护理类真题下载9辑.docx

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1、护理类真题下载9辑护理类真题下载9辑 第1辑肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到A:穿破肾包膜B:穿入肾盂肾盏C:血行转移D:淋巴转移E:癌细胞种植到膀胱答案：B解析：本题考查肾癌的临床表现。肾癌出现血尿提示肾盂、肾盏黏膜有破损，表明肿瘤已侵犯肾盂、肾盏黏膜。临床表现，鉴别诊断是重点。某社区医院口腔科准备在9月20日全国爱牙日这天进行一次关于正确刷牙方法的普及活动，以使所在社区居民了解并掌握科学刷牙方法，养成良好的刷牙习惯。在下面所列举的传播方式中，最适合此次活动的传播方式是A.召开座谈B.小组讨论C.放播电影D.出版报刊、杂志E.印发传单答案：E解析：健康传播者应因人、因地、因时地选择传播方式，以

2、保证传播的效果。在所列举的5个答案中，考虑此次健康传播活动的受传者为社区所有居民，综合经济性、针对性、速度快和准确性的原则，应该选择的传播方式为E。符合原发性不孕诊断的是A.结婚3年，安全期避孕，未孕B.结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕C.结婚2年，未避孕，未孕D.结婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕E.结婚5年，3年前人工流产，近2年未避孕，未孕答案：C解析：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，称为不孕症；婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。从分析社会问题入手，确定社会环境和生活质量问题属于A:社会诊断B:行为诊断C:

3、环境诊断D:管理与政策诊断E:流行病学诊断答案：A解析：社会诊断是生物一心理.社会学模式的具体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手，了解社会问题与健康问题的相关性，其重点内容包括社会环境和生活质量。患者男44岁。门静脉高压症多年，拟行分流术，术前如何灌肠A.术日晨肥皂水灌肠B.术日晨清洁灌肠C.术前晚肥皂水灌肠D.术前晚清洁灌肠E.不灌肠答案：D解析：门静脉高压症分流术前1日晚清洁灌肠，以避免术后肠胀气压迫血管吻合口；减少血氨的来源和消除术后可能诱发肝性脑病的因素，禁用肥皂水灌肠。故选D。急性阑尾炎术后最易发生的并发症是A:切口感染B:腹腔感染C:粘连性肠梗阻D:阑尾残株炎E:盆

4、腔脓肿答案：A解析：低渗性脱水早期尿液的变化是（ ）。A.尿量减少B.尿量略增或不变C.尿比重增高D.尿少而比重低E.管型和蛋白尿答案：B解析：低渗性缺水指缺水少于缺钠，缺水发生后，细胞外液处于低渗状态。机体通过减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管的再吸收减少，尿排出增多，目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。故尿量略增或不变。尿比重低于1.010。妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是A.易合并妊娠高血压疾病B.易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C.易发生宫缩乏力，产程延长D.易发生产后出血E.易发生早产，围产死亡率增加答案：B解析：妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，使妊娠期高血压疾

5、病的发病率增加；分娩时因凝血因子合成减退，容易发生产后出血，但都不是对产妇最大的威胁。妊娠晚期发生急性病毒性肝炎的重症率及死亡率是非孕妇女的66倍。在肝肾衰竭基础上，以凝血功能障碍所致的产后出血、消化道出血、感染等诱因，最终导致肝性脑病和肝肾综合征，直接威胁母婴安全。所以答案应选择B。某26岁妇女，发现右侧卵巢肿物2年，一小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫(-)，右附件有手拳大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)，其诊断是A.肿瘤破裂B.肿瘤感染C.右附件肿瘤蒂扭转D.肿瘤恶变E.左附件炎性包块答案：C解析：卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生

