执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7卷.docx
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1、执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7卷执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7卷 第1卷服药后,可发生周围神经病的药品是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素答案:A解析:抗结核药异烟肼服用后可发生周围神经病(肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等),尤其是对于嗜酒、糖尿病、肾脏疾病、营养不良的患者。患者,女,48 岁。5 年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗 6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近 1 个月来感乏力,2 天前起咳嗽、痰中带血就诊。X 线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密 不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变
2、位于肺上叶尖后段,呈团块状,约 4cm4.5cm 大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核,考虑为肺结核复发,给予抗结核药物治疗。患者入院后诊断有结核性脑膜炎,治疗结核性脑膜炎不宜选用的抗结核药是A异烟肼B链霉素C吡嗪酰胺D丙硫异烟胺E环丝氨酸答案:B解析:与碱性中药同服可增强疗效的西药是A四环素B苯唑西林C灰黄霉素D克林霉素E奎宁答案:B解析:含高剂量雌、孕激素的是A.避孕三相片的前6片B.避孕三相片的后6片C.避孕三相片的中间5片D.避孕三相片的中间10片E.避孕三相片的后10片答案:C解析:考查避孕药三相片中雌、孕激素含量分布。三相片模拟正常月经周期雌、孕激素变化的三个阶段:前6片为低剂量
3、的雌、孕激素,中间5片两种激素含量均高,后10片孕激素高而雌激素低。因不同生长周期,化学成分被氧化导致颜色变化的是A.黄芩B.玄参C.地黄D.青蒿E.红花答案:E解析:本题考查红花的变色原理。红花在开花后期,红花苷被氧化成醌式红花苷而使花冠显红色。患者,男,68岁,身高170cm,体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因夜间咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰就诊。查体:心率100次分、血压160100mmHg,血总胆固醇及三酰甘油均高于正常。诊断:伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、心力衰竭。该患者的降压目标值是A.150100mmHgB.14080mmHgC.14
4、090mmHgD.13080mmHgE.13090mmHg答案:C解析:本题考查降压治疗的目标。对于高血压合并心肌梗死和心力衰竭的患者,尽管近期一些诊疗指南建议血压控制目标值为130/80 mmHg,但目前尚缺乏临床获益证据,所以仍建议上述患者的血压控制目标值为140/90 mmHg。根据题意,本题为C选项。复方阿司匹林片A产生协同作用,增强药效B减少或延缓耐药性的发生C形成可溶性复合物,有利于吸收D改变尿液pH,有利于药物代谢E利用药物间的拮抗作用,克服某些药物的毒副作用答案:A解析:本题考点为第一章第二节药物制剂配伍使用的目的。复方阿司匹林片、复方降压片是产生协同作用,增强药效。未依照规定
5、购进麻醉药品和第一类精神药品的由药品监督管理部门责令限期改正,逾期不改正的,责令停产,并处A.5万元以上10万元以下罚款B.2万元以上5万元以下罚款C.5千元以上1万元以下罚款D.1万元以上5万元以下罚款答案:B解析:根据麻醉药品和精神药品管理条例第69条的规定,定点批发企业违反麻醉药品和精神药品的管理规定,有下列情形之一的,由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,责令停业,并处两万元以上五万元以下的罚款;情节严重的,取消其定点批发资格:未依照规定购进麻醉药品和第一类精神药品的;未保证供药责任区域内的麻醉药品和第一类精神药品的供应的;未对医疗机构履行送货义务的;未依照规定报告麻
