21年药学类真题下载6节.docx

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1、21年药学类真题下载6节21年药学类真题下载6节 第1节共用题干患者，女性，56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状，查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大，CT检查后诊断为恶性淋巴瘤。治疗可选用的烷化剂为A:环磷酰胺B:甲氨蝶呤C:氟尿嘧啶D:阿糖胞苷E:巯嘌呤答案：A解析：5个选项中的药物均为抗肿瘤药，但只有环磷酰胺为烷化剂，其余均为抗代谢抗肿瘤药。环磷酰胺为临床应用最广泛的烷化剂，用于恶性淋巴瘤等恶性肿瘤效果较好。大部分抗肿瘤药物具有恶心、呕吐等胃肠道反应，骨髓抑制、脱发等不良反应。环磷酰胺与其代谢产物自尿中排出，可引起出血性膀胱炎，较为严重且有血尿.为其较特殊的不良反应

2、。具有如下结构的药物是A:盐酸丁卡因B:盐酸布比卡因C:盐酸普鲁卡因D:盐酸氯胺酮E:盐酸普鲁卡因胺答案：C解析：考查盐酸普鲁卡因的结构。下列不属于医院药事管理内容的是A.组织管理、法规制度管理B.业务技术管理、质量管理C.信息管理、人力资源管理D.经济管理、信息管理E.法规制度管理、业务技术管理答案：C解析：医院药事管理包括了医院药事的组织管理、法规制度管理、业务技术管理、质量管理、经济管理、信息管理等内容。我国药品定价方式为A.政府定价B.政府指导价C.市场调节价D.政府定价、政府指导价、市场调节价E.政府最高价、政府指导价、市场调节价答案：D解析：患者女性，37岁，患肺结核选用异烟胼和乙

3、胺丁醇合用治疗。乙胺丁醇的主要特征性不良反应是A.肺纤维化B.肝脏损伤C.视神经炎D.心脏毒性E.周围神经炎答案：C解析：21年药学类真题下载6节 第2节有关西咪替丁的说法正确的是A.抑制胃壁细胞质子泵B.阻断M受体C.阻断H受体D.使胃黏液分泌增加，保护溃疡面E.直接中和胃酸答案：C解析：西咪替丁为H受体阻断药，主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。氨基糖苷类抗生素能使婴幼儿听神经受损而成聋哑儿，20世纪80年代发生率较20世纪50年代增加了A.2倍B.8倍C.4倍D.15倍E.12倍答案：E解析：以下所列不同种类处方中，纸质为淡红色的是A.儿科处方B.西药处方C.中药处方D.E

4、.一类精神药品处方答案：E解析：普通处方和第二类精神药品处方为白色；急诊处方为淡黄色；儿科处方为淡绿色；麻醉药品及第一类精神药品为淡红色。每张处方不超过7日常用量的药品是A:所有药品B:麻醉药品C:第一类精神药品D:第二类精神药品E:毒性药品答案：D解析：根据第二类精神药品的处方限量的规定。下列对维生素A醋酸酯述说不正确的是A.具有丙烯醇结构，遇酸能脱水形成脱水维生素AB.本品为黄色结晶，不溶于水，易溶于乙醇C.具有多烯结构，对紫外线不稳定，可被氧化为环状物D.长期储存可发生异构化E.体内活性化后以原型排出答案：E解析：维生素A醋酸酯为黄色结晶，不溶于水，易溶于乙醇，本品具有丙烯醇结构，遇酸能

5、脱水形成脱水维生素A;本品对紫外线不稳定，可被氧化为环状物，长期储存可发生异构化，致使活性减低；维生素A醋酸酯体内被氧化为醛（具活性），进一步氧化为维生素A酸而排出，所以答案为E。21年药学类真题下载6节 第3节治疗慢性阻塞性肺病的药物中，可能引起静息时心动过速、骨骼肌震颤以及低血钾症的是A.抗胆碱药B.流感疫苗C.糖皮质激素D.受体激动剂E.磷酸二酯酶抑制剂答案：D解析：受体激动剂短效药物有沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂，作用维持46小时，一般按需给药。长效制剂包括沙美特罗和福莫特罗，作用持续12小时以上，用于夜间有喘息者。副作用是可引起静息时心动过速、骨骼肌震颤或手抖以及低血钾症等。在毛细

6、管内供试品开始局部液化出现明显液滴时称为A.熔融同时分解B.初熔C.全熔D.终熔E.熔点答案：B解析：A.克拉维酸B.亚胺培南C.舒巴坦D.三唑巴坦(他唑巴坦)E.氨曲南属于广谱-内酰胺酶抑制剂的是答案：A解析：(1)-内酰胺酶抑制剂包括：克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦，其中舒巴坦属于半合成的-内酰胺酶抑制剂，所以(1)题答案为C；(2)三唑巴坦是舒巴坦的衍生物，为不可逆竞争性-内酰胺酶抑制剂，其抑酶谱、抑酶强度、稳定性都是三者中最强的，所以(2)题答案为D；(3)克拉维酸是由链霉菌培养液中获得的广谱酶抑制剂，抗菌谱广、毒性低，所以(3)题答案为A；(4)氨曲南是人工合成的第一个应用于临床的单环-