6、蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。护理类真题下载9辑 第2辑丁某男性，40岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。插管过程中，操作不妥的是 查看材料A.将患者半坐位B.测量插入长度为前额发际至剑突C.插至1015cm处嘱患者做吞咽动作D.插入过程中出现恶心时，应立即将管拔出E.用注射器抽出胃液，证明胃管在胃内答案：D解析：冠心病患者心绞痛发作的常见部位是（ ）。A.左心前区B.下颌C.左肩D.右臂E.左腋下答案：A解析：心绞痛疼痛常

7、见部位：胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颌部。部分病人疼痛部位可不典型。下列关于臭氧消毒的方法，正确的是A.适用于类环境的消毒B.消毒时人必须离开房间C.消毒完毕后人即可进入房间D.消毒时间为20分钟E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用，不可同时使用答案：B解析：臭氧消毒适用于类环境的消毒；消毒完毕后待房间内闻不到臭氧气味时才可进入（大约在关机后30分钟左右）；消毒时间为30分钟；紫外线和臭氧有协同作用，可选用产生臭氧的紫外线灯，以加强消毒效果。而臭氧消毒对人体有损害，消毒时人必

8、须离开房间。妊娠37周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。A型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为A、双胎妊娠B、羊水过多C、胎儿宫内发育迟缓D、胎头高直位E、巨大胎儿答案：E解析：双顶径：一般足月妊娠时平均值约为9.3cm，提干给出的信息胎儿双顶径11.3cm，胎头浮，跨耻征（+），可以诊断为巨大胎儿。患者女，52岁。绝经2年，突然出现阴道流血，量似月经。盆腔检查子宫轻度增大，宫体稍软而均匀。根据以上资料，首先考虑的诊断是（ ）。A.绒癌B.宫颈癌C.颗粒细胞瘤D.子宫内膜癌E.功能性子宫出血答案：D解析：该患者出现停经后阴道流血，是子宫内膜

9、癌的典型表现。结合患者年龄，子宫内膜癌在中老年人群中多发，故考虑为子宫内膜癌。下列选项属于骨折晚期并发症的是A.脂肪栓塞、感染B.骨筋膜室综合征、关节僵硬C.关节僵硬、内脏损伤D.休克、神经损伤E.缺血性骨坏死、关节僵硬答案：E解析：骨折晚期并发症包括：关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩。A.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律B.受试者与研究者之间应保密C.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准D.负担和受益要公正分配E.死亡家属有权获得赔偿临床医学意外损伤的赔偿原则( )答案：E解析：患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵

10、医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒D.血钾过低E.血钠过高答案：C解析：洋地黄类药物常见毒性反应包括：（1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）神经系统表现：视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。（3）心血管系统表现：是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则，心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。麻疹患儿合并肺炎者具有传染性的时段是A:出疹前5天至出疹后5天。B:出

11、疹前5天至出疹后10天C:出疹前10天至出疹后5天D:出疹前10天至出疹后10天E:出疹前答案：A解析：患者是唯一的传染源。出疹前5日至出疹后5日均具有传染性。护理类真题下载9辑 第3辑腮腺炎病毒属于A.副黏病毒B.疱疹病毒C.肠道病毒D.柯萨奇病毒E.埃可病毒答案：A解析：腮腺炎病毒为RNA病毒，属副黏病毒。医院的类环境的空气消毒适用于A.层流洁净手术室和层流洁净病房B.产房、婴儿室、早产儿室C.供应室、无菌室D.注射室、治疗室、换药室E.急诊室、化验室及各类普通病房答案：A解析：类，层流洁净手术室和层流洁净病房；类，普通手术室、产房、婴儿房、早产儿室、普通保护性隔离病房、供应室无菌区、烧伤

12、病房、重症监护病房；类，儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。故选A。共用题干王某，28岁，未产妇，述说平素月经规律，28天一次，每次持续34天。其末次月经是2月11日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显除以上体征外，护士若考虑该妇女怀孕。其另外的可能体征是A:妊娠纹B:胎动感C:恶心D:妊娠斑E:听到胎心音答案：C解析：从题意可知假如该妇女确诊怀孕，目前应该为妊娠8周左右，应属于早期妊娠，所以另外的体征也应该是早期妊娠时的表现，而备选答案中只有恶心属于早期妊娠的表现。16题选C。妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素，可从孕妇

