21年儿科主治试题7辑.docx

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1、21年儿科主治试题7辑21年儿科主治试题7辑 第1辑 日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()A.肝B.结肠壁C.肺D.肠系膜上静脉E.肠系膜下静脉正确答案:D1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,12000OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大。诊断为A、百日咳B、百日咳合并肺炎C、支气管淋巴结结核D、原发综合征E、支原体肺炎参考答案：C (3537题共用题干)男孩，1岁，已确诊为先天性甲状腺功能减退症。给予服用优甲乐后，近几日患儿出现烦躁不安、多汗、消瘦、腹泻等症状，此时应采取的措施是A改用甲状腺片B暂时观察C增加剂量D适当减少剂量E立即停药正确答案：DD。可疑药物

2、过量，应该减少优甲乐的用量。孕妇病死率最高的病毒性肝炎是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎参考答案：E前囟早闭常见于()。A、佝偻病B、甲减C、脱水D、小头畸形E、颅内压增高答案：C手足口是通过()传染途径传播的。A.消化道B.血液C.接触D.空气参考答案：CD下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒A肾小管酸中毒B腹泻C胆管引流D高乳酸血症E应用醛固酮拮抗药正确答案：D高乳酸血症为获得性酸中毒，为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。 注意缺陷多动障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确

3、答案：D21年儿科主治试题7辑 第2辑当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强( )A、下丘脑垂体肾上腺皮质轴B、下丘脑垂体甲状腺轴C、交肾上腺髓质轴D、下丘脑垂体性腺轴E、下丘脑神经垂体轴参考答案：C佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗,下述错误的A、缓慢静脉注射B、10葡萄糖酸钙510mlC、连用5天后停用D、重症者每日注射23次E、用生理盐水或葡萄糖稀释参考答案：C 副作用为肝损害，关节痛的药物是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案：E 若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50，其母有血

4、尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病AAlport综合征B薄基底膜病C高钙尿症D胡桃夹现象E膜性肾病正确答案：B 6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm，双乳B2期。左手骨片：腕部骨化中心710，GnRH激发后LH峰值45UL，FSH峰值125UL。诊断是A单纯乳房早发育B真性性早熟C假性性早熟D特发性真性性早熟E以上均不是正确答案：A 下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值A发热呈稽留热或弛张热型B手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮C遍布全身的多形性红斑D影像学显示冠状动脉病变E双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌正确答案：D 流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征A脑膜刺激

5、征B皮肤瘀点、瘀斑C休克症状D唇周围单纯疱疹E病理反射正确答案：BB。流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是皮肤瘀点、瘀斑，开始为鲜红色，后为紫红色。 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的实验室检查是A游离T3BTSH和游离T4C游离TdD抗甲状腺球蛋白抗体E促甲状腺激素释放激素(TRH)正确答案：B21年儿科主治试题7辑 第3辑 维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（ ）。A甲状腺反应迟钝B甲状旁腺反应迟钝C脑垂体反应迟钝D肾上腺皮质反应迟钝E肾上腺髓质反应迟钝正确答案：B 下列哪项检查结果不支持中枢性尿崩症A尿渗透压<200 retoolLB尿比重1005C血钠>13

6、5mmolLD血渗透压<290mmolLE禁水试验中，持续排出低渗尿正确答案：D 以下哪种疾病血清补体水平降低不明显A链球菌感染后肾炎B系统性红斑狼疮C过敏性紫癜D膜增生性肾小球肾炎E遗传性血管神经性水肿正确答案：C 最可能的诊断是A珠蛋白生成障碍性贫血B自身免疫性溶血性贫血C遗传性球形红细胞增多症DG-6-PD缺乏症E营养性缺铁性贫血正确答案：D 诊断颅内出血最常用的检查是A.头颅CT检查B.头颅MRIC.头颅B超D.脑脊液检查E.血常规检查正确答案：A 整个初步复苏过程应在出生后内完成。( )A.15秒B.30秒C.45秒D.1分钟E.2分钟正确答案：B 女，15岁，血小板减少，下肢

