住院医师历年真题解析6章.docx

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1、住院医师历年真题解析6章住院医师历年真题解析6章 第1章天疱疮中黏膜少受累者为( )A、增殖型天疱疮B、寻常型天疱疮C、红斑型天疱疮D、落叶型天疱疮参考答案：CD膝关节结核的X线表现,下列错误的是A、髌上囊肿胀B、关节间隙变窄C、胫骨前脱位D、合并混合性感染时可有骨硬化E、局限性骨质疏松参考答案：C男性,40岁,因低热、腹泻1个月入院,每日排果酱样便23次。体检:T37.8,BP12575mmHg,消瘦。心肺(),腹软,肝脾未及。右下腹压痛(),反跳痛()。化验:血WBC7.5109L,淋巴细胞25%,中性粒细胞75%。大便镜检WBC10HP,RBC满视野。最可能的诊断是A、急性肠炎B、阿米巴

2、痢疾C、霍乱D、急性细菌性痢疾普通型E、慢性细菌性痢疾参考答案：B诊断运动神经元病最重要的辅助检查手段为A、血生化及肌酶谱检查B、脑脊液检查C、脑电图、体感诱发电位及听觉诱发电位D、肌电图E、脑与脊髓MRI参考答案：D下列各项对智力的描述正确的是( )A、智力是抽象思维能力B、智力测验可直接测量智力C、智力可分为言语智力和操作智力D、智力可按一定标准划分等级参考答案：ACD以下所述牙体缺损的原因哪项是错误的?A、酸蚀症B、斑釉牙C、四环素牙D、夜磨牙E、戴合垫参考答案：E破坏红细胞的主要血管外场所是 ( )A、肝B、肾C、脾D、淋巴结E、胸腺和骨髓参考答案：C下列何种治疗对慢性炎性脱髓鞘性多发

3、性神经病有效A、肾上腺皮质激素有一定疗效B、B族维生素疗效好C、抗生素疗效好D、针灸疗效好E、对激素无效者，应用血浆置换疗法也无效参考答案：A住院医师历年真题解析6章 第2章4个月男婴,7.5kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便67次日,精神尚好,大便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效。可能性最大的诊断为A、真菌性肠炎B、先天性巨结肠C、迁延性腹泻D、病毒性肠炎E、生理性腹泻参考答案：E以下关于良性肿瘤特点的叙述,错误的是:()A.细胞分化程度高B.肿瘤细胞与来源组织相似C.永不威胁生命D.有包膜，界限清，少数可恶变E.多呈膨胀性生长，不发生转移正确答案：C孕妇,28岁,42周入院待产。

4、检查:血压12080mmHg,宫高35cm,胎位LOA。胎心136次分,下列哪项表示胎盘功能不足A、12小时胎动数20次B、B超羊水池最大直径3cmC、血清胎盘生乳素4g/LD、NST试验有反应型E、OCT试验胎心出现连续晚期减速参考答案：E风疹与麻疹的鉴别要点是A、出疹前的全身改变B、皮疹1日内遍及全身C、皮疹为充血性斑丘疹D、全身症状及黏膜炎性症状E、白细胞数减少参考答案：A下列哪种降压药易引起首剂现象( )A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、哌唑嗪D、普萘洛尔E、硝普钠参考答案：C下列哪些人群为体、股癣的易感人群?A、儿童B、肥胖多汗者C、糖尿病患者D、老人E、长期应用糖皮质激素者参考答案：BC

5、E下列哪一种霉菌易于感染脑膜( )A、芽生菌B、组织胞浆菌C、毛霉菌D、隐球菌E、放线菌参考答案：D下列肺脓肿的X线表现中哪项最能提示为慢性肺脓肿A、多腔相通、多支引流和多叶蔓延B、内壁光滑有液平面，外缘清晰C、较大斑片状阴影中央局部密度减低D、张力性空洞及同侧肺门淋巴结增大E、以上都不是参考答案：B住院医师历年真题解析6章 第3章女性,29岁,尿频、尿急、尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(),红细胞(),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫食样改变,有轻度积水。血Cr100molL,血红蛋白110gL。诊断为双肾结核,该患者应怎样治疗( )A、右肾切除，左肾造口B、非手术

6、抗结核治疗C、左肾造口D、右肾切除E、抗结核治疗后右肾切除参考答案：E下列哪些疾病可以出现下肢静脉曲张_。A、Buerger病B、原发性下肢深静肪瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成后遗综合征D、动静脉E、下肢淋巴水肿参考答案：BCD 常见尿道探杆检查及尿道扩张的常见并发症是：_、_、_。参考答案：出血感染假道男性,60岁,因进行性吞咽困难前来就诊,检查确诊为食管上段癌。患者一般情况尚可,此时应采用的最佳治疗方案是A、放射治疗B、化学治疗C、免疫治疗D、手术治疗E、激光治疗参考答案：A糖皮质激素皮损内注射可用于治疗的疾病有A、疤痕疙瘩B、斑秃C、结节性痒疹D、囊肿性痤疮E、盘状红斑狼疮参考答案：

7、ABCDE男性,40岁,近一年来常突然出现心悸,每次数分钟,Hoher确诊为室速,以下哪种方法可以终止A、压迫眼球B、静推ATPC、给异搏定D、给西地兰E、给利多卡因参考答案：E治疗有机磷农药中毒,阿托品化的临床表现错误的是A、瞳孔较前扩大B、口干，皮肤干燥C、颜面潮红D、肺啰音消失E、烦燥不安，抽搐参考答案：E肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症,下列实验室检查结果哪项少见A、血糖增高B、ACTH水平降低C、低钾低氯碱中毒D、血浆皮质醇节律紊乱E、尿游离皮质醇明显增加参考答案：D住院医师历年真题解析6章 第4章下列细菌中引起菌痢症状最严重的是( )A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍特志贺菌D、宋

