中西医结合执业医师考试试题题库6卷.docx

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1、中西医结合执业医师考试试题题库6卷中西医结合执业医师考试试题题库6卷 第1卷 女，63岁，喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，面浮，舌暗，苔白滑，脉沉细。主方用A、金匮肾气丸B、参附汤C、参蛤散D、真武汤E、济生肾气丸参考答案：D 宫颈炎患者，女，35岁，已婚。带下清冷。质稀如水，腰脊酸楚，大便稀薄，舌淡苔白，脉沉迟。治疗应首选A五味消毒饮B易黄汤C止带方D完带汤E内补丸正确答案：E 饥不欲食多因为下列哪项所造成（ ）。A脾胃湿热B胃火亢盛C胃阴不足D肝胃蕴热E胃强脾弱正确答案：C 竹茹的主治病证是( )A.胃热呕吐B.气逆呕吐C.胃虚呕吐D.胃寒呕吐E.妊娠呕吐参考答

2、案：A 患者，女，30岁。月经量增多4个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白74 gL，白细胞26109L，血小板41109L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为A急性白血病B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：C 哪项因素不是慢性肾炎发病的主要病机A禀赋不足B劳倦太甚C饮食不节D情志不遂E外感寒邪正确答案：E 功效为理气化痰、和胃利胆的方剂是A.温胆汤B.蒿芩清胆汤C.贝母瓜蒌散D.清气化痰丸E.小柴胡汤正确答案：AA 慢性盆腔炎患者，女，41岁，已婚。低热起伏，少腹隐痛，带下增多，色黄黏稠臭秽，口干欲饮

3、，尿赤便秘，舌质暗，苔黄腻，脉弦数。治疗应首选A仙方活命饮B五味消毒饮C理冲汤D银甲丸E大黄牡丹皮汤正确答案：D 胰岛素的适应证不包括（ ）。A各型糖尿病B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病性昏迷D低血糖E纠正细胞内缺钾正确答案：D中西医结合执业医师考试试题题库6卷 第2卷 患儿，5岁。咳嗽40天，咳而无力，痰白清稀，面色苍白，语声低微，自汗，舌淡嫩，边有齿痕，脉细无力。其治疗首选方剂是A.四君子汤B.香砂六君子汤C.二陈汤D.异功散E.六君子汤加味正确答案：EE 40岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T358BP6040mmHg，尿

4、蛋白(+)，末梢血象WBC30109L、N80、异型淋巴细胞10、血小板50109L。诊断多考虑为( )A流行性脑脊髓膜炎B败血症感染性休克C流行性出血热D钩端螺旋体病E急性粒细胞白血病正确答案：C根据临床表现，发热、肌肉痛及皮肤出血点及血象等考虑流行性出血热的可能性大。 心力衰竭，心悸气短，胸胁满闷或作痛，胁下痞块，面色晦暗，唇青甲紫，舌质紫暗，脉细涩。其辨证为( )A.心肺气虚证B.气阴亏虚证C.气虚血瘀证D.阳虚饮停证E.心肾阳虚证参考答案：C 下列各项中，不属心搏呼吸骤停临床表现的是A.突然昏迷B.大动脉搏动消失C.心音消失D.瞳孔缩小E.呼吸停止或严重呼吸困难正确答案：D心脏停搏30

5、40秒，瞳孔开始扩大，对光反射消失。 某男，56岁。心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转。治疗首选A洋地黄B安定C阿托品D利多卡因E胺碘酮正确答案：E 位于肘区，屈肘成直角，在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处的腧穴是( )A.商阳B.曲池C.合谷D.尺泽E.手三里参考答案：B 肤黏膜淋巴结综合征气营两燔，应首选A.银翘散B.清瘟败毒饮C.白虎汤D.新加香薷饮E.凉膈散正确答案：B皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）是一种以全身血管炎性病变为主要病理特征的急性发热性出疹性疾病，临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。其病因为温热邪毒，病机为热盛血瘀。共分三

6、型：卫气同病辛凉透表，清热解毒一银翘散；气营两燔一一清气凉营，解毒化瘀清瘟败毒饮；气阴两伤益气养阴，清解余热沙参麦冬汤。 患者，男，45岁。素体肥胖胸闷憋气。时感胸痛，甚则胸痛彻背，舌质紫暗。苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选A青皮B乌药C薤白D木香E香附正确答案：C患者“素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背”，可诊断为胸痹，其主要的病机是痰浊阻滞胸部气机。故治宜通阳散结，行气导滞。C为治疗胸痹的要药。青皮疏肝破气，消积化滞。主要用于肝郁气滞证；气滞脘腹疼痛；食积腹痛；症瘕积聚，久疟癖块。乌药行气止痛，温肾散寒，用于寒凝气滞胸腹诸痛证，尿频遗尿。木香行气止痛，健脾消食，用于脾胃气滞证；泻痢里急后

