妇产科主治答疑精华8篇.docx

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1、妇产科主治答疑精华8篇妇产科主治答疑精华8篇 第1篇 对感染流产的处理，不正确的是A、治疗原则应首先控制感染B、若流血不多应控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织C、若流血量多，静脉给予广谱抗生素及输血的同时，可用刮匙全面彻底搔刮宫腔D、合并感染性休克，应积极纠正休克E、若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应手术引流，必要时考虑切除子宫参考答案：C 进行多个样本均数间的多重比较时，以下正确的是A、不能用t检验进行两两比较，因为计算量太大B、不能用t检验进行两两比较，因为犯第二类错误的概率会增大C、不能用t检验进行两两比较，因为犯第一类错误的概率会增大D、如果各样本均来自正态总体，则可以直接用t检验

2、进行两两比较E、如果各样本均来自方差相同的正态总体，则可以直接用t检验进行两两比较参考答案：C 属于妊娠期生理性变化的项目是A、心脏舒张期出现杂音B、级以上收缩期杂音C、舒张期奔马律D、X线摄片显示心界扩大E、肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失参考答案：D 妊娠32周末，子宫底高度在A.脐耻之间B.脐上1横指C.脐上3横指D.脐与剑突之间E.剑突下2横指参考答案：D 战国时期，为妇科的形成和发展奠定了基础，确立了中医学基础理论的一部巨著是A、伤寒论B、黄帝内经C、史记D、周易E、金匮要略参考答案：B 孕39周，产妇要求剖宫产，医生的正确处理方案是A.同意孕妇要求B.不同意孕妇要求C.结合孕妇情况及检

3、查结果考虑合适的分娩方式D.劝孕妇等待阴道自然分娩E.给予缩宫素引产正确答案：C临产初期根据产妇的年龄、胎产次、骨盆类型、胎儿大小、臀先露的类型来判断分娩方式，并做出选择。 造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力B.过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加正确答案：B子宫收缩乏力的原因很多，包括：1全身性因素，可使子宫收缩乏力。2子宫因素。子宫壁过度伸展（双胎，羊水过多，巨大胎儿），子宫肌瘤，子宫发育不良或畸形，均可使子宫收缩乏力。3头盆不称或胎位异常。胎儿先露

4、部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部，因而不能反射地引起有效宫缩。4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低，致使子宫收缩乏力。5药物影响。妊娠晚期或临产后，过多应用镇静剂或麻醉剂，抑制子宫收缩。6其他因素。直肠、膀胱过度充盈也可妨碍子宫收缩。 患儿女，7个月，因腹泻4天入院，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmolL。该患儿脱水为A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、高渗性脱水E、轻度高渗性脱水参考答案：A 宫颈锥切术中应A、切口在碘不着色区外0.5cmB、全麻下进行C、切除标本12点做标记送病理切片检查D、深入颈管内0.5c

5、mE、术后2周探查宫颈管有无狭窄参考答案：A妇产科主治答疑精华8篇 第2篇 非屏气下宫颈外口在处女膜，屏气下降至处女膜缘外2cm，诊断为子宫脱垂A.无脱垂B.POP-Q度C.POP-Q度D.POP-Q度E.POP-Q度参考答案：D 下列有关肾性急性肾衰竭的描述错误的是A、分为少尿期、多尿期、恢复期B、尿比重多1.020(1.010)C、临床表现为水电解质及酸碱平衡紊乱D、可出现高血压，甚至心力衰竭、肺水肿E、恶心、呕吐等胃肠道症状参考答案：B 舌苔剥落不全，似有新生颗粒者为A、光剥苔B、花剥苔C、类剥苔D、地图舌E、积粉苔参考答案：C 对前置胎盘患者的处理，错误的是A、入院观察B、血常规检查C

6、、输血准备D、超声检查E、肛诊检查参考答案：E 妊娠37周，双胎妊娠(头、臀)，伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时，如月经量，半小时前阴道流水，色清。检查：ROALSA，胎心128132次分，先露浅入，于耻骨上可闻及与母体脉率一致的吹风样杂音；宫缩规律，最可能的诊断为A胎盘早剥B帆状胎盘前置血管破裂C完全性前置胎盘D边缘性前置胎盘E产程中正常现象正确答案：D双胎妊娠胎盘面积较大，易发生前置胎盘，该病例胎盘位于耻骨联合上方，又有胎膜早破，阴道流血，首先考虑边缘性前置胎盘。 患者经来量多，色淡质稀，或兼见面色白，气短懒言，肢软无力，心悸怔忡。舌淡脉细弱，治法是：A、养血益气调经B、补气养心安神C、

