22年住院医师考试真题精选及答案7卷.docx

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1、22年住院医师考试真题精选及答案7卷22年住院医师考试真题精选及答案7卷 第1卷关于海绵状血管瘤和脑膜瘤的鉴别点,下列说法错误的是A、脑膜瘤发生在脑外，海绵状血管瘤脑内外都可以发生B、脑膜瘤可有邻近骨质反应，海绵状血管瘤不存在C、脑膜瘤多明显强化，海绵状血管瘤强化方式差别很大，一般很少均质明显强化D、脑膜瘤占位效应轻，海绵状血管瘤占位效应明显E、以上都对参考答案：D男性,48岁,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压5040mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是( )A、主动脉内气囊反搏B、苄胺唑啉C、异丙基肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺参考答案：A5岁女

2、孩,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便为黏冻脓血样,有腥臭味,每日78次。大便镜检白细胞及少量红细胞A.空肠弯曲菌肠炎B.金黄色葡萄球菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎E.轮状病毒肠炎参考答案：A高血压危象紧急处理措施中不包括()A.卧床休息、吸氧并保持血氧饱和度95%以上B.氨氯地平5mg舌下含服C.硝酸盐制剂：硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服D.可静脉给予地而泮510mg，必要时可给予吗啡310mg或哌替啶肌肉或静脉注射E.呋塞米：2040mg静脉注射参考答案： B肥达反应有参考意义的抗体效价是( )A、01:80,H1:80B、01:80,H1:160C、01:160,H1:

3、80D、01:160,H1:160E、以上都不是参考答案：B4岁男孩,眼睑水肿12天。尿蛋白,定量2g24h,血浆蛋白40gL,BUN3.3mmolL。口服泼尼松30mgd后3周,尿蛋白()。此患儿最可能的病理改变为( )A、微小病变B、膜性肾病C、膜性增生性肾小球肾炎D、单纯性系膜增生E、局灶节段性肾小球硬化参考答案：A 梅尼埃病的主要内耳病理变化是_。参考答案：膜迷路积水麻醉期间血压过高可引起下列哪些严重并发症 ( )A、脑疝B、左心衰竭C、脑卒中D、夹层动脉瘤破裂E、急性心肌梗死参考答案：ABCDE中年男性,突发恶心,头晕,呕新鲜血1000ml,出虚汗,无腹痛。查体:BP:7560mmH

4、g(108kPa),无巩膜黄染,心率120次分,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、食管静脉曲张破裂C、胃癌D、MALLORY-WEISS综合征E、急性胃黏膜病变参考答案：B22年住院医师考试真题精选及答案7卷 第2卷突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为_。A、甲状腺腺癌B、甲状腺腺瘤C、结节性甲状腺肿D、甲状腺炎E、甲状腺囊性腺瘤囊内出血参考答案：E确诊胃肠道穿孔最主要的诊断依据是()A、腹水征B、胸腹透视膈下游离气体C、腹部疼痛D、腹部触痛E、肝界缩小参考答案：B 孢子丝菌病一般可分为四型：_、_、_、_。参考答案：局限性皮

5、肤型皮肤淋巴管型皮肤播散型皮肤外型适合随访观察的子宫肌瘤是A、围绝经期B、症状不明显，肌瘤不大C、肌瘤较大D、生长较快E、单发肌瘤参考答案：B肾上腺皮质激素在消化不良中的应用,描述错误的是A、可增加消化道对氮、脂肪和其他营养素的吸收B、在增强食欲方面有一种非特异性作用C、可诱发轻度的欣快舒适感D、停药后有复发倾向E、只有乳糜泻患者才作为首选治疗参考答案：E一新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起,喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,呈苦笑面容,医师用压舌板检查口腔时,发现患婴口张不开,最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿破伤风D、新生儿低钙血症E、新生儿

6、低血糖症参考答案：C自身免疫性疾病是( )A、机体对自身成分产生耐受B、自身免疫应答导致的疾病状态C、机体对自身成分发生的免疫应答D、机体对突变细胞产生的耐受E、机体对外来成分的过强应答参考答案：BSLE心血管系统损害最常见的是( )A、心肌炎1B、心包炎C、心律失常D、心力衰竭参考答案：B已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高的病人,当开颅手术时,过快地释放颅内压力,将导致A、呼吸骤停B、心跳骤停C、血压升高D、生命体征无变化E、血压骤降参考答案：E22年住院医师考试真题精选及答案7卷 第3卷按照医疗事故处理条例规定,医疗事故技术鉴定委员会在接到申请或者委托后应当A、听取各方的意见

7、；慎重做出鉴定B、做好调查研究工作；听取各方的意见；慎重做出鉴定C、认真审阅有关材料；听取各方的意见；慎重做出鉴定D、慎重做出鉴定E、做好调查研究工作；认真审阅有关材料；听取各方的意见；慎重做出鉴定参考答案：E以下关于囊肿性淋巴管瘤的叙述,哪项是错误的()A.表面皮肤色泽正常B.扪之柔软，有波动感C.体位试验阳性D.有时需要做穿刺检查一明确诊断E.可与毛细管性淋巴管瘤同时存在正确答案：C正常人中性粒细胞占白细胞总数的 ( )A.6.5%8.5%B.90%91%C.7%8%D.50%70%E.40%50%参考答案：E男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其