13、的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠。17题选D。18题选项除E外均可以确诊怀孕，但是只有D选项是在早期即可出现，A、B在中期妊娠时可以提供确诊依据，C目前一般不用，因对胎儿的损伤太大。18题选D。预产期的计算方法是末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7，因此该孕妇的预产期是11月18日。19题选C。某早产新生儿，生后出现低钙血症，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士在进行操作前，应重点观察小儿A、呼吸B、心率C、血压D、出血状况E、精神状态答案：B解析：下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是A.心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.糖尿病心肌病D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉高压答案：B解析

14、：前后负荷过重是诱发心力衰竭的主要原因之一。容量负荷（前负荷）过重多见于主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全、左右心室或动静脉分流性的各种先天性心血管疾病等；压力负荷（后负荷）过重，左心室多见于高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等，右心室多见于肺动脉狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等。关于短期口服避孕药，下列哪项用药方法是正确的A:从月经来潮第5天开始服用B:月经周期的第20天开始服用C:月经干净后第2天D:月经周期的第10天开始用药E:月经周期的第25天开始用药答案：A解析：患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即A、脱离现场、脱去

15、污染衣服B、肥皂水清洗皮肤C、用热水擦洗皮肤D、酒精清洗皮肤E、现场抢救答案：A解析：现场整个空气环境中都会有农药雾滴。所以要离开现场。题干“不慎将农药污染衣服”所以应该脱去污染衣服。感染过程中最常见的表现是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案：B解析：产妇，33岁，阴道顺产，产后42天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是A.子宫内膜B.乳腺C.阴道D.输卵管E.外阴答案：C解析：产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复，但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。护理类真题下载9辑 第4辑围绝经期内分泌最早发生变化的是( )A.下丘脑功能退化B.垂体功

16、能退化C.卵巢功能退化D.雌激素功能退化E.促性腺激素分泌减少答案：C解析：围绝经期卵巢渐趋停止排卵，卵巢激素的分泌相应减少，故首先表现为雌激素水平下降，血中FSH水平相应升高，孕激素相对不足或缺乏。由于FSH升高，加快卵泡发育速度，进一步刺激雌激素分泌出现代偿f生雌激素相对升高。卵泡发育的加速导致卵泡期缩短，随着卵泡数目的继续减少直至耗竭，卵巢激素的分泌继续下降，FSH继续升高，但已经无卵泡发育成熟，进入雌激素低下阶段。帕金森病的主要原因是A、脑干网状结构胆碱能系统受损B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损C、低位脑干5-羟色胺能系统受损D、中脑黑质多巴胺能系统受损E、纹状体-氨基丁酸（GABA

17、）能系统受损答案：D解析：在正常人的纹状体，多巴胺（DA）和乙酰胆碱（ACh）这两种神经递质处于动态平衡中，帕金森病中因DA缺失，使纹状体失去抑制性作用，ACh的兴奋性就相对增强。这一对神经递质的平衡一经破坏，就可出现震颤麻痹的症状。因此本题选D。A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因心室纤颤用答案：E解析：阿托品可加快心跳，肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物，利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是A.饱餐B.服用阿司匹林C.吸烟D.饮酒E.饮食不当答案：B解析：1.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。2.急性胃炎确诊有赖于

18、纤维胃镜检查。3.非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。患儿女，4岁。发热4天后耳后、颈部出现大片淡红色充血性斑丘疹，大小不等，体温39.5，护士可采取以下哪项护理措施A.乙醇擦浴B.冰枕降温C.阿司匹林口服D.冰盐水降温灌肠E.卧床休息，多饮温开水答案：E解析：处理麻疹高热时不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退，应嘱患儿卧床休息，多饮温开水，故选E。解题关键：麻疹患儿体温升至40以上时，可用小剂量退热剂或温水擦浴，使体温稍降以免惊厥。患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛

