22年医师类考试试题题库8章.docx
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1、22年医师类考试试题题库8章22年医师类考试试题题库8章 第1章患者,女,36岁,肾绞痛突然发作,尿液检查可见镜下血尿。应首先考虑的诊断是( )A.肾结石B.膀胱结石C.急性睾丸炎D.尿道结石E.肾结核答案:A解析:治疗肝肾不足,腰膝酸痛,应选用的药物是( )A.桑叶B.桑寄生C.蕲蛇D.秦艽E.防己答案:B解析:下列各项,不属于门脉高压症的是( )A.腹水B.脾大C.肝大D.痔核形成E.食管和胃底静脉曲张答案:C解析:属于腧穴特殊作用的是A. 睛明治疗眼病B. 下脘治疗胃痛C. 大椎退热D. 合谷治疗五官病E. 听宫治疗耳鸣答案:C解析:大椎退热、至阴矫正胎位等,都属于腧穴特殊治疗作用。导致
2、崩漏的常见病因病机是A.肾虚、脾虚、血热、血瘀B.肾虚、脾虚、血热、血寒C.肾虚、脾虚、肝郁、血瘀D.肾虚、脾虚、肝郁、血热E.肾虚、脾虚、湿热、血瘀答案:A解析:崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固,不能制约经血,使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。A.温中补虚,理气健脾B.温中补虚,和里缓急C.温中补虚,降逆止痛D.温中补虚,降逆止呕E.温中补虚,散寒止痛大建中汤的功用是答案:C解析:大建中汤的功用是温中补虚、降逆止痛。吴茱萸汤的功用是温中补虚、降逆止呕。传染病防治法规定应予以隔离治疗的是A.疑似传染病患者B.甲类传染病患者C.甲类
3、传染病患者和病原携带者D.乙类传染病患者和病原携带者E.除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病患者答案:C解析:传染病防治法第四十八条:甲类传染病患者和病原携带者以及乙类传染病中的艾滋病、淋病、梅毒患者的密切接触者必须按照有关规定接受检疫、医学检查和防治措施甲类传染病患者和病原携带者予以隔离治疗。故本题选择C作为EB病毒受体的CD分子是A:CD4B:CD28C:CD19D:CD21E:CD40答案:D解析:本题为理解判断题,考核B细胞表面标志之一CD21的功能。CD21是B细胞上的EB病毒受体,与EB病毒选择性感染B细胞有关。A、B均为T细胞表面标志,选项C、E虽然也是B细胞表面分子,但
4、不是EB病毒受体。因此只有D正确。22年医师类考试试题题库8章 第2章突发公共卫生事件严重危害A、社会公众利益B、经济秩序C、社会秩序D、社会公众健康E、公众权益答案:D解析:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。Hba亚基与O2结合后产生别构效应,从而A促进其他亚基与CO2结合B抑制其他亚基与O2结合C促进a亚基与O2结合,抑制亚基与O2结合D抑制a亚基与O2结合,促进亚基与O2结合E促进其他亚基与O2结合答案:E解析:患者,女,45岁,已婚。外阴干燥瘙痒三年,夜间尤甚,伴腰酸
5、乏力,双目干涩,检查:双侧大阴唇及阴唇后联合处色素减退,局部皮肤薄膜粗糙。治疗应首选的方剂是A、归肾丸合二至丸B、归脾汤C、黑逍遥散D、右归丸E、人参养荣汤答案:A解析:根据给出的题干信息,患者是外阴硬化性苔藓的肝肾阴虚证的表现。证候:外阴干燥瘙痒,夜间尤甚,局部皮肤萎缩,色素减退或消失,变白或粉红,干燥薄脆,阴道口缩小,伴头晕目眩,双目干涩,腰膝酸楚;舌红,苔少,脉细或细数。治法:补益肝肾,养荣润燥。方药:归肾丸合二至丸。患儿,女性,8岁。手臂部有10余枚半球形丘疹,豌豆大,中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破顶端可挤压出白色乳酪样物质。其诊断是A.寻常疣B.脂瘤C.传染性软疣D.扁平疣E.丝状
6、疣答案:C解析:本病的潜伏期是23周,接触传染性软疣的患者,经过一定的潜伏期后即可发病。以性传播者发病初起多局限于会阴、小腹、肛门、腹股沟、乳房等处,然后全身播散。损害数目多少不等,散在不融合处。皮损为米粒至豌豆大小的半球形丘疹,中心微凹,表面有蜡样光泽,呈淡红、灰白、珍珠色或正常皮色。在软疣顶端中央挑破后可挤出白色乳酪样物质,此称为软疣小体,这是本病的特征性损害。法洛四联症不应出现的症状是A.蹲踞B.贫血C.突然晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力下降答案:B解析:法洛四联症的患儿临床表现:青紫,杵状指,蹲踞症状,阵发性缺氧发作(晕厥或抽搐),胸骨左缘第24肋间可闻及级喷射性收缩期杂音,肺动脉第
7、二音减弱。无贫血症状,用排除法,故选B。耳后两乳突之间的骨度分寸是A、4寸B、6寸C、8寸D、9寸E、12寸答案:D解析:耳后两乳突之间的骨度分寸是:9寸。患者女性,24岁。停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。并有轻微腹痛。初步考虑的诊断是A、子宫内膜炎B、绒毛膜癌C、异位妊娠D、子宫复旧不良E、吸宫不全答案:E解析:患儿,18个月。近3个月来不思进食,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,唇淡甲白,大便不调,舌淡苔白,脉细无力,指纹淡红。其证候是A.肝肾阴虚B.心脾两虚C.气血亏虚D.脾肾阳虚E.脾胃虚弱答案:E解析:脾胃虚弱证证候:长期纳食不振,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,唇
8、淡甲白,大便不调,舌淡苔白,脉细无力,指纹淡红。治法:健运脾胃,益气养血。代表方剂:六君子汤。22年医师类考试试题题库8章 第3章评价预防接种效果的免疫学指标是A.抗体阳转率、抗体平均滴度B.标化率、续发率C.引入率、抗体阳转率D.有效率、抗体平均滴度E.保护率、效果指数答案:A解析:免疫效果评价主要指标为接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间。疫苗保护率和疫苗效果指数为流行病学效果评价指标。宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。体现的是A.医师的权利B.医师的义务C.医师的情感D.医师的良心E.医师的荣誉答案:B解析:宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育体现的是医师的义务,而非权利