6、醉药品和精神药品的进货、销售、库存数量以及流向的;未依照规定储存麻醉药品和精神药品,或者未依照规定建立、保存专用账册的;未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的;区域性批发企业之间违反规定调剂麻醉药品和第一类精神药品,或者因特殊情况调剂麻醉药品和第一类精神药品后未依照规定备案的。执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7卷 第2卷治疗乙型病毒性肝炎的核苷酸类药物在用法上正确的是A.每天一次口服B.每天两次口服C.每天三次口服D.每天四次口服E.每晚临睡时口服答案:A解析:治疗乙型肝炎的核苷酸类药物有拉米夫定100mg、阿德福韦10mg、恩替卡韦0.5mg、替比夫定600mg、替诺福韦300mg,均为每日
7、一次口服。龟鹿二仙膏除能温肾补精外,还能A.益气养阴B.益气复脉C.健脾和胃D.补气养血E.养血安神答案:D解析:龟鹿二仙膏温肾补精,补气养血。主治肾虚精亏所致的腰膝酸软、遗精、阳痿。故选D。患者,女,48 岁。5 年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗 6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近 1 个月来感乏力,2 天前起咳嗽、痰中带血就诊。X 线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密 不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约 4cm4.5cm 大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核,考虑为肺结核复发,给予抗结核药物治疗。患者服
8、药后便尿、睡液、汗液、痰液、泪液等排泄物呈橘红色,这是因为服用哪种抗结核药导致的A异烟肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇E对氨基水杨酸钠答案:B解析:叶端急尖,叶基稍不对称,全缘,无毛或近无毛,气微弱而特异,味微苦,稍有黏性该药材是A.侧柏叶B.番泻叶C.大青叶D.罗布麻叶E.枇杷叶答案:B解析:本题考查要点是药材番泻叶的性状特征。番泻叶是复叶的小叶入药,叶端急尖,叶基稍不对称,全缘,无毛或近无毛,气微弱而特异,味微苦,稍有黏性是其主要的识别要点。硫酸镁不同剂型可分别产生镇静、解痉和降低血压或者导泻的作用,说明影响药物作用的因素是A给药途径 B给药时间 C给药剂量 D疗程 E疾病因素答案:A解析:
9、给药途径不同,药物的作用也不同。如硫酸镁,肌内或静脉注射时可以产生镇静、解痉和降低血压的作用;而口服则产生导泻作用。某男,77岁,既往高血压病10余年,3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁,继则活动不利,后发展至右下肢乏力,活动不利,摔倒在地,送至医院,经治好转出院。现症见:半身不遂,偏身麻木,言语謇涩,伴头晕头痛,肢体震颤,面赤耳鸣,腰酸,纳差,夜寐不安,多梦,小便频数,偏黄,夜尿3次,大便偏干,每4天1次;舌质红,苔薄黄,脉弦长有力,尺脉沉。4月10日检查:ALT35U/L,AST35U/L,y-GT45U/L, ALP89U/L ,Cr 160umol/L, BUN8.5umo/L;头
10、颅核磁显示:左侧基底节区多发梗塞灶。西医诊断为1.脑卒中;2.高血压病;3.帕金森综合征;中医辨病为中风,辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢。临床用药如下:4月12日开始服用中药汤剂,处方为:怀牛膝15g,生龙骨(捣碎,先煎)30g,生牡蛎(捣碎,先煎)30g,生白芍20g,天冬15g,生麦芽15g,代赭石(捣碎,先煎)30g,茯神10g,制首乌30g,玄参15g,石菖蒲10g,远志6g,地龙10g,甘草6g。共14剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。患者停服汤药后开始服脑立清,3天后出现肢体震颤加重,肌张力增高,分析该患者用药存在的问题是A脑立清中含有冰片薄荷脑可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 B脑立清中
11、含有珍珠母赭石可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 C脑立清中含有薄荷脑猪胆汁可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 D脑立清中含有熟酒曲酒曲可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 E脑立清中含有清半夏牛膝可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应答案:B解析:脑立清中含有珍珠母,赭石。珍珠母为贝壳类药物,含有钙离子。赭石中主含三氧化二铁。含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药,不能与左旋多巴联用,因左旋多巴中有游离酚羟基,与上述中药合用后,遇金属离子则会产生络合反应,生成左旋多巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物,影响其吸收,从而降低左旋多巴的生物效应。李某,45岁,被确诊为乳腺癌,并已转移至周围淋巴结,医生建议先行手术治疗,然后再