19、性肿块2个月。体格检查：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活体组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是A.患侧垫枕以抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导患侧肩关节的活动E.禁止在患侧手臂测血压、输液答案：D解析：A.生后24小时B.生后68周C.生后57个月D.生后34个月E.生后1年95%婴儿动脉导管解剖闭合时间答案：E解析：孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合，而解剖上的完全闭合一般要到出生后57个月。动脉

20、导管于出生后1015小时内功能上关闭，80%婴儿于出生后3个月左右、95%婴儿于生后1年内在解剖上也完全关闭。慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是A.肺结核B.自发性气胸C.肺不张D.慢性肺源性心脏病E.肺炎答案：D解析：慢性阻塞性肺气肿的并发症可有慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭及自发性气胸等，其中，自发性气胸为常见的急性并发症，而肺心病等是常见的慢性并发症。在对此题作答时应注意审题，题干要求最重要的慢性并发症，故正确答案为D。患者，男性，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛症状，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。明确诊断后，应采取的治疗为A.胆囊切除术B.药物灌肠

21、治疗C.阑尾周围脓肿引流术D.回肠肿瘤根治性切除术E.右半结肠切除术答案：E解析：右半结肠癌以肿块型多见，临床上以全身症状、贫血和腹部肿块为主要表现，患者右中腹可触及肿块，并有右腹的隐痛，有进行性贫血及贫血貌，有消瘦乏力的全身表现，因此高度怀疑右半结肠肿瘤，而对于结肠癌患者常有排便习惯改变及粪便带血，因此该项病史对明确患者有无结肠病变有重要意义，而其他选项对该患者来说意义不大。故选B。护理类真题下载9辑 第5辑中暑根据发病机制可分为以下类型，哪项除外A.热射病B.热适应C.热衰竭D.热痉挛E.日射病答案：B解析：中暑是指在高温环境下或受到烈日暴晒引起体温调节障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质代谢紊

22、乱所致的疾病。根据发病机制不同，中暑分为热射病、热衰竭和热痉挛、日射病4种。下列因素中，哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一A:血氨增高B:肾小管坏死C:肠道菌群失调D:肾小球纤维化E:有效血容量减少答案：E解析：肝硬化病人在出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。某病房采用功能制护理，护士长根据护理工作的内容分配每日护士的工作，一般每项特定任务安排A:12名护士B:23名护士C:34名护士D:45名护士E:不确定答案：A解析：功能制护理是以工作为中心的护理方式，护士长按照护理工作的内容分配护理人员，每12名护士负责其中一个特定

23、任务，各班护士相互配合共同完成患者所需的全部护理，护士长监督所有工作。7患儿，6岁，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒性菌痢，该患儿应隔离至A.热退B.临床症状消失后1周或3次大便培养阴性C.大便常规正常D.大便培养1次阴性E.隔离一周答案：B解析：消化道隔离，隔离到临床症状消失后1周或3次大便培养阴性（B对）。患者男性，48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是A.碱性磷酸酶测定B.碳氧血红蛋白测定C.心肌酶学测定D.CO结合力测定E.胆碱酯酶活性测定答案：E解析：全血胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性实验指标，对

24、中毒程度轻重、疗效判断和预后估计均很重要。患儿男，18周。以“发热6天，周身散在红色斑丘疹”入院。护理体检：患儿手足硬性水肿，手掌脚底潮红，肛周脱皮，单侧颈淋巴结肿大，T39.5；化验检查白细胞2010L，红细胞沉降率35mmh，CRP24mg/L;心电图提示ST段和T波改变。早期治疗为控制急性炎症过程，减少冠状动脉病变，在抗炎的同时会联合应用A.白蛋白B.丙种球蛋白C.肾上腺糖皮质激素D.非甾体抗炎药E.免疫抑制剂答案：B解析：A.生后24小时B.生后68周C.生后57个月D.生后34个月E.生后1年卵圆孔解剖闭合时间答案：C解析：孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵

