21年内科主治真题下载6章.docx

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1、21年内科主治真题下载6章21年内科主治真题下载6章 第1章多在活动时发病的脑血管病是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑分水岭梗死D、脑栓塞E、RIND参考答案：ABD二尖瓣狭窄是不出现哪项体征A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、心尖区S1亢进C、二尖瓣开放拍击音D、S2逆分裂E、P2亢进、分裂参考答案：D脑性瘫痪的诊断依据包括A、婴幼儿期出现的中枢性瘫痪B、病情稳定，非进行性C、可以有智能减退、语言障碍和不自主运动D、有家族遗传史E、头颅CT、MRI可以发现有脑结构的改变参考答案：ABCE 如果要测定碳氧血红蛋白浓度，应该在病人离开浴室后多长时间内抽血送检A1小时以内B8小时以内C16小时以内D2

2、4小时以内E48小时以内正确答案：B 有关病毒性心肌炎的描述错误的是A、心电图可出现窦性心动过速、窦房阻滞、房室传导阻滞或束支传导阻滞等心律失常B、多合并ST-T改变C、严重心肌损害时可出现病理性Q波D、胸部X线示心影正常或增大E、超声心动图室间隔显著增厚，舒张期末的室间隔厚度15mm或与后壁厚度之比1.3正确答案：E 既能凉血止血，又善治尿血血淋的药物是A.小蓟B.大蓟C.地榆D.槐花E.苎麻根参考答案：A21年内科主治真题下载6章 第2章 青年男性。脑外伤后6小时，发现右瞳04cm，左瞳025cm，光反应消失，呼吸平稳A.右小脑半球B.右枕叶C.小脑幕切迹疝D.旁中央小叶E.左额叶前部 下

3、列病人的定位诊断是：正确答案：C关于青春期的划分,哪项是正确的 ( )A、818岁B、1216岁C、1620岁D、1420岁E、1020岁参考答案：E 该病可由哪些微生物引起A阿米巴原虫B大肠埃希菌C金黄色葡萄球菌D链球菌E克雷白杆菌正确答案：A、B、C、D、E有关肝脓肿的致病茵，在全身茵血症引起的感染中，链球茵或葡萄球菌最为常见；源于胆道感染的脓肿通常含有需氧革兰阴性杆菌，如大肠埃希茵和克雷白杆菌；典型的继发于腹内感染所致的门脉茵血症的肝脓肿，既有需氧革兰阴性杆菌，又有厌氧菌。哪项是治疗原发性肝癌的最好治疗措施A、放射治疗B、抗癌药物治疗C、手术切除D、肝动脉插管局部化疗E、肝动脉结扎或门静

4、脉分支结扎参考答案：C高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.呼吸性酸中毒SXB高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒正确答案：B 下列各种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似的是A肥厚型梗阻性心肌病B风湿性心脏瓣膜病C限制型心肌病D肺源性心脏病E缺血性心肌病型冠心病正确答案：C21年内科主治真题下载6章 第3章 血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A、新鲜尿离心沉渣镜检RBC5个高倍视野B、新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C、肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D、新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义

5、E、新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义参考答案：D 男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高0g/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的诊断是( )0g/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的诊断是( )A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活动性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亚临床肝癌答案：E男性,35岁,重症肺炎并发ARDS,行气管插管机械通气后出现持续性低血压,考虑其原因以何种可能性大 ( )A、发生消化道大出血B、发生急性心肌梗死C、发生弥散性血管内凝血D、发生肺梗死E、正压通气使胸内压增高，心排出量减少，血

6、压下降参考答案：E 多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.蕈伞型B.溃疡型C.髓质型D.缩窄型E.未定型正确答案：B 腹部柔韧感最常见于A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎答案：D 关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A、起病急骤、寒战、高热B、肺部可见实变体征C、咳铁锈色痰D、治疗采用半合成广谱青霉素或第二代、第三代头孢菌素单独或联合氨基糖苷类抗生素E、多见于年老体弱、营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患患者参考答案：C21年内科主治真题下载6章 第4章 为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水，第一次抽取胸水的量最好不超过A、1000m1B、1200ml