7、补气养血止血D、益气摄血固冲E、健脾益肾固冲参考答案：D 月经的发生是由于A、雌激素急剧减少B、孕激素急剧减少C、雌激素和孕激素都急剧减少D、前列腺素减少E、催产素减少参考答案：C 下列哪项不是横位常见的并发症A、胎膜破裂B、脐带脱垂C、子宫破裂D、子宫痉挛性狭窄环E、病理性缩复环参考答案：D 阴中有物突出，经久不收，局部红肿溃烂，黄水淋沥，心烦口苦，小便黄赤。选方：A.补中益气汤B.大补元煎C.肾气丸D.龙胆泻肝汤E.归脾汤参考答案：D妇产科主治答疑精华8篇 第3篇 妇女身体无病而定期三个月一潮者是A.月经初潮B.绝经C.居经D.暗经E.避年参考答案：C 妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道

8、出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产正确答案：C 急性风湿热的远期预后取决于A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、发热时间E、环形红斑参考答案：A 库肯勃瘤（ ）A.放疗敏感B.分泌雌激素C.AFP高D.多伴腹水或胸腔积液E.转移性肿瘤参考答案：E 绒毛膜促性腺激素的作用是A、在妊娠810周内维持妊娠B、在妊娠810周后继续维持妊娠C、增加淋巴细胞的活动，达到安胎作用D、抑制黄体分泌孕酮E、降低母体对糖的利用参考答案：A 原发性高血压的发生是由于A.完全由遗传因素决定是否发病B.遗传因素和环境因素对其发病都有作用C.发病完全

9、取决于环境因素D.与环境因素和遗传因素均无关系E.主要取决于遗传因素，环境因素对其发病也有一定的影响参考答案：B 26岁未产妇，停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb 96g/L。本例最可能的诊断是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转答案：A 内出血不多，输卵管妊娠流产的可能性最大。 常见的具有分泌激素功

10、能的肿瘤为A.卵巢上皮性肿瘤B.卵巢瘤样病变C.卵巢转移性肿瘤D.卵巢生殖细胞肿瘤E.卵巢性索间质肿瘤正确答案：E略 “25岁已婚妇女，平时月经周期规律，现停经50天”，请回答下列问题：可能性最大的诊断是( )。A、月经失调B、度闭经C、度闭经D、宫外孕E、早期妊娠最能确诊的检查是( )。A、尿HCG检查B、血HCG检查C、黄体酮试验D、B超检查E、宫颈黏液检查假如该患者又有乳汁分泌，最可能是( )。A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、子宫性闭经E、甲亢性闭经参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：B妇产科主治答疑精华8篇 第4篇 绝经前后诸证基本病机为A.虚

11、证B.实证C.二者均有D.二者均无参考答案：A 下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础A、肺活量小B、气道阻力大C、呼吸肌力量弱D、每分通气量小E、胸廓呈桶状参考答案：E 香附、木香、乌药三药的共同功效是A、疏肝理气B、降气止呕C、行气导滞D、理气止痛E、散结消肿参考答案：D 宫颈癌的表现是A.停经后阴道少量出血B.性交后出血C.周期不规律的阴道出血D.月经量增多，经期延长，周期尚正常E.绝经后反复阴道出血参考答案：B女,26岁,结婚3年不孕,月经周期30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚,查体:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前1周内诊刮,未刮出组织,初步诊断为A、慢性盆腔炎B、子

12、宫发育不良C、子宫内膜结核D、子宫内膜异位E、子宫内膜炎参考答案：C 胚泡植入时，子宫内膜应处于A、增生早期B、增生期C、分泌期D、月经后期E、蜕膜反应后参考答案：E关于围绝经期,以下哪些是不恰当的A、从卵巢功能开始衰退到绝经后1年内的时期B、同更年期的概念C、可有潮热、出汗、情绪不稳定症状D、不应出现抑郁等神经精神异常的症状E、此期短到12年，也可长到1020年参考答案：BD5岁女孩,因水肿,少尿3天入院。水肿以颜面明显,下肢轻度非凹陷性水肿。血压14295mmHg,心肺无异常,肝脾未扪及。双下肢伸面可见散在紫红色斑丘疹,高出皮面。ASO800U,尿常规:蛋白(),RBC()。该病儿可能为A

