河海心理健康精选文档.ppt
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1、河海心理健康本讲稿第一页,共七十七页神经病神经病精神病精神病 属属神经医学神经医学范畴,主要是脑神经、运动范畴,主要是脑神经、运动神经和感觉神经系统障碍为主的神经系统神经和感觉神经系统障碍为主的神经系统器质性病变器质性病变,如半身不遂、口歪眼斜等,如半身不遂、口歪眼斜等。属属精神医学精神医学范畴,主要是由于大脑功能范畴,主要是由于大脑功能紊乱,导致知觉、意识、情感和智能障碍的紊乱,导致知觉、意识、情感和智能障碍的一类疾病,表现为各种精神症状(精分症、一类疾病,表现为各种精神症状(精分症、神经症、神经症、人格障碍等)。人格障碍等)。本讲稿第二页,共七十七页(一)神经(官能)症(一)神经(官能)症
2、 一组非器质性的、大脑一组非器质性的、大脑神经机能轻度失调的心理疾病。神经机能轻度失调的心理疾病。特点:特点:尽管有躯体不适,但尽管有躯体不适,但无器质性病变无器质性病变;自相矛盾的心态,却又无力自拔;自相矛盾的心态,却又无力自拔;感觉能力良好,感觉能力良好,有自知力有自知力。你知道哪些属于神经症?你知道哪些属于神经症?本讲稿第三页,共七十七页1.1.强迫性神经症强迫性神经症(ObsessionObsession)2.2.焦虑性神经症焦虑性神经症(Anxiety)Anxiety)3.3.神经衰弱神经衰弱(Neurasthenia)Neurasthenia)4.4.恐怖性神经症恐怖性神经症(Ph
3、obia)Phobia)5.5.疑病性神经症疑病性神经症(Hypochondriasis)Hypochondriasis)本讲稿第四页,共七十七页 强迫症强迫症是大学生的高发病是大学生的高发病 孙某孙某 大四大四 女生女生 21212121岁岁 我男朋友是个读书做人都很踏实的人,对我也很好。但我实在不我男朋友是个读书做人都很踏实的人,对我也很好。但我实在不我男朋友是个读书做人都很踏实的人,对我也很好。但我实在不我男朋友是个读书做人都很踏实的人,对我也很好。但我实在不明白,他为什么那么爱钻牛角尖,比如他多年来被一些问题所困惑:明白,他为什么那么爱钻牛角尖,比如他多年来被一些问题所困惑:明白,他为
4、什么那么爱钻牛角尖,比如他多年来被一些问题所困惑:明白,他为什么那么爱钻牛角尖,比如他多年来被一些问题所困惑:人的头上为什么不长出两只角?人的手指为什么不是六指而是五指?人的头上为什么不长出两只角?人的手指为什么不是六指而是五指?人的头上为什么不长出两只角?人的手指为什么不是六指而是五指?人的头上为什么不长出两只角?人的手指为什么不是六指而是五指?他不是偶尔问问,而是为这些无聊的问题无法解答而痛苦不堪。我担他不是偶尔问问,而是为这些无聊的问题无法解答而痛苦不堪。我担他不是偶尔问问,而是为这些无聊的问题无法解答而痛苦不堪。我担他不是偶尔问问,而是为这些无聊的问题无法解答而痛苦不堪。我担心他迟早会
5、出问题。心他迟早会出问题。心他迟早会出问题。心他迟早会出问题。国外报告的强迫症患病率为国外报告的强迫症患病率为0.10.12.32.3(19801980年),年),我国为我国为0.30.3(19821982年),大学生患强迫症的比率远远高于我年),大学生患强迫症的比率远远高于我国一般人群的患病率,成为大学生的一种高发病,而且是痛国一般人群的患病率,成为大学生的一种高发病,而且是痛苦程度极高的顽症。苦程度极高的顽症。本讲稿第五页,共七十七页 向某向某 大二大二 男生男生 2020岁岁 我从高中开始,考试时总担心自己的姓名、考我从高中开始,考试时总担心自己的姓名、考号没有写好,又担心答题卡没填好,