8、内志贺菌E、以上都不对参考答案：A抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌酶素是( )A、头孢哌酮B、头孢他啶C、头孢孟多D、头孢噻吩E、头孢氨苄参考答案：B 新斯的明直接激动N，胆碱受体。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错 对于贝尔面瘫患者，在急性期应给予面部肌电刺激治疗。此题为判断题(对，错)。参考答案：错25岁初产妇,孕29周,诊断妊娠合并急性肾盂肾炎(有症状性)。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为A、1周B、2周C、3周D、4周E、3天参考答案：D患者,40岁,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状较轻,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病

9、变。为明确诊断,应首先进行以下哪项检查A、纤维支气管镜检查B、心脏负荷试验C、支气管激发试验D、外周血嗜酸性粒细胞计数E、胸部CT检查参考答案：C男,30岁,右下颌骨体进行性膨大,X线示右下颌骨体呈蜂房状,最可能的诊断是()A.角化囊肿B.成釉细胞瘤C.颌骨中心性癌D.颌骨骨髓炎E.颌骨骨肉瘤正确答案：B关于粘液囊肿,下面哪种说法正确A、多发生与上唇粘膜B、以外渗性囊肿多见，并有上皮衬里C、储留性囊肿无上皮衬里D、蛤蟆肿是粘液囊肿E、以上皆非参考答案：D住院医师历年真题解析6章 第5章男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.211.8mmol

10、L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是A、饮食控制B、服双胍类降血糖药物C、服磺脲类降血糖药物D、胰岛素治疗E、不需要治疗参考答案：D下列关于胰腺炎的CT检查的描述,错误的是A、胰腺多为弥漫性肿大B、胰腺密度减低C、胰腺边缘变模糊D、胰腺坏死为低密度，出血为高密度E、增强扫描胰腺肿块呈明显强化参考答案：E关于血沉的叙述哪些不正确 ( )A、血沉即红细胞沉降率B、红细胞沉降率愈小，表明红细胞悬浮稳定性愈差C、红细胞沉降率愈小，表明红细胞悬浮稳定性愈好D、红细胞发生叠连现象时，血沉加快E、红细胞发生凝集时，血沉减慢参考答案：BE非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确A、尿量不减少B、GFR下降

11、不严重C、尿钠较高D、肾小管部分功能还存在E、肾小管尿浓缩功能障碍参考答案：C 患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊(+)，无明显松动度。为明确主诉牙诊断最应做的检查是A、松动度B、温度测验C、牙周袋探诊D、电活力测验E、X线片检查主诉牙最有可能的诊断是A、探龋B、急性牙龈炎C、牙龈乳头炎D、慢性牙龈炎E、急性根尖炎主诉牙有效的处理方法是A、消炎止痛B、局部上药C、龋洞充填D、牙髓治疗E、牙周治疗参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：B关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用,不正确的是:A、应在伤后立即服用B、

12、对于碱性腐蚀剂，可用食醋中和C、对于碱性腐蚀剂，可用橘汁或柠檬汁中和D、对于酸性腐蚀剂，可用苏打水中和E、对于酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝凝胶中和参考答案：D小儿肺炎合并心力衰竭时,首要选择A、给予口服地高辛B、毛花苷丙静脉注射C、给予地塞米松D、酚妥拉明静脉滴注E、给予卡托普利参考答案：B急性肾衰竭归属于中医( )A、肾著B、厥证C、淋证D、水肿E、关格参考答案：E住院医师历年真题解析6章 第6章 男婴，11个月，发热3天，体温3940，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断是A、风疹B、水痘C、麻疹D、

13、猩红热E、幼儿急疹本病的病原为A、麻疹病毒B、腺病毒C、人疱疹病毒6型D、柯萨奇病毒E、水痘病毒参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C机体清除氨的主要方式不包括A、合成尿素B、合成谷氨酸和谷氨酰胺C、肾排泄D、肺部呼出E、皮肤蒸发参考答案：E交叉韧带损伤的常见表现( )。A、关节失稳B、严重肿胀C、关节疼痛D、以上都是E、膝关节呈半屈曲状态参考答案：D 男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37，BP9060mmHg，P120次分，呼吸深大，有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是A、血乳酸B、血象C、血电解质D、血糖E、血渗透压最可能异常的血生化表现是A、

14、血钠升高、二氧化碳结合力下降B、血钠正常、二氧化碳结合力正常C、血钠升高、二氧化碳结合力正常D、血钠升高、二氧化碳结合力升高E、血钠升高、二氧化碳结合力下降对疾病诊断最有意义的检查是A、尿糖、尿酮B、血乳酸C、血电解质D、血pH值E、血二氧化碳结合力参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：A临终关怀的中心是A、加强临终关怀学科建设B、推广生命教育和死亡教育C、减轻临终者的疼痛D、对临终关怀的心理关怀参考答案：C暴食肥甘醇酒,出现呃逆酸腐,腹胀便秘,身热心烦,厌食,气味臭秽,苔厚腻,脉滑实。治宜选用A、竹茹汤B、小承气汤C、枳术丸D、枳实导滞丸E、保和丸参考答案：B具有局部麻醉作用的中枢镇咳药是( )A、可待因B、右美沙芬C、喷托维林D、苯丙哌林E、苯佐那酯参考答案：C男孩,4岁,12月份发病,发热、纳差2天,伴头痛、呕吐1天,抽搐1次。体检:T39,神志清楚,咽部充血,心肺无异常,腹部见散在瘀点,颈项强直(),克氏征及布氏征(),四肢温暖,疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为A、轻型B、普通犁C、暴发型D、慢性E、败血症型参考答案：B