21年临床执业助理医师考试真题精选及答案6节.docx

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1、21年临床执业助理医师考试真题精选及答案6节21年临床执业助理医师考试真题精选及答案6节 第1节 主要治疗精神分裂症A.盐酸阿米替林B.卡马西平C.氟哌啶醇D.地西泮E.氯丙咪嗪参考答案：C 视神经盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是A、出现视神经盘水肿，可肯定颅内有占位病变B、无视神经盘水肿，可排除颅内占位病变C、视神经盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D、无视神经盘水肿，可排除颅内压增高E、视神经盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一参考答案：E 测量小儿血压时的袖带宽度应为A上臂长度的4/5B上臂长度的1/2C上臂长度的1/3D上臂长度的1/4E上臂长度的2/3正确答案：E解析：小儿正确测量血

2、压的袖带长度为上臂长度的2/3。 男性，42岁，因反复上腹疼痛做胃镜检查，诊断为十二指肠球部溃疡，HP(+)，下列药物治疗哪组最合适A硫糖铝+阿托品+抗生素B奥美拉唑+CBS+抗生素C前列腺素+硫糖铝D法莫替丁+抗生素E奥美拉唑+阿托品正确答案：B 关于糖尿病的描述，正确的是A2型糖尿病的主要死因是酮症酸中毒B1型糖尿病多见于40岁以上C代谢综合征是2型糖尿病的危险因素D1型糖尿病常以慢性并发症为首发症状E中枢神经病变是糖尿病最常见的并发症正确答案：C 直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于A癌瘤的大小B癌瘤侵犯范围C癌瘤有无转移D癌瘤距肛门距离E乙状结肠的长短正确答案：D解析：直肠癌根治术能否保

3、留肛门取决于癌瘤距肛门的距离，癌瘤下缘距肛门5cm以内者不能保留肛门。 阻滞剂的主要不良反应是A咳嗽B引起血钾增高C心律失常D诱发哮喘E消化道反应正确答案：D解析：B阻滞剂可促支气管平滑肌痉挛，其主要副作用是诱发哮喘。 不属于糖蛋白的蛋白质是A.清蛋白B.L球蛋白C.2球蛋白D.球蛋白E.球蛋白正确答案：A21年临床执业助理医师考试真题精选及答案6节 第2节 消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是A、神经垂体素B、法莫替丁C、奥美拉唑D、维生素KE、氨甲环酸参考答案：C 细菌性肝脓肿的临床表现中，不包括（ ）A弛张热B腹膜炎C戏法腹泻D肝区疼痛E胸腔积液正确答案：C 能抑制尿液的稀释和浓缩过程

4、，并具有强大利尿作用的药物是（ ）A呋塞米B氢氯噻嗪C高渗葡萄糖D山梨醇E甘露醇正确答案：A呋塞米抑制髓袢升支粗段髓质部及皮质部对Cl-的主动重吸收和Na+的被动重吸收，使原尿中的Cl-、Na+浓度增高，而使髓质问液的NaCl浓度降低，使大量等渗尿液排出体外，产生强大利尿作用。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 关于维生素E下列叙述哪项不正确A、人类缺乏时易引起不孕症B、具有抗衰老，防癌的作用C、又称生育酚D、具有高效抗氧化作用E、与动物的生殖功能有关参考答案：A 使酶原转变成酶的物质是A激动剂B蛋白变性剂C激活剂D竞争性抑制剂E非竞争性抑制剂正确答案：C 女，62岁。冬季房屋内煤

5、火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：R30/min，心率96/min，昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是A静脉用抗生素B静脉用呼吸兴奋剂C静脉用甘露醇D高压氧治疗E机械通气正确答案：D 口腔排出血性液体，经pH定性为碱性，多见于A消化性溃疡B二尖瓣狭窄C胆道出血D急性胃炎E肝硬化正确答案：B 下列均为慢性肾炎治疗的主要目的，除外A改善或缓解临床症状B消除尿蛋白及尿红细胞C防治严重并发症D延缓肾功能进行性恶化E防止肾功能进行性恶化正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题精选及答案6节 第3节 患儿的心电图改变是（ ）A不完全右束支传导阻滞B右室肥厚C左室肥厚D右房大E左房大正确答案：B 硝酸甘油