9、或其他。下列哪项不是雌激素减少所导致的( )。A.促进维生素D3合成及小肠钙吸收作用减小B.促钙和磷沉积作用减弱C.拮抗甲状旁腺素作用减少D.促骨基质合成功能减弱E.降钙素分泌增加答案:E解析:提示肺动脉高压最主要的临床表现是A.肺气肿B.呼吸衰竭C. P2亢进D.剑突下异常搏动E.三尖瓣区收缩性杂音答案:C解析:肺动脉高压时,肺动脉瓣关闭音强,所以P2亢进。重症脑出血首选的治疗措施是A.预防休克B.应用脱水剂C.控制血肿感染D.立即输血E.给予苏醒剂答案:B解析:A.效应B.反应C.剂量-效应关系D.剂量-反应关系E.有的个体不遵循剂量(效应)反应关系规律CO浓度增加导致红细胞中碳氧血红蛋白
10、含量随之升高,体现答案:C解析:合成酮体的关键酶A、HMGCoA合成酶B、HMGCoA还原酶C、琥珀酰CoA转硫酶D、乙酰CoA羧化酶E、已糖激酶答案:A解析:HMGCoA合成酶是酮体生成过程中的一个酶,使乙酰乙酰CoA与一分子乙酰CoA结合生成6个碳的3-羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA),再通过后续的一些反应,最后生成酮体(乙酰乙酸、-羟丁酸及丙酮)青霉素抗菌作用的机制是A、干扰菌细胞壁的合成B、干扰菌细胞蛋白质的合成C、破坏菌细胞膜通透性D、破坏菌细胞核酸的代谢E、干扰细菌细胞器的合成答案:A解析:青霉素对多数革兰阳性菌、革兰阴性球菌、个别阴性杆菌(如嗜血杆菌属)、螺旋体和放线菌有抗
11、菌活性,为杀菌剂。青霉素、其他青霉素类和头孢菌素类等-内酰胺抗生素系通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用22年医师类考试试题题库8章 第4章氯化消毒饮用水时,杀灭水中细菌以及氧化水中有机物和还原性无机物所消耗的氯量为A.需氯量B.化合性余氯量C.游离性余氯量D.有效氯E.加氯量答案:A解析:桂枝茯苓丸的组成是A.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花B.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁C.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝D.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参E.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术答案:B解析:桂枝茯苓丸的药物组成是桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁。患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病
12、理类型为腺癌,应选择哪种治疗A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术答案:C解析:会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)和经腹直肠癌切除术(Dixon手术)。低位直肠癌Dixon手术由于手术难度大,适应证范围小,临床中较少应用。直肠癌如临床检查无转移,局部未固定者,均应剖腹检查,并根据不同情况,采用下述手术方法:1、有高压梗阻者,先作近侧端结肠造瘘术,23周后根治手术。梗阻不重者可行一期手术。2、位于直肠乙状结肠连接部位的肿瘤,经腹部切除,行结肠、直肠胃吻合术。3、癌肿局限于直肠距肛门口7cm以内(距肛门5c
13、m),应行腹会阴联合根治切除手术,术前应病理切片确诊。4、直肠癌下缘距肛门710cm者,可采用保留肛门括约肌的直肠癌根治切除手术,应用吻合器作吻合,可选肿瘤距肛门口57cm的病例(少用)。5、晚期癌肿有梗阻不可能切除者,则仅作结肠造口术,同时做化疗,放疗等。6、低位直肠癌,手术后作深部X线放射治疗。7、类癌直径在1.5cm以下者,作局部切除,1.5cm以上者,应行根治切除术。特发性血小板减少性紫癜诊断答案:解析:广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏;多次检查血小板计数减少;脾不大或轻度大;骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍;具备下列五项中任何一项:a.泼尼松治疗有效;b.脾切除治疗有效;c.PAIgA
14、阳性;dPAC3阳性;e血小板生存时间缩短。急性牙槽脓肿经哪种排脓途径排脓后患牙的预后较差A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓答案:B解析:急性牙槽脓肿经龈沟或牙周袋排脓,预后较差,因为会有炎性肉芽生成,严重破坏牙周组织,造成牙齿松动,脱落。影响牙周病的全身疾病,除外A:糖尿病B:Down综合征C:Papillon-Lefevre综合征D:胆囊炎E:白血病答案:D解析:牙周病与多种全身疾病有关,如糖尿病、白细胞黏附缺陷、Papillon-Lefevre综合征、粒细胞缺乏症、Down综合征等,但是没有胆囊炎。小便不畅,点滴不尽者,称
15、为A.余沥B.闭证C.癃证D.遗尿E.淋证答案:A解析:患者发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证答案:C解析:内伤发热之血虚发热证证候主症:发热,热势多为低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。22年医师类考试试题题库8章 第5章男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。査体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb 60g/L,RBC 2.901012/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩
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