省卫生厅基金项目.docx
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1、省卫生厅基金项目 项目类别 申报学科代码 1 卫生厅编号 自由申请项目省卫生厅科研项目申请书 项目名称:TIMPs 质粒 DNA 肌肉内注射治疗慢性排斥反应的试验探讨 申 请 者: 所在单位: 邮政编码:通讯地址: 电话:传真:申请日期:年 月 日 省 卫 生 厅 二 00 二年制 填 报 说 明一、填写申请书前,请先查阅有关项目申请方法及规定。申请书各项内容,要实事求是,逐条仔细填写。表达要明确、严谨,字迹要清楚易辨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词,须注出全称。 二、申请书为十六开本,复印时用 B5 复印纸,于左侧装订成册。第三页起各栏空格不够时,请自行加页。一式七份(至少
2、一份为原件),由所在单位审查签署看法后,按申报程序报科教处。 三、封面右上角编号由填写,项目类别和申报学科代码 1 由申请者填写。 四、下列人员不得作为申请项目的负责人提出申请,但可作为项目组成员参与探讨: 在读(含在职)探讨生 已离退休的科研人员 申请单位的兼职科研人员 五、申请者和项目组中具有高级专业技术职务的主要成员申请(含参与)的项目数,连同在研的项目数不得超过两项。 六、同一项目组探讨内容相近的项目,只允许报送一个学科。 研 究 内 容 和 意 义 摘要 慢 性 排 斥 反 应 是 移 植 物 远 期 丢 失 的 主 要 原 因 , 多 种 因 素 参 与 其 发 生 , 最 终 的
3、 病 理 改 变 为 中 小 动 脉 平 滑 肌 细 胞 突 破 基 底 膜 向 内 膜 迁 徙 , 导 致 移 植 物 动 脉 硬 化 , 器 官 功 能 衰 竭 。本 研 究 旨 在 上 调 TIMP-1 及 TIMP-2 的 表 达 抑 制 血 管 内 膜 基 质 的 降 解 , 阻 碍 平 滑 肌 细 胞 向 内 膜 的 迁 徙 , 为 治 疗 CR 探 索 新 途 径 , 并 寻 找 治 疗 的 最 佳 切 如 时 间 。主题词 1. 主题词数量不多于三个;2. 主题词之间空一格(英文用/分隔)。中文 慢 性 排 斥质 粒 DNA 金 属 蛋 白 酶 组 织 抑 制 因 子 英文 C
4、hronic rejection / Plasmid DNA/ TIMPs 简表填写要求 一、简表内容将输入计算机,必需逐项仔细填写,采纳国家公布的标准简化汉字。二、凡选择性栏目,将相应提示符 A、B 等之一填入该栏的右下角。三、部分栏目填写要求:项目名称应准确反映探讨内容和范围,最多不超过 25 个汉字 (包括标点符号)。申报学科申请项目所属的最基础学科。如涉及多学科可填写两个,先填为主学科。申请金额以万元为单位,用阿拉伯数字表示,留意小数点。起止年月起始时间从申请的次年 1 月算起。终止时间为完成年度的 12 月。所用试验室系指探讨项目将利用的试验室。所在单位名称及代码按单位公章填写全称。
5、参与单位数指探讨项目组主要成员所在单位数,包括主持单位和合作单位(合作者所在单位),以阿拉伯数字表示。项目组主要成员指在项目组内对学术思想、技术路途的制订与理论分析及对项目的完成起重要作用的人员,本人应在申请书上亲自签名。本栏双线右侧内容不输入计算机。探讨内容和意义摘要与主题词均录入软盘。 2 二、立论依据(包括项目的探讨意义、国内外探讨现状分析,并附主要参考文献及出处) 器官移植已成为二十一世纪医学领域的重要内容,其移植术后的急、慢性排斥反应是目前移植领域特别关注的课题。慢性排斥反应(ChronicRejectionCR)是移植物远期丢失的主要缘由,其发生是由诸如主要组织相容性抗原(MHCA