25、圆窝边缘上形成功能性闭合，而解剖上的完全闭合一般要到出生后57个月。动脉导管于出生后1015小时内功能上关闭，80%婴儿于出生后3个月左右、95%婴儿于生后1年内在解剖上也完全关闭。血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A.肢端发黑、干性坏疽B.间歇性跛行C.持续性静息痛D.游走性静脉炎E.患肢末端溃疡经久不愈答案：C解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段：局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，故A、E不对；而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，故B、D不对；

26、持续性静息痛为血管痉挛持续加重，出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起，属于营养障碍期的主要临床表现，故选C。下列哪种食物中含铁最少A.蛋黄B.牛奶C.猪肉D.猪肝E.血豆腐答案：B解析：含铁量较丰富的食物有动物肝、瘦肉类、动物血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类（如牛奶）含铁最低。护理类真题下载9辑 第6辑在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.传统习俗D.院内评价E.病人评议答案：A解析：人际传播的形式不包括A:咨询B:个别访谈C:劝服D:指导E:反馈答案：E解析：人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服

27、及指导4种。共用题干患者男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。与肾损伤程度密切相关的信息是A:面色、意识B:腰部疼痛程度C:血压、脉搏D:肢体温度E:血尿颜色答案：E解析：鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是（）。A.TCD检查B.脑电图C.腰穿D.脑血管造影E.头颅CT答案：E解析：出血性脑卒中超早期（4小时）CT检查即可出现高密度影，CT几乎可100%诊断脑出血性疾病；而缺血性脑卒中早期CT无异常发现，起病2428小时后梗死区可呈明显低密度改变。男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近

28、日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A.反流性食管炎B.肿瘤复发C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡答案：D解析：吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，相当一部分患者可因此死亡。术前3天温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。患者术后不久出现吞咽不畅，无腹痛、呕吐等表现应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃疡，且术后短期不可能出现肿瘤复发，应考虑吻合口处因瘢痕形成出现狭窄。A.导尿检查B.尿道扩张术C.尿道膀胱镜检查D.经尿道输尿管肾镜检查E.经皮肾镜检查探测尿道有无狭窄可用答案：B解析：探测尿道有无狭

29、窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。对破伤风病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是A.灭菌，再清洁、灭菌B.彻底清洗后，用高压蒸汽法灭菌C.彻底清洗后，用戊二醛浸泡D.直接采取燃烧法达到灭菌E.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌答案：A解析：破伤风属于感染性疾病，患者使用过的物件消毒的过程应该是消毒或灭菌、清洗、再次消毒或灭菌。慢性浅表性胃炎的最主要病因是A.大肠杆菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.幽门螺杆菌感染D.沙门杆菌感染E.嗜盐菌感染答案：C解析：幽门螺杆菌感染是慢性浅表

30、性胃炎的最主要病因。急性胃炎主要是由大肠杆菌、嗜盐菌和沙门杆菌感染所致，细菌毒素主要是金黄色葡萄球菌毒素的侵袭。下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色B.注意有无腰痛、腹痛等情况C.平卧24小时并在床上大小便D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路E.4小时后协助患者翻身答案：E解析：本题考查肾穿刺患者的术后护理措施。术后应嘱患者平卧24小时并在床上大小便，观察尿色，如有肉眼血尿应及时处理，延长卧床时间，直到肉眼血尿消失。6小时后可协助患者轻微翻身，8小时后移去沙袋，第2天上午取下腹带。护理类真题下载9辑 第7辑共用题干患者，男性，32岁。遭遇车祸，双下肢

31、被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。目前最重要的处理措施是A:碱化尿液B:快速扩容C:留置导尿管引流尿液D:紧急手术E:输入大量抗生素答案：A解析：由病情可判断患者为挤压综合征以后出现急性肾衰竭。挤压综合征是肌肉丰满的肢体被压1小时以上（如大腿），而后引起身体一系列的病理改变，临床上主要表现为少尿甚至无尿，以肾衰竭为主要特点。凡肢体受到重物长时间挤压致局部肌缺血、缺氧改变，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变，称为挤压综合征。当患者局部压力解除后，出现肢体肿胀、压痛、肢体主动活动及被动牵拉