7、重；腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛；胸痹。香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中，用于肝郁气滞胁痛，腹痛；月经不调，痛经，乳房胀痛；气滞腹痛。 患者，女，48岁。月经先后不定期，潮热汗出，五心烦热，头晕耳鸣，腰酸腿软，失眠多梦，舌质红，少苔，脉细数。其中医治法是( )A、益肾养阴，佐以潜阳B、滋肾降火，养心安神C、滋阴清热，养血活血D、育阴潜阳，养肝补肾E、滋阴清热，宁心安神参考答案：A中西医结合执业医师考试试题题库6卷 第3卷 具有抑制呼吸道腺体分泌，减弱迷走神经不良反应作用的是（ ）。正确答案：D阿托品具有抑制呼吸道腺体分泌。减弱迷走神经不良反应，保持呼吸道通畅和维持呼吸、循环正常功能等功效。此外还有

8、对抗吗啡类药物抑制呼吸和恶心、呕吐副效应的作用。破伤风应用玉真散的目的是A.疏风解表,解毒镇痉B.清热解毒利湿C.清除毒素SX破伤风应用玉真散的目的是A.疏风解表，解毒镇痉B.清热解毒利湿C.清除毒素D.活血化瘀通络E.祛风化痰镇痉正确答案：A破伤风轻证风毒入络，用玉真散，可以疏风解表，解毒镇痉。 病变累及脑膜时出现A.Babinski（巴宾斯基）征B.Oppenheim（奥本海姆）征C.Kernig(凯尔尼格)征D.Lasegue(拉塞格)征E.Hoffmann(霍夫曼)征参考答案：C 女性易患尿路感染的最主要原因是( )A更年期内分泌失调B饮食影响尿液pH值C月经期抵抗力下降D妊娠E尿道口

9、接近肛门且尿道短而宽正确答案：E毛细血管内增生性肾小球肾炎患者发生高血压的机制是A、全身小动脉痉挛B、小动脉硬化C、水钠潴留D、肾小球滤过减少，水钠潴留E、肾小管坏死参考答案：D恶性骨肿瘤的诊断特点有A、局部症状明显B、生长快C、X线摄片示骨破坏明显D、容易有远处转移E、易发生病理性骨折参考答案：ABCDE 手太阳小肠经除属、络的腑脏外，循行中联络的脏腑还有A、肺B、脾C、肾D、胃E、胆参考答案：D 患者，男，40岁。慢性肝炎史10余年，胸脘胁痛，吞酸吐苦，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少津，脉细弱。治疗应首选A.逍遥散B.龙胆泻肝汤C.茵陈蒿汤D.膈下逐瘀汤E.一贯煎正确答案：E一贯煎具

10、有滋阴疏肝之功效。主治：肝肾阴虚，肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。并治疝气瘕聚。根据题干患者为肝肾阴虚证。胃病呕吐酸腐食物,首先要考虑的是( )A、胃热证B、胃寒证C、胃阴虚证D、食滞胃肠证E、胃气虚证参考答案：D中西医结合执业医师考试试题题库6卷 第4卷氯琥珀胆碱的特点之一是:A、是非去极化肌松药B、是长效肌松剂C、新斯的明可拮抗其肌松作用D、长时间大量使用可产生双相阻滞E、在肝脏内代谢、破坏参考答案：D 题共用备选答案A内外B表里C寒热D阴阳E虚实用以辨别疾病病位浅深的基本纲领为查看材料正确答案：BB 下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐述，错误的是A.肺纤维

11、化B.呼吸性细支气管狭窄C.气腔过度膨胀D.气腔壁破坏正确答案：A 男性，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160/ 100mmHg。下列降压药应慎用的是A可乐定B利舍平C肼屈嗪D氢氯噻嗪E卡托普利正确答案：B答案与解析 B。利舍平因为不良反应较多，所以不主张单独使用，其余属于五大降压药。可以对症使用。考点 原发性高血压。 体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%-39%，属于A、肥胖症B、中度肥胖C、重度肥胖D、轻度肥胖E、以上都不是参考答案：B 半夏厚朴汤的功用是（ ）。A行气降逆，燥湿化痰B降逆止呕，下气除满C行气散结，降逆化痰D行气消痞，燥湿除满E行气降逆

12、，散满宽胸正确答案：C 下列属于早产儿生理性黄疸特点的是A.生后56天出现，3035天完全消退B.生后25天出现，2128天完全消退C.生后34天出现，l520天完全消退D.-生后23天出现，l014天完全消退E.生后12天出现，37天完全消退正确答案：B由于新生儿胆红素代谢的特点，约有60的足月儿和80的早产儿可于出生后25天出现黄疸，但一般状况良好，足月儿在14天内消退，早产儿可延迟至34周消退。 素问称其为孤脏，中央土以灌四傍的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：C 30岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活