6、与$受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（ ）。正确答案：B 根据下列材料回答下列各 题。 男性，25岁。狂犬病疫苗注射后l天出现全身“荨麻疹”，3天后消退。7天后再注射该疫苗，次l3双下肢无力伴排尿困难。体检：视力正常，T4以下深浅感觉缺失，双下肢肌力度，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性，脊柱无压痛。 最可能的诊断为A.狂犬病B.急性脊髓炎C.视神经脊髓炎D.脊髓出血E.脊髓肿瘤正确答案：B （121123题共用备选答案）A罚款B责令暂停6个月以上1年以下执业活动C吊销其执业证书D承担民事赔偿责任E承担刑事责任非法行医，情节严重构成犯罪的正确答案：E 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A阿苯达唑B吡喹酮

7、C氯喹D伯氨喹E手术正确答案：E 某单位根据5年前职工的体检资料将全部职工分为高血压组和非高血压组，以目前的体检结果冠心病患病情况，来分析高血压与冠心病之间的关系。这种研究属于A病例对照研究B历史性队列研究C前瞻性队列研究D历史资料分析E随访研究正确答案：B解析：此研究属于历史性队列研究。历史性队列研究具有如下的特征：研究对象的确立与分组是根据研究工作开始时已掌握的历史材料和历史上有记载的暴露情况而做出的，即研究的起点在过去某个时间，研究对象是在过去那个起点进入队列的，但针对该问题的研究工作是现在开始的，因此，研究结果在研究工作开始时已经获得。历史性队列研究的工作性质属于回顾性的，但是，研究过

8、程由暴露到结局是前瞻性的。本题备选答案的干扰项是A、C、D。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种研究方法。历史性队列研究与病例对照研究的主要区别是：前瞻性队列研究的特征是：研究对象的确定与分组是根据研究开始所获得的现实材料做出的，研究结果需要前瞻观察一段时间才能得到，而不是在研究开始时已知。前瞻性队列研究的观察时间通常较长，观察者需定期随访，4、这是队列研究的基本模式。历史资料分析是对各种已有的登记报告资料，例如传染病报告、死亡报告、出生登记、疾病监测资料等进行的

9、分析或总结。随访研究是对固定人群定期随访结果的分析，以观察某种特征的动态变化趋势。历史资料分析和随访研究均属描述性研究，与分析性研究相比不同之处是未设立专门的比较组。 心脏骤停早期诊断最佳指标是A瞳孔突然散大B测不到血压C颈动脉和股动脉搏动消失D呼吸停止E面色苍白正确答案：C心脏骤停早期的征象有大动脉搏动消失、心音消失。 以Charcot三联征为典型表现的疾病是（ ）。A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室E.胃溃疡正确答案：C此题暂无解析21年临床执业助理医师考试真题精选及答案6节 第4节 哪种类型的缺氧有发绀，为什么?参考答案：低张性缺氧和循环性缺氧可以引起发绀。

10、低张性缺氧时，动脉和静脉中氧合血红蛋白浓度均减少，全血中脱氧血红 蛋白浓度增加。循环性缺氧时，因血液流经毛细血管时间延长，从单位容量血液弥散给组织的氧量增加，故静脉血氧含 量明显降低。当毛细血管中脱氧血红蛋白浓度增加到 5g/dl 以上时，即可导致发绀。 下列对于呼吸困难，哪项叙述是不恰当的（ ）A重症贫血可产生呼吸困难B代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍D癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E巴比妥中毒时常出现潮式呼吸正确答案：B 关于2型糖尿病的叙述，以下那一项是错误的A.年龄多在40岁以上B.常超重或肥胖C.易发生酮症酸中毒D.口服降糖药一般有效E.常

11、可发现血浆胰岛素增高正确答案：C 假若诊断明确，控制症状所需药物的最佳选择是A每日口服长效2受体激动剂+泼尼松片B按需吸入长效2受体激动剂+吸入糖皮质激素C每日口服长效2受体激动剂D按需间断吸入沙丁胺醇E按需口服白三烯调节剂正确答案：B 伴有高血压的急性左心衰，最适合选用A、硝酸甘油B、硝普钠C、维拉帕米D、呋塞米E、卡托普利参考答案：B 在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是A面积是、度烧伤面积之和B胶体液首选是全血C第个8小时应输入总量的1/3D基础水分量是3000mlE胶体液和电解质溶液的比例是 0.5:1，重者1:1正确答案：E 大叶性肺炎的病变属于A.化脓性炎B.出血性炎C.纤维素

12、性炎D.浆液性炎E.肉芽肿件炎正确答案：C 改善抑郁症状最快的方法是A、口服丙咪嗪B、心理治疗C、ECT治疗D、肌内注射抗精神病药物E、口服SSRIs类抗抑郁药参考答案：C21年临床执业助理医师考试真题精选及答案6节 第5节 患者，女，41岁。进行性背部疼痛，全身消瘦、乏力1年。查体：第六胸椎后突畸形，局部有压痛及叩击痛；X线摄片示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊；红细胞沉降率60mm/h。临床应诊断为A、椎体骨软骨病B、胸椎血管瘤C、胸椎结核D、胸椎转移癌E、化脓性脊柱炎参考答案：C 男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次分，气管向右移