6、)不匹配、冷热缺血时间、感染、急性排斥等多种因素造成的。CR 最基本的病理特点为移植物的小动脉的硬化,即移植物血管病变(GraftVasculopathy)。来源于小动脉中膜的平滑肌细胞突破内膜基底层向内膜迁徙、过度生长、 坏死、纤维化而使血管渐渐闭塞、消逝 ,最终使移植物丢失。Ross 等 及 Isik 等 的 探讨认为,血管内皮细胞由于多种因素的损伤而启动血管硬化的形成,即早期的单核巨噬细胞的增生,后期平滑肌细胞在生长因子如 PDGF 的刺激下,由血管中膜突破基质向内膜迁徙,而平滑肌细胞的迁徙,过度增生,最终导致了移植血管不行逆转的硬化进程。由此我们推想抑制血管内膜基底层基质的降解,阻碍平
7、滑肌细胞的迁徙,从而阻挡 CR 的生长、减缓其发展,是一种值得探究的新的尝试。基质金属蛋白酶(Matrixmetalloproteinass ,MMPs)及其抑制物-金属蛋白酶组织抑制因子(TissueinhibitorofmetalloporteinassTIMPs)参加细胞外基质(ExtracellularmatrixECM)的更新和组织改型 (3) ,中小动脉中膜的平滑肌细胞突破内膜基底层向内膜迁徙浸润是慢性排斥反应发生的必备条件,据Hayry等探讨平滑肌细胞向内膜浸润时,MMPs对血管基底膜的降解起着相当重要的作用,有关探讨(4) 及我们的初步试验表明 MMP-2、MMP-9 及 TI
8、MP-1、TIMP-2 不仅存在于正常移植共体中。更存在于急、慢性排斥反应的组织标本中。ECM 的降解过程包括 MMPs/TIMP 之间的平衡,血管内膜基低层的主要成分为四型胶原,为基质金属蛋白酶(MMP2,9)作用的主要底物,而 MMP2,9 与 TIMP1,2 以 1 :1 非共价结合的形式使基质金属蛋白酶失活。MMP-2(分子量为 72000)和 MMP-9(分子量为 92000)及其移植物 TIMP 可来源于不同的细胞(5) 。有理由推想,上调 TIMP 的表达,可抑制激活状态的 MMPs,从而抑制基质的降解,阻碍平衡觉细胞(Smooth Muscular Cell,SMC)由中膜突破
9、内膜基底层向内膜突破基底层向内膜迁徙、生长。Hayry 等(6) 指出,以单一基因抑制基质金属蛋白酶的方式最大效率仅达 30-50%。本探讨拟上调 TIMP-1 及 TIMP-2 的表达,提高其抑制平滑肌细胞内膜迁徙的效率。CR 病理变更的发生是一个相对缓慢的过程,出现明显的慢排临床表现的移植物已属难以逆转的病理阶段。预防及治疗 CR 的时间切如点目前尚无定论,我们推想,在急性排斥发生后即启动了慢性排斥的病理进程,此阶段内,相对较高的 MMPs 占主导地位而便于SMC 向内膜的迁徙,而此时上调 TIMP 表达,干预 MMPs/TIMP 间的平衡,抑制 MMPs 对基质的降解,阻碍 SMC 的迁
10、徙,而达到削减 CR 的发生的目的。本探讨旨在证明上述推想并探究防治 CR 的最佳时机及有效途径。目前导入基因的方式有多种。应用逆转录病毒载体有缺陷病毒与野生型联合产生致病因子的危急。另有探讨表明,重复治疗后,受体可产生阻断抗体。Horton 等在利用含干扰素目的基因的 pcDNA 3.1 载体肌肉内注射治疗原发和转移的黑色素瘤、胶质瘤的试验探讨中,证明其目的基因编码的目标蛋白干扰素可在受体全身表达其生物活性,并达到治疗作用。因而本探讨拟以质粒 DNA 肌肉注射的方式导入目的基因,此方法便利,平安,可行。国内已胜利地建立了大鼠腹主动脉 CR 加快模型,已克隆大鼠 TIMP-1 及 TIMP-2
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- 卫生厅 基金项目
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