6、反复检查了很号没有写好,又担心答题卡没填好,反复检查了很多次也不放心,交卷后还是惶惶不安,我知道自己多次也不放心,交卷后还是惶惶不安,我知道自己的担心完全是多余的,但又不得不这样。的担心完全是多余的,但又不得不这样。张某张某 大一大一 男生男生 1818岁岁岁岁 我将邮件发出之后,总担心邮箱我将邮件发出之后,总担心邮箱我将邮件发出之后,总担心邮箱我将邮件发出之后,总担心邮箱地址写错,邮件没发出,非得把邮地址写错,邮件没发出,非得把邮地址写错,邮件没发出,非得把邮地址写错,邮件没发出,非得把邮件一封接一封发下去,不然就坐卧件一封接一封发下去,不然就坐卧件一封接一封发下去,不然就坐卧件一封接一封发
7、下去,不然就坐卧不安。不安。不安。不安。本讲稿第六页,共七十七页 项项 目目 0202年年 0303年年 0404年年 0505年年强强迫迫 对任何事对任何事不反复确不反复确认不放心认不放心 25.3%25.3%24.6%24.6%27.9%27.9%25.1%25.1%摆脱不摆脱不了无意了无意义想法义想法12.94%12.94%14.47%14.47%17.11%17.11%15.37%15.37%我校区历年新生人格问卷统计我校区历年新生人格问卷统计本讲稿第七页,共七十七页 强迫性神经症强迫性神经症(Obsession)(Obsession)形式形式:强迫观念强迫观念 强迫行为(强迫行为(检
8、查癖、洁癖检查癖、洁癖)病因:病因:1.1.性格缺陷性格缺陷(拘谨小心、追求完美、一丝不苟、(拘谨小心、追求完美、一丝不苟、胆小怕事、固执刻板、自我估价过低)胆小怕事、固执刻板、自我估价过低)2.2.不良心理社会因素不良心理社会因素 本讲稿第八页,共七十七页强迫症患者的强迫症患者的家庭环境家庭环境一般特点:一般特点:n1 1、生活在一个刻板和控制型家庭中。、生活在一个刻板和控制型家庭中。n2 2、缺乏亲密的自我表达的人际关系。、缺乏亲密的自我表达的人际关系。n3 3、从事某种机械的和要求细节的工作。、从事某种机械的和要求细节的工作。n4 4、缺乏放松性的娱乐活动。、缺乏放松性的娱乐活动。本讲稿
9、第九页,共七十七页 注意集中于某个感觉,此感觉变得过敏,这个感觉的过敏,更使之注意固定于此感觉,此感觉的注意进一步互相作用,感觉越来越过敏,恶性循环反复,产生不安恐怖,引起植物神经系统的失调。-日大原浩一 美髯公的故事美髯公的故事本讲稿第十页,共七十七页 强迫症患者,为了使自己不去感觉或不去思考某一特殊的事物 ,反而经常被恐怖所驱使 。-日森田正马 为了防止“心理硬化”,在生命的所有时间里,都需要游戏,即继续去发出欢笑、歌唱、跳舞、恋爱、尝试和探索。-阿什利蒙塔古本讲稿第十一页,共七十七页n 在日本有在日本有80%80%的神经症患者在阅读森田疗法的有的神经症患者在阅读森田疗法的有关书籍,进行自
10、我治疗。关书籍,进行自我治疗。n 森田正马早就说过,对他的疗法予以很好理解的人,森田正马早就说过,对他的疗法予以很好理解的人,单靠读他的书或论文就可治愈。单靠读他的书或论文就可治愈。贾蕙萱贾蕙萱 康成俊著康成俊著森田疗法森田疗法医治心理障碍的医治心理障碍的良方良方森森 田田 疗疗 法法 2020世纪世纪2020年代初,森田正马在日本创年代初,森田正马在日本创立了森田疗法。立了森田疗法。本讲稿第十二页,共七十七页(二)精神病(二)精神病 精神病是否会突然发病?精神病是否会突然发病?精神病患者是否会伤害他人?精神病患者是否会伤害他人?本讲稿第十三页,共七十七页 1、精神分裂症、精神分裂症(Schi