12、化学治疗,医生建议她服用氟尿嘧啶和环磷酰胺。为此,她去咨询药师。同时服用氟尿嘧啶和环磷酰胺两种药物,李某担心效果如何,是否会带来大的不良反应。药师的合理解释为A.氟尿嘧啶和环磷酰胺均是抗代谢物,作用增强,不良反应减小B.氟尿嘧啶和环磷酰胺均是烷化剂类抗肿瘤药物,作用增强,不良反应减小C.氟尿嘧啶为抗代谢物,环磷酰胺为烷化剂,二者作用机制不同,均是广谱抗肿瘤药物,作用增强,不会引起大的不良反应D.氟尿嘧啶为烷化剂,环磷酰胺为抗代谢物,二者作用机制不同,均是广谱抗肿瘤药物,作用增强,不会引起大的不良反应E.氟尿嘧啶为抗代谢物,环磷酰胺为烷化剂,二者作用机制不同,临床上不能合用,建议医生修改处方答案
13、:C解析:氟尿嘧啶属于抗代谢物,环磷酰胺属于直接作用于DNA结构改变其功能的氮芥结构的抗肿瘤药物。二者均是抗瘤谱广泛,作用机制不同,合用作用增强,不会带来大的毒性。能润肠通便,止咳平喘的药物是A穿山甲B桃仁C土鳖虫D牛膝E乳香答案:B解析:桃仁甘润多脂,善活血祛瘀,又能润肠通便、止咳平喘,主治肠燥便秘、咳喘证。故选B。执业药师(三天提分卷)考试真题及详解7卷 第3卷用于心力衰竭的药物包括有A.血管紧张素转换酶抑制剂B.血管紧张素受体阻断剂C.醛固酮受体激动剂D.受体阻断剂E.利尿药答案:A,B,D,E解析:考查抗心力衰竭按作用机制的分类。分类:血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体阻断剂,醛固
14、酮受体阻断剂,受体阻断剂,利尿药,强心苷类药。中药材质量的好坏,与其所含有效成分的多少密切相关,药材的采收年限、季节、时间、方法等直接影响药材的质量、产量和收获率。利用传统的采药经验,根据各种药用部位的生长特点,分别掌握合理的采收季节是十分必要的。可以采用“环剥技术”采收的是A苏木B牡丹皮C黄柏D白鲜皮E大血藤答案:C解析:阿奇霉素分散片处方中矫味剂A羟丙甲纤维素B微晶纤维素C羧甲基淀粉钠D甜蜜素E滑石粉答案:D解析:关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法,正确的有A长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险 B停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长 C幽门螺旋杆菌对奥美拉唑极少
15、发生耐药现象 D艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺旋杆菌 E使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊答案:A,B,C,D,E解析:A:长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。B和C:PPI极少发生耐药现象,但停药后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长。D:PPI抑酸作用强大,胃、十二指肠溃疡短期用药即可取得较好疗效,并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌(Hp)感染的根除治疗。E:PPI用药前需排除胃与食管恶性病变的可能,以免因症状缓解而延误诊断。特布他林平喘的主要机制是A.抑制致炎物质的释放B.激动肾上腺素2受体C.抑制白三烯受体
16、D.拮抗M胆碱受体E.抑制磷酸二酯酶活性答案:B解析:考查平喘药按作用机制的分类。常用的平喘药有肾上腺素能2受体激动剂(特布他林)、M胆碱受体阻断剂(噻托溴铵)、磷酸二酯酶抑制剂(氨茶碱)、白三烯受体阻断剂(孟鲁司特)以及糖皮质激素。某女,42岁,患风湿痹痛4年,近日又见乳痈肿痛,治当祛风通络,化痰解毒,宜选用的药是A丝瓜络 B臭梧桐 C香加皮 D千年健 E雷公藤答案:A解析:丝瓜络:功效是祛风通络,化痰解毒。主治病证:(1)风湿痹痛,拘挛麻木。(2)咳嗽胸痛,胸痹疼痛,肝郁胸胁胀痛。(3)乳痈肿痛,疮肿。不孕不育症与哪个脏腑密切相关A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:E解析:肾主藏精,肾精化
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