8、坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A、抗生素B、泼尼松C、酮替酚D、沙丁胺醇E、吸入用表面激素参考答案：E49岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是A、随访观察，每36个月1次B、雄激素治疗C、肌瘤剜除术D、子宫全切除术E、全子宫及双附件切除术参考答案：D常由于牙挺滑脱所致()A.下牙槽神经血管损伤B.颏神经损伤C.牙根进入上颌窦D.舌及口底损伤E.牙龈撕裂正确答案：D 光变态反应(photoallergy)参考答案：是一种由光能参与的免疫反应，只发生于少数具有光敏素质的个体，原理为某些

9、光敏物质吸收光能后形成半抗原，并与体内大分子结合成完全抗原并诱导淋巴细胞介导的迟发性超敏反应。鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是:A、肉瘤B、未分化癌C、姑息性治疗D、作为手术前的综合治疗E、手术切除不彻底，术后加用放射治疗参考答案：ABCDE肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的试验检查是A、血皮质醇昼夜节律消失B、葡萄糖耐量试验C、测试24h尿17-羟类固醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验参考答案：E22年住院医师考试真题精选及答案7卷 第4卷发绀患者肺部听诊有爆裂音的疾病是A、肺炎B、慢性充血性心力衰竭C、矽肺D、特发性肺间质纤维化E

10、、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)参考答案：D新生儿头颅CT平扫示矢状窦旁征。提示( )A、额叶脑出血B、顶叶脑出血C、脑室内出血D、硬膜下出血E、蛛网膜下腔出血参考答案：E最先用于临床的静脉全麻药是 ( )A、硫喷妥钠B、环己巴比妥钠C、普尔安D、氯胺酮E、丙泊酚参考答案：B哪项不是肠结核的论断依据?A、粘膜皱壁破坏B、肠管狭窄短缩C、肠管充气扩张D、肠管激惹征象E、多发性息肉样充盈缺损参考答案：C 男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率+31，2小时内甲状腺摄碘29。最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、原发性甲亢D、继发

11、性甲亢E、甲状腺肿瘤最有效的治疗是A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10葡萄糖酸钙1020mlE、行甲状旁腺移植术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：D男,58岁,糖尿病10年,出现下列并发症。哪种为糖尿病所特有A、高血脂B、冠心病C、脑梗死D、肾小球毛细血管间硬化症E、下肢坏疽参考答案：D细胞内液的修补溶液为 ( )A.低渗溶液B.等渗溶液C.高渗溶液D.克分子浓度溶液E.百分比浓度溶液参考答案：A女,30岁,停经46天

12、,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为A、卵巢囊肿B、妊娠黄体C、输卵管积水D、陈旧性宫外孕E、子宫内膜异位症参考答案：D 患儿，男，10岁，多饮，尿量40005000ml天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1005，血渗透压298mmolL，血钠145mmolL。最可能的诊断是A、糖尿病B、肾小管酸中毒C、慢性肾炎D、尿崩症E、精神性烦渴进一步的检查是A、禁水加压素试验B、血钠水平C、血渗透压D、尿渗透压与肾功能E、糖耐量试验参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A22年住院医

13、师考试真题精选及答案7卷 第5卷五轮歌出自于:A、外台秘要B、目经大成C、证治准绳D、刘皓眼论审的歌E、诸病源候论参考答案：D等渗性脱水,第1日应输( )A.等张含钠液B.12张含钠液C.13张含钠液D.14张含钠液E.23张含钠液参考答案：B引起接触致敏反应的致敏因子多为( )A、低毒性物质B、强刺激性物质C、半抗原D、完全抗原参考答案：C关于青春期心理保健知识,下列说法不正确的是A、既要尊重少女也要保护少女B、指导少女学会经期的自我保健C、应禁止男女少年在此期间的接触，以帮助他们健康度过生理、心理转变期D、应帮助少女克服心理和生理上的困惑E、帮助少女克服青春期焦虑参考答案：C皮肤不具有以下

14、哪种功能( )A、屏障功能B、吸收功能C、体温调节作用D、消化功能参考答案：D过度通气可致 ( )A、脑动脉压下降B、脑静脉压下降C、脑血流增多D、脑血管扩张E、脑血流量无变化参考答案：B基因的异常影响着肺癌的预后,目前认为对预后有益的基因异常是A、K-rasB、Myc-LC、Her2/neuD、Bcl-2E、P53参考答案：D诊断纵隔畸胎瘤的特征性CT征象是( )A、肿块位于前上纵隔B、肿块有分叶C、肿块内有齿样骨化D、肺内转移E、以上都不是参考答案：C 日光性荨麻疹(solarurticaria)参考答案：较少见，常由中波、长波紫外线或可见光引起，以波长300nm左右的紫外线最敏感。风团发