11、zophrenia)表现表现 病因病因 a.a.遗传因素遗传因素 b.b.病前素质(分裂性格缺陷)病前素质(分裂性格缺陷)c.c.环境因素环境因素 谜谜本讲稿第十四页,共七十七页 早期精神分裂症早期精神分裂症的可疑线索的可疑线索 1.1.人格改变,性格脾气改变人格改变,性格脾气改变 2.2.成绩无故下降,成绩无故下降,学习动力和热情减退学习动力和热情减退 3.3.脱离现实胡思乱想,脱离现实胡思乱想,无法自控和摆脱无法自控和摆脱 自知力?自知力?本讲稿第十五页,共七十七页 2、抑郁症、抑郁症(depression)这种病(抑郁症)往往袭击那些最有这种病(抑郁症)往往袭击那些最有抱负、最有创意、工
12、作最认真的人。抱负、最有创意、工作最认真的人。美美 史培勒史培勒第一号第一号心理杀手心理杀手 人们痛恨人们痛恨、贬低贬低、蔑视蔑视、指责指责、惩罚自惩罚自己己-走向极端时自我毁灭走向极端时自我毁灭.这种状态叫抑这种状态叫抑郁郁。德德 诺斯拉特诺斯拉特佩塞施基安佩塞施基安消除抑郁消除抑郁本讲稿第十六页,共七十七页世界卫生组织发布世界卫生组织发布:n 抑郁症将成为抑郁症将成为2121世纪的流行病。世纪的流行病。n 目前全球人抑郁人口多达目前全球人抑郁人口多达1.21.2亿亿,几乎每几乎每4 4人便有人便有1 1人在一生中某个阶段出人在一生中某个阶段出现精神或行为问题。现精神或行为问题。n 至至20
13、202020年,抑郁症会发展成全球疾年,抑郁症会发展成全球疾病排行榜的病排行榜的第二位第二位,仅次于心脏病。,仅次于心脏病。本讲稿第十七页,共七十七页2005年亚洲精神科学高峰会年亚洲精神科学高峰会:n 目前中国有超过目前中国有超过26002600万万的人患有不的人患有不同程度的抑郁症。同程度的抑郁症。n 90 90的抑郁症患者没有意识到自己的抑郁症患者没有意识到自己可能患有抑郁症,并及时就医。可能患有抑郁症,并及时就医。本讲稿第十八页,共七十七页2004国家统计数据国家统计数据:n 自建国以来截止到自建国以来截止到20032003年,全国平均每年,全国平均每年有年有240240万万人因抑郁症
14、实施自杀,其中人因抑郁症实施自杀,其中1010实施成功。实施成功。n 这这240240万人中有万人中有8080在实施行为前都有在实施行为前都有导致抑郁的重大生活事件出现,但只有导致抑郁的重大生活事件出现,但只有8 8到到1010的人在自杀前向人求助。的人在自杀前向人求助。n 抑郁症在中国造成的直接经济负担为抑郁症在中国造成的直接经济负担为141141亿亿人民币人民币,间接经济负担间接经济负担481481亿亿人民币。人民币。本讲稿第十九页,共七十七页 以心境严重低落为主要特征,且持续至以心境严重低落为主要特征,且持续至少少两周两周,并伴有相应的思维改变和行为改变的,并伴有相应的思维改变和行为改变
15、的临床抑郁相,造成社会功能受损或给本人造成临床抑郁相,造成社会功能受损或给本人造成痛苦与不良后果。痛苦与不良后果。认识抑郁症认识抑郁症 心理感冒心理感冒本讲稿第二十页,共七十七页 大学流行大学流行“心理感冒心理感冒”赵某赵某赵某赵某 研二研二研二研二 男生男生男生男生 2323岁岁岁岁 我身边的人都说我对人态度冷淡,实际上我不我身边的人都说我对人态度冷淡,实际上我不仅是对人没感觉,对什么事情都缺乏兴趣,似乎没仅是对人没感觉,对什么事情都缺乏兴趣,似乎没有什么事情值得我去做。有什么事情值得我去做。王某王某王某王某 大二大二大二大二 女生女生女生女生 19191919岁岁岁岁 我胸口好像灌满了铅似
