介入法治疗前列腺炎_腔道介入治疗应用于治疗前列腺炎的临床观察.docx

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1、介入法治疗前列腺炎_腔道介入治疗应用于治疗前列腺炎的临床观察 摘 要 目的：探讨腔道介入治疗前列腺炎的疗效。方法：将我院收治前列腺患者167例，经腔道介入治疗后，电极导管在局部病灶处，靶向治疗，目标明确，通过电极导管干脆将高浓度杀菌药物导入病灶，药物在高频电磁场作用下干脆杀灭致病微生物，使病灶处血液循环、淋巴循环加快，激活免疫细胞和性神经细胞，从而快速杀死致病微生物，并不断冲洗将其排出体外。结果：腔道介入治疗，具有高频电磁场热效应、震荡效应、高压灌注、高效能药物导入以及尿道灌注冲洗作用，对于前列腺特异性感染有很好的治疗效果，平安无创，无毒副作用，是慢性前列腺炎患者的最佳选择。 关键词 前列腺炎

2、；腔道介入治疗 前列腺炎是男性常见疾病。前列腺炎，指的就是由各种因素所致的前列腺体发炎，和性欲放纵、酗酒、前列腺受压以及病菌感染有关。由于前列腺与后尿道、膀胱、精囊及输精管距离较近，因此发炎后极易连累这些器官。主要表现为尿频、尿急、尿不尽，以及尿道内不适，会阴、下腹、腰骶部等局部酸胀难受，病情严峻者则会造成性功能障碍等，给患者日常生活、工作带来极大不便。另外，前列腺疾病可导致不育，由于前列腺液有问题，精子生存存活率不高，质量下降，导致精子数量削减引起不育。我院于2010年2月起采纳前列腺腔道介入治疗系统治疗前列腺炎、顽固性前列腺炎患者共计368例，取得了较满足疗效，现报告如下： 1.资料与方法

3、 1.1临床资料 男性慢性前列腺炎、顽固性前列腺炎患者368例，均来自我院门诊，本组年龄最小18岁，最大年龄68岁，平均年龄30岁；病程最长20年，最短3周，平均10个月零8天。主要临床症状：排尿困难、排尿无力253例，尿频尿急92例，腰骶酸痛96例，会阴部不适280例，小腹不适或下腹难受感154例，尿道滴白98例，性功能低下、勃起不坚78例，早泄42例，阳痿35例，头晕失眠98例。临床检查：1）B超示：前列腺回声不匀称，部分伴有纤维化，部分伴残余尿量。尿流率：小于15ML/秒118例。2）直肠指诊：前列腺质地稍硬不均，部分中心沟变浅。体积稍大，有压痛。3）前列腺液检查：满视眼脓球2例，WBC

4、10-20个hp98例，WBC20-30个hp174例，WBC30个hp94例，卵磷脂小体均有不同程度削减，滴虫89例，霉菌98例。386例病人中曾在外院做过微波、射频治疗者194例，做过前列腺内抗生素注射者42例，定位灌注者42例，短波治疗者88例，全部病人都曾用过各种抗生素。4）解除神经源性膀胱、尿道狭窄、尿道炎、血尿、前列腺增生、前列腺癌、肾功能不全、糖尿病等疾病。 1.2治疗方法 治疗前嘱病人排尿，取仰卧位，1）常规消毒、铺单后，严格无菌操作，尿道内灌注2%利多卡因胶浆5分钟后，插入电极导管。2）灌注20ML药液后，接通所需灌注药液（200ML左右），持续滴入，接通电极进行治疗。3）视

5、察温度及强度曲线运行状况，同时留意患者反应。4）温度显示限制曲线（41-43度）；强度依据患者耐受度调整。在接受治疗的368例慢性前列腺炎患者，平均每例治疗次数为3-5次，每次间隔4-6天，治疗时间45-60分钟。治疗全程由微电子限制记录，并在电脑显示屏幕上显示可视治疗。能够达到无创伤、无苦痛、平安的良好效果。轻松接受治疗对患者体质要求低，通过电极导管上、下两气囊，分别定位在膀胱、尿道部，形成闭合腔道。在高频电磁场热效应、震荡效应和外在压力下，对前列腺包膜进行穿透性打击，实现通包膜、通腺管、通尿路的目的，将杀菌药物干脆导入病灶部深层，使组织细胞通透性增高，激活了药物的活性，增加药物的威力，从而

6、快速杀灭致病微生物，并不断冲洗将其排出体外；同时激活机体的免疫功能，大量的免疫细胞聚集在病灶部，吞噬致病微生物的功能增加，达到杀菌消炎的目的；炎症消逝的同时，也疏通了堵塞的腺管管口，肿大的腺体得以复原，解除对性神经的压迫，具有激活性腺细胞活动和调整性神经的独特功能，使性功能障碍全面复原。 1.3疗效评定标准 1.3.1临床治愈：临床症状消逝，EPS-RT正常，WBC10个/HP，卵磷脂小体+细菌培育及微生物培育阴性，前列腺无压痛。 1.3.2临床好转：临床症状改善，EPS-RTWBC1020个/HP 卵磷脂小体+ 细菌培育及微生物培育阴性B超示肿大的前列腺缩小。 1.3.3临床无效：排尿正常，

7、EPS-RTWBC1030个/HP波动 卵磷脂小体+ 细菌培育或微生物培育阴性，诉说会阴部胀痛。 康复时间 临床症状 腔道介入治疗后的临床症状缓解或消逝 尿频、尿急、尿痛 由于尿道受到刺激后产生的尿频、尿急、尿痛，治疗1次后均有不同程度的缓解或消逝，3-5将从后有90%以上患者能达到完全消逝的效果。 会阴部胀痛、睾丸坠痛、腰骶难受等 该症状的缓解或消逝较为明显。20%左右患者治疗其次天就有明显好转变，一般2-3次就能明显缓解或消逝，3-5次以后症状98%明显缓解。92%患者症状越严峻缓解越明显。 性功能障碍 治疗1次后性功能起先复原，2-3次性功能明显提高，3-5次后性功能复原正常，治疗3次后

8、性功能复原达95% 合并症状 前列腺症状消逝，合并症状经对症治疗后均能彻底治愈 精神状态异样的缓解或消逝 临床症状消逝，很多患者精神状态异样均有不同程度缓解或复原。 1.3.4评价结果：全部患者治疗1个月后视察 2.探讨 前列腺炎病因困难，症状繁多，迁延难愈，单纯药物治疗效果较差，多年来我院始终在探究新的治疗方法。腔道介入治疗利用生物闭合原理，结合B超定位可视系统，结合微波、短波热效应，集热疗、高频电磁场震荡效应、以及加压灌注等优势，将药物快速导入病灶深层，充分杀灭病菌，达到彻底消炎的目的。我们应用腔道介入治疗的368例病人，多数为慢性复发性前列腺炎患者，病人苦不堪言，良医难求，甚至产生恐惊心理，经过无创腔道介入治疗后，病人自觉疗效特别满足。无苦痛，不出血，无创伤并且性功能复原良好，无毒副作用，是前列腺炎患者的最佳选择。 参考文献： 1吴阶平.泌尿外科学M.济南：山东科技出版社