小孩肾病综合征治愈率 常复发肾病综合征的中西医结合治疗.docx
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1、小孩肾病综合征治愈率 常复发肾病综合征的中西医结合治疗 摘 要:目的:探究常复发性肾病综合征(NS)的有效的治疗方法。方法:将68例常复发性NS患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗组(比照组)。治疗组38例在规范应用西药的基础上再加用中药治疗。比照组30例则单纯用西药治疗。结果:比照组的24h尿蛋白由(5.721.23)g/L 降至(1.841.05)g/L,血白蛋白由(22.866.82)g/L 升至(34.155.45)g/L,完全缓解率为10%,总有效率为56.7%。治疗组24h尿蛋白由5.681.25 g/L 降至(1.320.76)g/L,血白蛋白由(21.346.78)
2、g/L 升至(37.455.76)g/L ,完全缓解率为28.9%,总有效率为78.9%;治疗组明显优于比照组(P3.5g/24h,血浆白蛋白1。 1.2 临床资料 68例病人均为本院住院后门诊追踪患者,全部病人均为复发34次以上的患者。随机分为治疗组和比照组。治疗组38例,其中男18例,女20例,年龄648岁,病程850个月,采纳中西医结合的方法进行治疗。比照组30例,其中男16例,女14例,年龄647岁,病程848个月。两组患者在性别、年龄、病程、病理类型等方面均有可比性。两组患者病理活检结果见表1。 1.3 治疗方法 比照组:纯西医治疗,采纳激素标准疗程治疗8周(局灶节段性肾小球硬化者延
3、长至16周)后无效者,按10%的剂量递减,减到0.4mg/(kgd)时,加用CTX常规治疗。仍无效者,将激素减为维持量(0.2mg/kg)后,加用环包素A 5mg/(kgd),2个月后,每月减1mg/(kgd),至3mg/(kgd)后作维持治疗。或加用MMF(0.5g,日3次)进行治疗。 治疗组:在西医治疗的基础上,进行中医辨证论治。在发病的初期,应用大剂量激素的同时,以滋阴降火为主,方用滋阴降火汤,药用知母、黄柏、生地、丹皮、甘草等。病程较长,在用激素、CTX或CsA之后效果仍不明显,病情无明显好转者则以温阳补肾为主,药用附子、肉桂、山茱萸、熟地、怀山药、杜仲等。不论是在疾病的早期还是晚期,
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