16、的,沉重得受不了,感觉我胸口好像灌满了铅似的,沉重得受不了,感觉我胸口好像灌满了铅似的,沉重得受不了,感觉我胸口好像灌满了铅似的,沉重得受不了,感觉要窒息了。有时直想发泄,最近谁惹了我,我就跟要窒息了。有时直想发泄,最近谁惹了我,我就跟要窒息了。有时直想发泄,最近谁惹了我,我就跟要窒息了。有时直想发泄,最近谁惹了我,我就跟谁急,我看谁都不顺眼。谁急,我看谁都不顺眼。谁急,我看谁都不顺眼。谁急,我看谁都不顺眼。本讲稿第二十一页,共七十七页 叶某叶某叶某叶某 大三大三大三大三 男生男生男生男生 20202020岁岁岁岁 我发现自己越来越无法集中精力去做任何事情,我发现自己越来越无法集中精力去做任何
17、事情,记忆力也变得越来越差,容易遗忘。英语四级考了记忆力也变得越来越差,容易遗忘。英语四级考了3 3次都没过,我眼前漆黑一片,看不到光明。我不知次都没过,我眼前漆黑一片,看不到光明。我不知次都没过,我眼前漆黑一片,看不到光明。我不知次都没过,我眼前漆黑一片,看不到光明。我不知道自己活着有什么意思。道自己活着有什么意思。道自己活着有什么意思。道自己活着有什么意思。欧阳某欧阳某欧阳某欧阳某 大四大四大四大四 女生女生女生女生 22222222岁岁 2 2 2 2年的恋情突然结束,他的背叛彻底毁了我。我年的恋情突然结束,他的背叛彻底毁了我。我年的恋情突然结束,他的背叛彻底毁了我。我年的恋情突然结束,
18、他的背叛彻底毁了我。我2 2 2 2次自杀未遂,生活对我毫无乐趣,一年多来我都笼罩在次自杀未遂,生活对我毫无乐趣,一年多来我都笼罩在次自杀未遂,生活对我毫无乐趣,一年多来我都笼罩在次自杀未遂,生活对我毫无乐趣,一年多来我都笼罩在乌云之下,我感觉不到一点点的快乐。乌云之下,我感觉不到一点点的快乐。乌云之下,我感觉不到一点点的快乐。乌云之下,我感觉不到一点点的快乐。你周围有这样的同学吗?你周围有这样的同学吗?本讲稿第二十二页,共七十七页抑郁症的症状抑郁症的症状(1 1)两周以上情绪低落)两周以上情绪低落(2 2)失去活动兴趣)失去活动兴趣(3 3)没胃口)没胃口(4 4)睡眠品质不佳)睡眠品质不佳
19、(5 5)行为改变(迟缓或兴奋)行为改变(迟缓或兴奋)本讲稿第二十三页,共七十七页(6 6)易倦)易倦(7 7)罪恶感、无价值感)罪恶感、无价值感(8 8)犹豫不决)犹豫不决(9 9)有自杀念头)有自杀念头 懒懒 呆呆 变变 忧忧 虑虑本讲稿第二十四页,共七十七页 测一测 你现在有多忧郁?你现在有多忧郁?“没有乐趣,没有办法,没有乐趣,没有办法,没有能力,没有动力,没没有能力,没有动力,没有希望,没有意义。有希望,没有意义。”临床医生临床医生本讲稿第二十五页,共七十七页 抑郁症的病因抑郁症的病因(1 1)生物因素()生物因素(2 2)压力事件)压力事件(3 3)人格素质()人格素质(4 4)认
20、知模式)认知模式 抑郁者往往倾向于为自己设置高于自己能力的标准,当取得与别人相似的成就时,就会把自己评价为行为表现较差.-美 班杜拉社会认知论本讲稿第二十六页,共七十七页 我是一个极度追求完我是一个极度追求完美的人,生活上每一个细美的人,生活上每一个细节也希望节也希望 完美无瑕,就完美无瑕,就连睡觉也很讲究。这样做连睡觉也很讲究。这样做人很辛苦,但我已经在这人很辛苦,但我已经在这条不归路上条不归路上 张国荣张国荣 完美主义惹的祸?完美主义惹的祸?本讲稿第二十七页,共七十七页 抑郁症的治疗抑郁症的治疗(1 1)药物治疗)药物治疗(2 2)行为治疗)行为治疗(3 3)认知疗法)认知疗法 抑郁是我们