13、、链球菌感染后肾小球肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、紫癜性肾炎E、IgA肾炎参考答案：D 42岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮1次，经期810日，经量多。为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查方法应是A、测尿孕二醇值B、阴道脱落细胞学检查C、宫颈黏液涂片干燥后镜下检查D、子宫内膜活组织检查E、测基础体温参考答案：D妇产科主治答疑精华8篇 第5篇 阴部内动脉来自（ ）A.腹主动脉B.髂内动脉前干分支C.髂内动脉前干终支D.肾动脉E.髂总动脉参考答案：C 睾丸实质的表面有三层膜，由表及里依次为A、鞘膜、白膜、血管膜B、白膜、鞘膜、血管膜C、精索内筋膜、鞘膜、白膜D

14、、精索内筋膜、白膜、血管膜E、精索外筋膜、血管膜参考答案：A 二十五岁已婚妇女，以往月经不规则，34日13月。现停经6+月，于停经3+月时感恶心，食欲减退。最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。该病例应初步诊断为A、妊娠2个月左右B、妊娠3个月左右C、妊娠4个月左右D、妊娠6个月左右E、妊娠7个月左右推算孕周较准确的方法是A、测血-hCGB、测量子宫长度C、测量腹围D、测量雌、孕激素E、B型超声测量胎头双顶径参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1c

15、m,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是A、子宫全切除及双附件切除术B、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，必要时主动脉旁淋巴结取样C、化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术D、化疗后放疗E、同期放化疗参考答案：B 经前小腹冷痛，拒按，得热痛减，经量少，色紫黯，有血块，中医辨证为：A.肝肾虚损B.气血虚弱C.湿热下注D.寒湿凝滞E.阳虚内寒参考答案：D 脊柱裂（ ）A.染色体病B.性连锁遗传病C.遗传性代谢缺陷病D.非染色体性先天畸形E.常染色体遗传病参考答案：D用阴道窥器检查能了解()A、阴道壁软硬度B、阴道壁粘膜有无充血糜烂C、子宫

16、颈的软硬度D、子宫颈管有无充血E、子宫的大小正确答案：B 35岁孕妇，第一胎，宫内妊娠33周发现FGR。胎心监护为有反应型，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当A、卧床休息B、右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C、口服复合氨基酸D、人工破膜引产E、吸氧治疗1周复查NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施恰当A、立即行剖宫产术B、先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术C、继续原治疗D、继续适量补充维生素EE、人工破膜引产参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B女,56岁,外阴瘙痒2年。右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区,活检为Paget病,属于A、外阴白色病变B、外阴炎C、外阴非鳞状上皮内瘤变D、外阴癌E、

17、外阴不典型增生参考答案：C妇产科主治答疑精华8篇 第6篇 诊断原发性和继发性高血压的根据是A、病因学B、血压的高低C、治疗效果D、根据高血压是否并发肥胖症E、是否出现器官的并发症参考答案：A 关于妊娠期高血压疾病的心血管变化，下列描述错误的是A、血管痉挛，血压升高B、心排出量减少C、心室功能处于低动力状态D、冠状小动脉痉挛E、心肌缺血、间质水肿参考答案：C 患儿5个月，主因咳嗽10天，发热1周入院，病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次，反复抗生素治疗。查体精神弱，呼吸急促，双肺呼吸音粗，闻及中小水泡音，心音有力，心尖部闻及/6收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散

18、在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、隐球菌D、组织胞浆菌E、曲霉菌参考答案：B 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。可能的诊断是A、支气管肺炎+心力衰竭B、急性肾炎，循环充血C、急性肾炎，呼吸衰竭D、肾病综合征，肾炎型E、急性肾炎，高血压脑病首要处理的重点是A、静滴青霉素B、口服泼尼松C、用地高辛D、口服硝苯地平E、静注呋塞米如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是A、IgA肾病B、慢性肾小球肾炎C、急性链球菌感染后肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎参考答案：问

19、题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：C 不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为A、气短、胸闷B、下肢水肿，卧床休息后不消退C、心率加速，心悸D、心浊音界向左稍扩大E、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音答案：C 关于孕产期保健服务的基本原则，正确的是()A.对于正常的妊娠期和分娩期保健应该去医疗化B.孕产期保健服务应该地区化、个体化C.孕产期保健服务应该充分尊重妇女的隐私、尊严D.孕产期保健服务应该以家庭为中心答案ABCD 与肾气虚有关的病证是A.月经先后无定期B.妊娠剧吐C.绝经前后诸证D.妊娠腹痛E.经行乳房胀痛参考答案：A 生殖器疱疹首选的治疗药物是A.青霉素B.红霉素C