32、活动引起疼痛、皮温下降、感觉异常、弹性减退，在24小时内出现茶褐色尿或血尿等改变时，提示挤压综合征。血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起外伤后急性肾小管坏死及急性肾衰竭，应用碳酸氢钠及利尿剂可以碱化尿液，防止肌红蛋白阻塞肾小管。某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐物含隔夜宿食提示A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胆道结石D.胰腺炎E.幽门梗阻答案：E解析：前置胎盘的病因下列说法不正确的是A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠期高血压疾病D.受精卵滋养层发育迟缓E.副胎盘和多产妇答案：C解析：前置胎盘的病因目前尚不明确，可能与子宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大

33、、胎盘异常或受精卵发育迟缓等因素有关，还可能与多胎妊娠形成过大面积的胎盘有关，或有副胎盘延伸至子宫下段；也可由于受精卵发育迟缓，到达子宫下段方具备植入能力。患者，男，67岁。肝硬化伴中等量腹水，护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关A.脾功能亢进B.血清白蛋白减少C.门静脉压力增高D.醛固酮增多E.肾小球滤过率下降答案：A解析：腹水形成的因素有门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C解析：

34、关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的A.白细胞B.脓细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案：D解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。小张女，15岁。关于她的饮食要求描述错误的是A.食物制作要细、软、碎，易于咀嚼、便于消化B.各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加C.青春期少年体格发育进入高峰时期，营养需要量增加D.食物种类同成人，内含足够蛋白质E.女孩因月经来潮，在饮食中应供给足够的铁剂答案：A解析：青春期少年体格发育进入高峰时

35、期，尤其肌肉、骨骼的增长突出；各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加。女孩因月经来潮，在饮食中应供给足够的铁剂。组织有形要素中最主要的是（ ）。A.人力B.物力C.财力D.信息E.时间答案：A解析：护理管理中有形要素是指具有某种实体形态的资源，包括人力、物力和财力，其中人力是有形要素当中最为重要的因素。社区护士教会脑卒中危险人群警惕脑卒中的预兆征象不包括A.突然不能说话或不能理解别人讲的话B.突然发生面部、肢体的无力、麻木或瘫痪C.突然发生一侧的眼睛失明或视力下降D.突然发生不明原因的剧烈头痛E.不能控制地哭和（或）笑答案：E解析：社区护士应教会脑卒中危险人群警惕脑卒中发生的预兆征象，

36、包括：突然发生的面部、肢体的无力、麻木或瘫痪；突然不能说话或不能理解别人讲的话；突然发生的一侧眼睛失明或视力下降；突然发生不明原因的剧烈头痛；突然发生的无法解释的眩晕、失去平衡或运动不协调。不能控制地哭和（或）笑是脑卒中病人的主要健康问题之一，病人可能会在不感到特别悲伤或高兴的时候发出不恰当的哭或笑，变得悲喜无常。护理类真题下载9辑 第8辑共用题干老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数2*109，目前准备急诊手术治疗。下列术前护理措施中

37、，不正确的是A:禁饮食B:备皮C:排空膀胱D:灌肠E:给麻醉前药物答案：D解析：术后切口感染是切口疝最常见的发病原因。故4题选D。病人为老年男性，可复性肿物位于右侧腹股沟区，用力咳嗽后出现了腹痛，肿块明显增大，右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛，提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张，白细胞高，则说明此时疝已经有绞窄。5题选D。为成人实施胸外心脏按压，应使胸骨下陷A.12cmB.24cmC.35cmD.45cmE.56cm答案：D解析：考点：胸外心脏按压的方法；精析：胸外按压的部位为胸骨中下1/3交界处，方法为：置患者仰卧于硬板床或地面上以保证按压效果；术者紧靠患者

