定E、Km值与亲和力无关参考答案：A 在流行病学研究中若那些没有按照研究设计对被调查的内容予以应答的研究对象与应答者可能有所不同，由此产生的偏倚称为正确答案：C