21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章 第1章 先安未受邪之地属于( )A.治病求本B.未病先防C.既病防变D.因地制宜E.因时制宜正确答案：C未病先防，就是在疾病未发之前，采取各种措施来防止疾病的发生。增强体质是提高正气抗邪能力的关键。增强体质要注意调摄精神、调理饮食起居、锻炼身体、适应自然规律以及适当的药物预防等方面。不论是外感病还是内伤病，都有不同的传变途径及发展规律。清代医家叶天士提出的“务必先安未受邪之地”，也是对既病防变法则的应用和发挥。 气虚血瘀证的临床表现是A.大出血后面色苍白，眩晕心悸，舌淡，脉微或芤等危重证候B.月经量多鲜红，咽

2、喉肿痛，烦躁，舌绛，脉数C.腹部肿块坚硬而不移，痛如针刺而固定，夜重，肌肤甲错，舌紫黯，脉细涩D.腹部刺痛，月经延期，紫黯有血块，舌紫黯，脉沉涩E.头晕心悸，气短乏力，面色晦暗，局部青紫，刺痛，肢体麻木，舌淡紫，脉细涩参考答案：E 治疗痉挛抽搐，全蝎与蜈蚣同用，配伍关系为A相畏B相杀C相须D相使E相恶正确答案：C解析：全蝎与蜈蚣均为虫类药，同气相求，具有相须的关系。相须，指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。相使，指在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽不相同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药的疗效。相畏，指一种药物的毒性反应或副作用，能

3、被另一种药物减轻或消除。相杀，指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。相恶，指两种药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。相反，指两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。 下列气的作用，能维持人体正常体温恒定的是A推动B温煦C防御D同摄E气化正确答案：B答案与解析 B。气的温煦作用，是指气可以通过气化产生热量，使人体温暖，消除寒冷。气的温煦作用对人体有重要的生理意义：使人体维持相对恒定的体温：有助于各脏腑、经络、形体、官窍进行正常的生理活动；有助于精血津液的正常施泄、循行和输布，即所谓“得温而行，得寒而凝”。考点 气的功能。 若行X线后前位胸未见明显异常，应首选下列哪

4、项检查?A呼气相胸透B胸部CTC体层摄片D磁共振成像正确答案：A解析：患者突然感觉左胸剧痛，继之呼吸困难、紫绀，血压下降，气管右移，左肺呼吸音消失。考虑到患者有20年的支气管哮喘史，细支气管不完全阻塞形成肺大泡破裂，发生继发性自发性气胸的可能性，所以诊断为左侧自发性气胸。为明确诊断，可行X线胸片摄影，这是诊断气胸的重要方法，但后前位胸片易将局限性气胸遗漏，此时可用侧位胸片或X线透视下转动体位、令病人呼气可发现气胸。 患者经常头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，腰膝痠软，大便干结，时有遗精，舌红，脉细数。其证型是A.脾胃虚弱B.脾肾两虚C.肝肾阴虚D.瘀血阻窍E.肝胃不和正确答案：C 患者，女，54岁

5、，因高热后见四肢抽搐，颈项强直，甚至角工反张，伴神昏，喘促，头痛，苔腻，脉弦紧。治宜A.三甲复脉汤B.通窍活血汤C.四物汤合大定风珠D.固真汤E.玉真散合五虎追风散正确答案：E 语声壮厉，烦而多言，呼吸气粗，喘促痰鸣属于( )A.阴证B.阳证C.实证D.虚证E.虚实夹杂参考答案：B21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章 第2章 伴有心脏功能不全的哮喘急性发作患者，宜选用的药物是A.二丙酸倍氯米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.哌仑西平E.色甘酸钠参考答案：B 位于齿状线上方的痔为A、内痔B、外痔C、混合痔D、嵌顿痔E、血栓痔参考答案：A 下列各项，不使血沉明显增快的是A、风湿病的病情趋于静止时B

6、、亚急性细菌性（感染性）心内膜炎C、重度贫血D、心肌梗死E、多发性脊髓瘤参考答案：A 寒热往来见于下列各项哪种证候A.表寒B.里寒C.表热D.里热E.半表半里正确答案：E寒热往来见于在半表半里。其余均不能出现寒热往来。 男性，35岁，头晕乏力，牙龈及鼻出血10天，骨髓增生明显到极度活跃，原始细胞占75%，POX染色阳性和强阳性。PAS染色阴性，NSE染色部分阳性，不被NaF抑制，诊断为急性白血病，最可能的FAB类型是AM1BM2CM3DM4正确答案：B 艾滋病可出现持续性全身淋巴结肿大的时期是A、无症状感染期B、急性HIV感染期C、恢复期D、任何病期E、艾滋病期参考答案：E 患者，男，25岁，

7、午后潮热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。该患者所选方药是A.清骨散B.归脾汤C.补中益气汤D.金匮肾气丸E.丹栀逍遥散正确答案：A根据患者的症状可以判断属于内伤发热的阴虚发热证，阴虚发热证证候：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治法：滋阴清热。方药：清骨散加减。 与维持正常呼吸关系最密切的两脏是A肺与心B肺与肝C肺与肾D肝与肾E肝与脾正确答案：C21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章 第3章 卫生行政机关对违反卫生行政管理法规的行为可实施的是( )A行政处罚B行政处分