13、位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为A、闭合性气胸B、张力性气胸C、肋骨骨折D、肋骨骨折并气胸E、肋骨骨折并张力性气胸参考答案：E治疗急性胰腺炎时禁用A.抗胆碱药物B.吗啡止痛C.氟尿嘧啶D.钙剂SX治疗急性胰腺炎时禁用A.抗胆碱药物B.吗啡止痛C.氟尿嘧啶D.钙剂E.抗生素正确答案：B治疗急性胰腺炎时不宜单独使用吗啡止痛，因其导致0ddi括约肌痉挛。在腹痛剧烈时予以应用哌替啶、阿托品肌注。故本题选B考点：急性胰腺炎的治疗 M胆碱受体阻断药的临床应用错误的是A解除平滑肌痉挛B制止腺体分泌C用于局部麻醉前给药D治疗缓慢型心律失常E抗休克正确答案：C用于全身麻醉前给药。 男性，43岁。3年前确诊

14、为Graves病。间断用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出，诊断为Graves病甲状腺功能亢进症、浸润性突眼。此病人目前甲状腺功能亢进症的治疗选择是A抗甲状腺药物B甲状腺次全切除术C核素131ID复方碘溶液E受体阻滞剂正确答案：B 男性，25岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少，血压140/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白(+)，红细胞2030个/HP，颗粒管型02个/HP，最可能的诊断是A急进性肾炎B急性肾炎C慢性肾炎D肾盂肾炎E隐匿性肾炎正确答案：B 女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1

15、em。化验：Hb709/L，WBCl55109/L，PLT20109/L。下列对诊断无帮助的是（ ）。A白细胞分类B血小板抗体C骨髓穿刺D骨髓细胞组化染色E骨髓活检正确答案：B 艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A、白念珠菌B、结核杆菌C、疹病毒D、巨细胞病毒E、肺孢子菌参考答案：E21年临床执业助理医师考试真题精选及答案6节 第6节 小儿肾病综合征最早出现的表现为A、肉眼血尿B、水肿C、少尿D、面色苍白E、精神萎靡参考答案：B 女性，28岁，妊娠6个月，心悸、乏力、手抖20天，T3、T4升高，诊为甲亢。目前治疗适于A他巴唑B手术C131I放疗D阻滞剂E中止妊娠正确答案：A解析：此病人妊

16、娠6个月时发生甲亢，因甲亢对母亲和胎儿均不利，并可引发死胎或早产，目前宜用抗甲状腺药如他巴唑控制甲亢，可以继续妊娠。由于自妊娠1214周起，胎儿甲状腺已有聚碘功能，故禁用131I放疗；妊娠期一般不宜手术治疗甲亢，如汁划手术治疗，宜于妊娠中期(即妊娠第46个月)施行，此病人妊娠已6个月，故已不宜手术；阻滞剂如普萘洛尔等对胎儿不利，亦不宜用。 超过历年散发发病率A.大流行B.散发C.有季节性D.爆发E.流行正确答案：E流行：超过历年散发发病率。 提示心包积液的体征是AGraham-stell杂音BAustin Flint杂音CEwart征D动脉枪击音E毛细血管搏动征正确答案：C 女，42岁。上腹部

17、胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是A胃、十二指肠溃疡B右肾、输尿管结石C急性胆囊炎D慢性胆囊炎E慢性阑尾炎正确答案：D解析：据胆绞痛史，上腹部胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，右上腹有深压痛，结合B型超声检查示胆囊缩小的表现可诊断为慢性胆囊炎。 为明确诊断，首先应做的检查是A.伤口检查B.B超C.直肠指诊检查D.X线胸腹部摄片E.粪便常规检查正确答案：C该病人阑尾炎术后5天，体温高，白细胞升高，并伴有直肠刺激症状，应首先考虑并发盆腔脓肿。为明确诊断，首先应做直肠指诊检查，可发现肛管括约肌松弛，在直肠前壁触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物。 男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为A肾淀粉样变性B多发性骨髓瘤肾病C淋巴瘤D狼疮性肾炎E糖尿病肾病正确答案：D 预激综合征合并快速心房颤动宜选择A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：E急性心梗一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因。急性心梗合并缓慢心律失常者可用阿托品。胺碘酮的适应证是各种室上性与室性快速心律失常，包括心房扑动和房颤、预激综合征等。