38、胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，放在按压区，再将双手掌根部重叠于按压区，手指可相互扣锁或伸展，但不应接触胸壁；术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根部加压，使胸骨下陷45cm后突然放松，放松时掌根部不要离开按压区，按压频率80100次分，按压与放松时间大致相等。故本题选D。避错：本题部分考生易误选C，新版的心肺复苏技术操作，认为胸外心脏按压，应使胸骨下陷45cm。接触甲型肝炎患者后，下列可用于护士消毒手的消毒剂是A.0.5%氯己定B.2%戊二醛C.3%过氧化氢D.二溴海因E.含氯消毒剂答案：A解析：手和皮肤的消毒可采用0.5%碘伏或0.5%氯己定醇溶液或

39、中效消毒剂消毒；2%戊二醛主要用于不耐热的医疗器械的消毒灭菌；3%过氧化氢主要用于伤口冲洗；二溴海因主要用于饮水、医疗卫生单位环境的消毒；含氯消毒剂主要用于餐具、环境、水、疫源地的消毒。患儿，10个月，两天来发烧伴腹泻78次日，进食少，查体：体温39，烦躁、烦渴、尿少、尿比重1.028，应考虑A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.低钙血症答案：B解析：脱水性质的判断：1.等渗脱水：血钠130150mmol/L，口渴，尿少，皮肤弹性差、重者休克，尿比重正常。2.低渗脱水：血钠150mmol/L，神经症状明显，ADH醛固酮，口渴明显（细胞内失水的标志），尿少，尿比重增加。根据题

40、干，患儿体温39，烦躁、烦渴、尿少、尿比重高，可判断为高渗性脱水。故答案为B。患者女，62岁。因尿毒症于全麻下行肾移植术，术后给予平卧位，为减少切口疼痛和血管吻合口的张力，其肾移植侧下肢屈曲的角度范围正确的是（ ）。A.510B.1015C.1525D.2530E.3545答案：C解析：患者取平卧位，肾移植侧下肢屈曲1525，以减少切口疼痛和血管张力。林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温395，脉搏150次min，呼吸50次min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为肺炎住院期间护士应重点观察A.呼吸、脉搏的改变B.小便情况C.进食情况D.咳嗽、咯痰情况E.睡眠状况

41、答案：A解析：可引起呼吸性碱中毒的疾病，不包括A.呼吸机辅助通气过度B.癔症发作C.高热D.剧烈腹痛E.低钾血症答案：D解析：凡能使呼吸过深、过快，肺泡通气量过大，CO排出过多的均可使血浆HCO减少，而发生呼吸性碱中毒。常见原因：癔病发作时呼吸深快，高热、甲状腺功能亢进时代谢增强，水杨酸中毒可直接刺激呼吸中枢，低氧血症、剧痛刺激、机械辅助造成的通气过度等。严重的低钾血症可并发代谢性碱中毒。某产妇，26岁，第一胎，足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中首先考虑是A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包

42、D.消毒外阴E.洗手准备接生答案：A解析：考点：产程护理；精析：足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。说明产妇进入第二产程且胎心正常，可以顺产。此时首要的处理就是陪伴在产妇身旁，指导孕妇使用腹压加速产程进展。避错：本题部分考生容易误选E，由题可知此产妇处于第二产程，认为首先应洗手准备接生，这是不对的，第二产程首先除继续观察宫缩外，应指导产妇正确使用腹压，以加速产程进展。腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因A.腹内压增加B.腹股沟韧带松弛C.腹外斜肌腱膜发育不良D.腹内斜肌和腹横肌发育不良E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管答案：E解析：腹外病好发