7、C、600mlD、800mlE、500ml答案：C解析：此题为记忆题型，第一次抽取胸水的量最好不超过600ml。以后每次不超过1000ml。癫痫诊断的步骤A、是否癫痫B、确定癫痫的类型C、诊断性治疗D、确定病因E、动态观察痫性发作的情况参考答案：ABD女性,39岁,1个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力3级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为A、进行性肌营养不良症B、重症肌无力C、多发性肌炎D、周期性麻痹E、进行性脊肌萎缩症参考答案：C 盗汗

8、为阴虚，自汗为阳虚，然亦有禀质如此，终岁习以为常，此不必治也。载于下列何书A、内经B、景岳全书C、临证指南医案D、医林改错E、笔花医镜参考答案：E 类风湿关节炎晚期X线检查的表现有A、病变关节腔消失B、病变关节腔融合C、病变关节有畸形D、弥漫性骨质疏松E、可有股骨头坏死正确答案：ABCDE 重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是( )A.眼球运动障碍B.吞咽困难C.构音障碍D.呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E.四肢无力加重正确答案：D21年内科主治真题下载6章 第5章 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是A营养吸收障碍B脾功能亢进C上消化道出血D血容量增加E肝肾综合征正确答案：B在肝硬

9、化肝功能失代偿期由于出血、营养失调和脾功能亢进等因素而发生轻重不等的贫血，但在脾功能亢进时，血白细胞和血小板均见降低。 有关原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗方案正确的是A如仅有1个甲状旁腺肿大，提示为恶性，应予切除B如四个腺体均增大，提示为增生，则应切除3个腺体，第四个切除50，必要时行冰冻切片C异位甲状旁腺如包在甲状腺中，可一并切除，术后用甲状腺素替代和充足钙剂即可D甲状旁腺功能亢进手术成功后，血钙、肾功能即恢复正常E外科手术是治疗原发性甲旁亢的首选方法正确答案：B 反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SVB.COC.EFD.PCWPE.EA正确答案：C关于急性肾炎的临床表现,下列说法正确的

10、是A、尿渗透压低B、多有中等程度的蛋白尿C、多有血压增高D、肉眼或镜下血尿见于所有病例E、多有不同程度的水肿参考答案：BCDE 男性，58岁。多次出现右侧肢体无力伴不能言语，每次持续35分钟后症状消失A.脑血栓形成B.脑血管栓塞C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑出血E.短暂性脑缺血发作参考答案：E动脉硬化引起脑血栓治疗不正确的是A、静滴低分子右旋糖酐B、早期尿激酶溶栓C、应用活血化瘀中药D、迅速将血压降至正常E、颅压增高时可应用甘露醇参考答案：D21年内科主治真题下载6章 第6章 心包压塞可出现()。A.重脉B.奇脉C.交替脉D.水冲脉正确答案：B自发性气胸常有A、发病前可有持重物、屏气及剧烈活动

11、等诱因B、多于正常活动或安静休息时发生C、起病急，突感一侧胸痛D、觉胸闷及呼吸困难，甚至不能平卧E、可有刺激性咳嗽参考答案：ABCDE 结肠癌症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，黏液脓血便C.腹痛伴呕吐D.腹泻、发热伴里急后重E.腹泻、便隐血阳性参考答案：E 患者，男性，60岁。突然持续性胸疼5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次分。该阻滞部位可能在A、房室结以上B、阻滞部位在房室结C、阻滞部位在左束支D、阻滞部位在右束支E、阻滞部位在希氏束患者三度房室传导阻滞的转归A、为一过性B、为持续性C、如该病人存活，不需安装永久起博器D、溶栓后阻滞可能改善E、急诊PCI后阻滞可能改善参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B 男性，58岁。搬重物后呕吐鲜血850ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检：血压90/50mmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性十二指肠黏膜病变出血C、食管贲门黏膜撕裂征D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血参考答案：A 下列无HIV传染性的是AHIV感染者B艾滋病病人C无症状而血清HIV抗体阳性的HIV感染者D健康性工作者E窗口期正确答案：D