15、生于暴露部位的皮肤，自觉瘙痒和刺痛；少数敏感性较高的患者接受透过玻璃的日光亦可诱发。病情严重的患者可出现全身反应（如畏寒、乏力、晕厥和痉挛性腹痛等）。22年住院医师考试真题精选及答案7卷 第6卷智商IQ的结论高于平常,是指A、120129B、170179C、180189D、110119E、90109参考答案：D男性,70岁。患高血压病10年,因剧烈胸痛8h来院急诊。体检:血压220120mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率110次min,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音,心电图ST段广泛压低,CKMB20U,L,最可能的诊断A、急性心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、气胸D、心包炎E、主动脉夹

16、层参考答案：E 试述手足癣的临床类型。参考答案：(1)水疱鳞屑型：多发生于指（趾）间、掌心，足跖及足侧；皮损初起为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，水疱散在或群集，可融合成多房性大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面；瘙痒明显；水疱经数天后干涸，呈现领圈状或片状脱屑，皮损不断向周围蔓延，病情稳定时以脱屑为主。(2)角化过度型：多发生于足跟、掌、跖部；局部多干燥，皮损处角质增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，易发生皲裂、出血，皮损还可向足背蔓延；一般无瘙痒，有皲裂时疼痛。(3)浸渍糜烂型：多发于指（趾）缝，尤以第34和45指（趾）多见；表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱并露出潮红糜

17、烂面甚至裂隙；有不同程度的瘙痒，继发细菌感染时有恶臭味。本病常以一种类型为主或几种类型同时存在，亦可从一型转向另一型，如夏季表现水疱鳞屑型，冬季则表现为角化过度型。治疗不彻底是导致其迁延不愈的主要原因之一。在紫外线光谱中( )A、波长越长，透射越深B、波长越长，透射越浅C、波长越短，透射越深D、波长与透射深度无关参考答案：A 女性，21岁，一周前患感冒，4天前开始出现鼻塞，脓涕，晨起后，双侧眉弓上浮逐渐加重钝痛，午餐后减轻，晚餐头痛消失，但次日重复类似头痛发作。诊断为鼻窦炎，病变的部位可能是()A、鼻腔B、上颌窦C、额窦D、蝶窦E、筛窦答案：C解析：额窦炎疼痛部位在前额处。 男孩,10岁。近1

18、年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘慢波和多棘慢波阵发。其癫痫类型是( )A、失神发作B、肌阵挛发作C、失张力发作D、不典型失神发作E、复杂性部分性发作参考答案：A室上速的临床特征是( )A、发作时心率多超过200次分B、突然发作，突然终止C、第一心音强度一致D、发作时心律规则且固定E、常伴发热参考答案：ABCD 10个月男婴，腹泻2天，大便为蛋花汤样，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，11月下旬发病。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmolL。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎B、鼠伤寒沙门菌肠炎C、轮状病毒肠炎D、

19、生理性腹泻E、空肠弯曲菌肠炎该患儿脱水性质和程度是A、重度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、中度高渗性脱水参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B男性,20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是A、小夹板固定，3周后再手术治疗B、石膏管型固定，3周后再手术治疗C、持续骨牵引治疗D、手术切开复位内固定E、待骨折愈合后，再行矫形手术参考答案：D22年住院医师考试真题精选及答案7卷 第7卷 应激时急相反应蛋白增加最多的是c反应蛋白。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对弥漫性脂肪肝的声像图表现主要有:肝脏增大;回声增高密集;

20、远区回声衰减;肝内血管模糊不清A、B、C、D、E、参考答案：E腰麻后最常见并发症是( )A. 恶心呕吐B. 下肢麻木C. 尿潴留D. 穿剌部位感染E.头痛参考答案: E关于罗格列酮等胰岛素增敏药物的降血糖,正确的描述是A、改善胰岛素抵抗和降血糖B、纠正脂质代谢紊乱C、防治2型糖尿病的血管并发症D、激活过氧化物酶增殖受体(PPAR)，调节胰岛素反应性基因的转录E、不宜与其他降血糖药物合用参考答案：ABCD关于克罗恩病,以下错误的是A、常合并肠腔狭窄，肠梗阻B、病变以回肠末端多见C、病变呈跳跃性D、很少合并肛周肛管感染E、X线钡灌肠可见鹅卵石征参考答案：D25岁初产妇,孕29周,诊断妊娠合并急性肾盂肾炎(有症状性)。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为A、1周B、2周C、3周D、4周E、3天参考答案：D引起心脏猝死最多见的心律失常是:A、房颤B、房性扑动C、室颤D、房室传导阻滞E、室上性阵发性心动过速参考答案：C对流行性出血热高发病区的高危人群应采取的特异性预防措施是( )A、灭鼠和防鼠B、灭螨和防螨C、消毒D、预防接种E、个人防护参考答案：D有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的A、脑水肿B、气胸或纵隔气肿C、气体栓塞D、心律失常E、高碳酸血症参考答案：A