43、于腹股沟区的最主要原因是精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管护理类真题下载9辑 第9辑共用题干男，70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶，腹膜、大网膜淋巴结肿大。腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是A:粘连性肠梗阻B:动力性肠梗阻C:麻痹性肠梗阻D:单纯性肠梗阻E:血供性肠梗阻答案：A解析：腹腔转移晚期肿瘤病人腹腔内肠道广泛粘连，病人出现粘连性肠梗阻。杯口状阴影见于肠套叠，鸟嘴状阴影见于乙状结肠扭转。不对称腹胀见于绞窄性肠梗阻。肠蠕动加快属于听诊内容。可服用3过氧化氢溶液后引吐的毒物是（）。A.敌敌畏B.灭鼠药C.氰化物D.敌百虫E.巴比妥类答案：C解析：氰化物中毒可通过服用3过氧

44、化氢溶液后引吐来达到洗胃的目的。医疗机构从业人员行为规范是什么时间发布实施的（ ）A.2022年5月26日B.2022年5月26日C.2022年6月26日D.2022年6月26日E.2022年1月26日答案：D解析：2022年6月26日，卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发医疗机构从业人员行为规范。故答案为D。患者女性，因发热，体温38.9入院，呈贫血貌，全身散在出血点，瘀斑，口腔多发溃疡，血常规示三系降低，最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍贫血E.免疫性血小板减少性紫癜答案：D解析：主要表现为进行性贫血、出血和感染，肝、脾、淋巴结多

45、无肿大。根据起病急缓和病情轻重及病程长短分为急性再障和慢性再障两型。1.急性再障（重型再障型）较少见，起病急，发展快，早期即可出现出血及感染，随病程延长出现进行性贫血。多发生口腔、牙龈、鼻腔等黏膜及皮肤广泛出血，内脏出血多见，如消化道出血、血尿、子宫出血等。多数病例有眼底出血，约1/2病人可发生颅内出血，是本病死亡的主要原因之一。皮肤、黏膜及肺部反复感染，多合并败血症，感染不易控制。如不经治疗，多在612个月内死亡。2.慢性再障较多见，起病缓慢，病程长，多以贫血为主要表现，感染、出血症状较轻，经恰当治疗病情可缓解或治愈，预后相对较好。少数病例病情恶化（重型再障型），表现同急性再障，预后极差。辅

46、助检查1.血象全血细胞减少，呈正细胞正色素性贫血。急性再障网织红细胞显著减少，慢性型可轻度增多，但绝对值低于正常，白细胞减少，以中性粒细胞减少为主，淋巴细胞相对增多，血小板均减少。2.骨髓象急性再障增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少。巨核细胞显著减少，淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞也相对增多。慢性型增生降低或呈灶性增生，但巨核细胞均减少。 29岁，初孕妇，妊娠38周，规律腹痛4小时入院。单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。最易发生的并发症是A.胎儿窘迫B.胎膜早破、脐带脱垂C.产后出血D.会阴撕裂E.子宫脱垂 答案：B解析：1.臀位时，综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产

47、。2.胎臀形状不规则，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，易发生胎膜早破、脐带脱垂。早期食管癌最好的诊断方法是A:食管拉网细胞学检查B:颈淋巴结活检C:食管镜检查D:钡剂检查E:支气管镜检查答案：A解析：因为我国创用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网脱落细胞检查，早期病变阳性率可达90%95%，是一种简单易行的普查筛选诊断方法。故选A。患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉、平喘治疗后症状无缓解，判断患者

48、为A.混合性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘持续状态D.左心衰竭E.右心衰竭答案：C解析：1.本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。2.本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。3.该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。4.本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。患者，男性，20岁，严重荨麻疹。医嘱：10%葡萄糖酸钙10ml，IV，st。静脉穿刺时，不正确的做法是A.固定注射针头B.注射时速度可以稍快C.使患者保持舒适位置，观察患者有无不适D.注射前应排尽注射器内空气E.推注前再次核对答案：B解析：从健康教育计划实施开始，并贯穿于计划执行全过程的评价是A.形成评价B.总结评价C.过程评价D.效应评价E.结局评价答案：C解析：健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关