21、为自己构筑的心灵的牢狱,正是因为它是我们自己构筑的,我们就有能力用自己的双手打开枷锁把自己解放出来。-英特罗茜罗尔走出抑郁本讲稿第二十八页,共七十七页彭尼贝克法彭尼贝克法写日记洗涤心灵写日记洗涤心灵n1、连续、连续4天,每天花天,每天花20分钟写日记。分钟写日记。n2、连续写出你一生中最令人感到屈辱、创伤的经、连续写出你一生中最令人感到屈辱、创伤的经历。历。n3、不要担心语法、错字或文章结构的问题。、不要担心语法、错字或文章结构的问题。n4、写下你内心最深处对此处经历的想法和感受,、写下你内心最深处对此处经历的想法和感受,特别要将对这些事情的感受,包括痛苦、愤怒、懊特别要将对这些事情的感受,包
22、括痛苦、愤怒、懊恼和罪恶感都写出来。恼和罪恶感都写出来。n5、请有经验的心理医生或心理咨询师分析日记。、请有经验的心理医生或心理咨询师分析日记。本讲稿第二十九页,共七十七页 抑郁后打电话咨询也有效抑郁后打电话咨询也有效n 美国杨百翰大学最新研究证实,有抑郁情绪美国杨百翰大学最新研究证实,有抑郁情绪的求助者,通过电话咨询与面对面咨询同样有效。的求助者,通过电话咨询与面对面咨询同样有效。n 研究者让咨询师对研究者让咨询师对30名新近出现抑郁情绪的求名新近出现抑郁情绪的求助者进行了一系列电话咨询,当然,咨询内容和面对助者进行了一系列电话咨询,当然,咨询内容和面对面时基本相同。电话咨询的时间从面时基本
23、相同。电话咨询的时间从21分钟到分钟到52分钟不分钟不等。等。6个月之后的测试发现,有个月之后的测试发现,有42%的人从抑郁中康的人从抑郁中康复过来,而面对面咨询的康复率为复过来,而面对面咨询的康复率为50%。行为治疗行为治疗20102010年年6 6月月本讲稿第三十页,共七十七页 迷思迷思1 1:忧郁症不会发生在我身上。忧郁症不会发生在我身上。迷思迷思2 2:忧郁症又不会致人于死。忧郁症又不会致人于死。迷思迷思3 3:靠意志力就可以摆脱。靠意志力就可以摆脱。迷思迷思4 4:心理治疗或咨询就够了。心理治疗或咨询就够了。迷思迷思5 5:完全好了就可以从此摆脱。完全好了就可以从此摆脱。有关抑郁症的
24、迷思有关抑郁症的迷思本讲稿第三十一页,共七十七页(三)人格障碍(三)人格障碍 (personality disorder)戏剧性人格戏剧性人格自恋性人格自恋性人格依赖性人格依赖性人格偏执性人格偏执性人格逃避性人格逃避性人格本讲稿第三十二页,共七十七页 各类人格障碍的共同特征各类人格障碍的共同特征1 1、具有紊乱不定的心理特点和难以相处、具有紊乱不定的心理特点和难以相处的人际关系的人际关系2 2、把自己所遇到的任何困难都归咎、把自己所遇到的任何困难都归咎于命运或别人的错误于命运或别人的错误3 3、自我中心,没有责任感、自我中心,没有责任感4 4、在任何环境中都表现出猜疑、仇、在任何环境中都表现出
25、猜疑、仇视和偏颇的看法视和偏颇的看法本讲稿第三十三页,共七十七页5 5、认知过程正常,无智力障碍,而行、认知过程正常,无智力障碍,而行为活动和情感有明显障碍。为活动和情感有明显障碍。6 6、具有早发性和相对稳定性。、具有早发性和相对稳定性。7 7、对自己的行为给他人造成的伤害缺、对自己的行为给他人造成的伤害缺乏自知。乏自知。本讲稿第三十四页,共七十七页偏执性人格案例偏执性人格案例 杨丽娟疯狂追星十三载杨丽娟疯狂追星十三载本讲稿第三十五页,共七十七页“凤姐凤姐”罗玉凤罗玉凤芙蓉姐姐整容后的凤姐意气风发整容后的凤姐意气风发 花花1010万元整容后征婚对象万元整容后征婚对象要求必须是欧美人士了,国内
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