13、动好，附件(-)，双穹 (-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能。应采取下列何种治疗方法A子宫根治术B子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术C扩大子宫切除术D子宫全切术E宫颈锥切术，术后密切定期随访正确答案：E中西医结合执业医师考试试题题库6卷 第5卷 目前认为志贺菌致病必须具备的条件是A.过度劳累B.暴饮暴食C.细菌变异性D.痢疾杆菌对肠粘膜上皮细胞的侵袭力E.发病季节正确答案：D志贺菌进入机体后是否发病，取决于三个要素：细菌数量、致病力和人体抵抗力。 属于急性间质性肾炎的是A.电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合B.电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积

14、C.电镜下可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积D.电镜下早期可见基底上皮侧有排列整齐的电子致密物E.电子致密物主要沉积于系膜区，呈巨大团块样正确答案：A内服清热泻火,除烦止渴,火煅外用敛疮生肌、收湿、止血的药物是( )A、知母B、栀子C、石膏D、芦根E、竹叶参考答案：C 下列各项不是常色表现的是( )A、面色红黄隐隐B、面色明润含蓄C、面色隐约微黄D、面色长夏稍黄E、面色潮红娇嫩参考答案：E 流行性出血热病理改变最明显的脏器是( )A.肾B.肺C.脑D.肝E.心参考答案：A 虚里按之，其动微弱，其临床意义是A.心阳不足B.心肺气绝C.宗气内虚D.外感热邪E.惊恐所致正确答案：CC 脏

15、腑机能稳定、有序、协调的基础是 查看材料正确答案：D脏腑之阴气与阳气协调共济的结果是脏腑机能稳定、有序、协调的基础，所以两题的答案是脏腑之气冲和畅达。 具有疏通全身气机，促使气机畅达作用的是( )A肝的功能B心的功能C脾的功能D肾的功能E肺的功能正确答案：A不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是A、低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿B、高位坐骨直肠间隙脓肿C、高位骨盆直肠间隙脓肿D、直肠黏膜下脓肿E、直肠后脓肿参考答案：BC中西医结合执业医师考试试题题库6卷 第6卷 小儿腹泻诊断参考答案：根据发病季节、病史（包括喂养史和流行病学资料）、临床表现和大便性状易于作出临床诊断。必须判定有无脱水（程度和性

16、质）、电解质紊乱和酸碱失衡；注意寻找病因，肠道内感染的病原学诊断比较困难，从临床诊断和治疗需要考虑，可先根据大便常规有无白细胞将腹泻分为两组。1大便无或偶见少量白细胞者为侵袭性以外的病因（如病毒、非侵袭性细菌、寄生虫等肠道内、外感染或喂养不当）引起的腹泻，多为水泻，有时伴脱水症状，应与下列疾病鉴别。(1)生理性腹泻。(2)导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病。2大便有较多的白细胞者表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变，常由各种侵袭性细菌感染所致，仅凭临床表现难以区别，必要时应进行大便细菌培养、细菌血清型和毒性检测。 肝的疏泄作用对机体最主要的影响是A.调畅情志B.调节血量C.调畅气机D.排泄胆汁E

17、.促进消化正确答案：C肝主疏泄，体现在诸多方面，但从根本上说，是疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。 李某，女，37岁，右乳房肿块1年。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。应询问孕产史，哺乳期间是否患乳汁积聚或急性乳腺炎。还应了解家庭情况，是否存在精神抑郁情况。伴随症状，是否伴有发热、乳房胀痛，是否具有周期性及与月经的关系。结合中医十问歌了解目前疾病的状况。诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史是否有心、肝、肾、内分泌等疾病的相应症状。吸烟、饮酒史及饮食嗜

18、好、职业。药物过敏史。男性,63岁。右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行还纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为A、右腹股沟斜疝B、右侧腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液参考答案：B 心阳暴脱，心血瘀阻的病人多表现为 查看材料正确答案：C久病面色与口唇青紫者，多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻，或肺气闭塞，呼吸不利。突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，则多为心阳暴脱，心血瘀阻之象，可见于真心痛等病人。 肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是A.血小板小梁B.纤维蛋白网络C.淋巴细胞浸润D.血栓机化时的肉芽组织正确答案：A 患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧其舌苔应是A白厚B薄白C黄腻D花剥E白腻正确答案：B患者,男,30岁。左腰部胀痛厦复发作3年,舌有瘀点,脉沉涩,经B超及X线检查发现、左肾盂结石2.5cm2cm,左肾大量积液、功能不全。治疗应首选A、针灸B、总攻疗法C、口服尿石合剂D、手术取石E、以上均非参考答案：D在水液代谢过程中起枢转作用的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：C