7、有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查()。A.抗核抗体B.出血时间C.骨髓穿刺D.凝血时间E.凝血酶原时间答案：C 引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是A血糖过高渗透性利尿，脱水所致B肾衰竭C大量脂肪酸经氧化酮体生成过多D呕吐、厌食引起脱水所致E蛋白分解加速产生过多酸性物质正确答案：C21年儿科主治试题7辑 第4辑 患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。该患儿最可能是A肾母细胞瘤B肾癌C肾盂输尿管连接部狭窄D后尿道瓣膜E脊膜膨出所致的神经源性膀胱正确答案：C 新生儿常见的特殊生理状态不包括A生理性黄

8、疸B新生儿湿肺C假月经D乳腺肿大E新生儿粟粒疹正确答案：B新生儿湿肺是由于肺内液体积聚引起，是早期新生儿呼吸窘迫的常见原因，它是一种自限性疾病。 化脓性脑膜炎并发脑积水时下列陈述错误的是A前囟隆起，甚至颅缝裂开B叩诊时可闻破罐声C炎症后发生粘连堵塞了脑室侧孑L、正中孔或导水管所致D发生于急性期E常并发于肺炎球菌性脑膜炎正确答案：DD。化脓性脑膜炎急性期过后即 48一72小时后可发生脑积水等并发症。 感染部位无脓液形成A.继发性免疫缺陷病B.低IGG血症C.B淋巴细胞缺陷D.选择性IGA缺乏症E.白细胞黏附分子缺陷症正确答案：E 男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1个月来皮肤黏膜逐渐苍白，不爱活

9、动，肝在肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血常规：血红蛋白81gL，红细胞341012L，血小板150109L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是A血涂片检查红细胞形态B血清铁蛋白测定C血红蛋白分析D骨髓涂片检查可染铁E网织红细胞计数正确答案：A 有关结核的治疗，下列哪项不正确A.异烟肼是小儿结核病治疗的首选药B.利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物C.链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌D.异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗E.利福平为全杀菌药正确答案：C 为预防早产儿出血，应给其连续肌肉注射维生素K1的时间是：( )A、2天B、3天C、4天D、5天答案：B 先天

10、愚型染色体绝大部分是A标准型21-三体BGG易位型21-三体CDG易位型D18-三体畸变E嵌合体型正确答案：A21年儿科主治试题7辑 第5辑狂犬病的临床特征不包括A、恐水B、怕风C、喉肌痉挛D、肠麻痹E、进行性瘫痪参考答案：D 以下各项正确的是A毛细支气管炎，3岁以上小儿常见B支原体肺炎，6个月以内婴儿常见C腺病毒肺炎，624个月小儿多见D金黄色葡萄球菌肺炎，612个月多见E衣原体肺炎，儿童多见正确答案：C 为确诊，选择的检查是A肾功能B肝功能及乙肝六项C尿红细胞形态检查D肾B超及其他影像学检查E尿培养、计数加药物敏感试验正确答案：DD。超声是结石的确诊性检查。红细胞渗透脆性增高见于海洋性贫血

11、。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：6个月男婴,因发热3天,呕吐、精神差1天入院,查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大,血钠126mmolL,血钾5.8mmolL,氯91mmolL,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症,此病是哪种酶缺陷A、38羟类固醇脱氢酶B、11B羟化酶C、17羟化酶D、18羟化酶E、21羟化酶参考答案：E 最常见的CT改变为A巨脑回B多小脑回C脑室管膜下钙化D胼胝体缺如E脑室周围白质软化正确答案：C 患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温395，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞510个HP。首先应予何种处理A做中段尿细菌培养后立

12、即给抗革兰阴性杆菌药物B立即给抗革兰阴性杆菌药物C立即做中段尿细菌培养，待报告后处理D先做肾B超和肾功能检查E先给抗革兰阳性球菌药物正确答案：A 小婴儿惊厥发作时查体除注意神志、瞳孔、心率、呼吸外，还最应注意A前囟张力B心脏杂音C血压高低D肺部啰音E肝脾大小正确答案：AA。小婴儿惊厥发作时查体应注意神志、瞳孔、心律、呼吸。前囟张力等。21年儿科主治试题7辑 第6辑 3岁男孩，身高67cm，懒动，便秘。体检：反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片叮见一枚化骨核，最可能的诊断是A唐氏综合征B佝偻病C垂体性矮小症D软骨发育不良E甲状腺功能减退症正确答案：EE。甲