20、.头孢曲松D.阿昔洛韦E.阿奇霉素参考答案：D 血枯瘀阻型带下过少治疗选方A、小营煎B、左归丸C、少腹逐瘀汤D、桃红四物汤E、八珍汤参考答案：A妇产科主治答疑精华8篇 第7篇 患儿男，7个月。腹泻3天，大便89次天，呈稀水样，伴呕吐12次天。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥、弹性差。此时最重要的处理是A、给予止吐药B、给予消化药C、控制肠内外感染D、纠正水、电解质紊乱E、调整饮食参考答案：D 某产妇，足月顺产后7日，仍有血性恶露及腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。首选的处理是A.阴道分泌物培养B.应用宫缩药C.正常产褥不需要处理D.应用止血药E.B超了解宫内有无胎盘、胎膜残留正确答案：C略

21、 25岁，妇女，无子女，在口服避孕药后，停经40天尿HCG呈阳性，应选择的恰当处理是( )。A、继续妊娠B、定期产前检查C、做产前诊断D、行人工流产E、行钳刮术参考答案：D 急进性肾炎的病理A.基底膜断裂、分层B.微小病变型肾病C.新月体肾炎D.系膜区广泛的IgA沉积E.膜增生性肾炎参考答案：C 下列哪项增加心脏的容量负荷A、阻塞性肺部疾病B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、肺动脉栓塞参考答案：B细菌性阴道病的主要致病菌为A、厌氧杆菌B、大肠杆菌C、加德纳尔菌D、溶血性链球菌E、葡萄球菌参考答案：C 第二产程心脏负担最重不是由于A、血容量增加B、心排血量增多，平均动脉压升高C、周

22、围阻力增大D、肺循环压力升高E、腹压加大、内脏血液涌入心脏参考答案：A 严重的先天性心脏病A.出生时有窒息史，羊水度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E.早产儿，体温33，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音参考答案：C 肝素（ ）。正确答案：D妇产科主治答疑精华8篇 第8篇 黄绳武先生在傅青主女科评注中对清经散的评价是：清经散

23、法功在A.大剂滋水，功专力大B.苦寒直折阳热之有余C.清热而不伤水D.壮水以制阳光E.养阴与清热并重参考答案：C 关于宫颈黏液观察法（比林斯法）说法正确的是A、比林斯法适用于任何情况下的避孕B、处于干燥期可以连续过性生活C、黏液峰日后第四天至下次月经来潮前可以连续过性生活D、禁欲是指可以有生殖器相互接触，但不能有性交E、干燥期至少间隔2天才能有性生活参考答案：C女,27岁,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛,查子宫孕50天大小,软,宫口未开。该例最可能的诊断是A、无排卵性功能失调性子宫出血B、先兆流产C、难免流产D、输卵管妊娠未破裂E、不全流产参考答案：B 已婚妇女，既

24、往月经规律，停经3个月后出现腹痛及阴道流血来诊。妇科检查见宫口未开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为A.双侧输卵管积水B.双侧输卵管卵巢囊肿C.双侧卵巢巧克力囊肿D.双侧卵巢黄素囊肿E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤正确答案：D 25岁女性，妊娠38周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰5节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述错误的是A.外伤易导致胎盘早剥和早产B.外伤易导致子宫破裂C.截瘫可导致大小便失禁D.子宫平滑肌仍有自律性E.无法实现自然分娩正确答案：E子宫平滑肌具有自律性，完全切除其神经仍能节律性收

25、缩，故即使截瘫，也可能自然分娩。 小儿具有较大可塑性的阶段在A、3岁前B、4岁前C、5岁前D、6岁前E、7岁前参考答案：E产程正常胎儿娩出后40分钟,胎盘仍未排出。恰当的处理方法A、肌注阿托品0.5mgB、压子宫及静脉注射子宫收缩药C、等待自然娩出D、立即手取胎盘E、立即剖宫取胎盘参考答案：B 原发性免疫缺陷病的共同临床表现不包括( )A、反复、严重、持久的感染B、易患肿瘤C、易患自身免疫性疾病D、湿疹E、营养不良参考答案：E 患者女，26岁。平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。昨日阴道流血量多于月经量，轻微腹痛。妇检：宫颈口扩张，有血液不断自宫颈口内流出，子宫小于停经月份，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验()。.应采取的护理措施是( )。A.加强保胎措施和心理护理B.按先兆流产护理C.嘱孕妇继续观察出血情况D.按完全流产护理E.按不全流产护理正确答案：E