8、C行政责任D行政复议E行政行为正确答案：A 具有脉形细特征的一组脉象是A、微、弱、弦脉B、濡、弱、伏脉C、濡、弱、虚脉D、微、弱、濡脉E、细、弱、洪脉参考答案：D 下列不属于小儿生理特点的是A.脏腑娇嫩B.生机蓬勃C.发育迅速D.发病容易E.形气未充正确答案：D小儿生理特点：1.脏腑娇嫩、形气未充;2.生机蓬勃，发育迅速。发病容易是小儿病理特点。 流行性出血热表现为( )A眼红、腿痛、淋巴结肿大B发热、出血、肾损害C休克、惊厥、呼吸衰竭D发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑E相对缓脉正确答案：B 患者平素急躁易怒，失眠，头昏胀痛，面红目赤，大便秘结，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。其病机是A肝火上炎B肝阳上亢C

9、肝气郁结D心火上炎E胆郁痰扰正确答案：A 一般情况下，收缩压的高低主要反映A每搏输出量的多少B每分输出量的多少C外周阻力的大小D大动脉弹性的高低正确答案：A 阳邪致病，阳气偏盛则为( )A.阳胜则热B.阴胜则寒C.阳虚则寒D.阴虚则热E.阳损及阴参考答案：A 胸痹属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外均为常见( )A火邪B气滞C血瘀D阴寒E痰浊正确答案：A寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章 第4章 占体液总量最多的部分是( )。A组织间液B血浆C细胞内液D脑脊液E淋巴液正确答案：C 蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是A

10、维生素B缺乏B维生素B2缺乏C维生素C缺乏D维生素A缺乏E维生素D缺乏正确答案：D解析：蛋白质-能量营养不良因缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，出现血清运转蛋白包括前白蛋白、维生素A结合蛋白降低。蛋白质-能量营养不良的并发症。 既能清热解毒，又具有燥湿功效的药物是A蒲公英B鱼腥草C穿心莲D地丁E青黛正确答案：C 心肌损伤的心电图改变是AST段下移BST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线CT波高耸DT波倒置E异常深而宽的Q波正确答案：B 实证感冒的最佳治则是A散寒解表B解表清热C解肌发汗D解表达邪E解表宣肺正确答案：D15.解析题中所述实证感冒，包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感

11、冒，其治疗当以解表达邪为基本大法，可以概括对各种实证感冒的治疗方法，故正确答案应为D。而A、B、C、E所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设，故均排除。 若进行肾活检，其确诊依据是A电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物B光镜下肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性C光镜下见肾小球囊内大量新月体D光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生正确答案：C解析：本例刚起病时表现为急性肾炎综合征(起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水肿、高血压)，2周后病情无好转，且肾功能进行性恶化，BUN、CR进行性升高，故诊断为急进性肾小球肾炎。肾活组织检查可明确诊断。急进性肾炎的病理特征是肾小球囊内大量新月体形成。“内皮细胞和系膜细胞大量增

12、生”和“驼峰状沉积物”都是急性肾炎的病理特点，“肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性”是轻微病变型。肾病的特点。患者女性,53岁,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克,最可能是并发()A、原发性腹膜炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌破裂E、门静脉血栓形成D 结合患者的症状：血腹、休克，考虑为肝癌破裂。 下列各项，不属于热证临床表现的有A、发热，恶热喜冷B、口渴欲饮C、烦躁不宁D、咽痛而不红肿E、小便短黄参考答案：D21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章 第5章 可引起心脏兴奋的药物是A.克伦特罗B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松参考答案

13、：C 人在剧烈运动、窒息、失血或寒冷刺激等情况下，机体会出现哪些功能活动改变?为什么?正确答案：人在剧烈运动、窒息、失血或寒冷刺激等情况下机体出现一系列的功能活动改变如心率加快、皮肤及腹腔内脏血管收缩、红细胞增多以增加循环血量、保证重要器官的血液供应；支气管平滑肌舒张肺通气增加；肝糖原分解加速、血糖升高代谢增强；肾上腺素分泌增加等变化。这些活动均有利于动员机体的潜力应付环境急变。这一系列交感神经一肾上腺髓质系统亢进的现象被称为应急反应。交感神经系统活动的主要意义是促使机体迅速适应内外环境的急剧变化。人在剧烈运动、窒息、失血或寒冷刺激等情况下，机体出现一系列的功能活动改变，如心率加快、皮肤及腹腔

14、内脏血管收缩、红细胞增多，以增加循环血量、保证重要器官的血液供应；支气管平滑肌舒张，肺通气增加；肝糖原分解加速、血糖升高，代谢增强；肾上腺素分泌增加等变化。这些活动均有利于动员机体的潜力应付环境急变。这一系列交感神经一肾上腺髓质系统亢进的现象被称为应急反应。交感神经系统活动的主要意义是促使机体迅速适应内外环境的急剧变化。 基因工程表达载体中一般没有A抗生素抗性基因B启动子C核糖体结合位点D操纵基因正确答案：D 患者查体发现尿糖(+)，为明确诊断，应进一步检查A血脂B蛋白尿C肾功能D空腹血糖E糖耐量试验正确答案：E 有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是( )A胀痛B灼痛C冷痛D绞痛E隐痛正确