13、状腺功能减退症的典型症状包括：特殊面容和体态(头大、皮肤粗糙、面色苍黄，无光泽、面部黏液水肿、眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外、躯干长而四肢短小、上部量/下部量1.5)、神经系统症状(智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝)、患儿骨龄常明显落后于实际年龄等。 健康管理中应对()儿童及时转诊。A.唇腭裂B.龋齿C.视力低常D.听力异常答案：ABCD 一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿，第1天的补液量应为A150mlkgB120mlkgC100mlkgD70mlkgE50mlkg正确答案：C 哪项符合吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变A细胞数正常，蛋白增加，糖降低B细胞数增高，

14、蛋白正常，糖正常C细胞数增高，蛋白增加，糖正常D细胞数增高，蛋白正常，糖降低E细胞数正常，蛋白数增加，糖正常正确答案：E 度咯血的特点是A痰中带血，失血量少于有效循环量的5，外周血RBC及Hb无明显变化B口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15，血压下降，外周血RBc及Hh较出血前降低20以上C一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的510，外周血RBC及Hb较出血前降低1020D反复加重的咯血，失血量为有效循环量的510，外周血RBC及Hb较出血前降低20以上E大口咯“IL，失血量大于有效循环量的20，fnL压下降，外周m RBC及Hb较出血前降低25以上正确答案：C 足月儿生后1小时内的呼吸

15、频率是A2030次分B3040次分C4050次分D5060次分E6080次分正确答案：E 人体对下列哪些疾病不产生持久免疫力A麻疹B流行性腮腺炎C猩红热D细菌性痢疾E水痘正确答案：CDCD。人体对麻疹、流行性腮腺炎、水痘可以产生持久性免疫力。 下丘脑分泌的激素是下列哪种A三碘甲状腺原氨酸(T3)B生长激素(GH)C促甲状腺激素释放激素(TRH)D促肾上腺皮质激素(ACTH)E促黄体激素正确答案：C21年儿科主治试题7辑 第7辑 若病儿经过乙酰胺治疗后7天，病情基本稳定，但于10天后再次出现抽搐，考虑最可能为A毒物残存B继发性癫痫C低钠血症D低血糖E高钠血症正确答案：B 引起病毒性心肌炎最常见的

16、病毒A埃柯病毒B脊髓灰质炎病毒C腺病毒D柯萨奇A病毒E柯萨奇B病毒正确答案：EE。柯萨奇B病毒是引起病毒性心肌炎最常见的病毒。 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因A反复惊厥B合并肺炎C褥疮导致败血症D中枢性呼吸衰竭E气道痰液阻塞正确答案：D 观察数月发现小儿晕厥发作数次，心电图示QRS为048050秒，应给予哪种药物治疗A普萘洛尔(心得安)B普罗帕酮(心律平)C利多卡因D钙剂E卡马西平正确答案：A ABO血型不合溶血病的确诊依据是A生后24小时内出现黄疸B血清游离抗体阳性C母亲为O型血，婴儿为A或B型血D有贫血、肝脾大，黄疸进展快E抗体释放试验阳性正确答案：E抗体释放试验直接检测致敏的婴儿红细胞上

17、结合的血型抗体，为确诊试验。 女，10个月，腹泻3天，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测HCO-312mmolL血钠136mmolL，第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水：5或10葡萄糖：14碳酸氢钠配制)A3：3：1液B2：3：1液C4：3：2液D2：2：1液E2：6：1液正确答案：B女婴,胎龄36周,顺产,出生8小时,妈妈问到现在还没有母乳,该怎么办?下列正确的指导是( )A. 宝宝出生自带能量，属正常情况B. 乳腺已经开始分泌乳汁了C.多与宝宝皮肤接触D. 喂奶粉E. 频繁让宝宝吸吮乳房参考答案：ABCE 小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见A早期前B细胞型B普通B细胞型C前B细胞型D成熟B细胞型ET细胞型正确答案：B