7、内酰胺类抗生素，所以(4)题答案为E；(5)亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，此类抗生素是目前开发的抗菌谱最广、抗菌活性最强、对-内酰胺酶高度稳定、而本身又抑制-内酰胺酶活性的一类抗生素，所以(5)题答案为B。具有抗疟疾作用的有效成分是A.银杏内酯B.甜菊苷C.青蒿素D.桃叶珊瑚苷E.紫杉醇答案：C解析：答案只能是C，其他均为干扰答案。下列口服降糖药中，属于促胰岛素分泌剂的是A.伏格列波糖B.苯乙双胍C.格列吡嗪D.阿卡波糖E.罗格列酮答案：C解析：21年药学类真题下载6节 第4节A.栓剂B.混悬液C.舌下片D.颗粒剂E.透皮贴剂用前必须要振摇的药品是答案：B解析：混悬液用前必须要振摇，使药物重新

8、分散均匀。颗粒剂不适宜直接吞服，宜以适量温开水溶解或分散后服用。舌下片要含于舌下待其自行溶化、以快速显效；不要咀嚼或吞咽。氢氯噻嗪属于A:利尿药B:调血脂药C:抗痛风药D:抗高血压药E:抗心律失常药答案：A解析：属于阻止原料供应，而干扰蛋白质合成的抗癌药是A.阿糖胞苷B.孕激素C.顺铂D.门冬酰胺酶E.紫杉醇答案：D解析：门冬酰胺酶能催化门冬酰胺分解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，从而干扰蛋白质合成，抑制细胞生长。高氯酸滴定法配制时为什么要加入醋酐A.除去溶剂冰醋酸中的水分B.除去市售高氯酸中的水分C.增加高氯酸的稳定性D.调节溶液酸度E.防止生成乙酰化反应答案：B解析：市售高氯酸为含HClO7

9、0.0%72.0%的水溶液，故需加入计算的醋酐除去水分。哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNAA:尿嘧啶B:腺嘌呤C:胞嘧啶D:鸟嘌呤E:胸腺嘧啶答案：A解析：本题要点是核酸的组成成分及基本单位。天然存在的核酸有两类，DNA和RNA。核苷酸是核酸的基本组成单位，而核苷酸则包含碱基、戊糖和磷酸三种成分。DNA中的碱基有腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、胸腺嘧啶；RNA中的碱基有腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶。DNA含有脱氧核糖，RNA含有核糖。21年药学类真题下载6节 第5节硫代乙酰胺法检查重金属时用什么来控制pH值A.醋酸盐缓冲溶液B.磷酸盐缓冲溶液C.醋酸D.磷酸E.氨氯化铵缓冲溶液答案：A解析：硫代

10、乙酰胺在弱酸性（pH3.5醋酸盐缓冲液）条件下水解，产生硫化氢，与微量重金属离子生成黄色到棕黑色的硫化物均匀混悬液。亲水亲油平衡值A.Krafft点B.昙点C.HLBD.CMCE.杀菌和消毒答案：C解析：此题重点考查表面活性剂性质及应用中名词缩写表示的意义。Krafft点是离子表面活性剂的特征值，表面活性剂溶解度下降，出现混浊时的温度，HLB为亲水亲油平衡值，CMC为临界胶束浓度。所以本题答案应选择CDB。脂质体的缓释性通过什么途径来实现A.可长时间吸附于靶向周围B.可充分渗透到靶细胞内部C.减少肾排泄和代谢D.使靶区浓度高于正常浓度E.被巨噬细胞所吞噬答案：C解析：救治期间禁用中枢兴奋剂的是

11、A.氨基甲酸酯类中毒B.香豆素类中毒C.三环类抗抑郁药中毒D.麻醉性镇痛药E.镇静催眠药中毒答案：D解析：缓慢型心律失常可选A.哌仑西平B.山莨菪碱(654-2)C.后马托品D.阿托品E.东莨菪碱答案：D解析：21年药学类真题下载6节 第6节对药物从肾排泄速度无影响的因素是A.药物的脂溶性B.药物的活性强弱C.尿液pHD.肾血流量E.肾功能答案：B解析：如果患者在取药窗口发现差错，正确的应对措施是A:真诚道歉B:另发给一份药品C:收回发出的药品D:问责调剂人员后处理E:立即予以更换，并真诚道歉答案：E解析：此题考查的是取药窗口的工作规范。关于处方制度与书写规则，说法不正确的是A.处方书写清楚、

12、正确，如有修改，应由处方医师在修改处签字或盖章B.处方书写时，患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致C.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄D.药品用法用量按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应注明原因E.书写处方时，除特殊情况外，应注明临床诊断；开具处方后空白处划一斜线以示处方完毕答案：D解析：药品用法用量按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应注明原因，医师在剂量旁重签字后方可调配。所以本题选D。下列有关药品摆放不正确的是A.根据药品性质要求，应该按规定放置冷藏、干燥处，常温以及避光、冰冻等分别保存B.根据

13、药品管理法要求，分别对麻醉药品、精神药品、毒性药品等分别专柜加锁保存C.对贵重药品不须单独保存D.对一些误用可引起严重反应的一般药品，如氯化钾注射液等，应单独放置E.对于名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应该分开摆放并要有明显标记答案：C解析：根据药品性质要求，应该按规定放置冷藏、干燥处，常温以及避光、冰冻等分别保存；根据药品管理法要求，分别对麻醉药品、精神药品、毒性药品等分别专柜加锁保存；对一些误用可引起严重反应的一般药品，如氯化钾注射液等，应单独放置；对于名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应该分开摆放并要有明显标记，而贵重药品需要单独保存。治疗变异性心绞痛不宜选用的药物是A.维拉帕米B.硝酸甘油C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.普萘洛尔答案：E解析：受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异性心绞痛，所以答案为E。