15、答案：D 左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病的主要副作用是A心肌损害B凝血因子合成减少C末梢神经炎D口腔及其他粘膜溃疡正确答案：B治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱证,应选用的药物是( )A.麝香配伍牛黄B.麝香配伍苏合香C.人参配伍附子D.远志配伍朱砂E.郁金配伍石菖蒲参考答案：E 以下哪种影像检查不用于妇科恶性肿瘤的辅助诊断A彩色多普勒超声检查B三维超声诊断C计算机体层扫描检查D磁共振成像检查E正电子发射体层显像正确答案：B21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章 第6章 阴陵泉(Ynlngqun，SP9)足太阴脾经；合穴参考答案：定位：胫骨内侧踝下方凹陷处。主治：脾不运化水湿病证：腹胀、腹泻、水

16、肿、黄疸、小便不利；膝痛。操作：直刺12寸。 现场心肺复苏的操作要领参考答案：1诊断要迅速、明确。2立刻呼救、让附近的人协助抢救或给急救中心打电话。3胸外心脏按压与人工呼吸相配合，按压与人工呼吸之比为30：2，反复进行直到协助抢救者到来。4抢救1分钟后，检查1次颈动脉情况，如无搏动，继续进行复苏，以后每隔45分钟检查1次，每次不超过5秒。某肺结核患者,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其治疗首选方剂是A、百合固金汤合秦艽鳖甲汤B、保真汤C、补天大造丸D、月华丸E、六味地黄丸参

17、考答案：A 患者一个月前行人流负压吸引术，出血少，现月经未潮，近3天来感到腹胀痛。肛门坠胀。检查：子宫稍大，压痛明显，双附件无异常，尿妊娠试验（一）。应首先考虑的是A早孕B盆腔炎C妊娠腹痛D子宫内膜炎E宫颈宫腔粘连正确答案：D 鳖甲的主治病证是（ ）正确答案：B 小儿形体望诊，正确的起始部位是A躯干B头囟C四肢D毛发E指甲正确答案：B 肝素的作用错误的是 ( )A调脂B抗炎C抗过敏D抗凝血E抑制血小板正确答案：C肝素具有抗凝血作用，体内、体外均具有抗凝的作用，作用迅速，能延长凝血酶原时间。肝素还具有抗血小板聚集的作用，能抑制由凝血酶诱导的血小板聚集。此外，肝素可通过调血脂、保护动脉内皮和抗血管

18、平滑肌细胞增殖等作用而产生抗动脉粥样硬化作用。由于炎症与凝血和血栓有密切关系，因此，肝素也具有抗炎作用。ABDE均为肝素作用，故本题选C。 单独应用司来吉兰治疗PD无效。A正确B错误正确答案：B21年中西医结合助理医师考试试题及答案7章 第7章 高血压的诊断标准是A收缩压160mmHg或舒张压95mmHgB收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHgC收缩压140mmHg或舒张压90mmHgD收缩压>160mmHg或舒张压>95mmHgE收缩压130mmHg或舒张压85mmHg正确答案：C 高渗性缺水最好首先采用的液体是A高渗盐水B等渗盐水C10%氯化钾D5%葡萄糖溶液

19、E5%葡萄糖盐水正确答案：D 医疗机构从业人员行为规范对医师的要求是针对以下哪些群体A、医疗机构管理人员B、医技人员C、医疗器械检验人员D、药学工作人员E、从事预防保健的人员参考答案：E 风痫治疗首选方A涤痰汤B镇惊丸C六君子汤D定痫丸E医痫丸正确答案：D （13 5136题共用备选答案）A胃黏膜充血，水肿B胃黏膜苍白或灰白色，黏膜变薄，血管透见C胃底部大量草绿色黏液D胃幽门变形E十二指肠球部幼圆形溃疡135慢性浅表性胃炎见136慢性萎缩性胃炎见正确答案：A,B 崩漏出血期的治疗原则是A.塞流、澄源B.急则治其标，缓则治其本C.滋阴清热，止血调经D.补肾固冲，止血调经E.澄源贯穿治疗始末正确答案：A 流行性腮腺炎湿毒在表证应选用何方A.柴胡葛根汤B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.龙胆泻肝汤E.黄连解毒汤参考答案：A 术后呼吸困难和窒息A.甲状腺危象B.喉返神经损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.手术区内出血正确答案：E喉上神经内支损伤，可致喉部粘膜感觉丧失，饮食时易发生呛咳；喉返神经支配声带的运动，损伤后可引起声音嘶哑；喉上神经外支支配环甲肌，损伤后使环甲肌瘫痪，致使声带松弛，声音变低；术后手术区内出血压迫气管，可致呼吸困难和窒息。